كاميري

Camyrin هو خصم انتقائي يعمل على مستقبلات α1 الأدرينالية.

دواعي الإستعمال كميرا

يتم استخدامه لتقليل مؤشر ضغط الدم المتزايد. في كثير من المرضى هو الدواء الأكثر شيوعا لرصد ضغط الدم. الأفراد الذين لا يمكن أن تقلل من الضغط على المستوى المطلوب باستخدام أحد الأدوية فقط ضغط الدم، دوكسازوسين السماح للتجمع مع أدوية أخرى، على سبيل المثال، مضادات الكالسيوم، نوع مدرات البول الثيازيدية، مثبطات ACE وحاصرات β-.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الدواء لإزالة تأخير التبول ، وكذلك المظاهر الناجمة عن BPH. يسمح للأشخاص الذين يعانون من BPH باستخدام Camiren في حالة ارتفاع ضغط الدم ، ومع BP الطبيعي.

الافراج عن النموذج

ويحدث الإفراج في صورة أقراص ، بحجم 10 أجزاء داخل لوح البثرة. في الحزمة - 2 أو 3 بثور مع أقراص.

الدوائية

زيادة ضغط الدم.

استخدام دوكسازوسين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى انخفاض كبير في هذا المؤشر ، والحد من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يرجع هذا التأثير إلى الحصار الانتقائي للمستقبلات الأدرينالية α1 الموجودة داخل الأوعية. في حالة استخدام المخدرات مرة واحدة في اليوم ، يستمر تأثير ارتفاع ضغط الدم ملحوظ سريريا لمدة 24 ساعة. في الأساس ، لوحظ أقصى انخفاض في قيم ضغط الدم بعد 2-6 ساعات بعد استخدام جرعة 1-الوقت.

بالمقارنة مع α1 - adrenoblockers غير انتقائية ، خلال فترة طويلة من إدارة دوكسازوسين ، لا يوجد تطور للتسامح مع الدواء.

نتيجة للاستخدام المطول للكاميرين ، هناك في بعض الأحيان زيادة في نشاط مادة الرينين داخل البلازما ، فضلا عن تطوير عدم انتظام دقات القلب.

دوكسازوسين له تأثير مفيد على نسبة الدهون في الدم، الدهون زيادة كبيرة في نسبة كثافة عالية، مع مؤشرات، فضلا عن الحد بشكل كبير من عدد من الدهون الثلاثية والكولسترول إجمالي القيم. هذا العامل هو ميزة المخدرات على المستقبلات الأدرينية والمدرات ، لأنها لها تأثير سلبي على هذه المؤشرات.

منذ تم الكشف عن العلاقة مستويات مرتفعة من ضغط الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون مع وقوع مرض القلب التاجي، والأثر الإيجابي لدوكسازوسين على المعلمات ضغط الدم، وقيم الدهون تصلب الشرايين، مما يساعد على تقليل احتمال الإصابة بأمراض القلب التاجية.

العلاج مع دوكسازوسين يمكن أن يقلل من تضخم البطين الأيسر ، وتجمع الصفائح الدموية البطيء ، وزيادة نشاط البلازمينوجين داخل الأنسجة. جنبا إلى جنب مع هذا ، يزيد الدواء من حساسية الأنسجة المحيطية للأنسولين في الأشخاص الذين لديهم شذوذ في هذا المجال.

ليس لدى دوكسازوزين أي تفاعلات استقلابية سلبية تقريباً ، لذلك يُسمح باستخدامه للأشخاص المصابين بالسكري والربو القصبي ، بالإضافة إلى فرط التقرن وضعف وظيفة البطين الأيسر.

في الرجال مع ارتفاع مؤشرات BP ، كان هناك أيضا تحسن في وظيفة الانتصاب عند تناول الدواء. سجلت هذه الأفراد انخفاض معدل حدوث مشاكل في الانتصاب (مقارنة مع الرجال الذين يتناولون أدوية أخرى الخافضة للضغط).

ورم غدي للبروستاتا.

استخدام دوكسازوسين من قبل الناس مع علامات الورم الحميد في البروستات يسبب تحسنا كبيرا في ديناميكا البول ، والحد من الأعراض ومظاهر علم الأمراض. ويرجع تأثير مماثل للدواء إلى الحصار الانتقائي لمستقبلات α1 الأدرينالية الموجودة داخل سدى العضلات وكبسولة البروستاتا ، وما وراء ذلك داخل عنق الحالب.

