كيف تمر اختبارات الحساسية؟

علاج الحساسية لا يمكن أن يكون فعالا إلا إذا تم اكتشاف الحساسية المسببة للاستجابة المناعية في الوقت المناسب. لتمرير التحليلات على الحساسية يعني كشف العوامل المسببة للاستجابة العدوانية للكائن الحي والتي يمكن أن تتفاعل مع المجموعات التالية من مسببات الحساسية: 

• الأسرة - الصوف والقشرة والمنتجات الحيوانية (اللعاب والبول) والغبار المنزلي.
• حليب بروتين غذائي - بروتين ، فواكه حمضية ، مكسرات ، مأكولات بحرية ، بيض ، شوكولا ، توت ، خضار وفواكه ذات لون أحمر وهكذا.
• الخضار - حبوب اللقاح من النباتات والأشجار.
• الأدوية - الأدوية (غالباً المضادات الحيوية).
• الصناعية - الغراء ، والمواد الكيميائية المنزلية ، والدهانات ، والعطور.
• الحشرات - لدغات الدبابير والنحل والبعوض.
• الفيروسية - مسببات الأمراض من مختلف الأمراض والبكتيريا والفيروسات والفطريات.

تجدر الإشارة إلى أنه عند تحديد المستضد الرئيسي أو الشائع ، هناك صعوبات موضوعية مرتبطة بحقيقة أنه في السنوات العشر الأخيرة لم يتم العثور على أي حساسية أحادية المكونات ، فإن مرض المقطع العرضي غالبا ما يتم تشخيصه. لذلك ، لتمرير اختبارات الحساسية يعني الخضوع لمجموعة كاملة من الامتحانات ، مما يساعد على تحديد المواد الحساسية الأكثر خطورة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

كيف يمكن تسليم التحليلات على الحساسية؟

تبدأ أي فحوصات طبية بجمع سوائل المريض ، أي الشكاوى ، علامات وأعراض المرض ، خصوصية تطوره ، ووراثته وظروفه التي تظهر فيها الحساسية بشكل مكثف. يمكن تقسيم طرق اختبار مريض الحساسية إلى فئتين: 

• في الجسم الحي - مع المشاركة المباشرة في عملية المريض نفسه (اختبارات الجلد والاستفزازات).
• في المختبر - هناك حاجة إلى مصل الدم فقط.

ثم يتم إعطاء التحليلات التي يمكن تنفيذها بالطرق التالية: 

1. اختبارات الجلد تخديش.
2. تحديد الغلوبولين المناعي المحدد ، الأجسام المضادة Ig Ig. 
3. استفزازات ، اختبارات استفزازية.
4. اختبار القضاء.

اختبارات تخديش الجلد.

يتم إجراء الدراسة بمساعدة الخدش (الخدوش) أو بمساعدة اختبار الذروة (prick) وتهدف إلى تحديد مجموعة من مسببات الحساسية التي تسبب أعراض حساسية نموذجية. تعتبر هذه الطرق غير مؤلمة ويتم إجراؤها على الجلد في منطقة الساعد. يتم التعامل مع منطقة الجلد بمطهر ، ومسبب الحساسية هو بالتنقيط على ذلك. إذا كان من المستحسن اجتياز اختبارات الحساسية مع طريقة الخدش ، عندها يتم خدش الجلد بواسطة الخدوش مباشرة من خلال القطرة مع المواد المسببة للحساسية. إذا تم وصف اختبار الذروة ، يتم تطبيق حقن صغيرة من خلال الهبوط باستخدام إبرة معقمة يمكن التخلص منها. كلتا الطريقتين غير دموية على الإطلاق ، لأنها لا تتحمل سوى أضرار سطحية على الجلد. عادة ، لا يتم أخذ أكثر من 15 عينة مرة واحدة. يظهر رد فعل الجسم نفسه بعد 15 أو 20 دقيقة على شكل وذمة محيطة صغيرة واحمرار. هناك أيضًا طريقة غير عدوانية تمامًا - تطبيق (اختبار رقعة) ، عندما يتم تطبيق رقعة خاصة على قطرات مع مادة حساسية ، يتم إرفاق التصحيح بالجلد. رد فعل الجلد في شكل حكة ، والاحتقان ، والتورم يشير إلى وجود استجابة إيجابية للحساسية المعروضة. كل هذه الأساليب لها موانع:

• الأطفال دون سن 5 سنوات.
• إذا تم الإشارة إلى تاريخ من صدمة الحساسية.
• النساء الحوامل والمرضعات.
• العمر بعد 60 عاما.
• العلاج الهرموني.
• تفاقم الأمراض - الحساسية ، الجهاز الهضمي ، أمراض القلب ، العصبي وغيرها.

