كابتوبريل

كابتوبريل لديه نشاط علاجي خافض للضغط.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

دواعي الإستعمال كابتوبريل

يتم استخدامه في الغالب لمنع تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم وانخفاض قيم ضغط الدم. يستخدم لهذه الاضطرابات:

• زيادة الضغط داخل الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم الأساسي  (زيادة في قيم ضغط الدم ، والتي لها طبيعة غير معروفة) ؛
• ارتفاع ضغط الدم الخبيث (في وجود مقاومة للأدوية الأخرى).

[7]

الافراج عن النموذج

يتم إصدار العنصر في شكل قرص (المجلدات 12.5 ، 25 ، وكذلك 50 أو 100 ملغ). داخل حزم الخلايا - 10 حبة. في المربع - 2 حزم.

الدوائية

العنصر النشط للدواء يبطئ من نشاط ACE ، والذي يمنع تحول الأنجيوتنسين -1 في الشكل الثاني. الأنجيوتنسين 2 هو العنصر الرئيسي في بنية RAS ، التي لها تأثير مضيق للأوعية كبير. انخفاض في أنجيوتنسين -2 ، وانخفاض في إنتاج الألدوستيرون ، وإلى جانب ذلك ، فإن تراكم عنصر bradykinin vasodilating يؤدي إلى تطوير نشاط الخافضة للضغط.

يقلل الكابتوبريل من مقاومة الأوعية الدموية النظامية بالنسبة لتدفق الدم ، ويضعف الضغط والحمولة اللاحقة داخل الدائرة الصغيرة لتدفق الدم. في الوقت نفسه ، قد يقلل الدواء من قيم الألدوستيرون داخل الغدد الكظرية.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

الدوائية

يتم امتصاص ما يقرب من 75 ٪ من العنصر النشط بسرعة عالية إلى حد ما داخل القناة الهضمية. الأكل يمكن أن يقلل من درجة الامتصاص بنسبة 30-40٪. مؤشرات الدم يتم تحديد Cmax بعد 0.5-1.5 ساعة. إن تخليق المكون النشط مع الألبومين هو 25-30٪.

يفرز كابتوبريل بحليب الثدي. تتم عمليات التبادل داخل الكبد. المنتجات الأيضية ليس لها أي نشاط طبي.

يتم إخراج 95 ٪ من المخدرات من قبل الكلى (ما يقرب من نصفهم في حالة دون تغيير ، والباقي في شكل منتجات التمثيل الغذائي).

في الأفراد الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى بشدة ، هناك تراكم الدواء.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

الجرعات والإدارة

يجب أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم. المادة بسرعة يقلل من ضغط الدم. وصف الدواء يمكن علاج الطبيب فقط.

مع تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم ، فإنه من الضروري وضع حبة مع جرعة من 25 ملغ تحت اللسان - وهذا يؤدي إلى التطور السريع للآثار الخافضة للضغط.

[22], [23], [24], [25], [26]

استخدم كابتوبريل خلال فترة الحمل

يحظر استخدامه في النساء الحوامل أو أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

موانع الرئيسية:

• تضيق الأبهر
• متلازمة كوني
• انقباض التاجي
• حالة بعد زرع الكلى.
• تضيق الشريان الكلوي ؛
• الميل إلى تشكيل الانتفاخ ؛
• وجود حساسية قوية للدواء.
• اعتلال العضلة القلبية.

آثار جانبية كابتوبريل

قد يؤدي استخدام مادة علاجية إلى ظهور أعراض عابرة منفصلة:

• آفات NA: الدوخة ، والتعب الشديد ، وتشوش الحس ، والوهن ، والصداع النصفي.
• الاضطرابات التي تؤثر على عمل نظام القلب والأوعية الدموية: انهيار orthostatic أو زيادة معدل ضربات القلب.
• اضطرابات في وظيفة الجهاز الهضمي: ألم في منطقة epigastria ، والغثيان ، واضطرابات البراز (متلازمة الإمساك أو الإسهال) ، وانتهاك براعم التذوق ، بالإضافة إلى ركود صفراوي ، التهاب البنكرياس ، زيادة في AST ، ALT أو البيليروبين والتهاب الكبد.
• مشاكل مع عمل نظام المكونة للدم: فقر الدم ، ندرة المحببات (إذا كان هناك مرض مناعة ذاتية) ، قلة العدلات وانخفاض في عدد الصفائح الدموية.
• الاضطرابات الأيضية: الحماض أو زيادة قيم K + ؛
• الاضطرابات البولية: ظهور البروتين داخل البول ومشاكل في وظائف الكلى ؛
• علامات الحساسية: وجود أجسام مضادة مضادة للنواة ، أو داء المصل ، أو تشنج قصبي ، أو اعتلال عقد لمفية ، أو وذمة كوينكي ؛
• غيرها: قد يكون لها سعال ذات طبيعة جافة غير منتجة.

إذا كان المريض يعاني من مظاهر سلبية أخرى ، يجب عليك استشارة الطبيب ورفض استخدام الدواء.

[20], [21]

جرعة مفرطة

مع تسمم المخدرات ، يحدث انخفاض كبير في مؤشرات ضغط الدم. قد يكون التعقيد بسبب اضطرابات إمداد الدم إلى الدماغ ، والجلطات الدموية ، واحتشاء عضلة القلب.

في حالة مثل هذه الاضطرابات ، من الضروري وضع الضحية بشكل أفقي ورفع ساقيه. أيضا لاستعادة قيم ضغط الدم إجراء الحقن في الوريد من السائل الفسيولوجي. سيكون إجراء الغسيل الكلوي البريتوني غير فعال ، ولكن قد يؤدي غسيل الكلى إلى نتائج إيجابية.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عندما تدار جنبا إلى جنب مع مثبطات المناعة أو تخرق الخلايا ، قد يحدث نقص الكريات البيض.

يمكن أن يؤدي الجمع مع مواد مدرة للبول (حفظ البوتاسيوم) إلى فرط بوتاسيوم الدم (السبيرونولاكتون وأميلوريد مع التريامتين).

الآزويثوبرين يمكن أن يسبب فقر الدم المرتبط بقمع إرثروبويتين. هناك معلومات عن تطور الكريات البيض الناتجة عن إضافة تكون الدم داخل نخاع العظم.

عندما يقترن مع الوبيورينول ، يمكن تقوية خصائص الدم.

الأسبرين يمكن أن تقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم من المخدرات.

الدواء لديه القدرة على زيادة مؤشرات الديجوكسين. تحدث معظم التفاعلات الدوائية بين الأفراد المصابين بمرض كلوي حاد.

[27], [28]

شروط التخزين

يجب الاحتفاظ بكابتوبريل في مكان مغلق للأطفال الصغار. تتراوح قيم درجة الحرارة بين 15-25 درجة مئوية.

[29], [30], [31]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام كابتوبريل في غضون 4 سنوات من وقت تصنيع منتج صيدلاني.

[32], [33]

تطبيق للأطفال

لا يشرع كابتوبريل لعلاج في طب الأطفال (حتى سن 14).

[34]

النظير

نظائرها من المواد هي المخدرات Alkadil و Kaptopres مع Capoten.

[35], [36], [37], [38]