^

الصحة

A
A
A

التواء إصبع اليد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

  • 563.1. خلع الإصبع.
  • S63.2. خلع متعدد للأصابع.

علم الأوبئة لخلع الأصابع

الخلع في مفاصل مشط السلاميات وما بين السلاميات نادر. الاستثناء هو مفصل مشط السلاميات في الإصبع الأول. لذلك، سنناقش خلع الإصبع الأول من اليد بمزيد من التفصيل.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]

ما هو سبب خلع الإصبع؟

سبب حدوث ذلك هو إصابات آلية غير مباشرة: العنف على الإصبع من الجانب الراحي، مما يؤدي إلى فرط التمدد والنزوح الخلفي (السقوط، ضربة بالكرة، الخ).

أعراض خلع الإصبع

الألم واختلال وظيفة المفصل هما العرضان الرئيسيان لخلع الإصبع. لليد مظهر مميز.

سوابق المريض

يشير التاريخ المرضي إلى إصابة لها آلية مقابلة.

التفتيش والفحص البدني

السلاميات الطرفية للإصبع الأول منحنية، والرئيسية منها تكاد تكون بزاوية قائمة على عظم مشط اليد. رأس هذه السلاميات يقع تحت جلد السطح الراحي. الحركة في المفصل السلامي السنعي مستحيلة. لوحظت علامة إيجابية على مقاومة الزنبرك.

تصنيف خلع الأصابع

في حالات نادرة جدًا، يحدث خلع للإصبع الأول من الأمام، ولكن الشكل النموذجي يعتبر خلعًا من الخلف (إلى الخلف وإلى الأعلى).

trusted-source[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

تشخيص خلع الإصبع

تؤكد الأشعة السينية التشخيص.

trusted-source[ 6 ]

علاج خلع الأصابع

العلاج المحافظ لخلع الأصابع

تخدير عام أو موضعي. تُوضع حلقة من الضمادة الملتوية على السلامى الطرفية للإصبع الأول، ثم يُطبق الجرّاح شدًا بطول الإصبع باستخدام طرفي الحلقة، ويزيد من تمدد السلامى الرئيسية بزاوية حادة. باستخدام إبهام اليد الثانية، يُحرّك الطبيب الجزء القريب من السلامى الرئيسية بحيث ينزلق على طول عظم مشط اليد، وبمجرد ملامسة حواف الأسطح المفصلية، ينثني الإصبع. يحدث الانكماش.

من الضروري مراقبة استعادة الحركات. يُوضع جبيرة جبسية من الثلث العلوي من الساعد حتى نهاية الإصبع الأول، وتُترك الأصابع المتبقية حرة، بدءًا من رؤوس عظام مشط اليد. التصوير الشعاعي للمراقبة إلزامي.

مدة التثبيت ثلاثة أسابيع. بعد ذلك، يُوصف علاج تأهيلي: العلاج بالتمارين الرياضية، أوزوكيرايت، وحمامات دافئة مع العلاج بالتمارين الرياضية، إلخ.

العلاج الجراحي لخلع الأصابع

في بعض الحالات، يفشل ردّ إصبع القدم الأول المغلق. يحدث تداخل بين وتر العضلة المثنية، أو عظام السمسم، أو شظايا الكبسولة بين الأسطح المفصلية. إذا لم تُفلح محاولات الردّ العديدة التي أُجريت بشكل صحيح، يُنصح بالعلاج الجراحي.

فترة العجز التقريبية

تتم استعادة القدرة على العمل بعد العلاج المحافظ خلال 4 أسابيع.

trusted-source[ 7 ]، [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.