Doxazosin هو مانع قوي يعمل على مستقبلات α1-adrenergic التي تشكل جزءًا من المجموعة الفرعية IA (تمثل 70٪ تقريبًا من جميع الفئات الفرعية للمستقبلات الموجودة في البروستاتا). هذا ما يفسر تأثير المخدرات على الرجال الذين يعانون من ورم غدي البروستاتا.

أظهر الدواء سلامة مستقرة ، وكذلك فعالية مع العلاج لفترات طويلة في الأشخاص الذين يعانون من BPH (تصل إلى 4 سنوات).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

الدوائية

بعد تناول الجرعة عن طريق الفم ، تمتص كاميرين بشكل جيد إلى مستويات الذروة بعد حوالي ساعتين.

ويمر إفراز البلازما في مرحلتين ، ويكون نصف العمر النهائي 22 ساعة. هذا يسمح لك بتناول حبوب منع الحمل مرة واحدة في اليوم. تخضع المادة الفعالة لعملية تحويل أحيائي نشطة - يتم إخراج أقل من 5٪ فقط من الجرعة دون تغيير.

لأن هذا الدواء يتعرض لاستقلاب الكبد ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد إلى استخدام دوكسازوسين بحذر.

ما يقرب من 98 ٪ من المادة تخضع لتركيب البروتين في بلازما الدم.

يحدث التمثيل الغذائي لل doxazosin أساسا من خلال عمليات hydroxylation ، فضلا عن O- demethylation.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

الجرعات والإدارة

يمكن تناول الدواء إما في الصباح أو في المساء.

مع زيادة ضغط الدم.

خلال النهار ، يُسمح بتناوله في حدود 1 إلى 16 ملغ من دوكسازوسين. من المستحسن في المرحلة الأولى من العلاج لشرب 1 ملغ مرة واحدة في اليوم. يتم استخدام نظام مماثل لمدة 1-2 أسابيع لتقليل احتمالية تطور الإغماء أو ارتفاع ضغط الدم الوضعي. بعد هذا الوقت ، يُسمح بزيادة الجرعة إلى 2 ملغ في اليوم. إذا لزم الأمر ، يسمح بزيادة الجرعة اليومية تدريجيا في الفترات المشار إليها أعلاه إلى 4 و 8 و 16 ملغ. ولكن في الوقت نفسه ، يجب مراقبة الاستجابة العلاجية للمريض باستمرار من أجل تحقيق المستوى الضروري لخفض ضغط الدم. حجم الجرعة القياسية في اليوم الواحد هو 2-4 ملغ.

مع ورم غدي البروستاتا.

في المرحلة الأولى من المستحسن أن تأخذ 1 ملغ من الدواء يوميا (مرة واحدة). مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية لديناميكا الدم ، وكذلك علامات علم الأمراض ، يسمح بزيادة الجرعة إلى 2 ثم 4 ملغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو 8 ملغ. الفجوات ، التي يسمح لها بزيادة الجرعة ، هي 1-2 أسابيع. في كثير من الأحيان الجرعة ليوم واحد في حدود 2-4 ملغ.

[24]

استخدم كميرا خلال فترة الحمل

نظرًا لعدم وجود اختبارات دوائية كافية يتم التحكم فيها جيدًا أثناء الحمل أو الرضاعة ، لا يمكن تحديد سلامة تناوله في هذه المجموعات من المرضى. ونتيجة لذلك ، لا يُسمح لكاميرين إلا في الحالات التي تتجاوز فيها الفوائد المحتملة للعلاج ، وفقًا للطبيب ، إمكانية حدوث مضاعفات في الجنين.

على الرغم من أن الدواء لم يكن له تأثير ماسخ في الاختبارات على الحيوانات ، إلا أن استخدامه في جرعات عالية للغاية (حوالي 300 ضعف الحد الأقصى المسموح به للبشر) تسبب في انخفاض عمر الجنين.