تحديد الأجسام المضادة IgE و IgG4 أو التحديد الكمي لغلوبيولين مناعي محدد

تعتبر هذه الطريقة (في المختبر) حساسة للغاية ويحدد مجموعة كاملة من مسببات الحساسية الحقيقية. والحقيقة هي أن في البداية يحتوي على كمية صغيرة من Ig E ، مع الحساسية مع رد فعل فوري ، وهذا المبلغ يتجاوز بكثير حدود القاعدة. غالباً ما تساعد طريقة تحديد الأجسام المضادة المحددة في تحديد مسببات الحساسية الغذائية ، والتي تكمل المعلومات التشخيصية التي يتم الحصول عليها عن طريق الأساليب الاستفزازية أو الجلدية. الطريقة مريحة للغاية لأنه من الممكن إجراء فحوصات الحساسية أثناء تفاقم كل من تفاعل الحساسية وتفاقم مرض آخر. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم موانع تعريف الغلوبولين المناعي في النساء الحوامل والمرضى المسنين والأطفال. يتطلب التحليل الدم من الوريد بعد 3 ساعات من تناول الطعام.

كذلك ، فإن طريقة RAST ، وهي عبارة عن اختبار مضاد للالتهاب ، فعالة ، والذي يكتشف مستوى IgE عند إدخال مسببات معينة - المواد المثيرة للحساسية. طريقة RAST جيدة لأن نتائجها لا تتأثر بالعقاقير العلاجية ، بما في ذلك مضادات الهيستامين ومناسبة حتى لفحص الأطفال الصغار.

طريقة RIST (مؤشر الورقة الراديوية غير المرئية). الطريقة فعالة لالتهاب الأنف التحسسي ، الربو القصبي ، التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية. يوفر RIST صورة دقيقة ودقيقة بالمعلومات لمستوى الأجسام المضادة IgE و IgG.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

أساليب استفزازية

تعتبر الاختبارات الاستفزازية ضرورية في الحالات التي لا توفر فيها فحوصات الجلد ومستويات IgE صورة تشخيصية دقيقة ويكون لدى الطبيب شكوك حول العامل المسبب الحقيقي للمرض. تتم الاستفزازات فقط في المستشفيات تحت إشراف طبي صارم. تتضمن الطريقة إدخال كمية صغيرة من المواد المسببة للحساسية تحت اللسان (تحت اللسان) ، أو الأنف (في الأنف) ، أقل في كثير من الأحيان مباشرة في القصبات الهوائية. يستغرق تفاعل المادة المسببة للحساسية مع الجسم قدراً معيناً من الوقت ، ثم يقوم بتقييم الأعراض ، أي التفاعل. بطبيعة الحال ، يمكن لأعراض الحساسية أن تظهر بشكل مكثف ، وهذا هو السبب في وصف الاستفزازات في حالات نادرة للغاية وتحت مؤشرات طبية صارمة.

اختبارات القضاء.

يحدث أن يحدث رد الفعل التحسسي بشكل دوري ، ولكن في كثير من الأحيان يمتلك الكائن الحي خاصية تفاعله المستمر مع حافز معين. تحدد طريقة الاستبعاد (الاستبعاد) المادة الاستفزازية. وخير مثال على ذلك هو حمية التخلص ، عندما يتم سحب المنتجات "المشبوهة" تدريجيًا من حصة الشخص المصاب بالحساسية ، ويتم مراقبة حالة المريض ، ويتم تقييم الأعراض. كقاعدة ، مع "التخمين" الصحيح واستبعاد المواد المسببة للحساسية بعد بضعة أسابيع ، هناك راحة ملحوظة وانخفاض في رد الفعل التحسسي.

أيضا، بالإضافة إلى ذلك، تحتاج أن الذين يعانون من الحساسية لفحصها للحساسية، وسيلة جيدة لرصد حالة تجري "حساسية مذكرات"، الذي يصف جميع الحالات الاستجابة للمؤثرات المختلفة، والوقت وشدة الأعراض.

[14], [15]