بسبب عدم وجود دراسة لسلامة الدواء من Camirin ، لا يمكن استخدامه أثناء الرضاعة. إذا كان لا يزال هناك حاجة دوكسازوسين ، سيكون من الضروري رفض الرضاعة الطبيعية طوال مدة العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود تعصب فيما يتعلق بالمادة الفعالة ، مشتقات quinazoline (مثل البرازوسين أو terazosin) أو عناصر أخرى من المخدرات ؛
• الورم الحميد في البروستات ، والذي توجد ضده عوائق في الجزء العلوي من الجهاز البولي ، بالإضافة إلى أشكال مزمنة من العدوى في الجهاز البولي ووجود أغشية داخل اليوريا ؛
• انخفض BP (ينطبق فقط على الرجال الذين لديهم ورم غدي البروستاتا) ؛
• تاريخ من انهيار orthostatic.
• يحظر هذا الدواء للعلاج الأحادي في الأشخاص الذين يعانون من فيوريا اليوريا أو مع فقر الدم ، مما قد يكون هناك نقص في الكلى في مرحلة التقدم ؛
• يحظر استخدامه للأطفال ، لأنه نتيجة لاختبارات Camirin ، لم يتم علاج هذه الفئة من المرضى.

[16], [17], [18], [19], [20],

آثار جانبية كميرا

تناول الدواء يمكن أن يؤدي إلى ظهور مثل هذه الآثار الجانبية:

• آفات معدية أو جائرة - غالبًا ما تكون هناك انتهاكات في الجهاز البولي أو الجهاز التنفسي ؛
• الأمراض في مجال تدفق الدم النظامية أو اللمف - هناك leuco- أو نقص الصفيحات واحد ؛
• اضطرابات المناعة - تظهر أعراض الحساسية في بعض الأحيان.
• الاضطرابات الهضمية والمشاكل في عمليات التمثيل الغذائي - في بعض الأحيان هناك زيادة أو اختفاء الشهية ، فضلا عن تطور النقرس.
• مشاكل في النفس - في بعض الأحيان هناك مشاعر العصبية والإثارة أو القلق ، بالإضافة إلى الأرق أو حالة من الاكتئاب.
• آفات وظيفة زمالة المدمنين المجهولين - في كثير من الأحيان الصداع ، والشعور بالنعاس والدوار. في بعض الأحيان يكون هناك سكتة دماغية أو رعشة أو غشيان أو نقص في الحس. ويلاحظ تشوش أو دوار من النوع الانتصابي منفردة.
• اضطرابات في وظيفة البصرية - لاحظ غموض بصري واحد. ربما ظهور متلازمة أثناء العملية ، النامية في مجال القزحية atonic ؛
• اضطرابات في عمل الأجهزة السمعية - غالبا ما يكون هناك الدوار. في بعض الأحيان تكون هناك أصوات للأذن ؛
• آفات وظيفة القلب - عدم انتظام دقات القلب غالبا ما يتطور أو يزيد من إيقاع القلب. في بعض الأحيان يكون هناك تطور لاحتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية. هناك عدم انتظام ضربات القلب أو بطء القلب.
• الأمراض في منطقة الأوعية الدموية - في كثير من الأحيان انخفاض في ضغط الدم (أيضا orthostatic). لاحظ منفردة ظهور المد والجزر.
• ردود الفعل من الجهاز التنفسي ، فضلا عن القص مع المنصف - في كثير من الأحيان هناك ضيق التنفس ، والسعال أو سيلان الأنف أو تطوير التهاب الشعب الهوائية. في بعض الأحيان يلاحظ النزيف من الأنف. تقوية التشنجات الموجودة بالفعل للشعب الهوائية.
• أعراض ضعف الجهاز الهضمي - في كثير من الأحيان هناك أعراض dyspeptic ، وآلام في البطن ، والشعور بالغثيان وجفاف الغشاء المخاطي للفم. في بعض الأحيان يتطور التورم ، والإمساك ، والإسهال ، والتهاب المعدة والأمعاء أو القيء.
• آفات الجهاز الكبدية - في بعض الأحيان هناك انحرافات في قيم وظيفة الكبد من القاعدة. هناك اليرقان ، ركود صفراوي ، أو التهاب الكبد.
• ردود الفعل من الطبقة تحت الجلد والجلد - في كثير من الأحيان هناك حكة. في بعض الأحيان يلاحظ ظهور طفح جلدي على سطح الجلد. يتطوّر اللون الأرجواني أو خلايا النحل أو الحاصة بمفرده ؛
• الاضطرابات في وظيفة ODA والنسيج الضام - في كثير من الأحيان هناك ألم عضلي أو ألم في الظهر. في بعض الأحيان تطور ألم مفصلي. من حين لآخر يكون هناك ضعف في العضلات أو تقلصاتها.
• اضطرابات في الجهاز البولي والكلى - وغالبا ما تظهر سلس البول أو التهاب المثانة. في بعض الأحيان هناك زيادة في التبول ، عسر البول أو بيلة دموية. من حين لآخر ، تنشأ polyuria. هناك انتهاكات واحدة للتبول ، وزيادة إدرار البول أو كثرة التبول.
• آفات الغدد الثديية والأعضاء التناسلية - ينمو الضعف أحيانا. هناك قسط واحد أو التثدي. القذف من نوع رجعي ممكن.
• الاضطرابات الجهازية - غالبا ما تتطور الألم في القص ، والوهن ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وتورم في الشكل المحيطي. في بعض الأحيان يكون هناك تورم في الوجه وألم في الجسم. واحد يشير إلى حالة الشعور بالضيق العام أو زيادة التعب ؛
• الاختبارات المعملية - في بعض الأحيان لوحظ زيادة الوزن.

[21], [22], [23]

جرعة مفرطة

إذا كان ، نتيجة للتسمم ، انخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ ، فمن المطلوب وضع الضحية على ظهره وخفض رأسه إلى أسفل. إذا لزم الأمر ، يسمح إجراءات العلاج الأخرى. نظرا لمستوى عال من تخليق البروتين من المخدرات ، فإن إجراء غسيل الكلى سيكون غير فعال.

إذا لم يكن العلاج بأعراض العلاج كافيًا ، لاستبدال الصدمة ، يجب استخدام بدائل البلازما أولاً. وعلاوة على ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الأدوية مضيقة للأوعية. ومطلوب مراقبة عمل الكليتين والقيام بتدابير طبية داعمة ، إذا لزم الأمر.

التفاعلات مع أدوية أخرى

استخدم مع مثبطات PDE-5 (عنصر PDE-5).

يجب أن يتم أخذ دوكسازوسين مع مثبطات عنصر PDE-5 بعناية ، لأنه في بعض الأفراد قد تكون هناك علامات على انخفاض في ضغط الدم.

لم يتم إجراء اختبارات Doxazosin في الأشكال العلاجية مع إطلاق مستمر من العنصر النشط.

أدوية أخرى.

تقريبا كل دوكسازوسين يخضع لتركيب البروتين داخل بلازما الدم (98 ٪). أظهرت الاختبارات التي أجريت في المختبر باستخدام البلازما البشرية أن هذا الدواء لا يؤثر على تخليق البروتين للمواد مثل الوارفارين مع الإندوميتاسين ، وكذلك الفينيتوين مع الديجوكسين.

وتظهر البيانات السريرية غياب التفاعلات السلبية عندما يتم الجمع بين الدواء مع عدد من مدرات البول الثيازيدية، β-حاصرات، فوروسيميد، المسكنات والمضادات الحيوية والأدوية سكر الدم عن طريق الفم ومضادات التخثر. ومع ذلك ، لم يتم إجراء أي بحث حول تفاعل الأموال المذكورة أعلاه.

Doxazosin يعزز خواص الخافضة للضغط من غيرها من α - adrenoblockers وغيرها من الأدوية الخافضة للضغط.

وأظهرت المعلومات التي تم الحصول عليها في الاختبارات السريرية التي شارك فيها متطوعون من الذكور التي لمرة واحدة تعيين كاميري في مبلغ 1 ملغ في اليوم بالطبع 4 أيام من تناوله عن طريق الفم من سيميتيدين (من مرتين في تناول يوميا من 400 ملغ من المخدرات) تسبب في زيادة بنسبة 10٪ في متوسط القيم AUC من دوكسازوسين ، وأيضا لم تؤثر على متوسط الأرقام من ذروة التركيز ونصف العمر لهذه المادة. هذه الزيادة في متوسط مادة AUC بالاشتراك مع سيميتيدين تقع ضمن تذبذبات بين الأفراد (27٪) من متوسط القيم المخدرات AUC مقارنة مع الدواء الوهمي.

[25]

شروط التخزين

يجب إبقاء Camrien بعيدًا عن متناول الأطفال ، وهو مغلق تمامًا من الرطوبة وأشعة الشمس. حدود درجة الحرارة القصوى هي 30 درجة مئوية.

تعليمات خاصة

التعليقات

يستخدم Camyrone عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يوضح كفاءة عالية في القضاء على هذا الاضطراب ، على الرغم من أن هناك ملاحظات من أولئك الذين لم يساعد الدواء. العيب هو أن المرضى ينظرون إلى تكلفة عالية بما فيه الكفاية للدواء ، على الرغم من أن معظمها يبرر مثل هذا السعر.

مدة الصلاحية

يسمح باستخدام الكاميرات لمدة 5 سنوات من تاريخ إطلاق الدواء.