خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
كابيكور
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كابيكور هو دواء معقد له تأثير على القلب.
[ 1 ]
دواعي الإستعمال كابيكورا
ويستخدم في العلاج المركب في الحالات التالية:
- أمراض القلب التاجية (على سبيل المثال، اعتلال عضلة القلب الإقفاري، والذبحة الصدرية، وتصلب القلب بعد الاحتشاء، واحتشاء عضلة القلب)؛
- فرنك سويسري؛
- اعتلال عضلة القلب المرتبط بانقطاع الطمث؛
- اضطرابات عمليات الدورة الدموية داخل الدماغ في المرحلة الحادة أو المزمنة ( السكتة الدماغية ، قصور الأوعية الدموية الدماغية، اعتلال الدماغ الوعائي الدماغي)؛
- الأمراض غير المعدية؛
- اضطراب النشاط النباتي الوعائي.
الافراج عن النموذج
تُطرح المادة في كبسولات، كل كبسولة تحتوي على ١٠ قطع داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العلبة على عبوتين أو ٦ عبوات من هذا النوع.
الدوائية
كابيكور هو دواء مركب، يتم توفير نشاطه الطبي من خلال الجمع بين اثنين من المكونات النشطة: ميلدونيوم ثنائي الهيدرات وγ-بيوتيروبيتين ثنائي الهيدرات.
يعمل هذا المزيج على تعزيز تطوير تأثير وقائي سريع وقوي للدماغ والقلب، مما يضمن أن معدل تطور تأثير الدواء مستقل عن درجة إرهاق الجسم أثناء نقص التروية أو الظروف المجهدة ذات الأصول المختلفة (وهذا يشمل التكوين التأكسدي).
يُعزز ثنائي هيدرات غاما-بيوتيروبيتين فعالية الدواء من خلال تحفيز عمليات تخليق أكسيد النيتريك، كما يمنع تطور التأثير السام للجذور الحرة على الخلايا. وفي الوقت نفسه، يُثبّت هذا العنصر عملية التوازن التأكسدي داخل الخلايا، وله تأثير إيجابي على نشاط بطانة الأوعية الدموية.
يؤدي ميلدونيوم ثنائي الهيدرات إلى إبطاء حركة الأحماض الدهنية طويلة السلسلة، وكذلك منتجاتها الأيضية، إلى الميتوكوندريا (عن طريق تقليل التخليق الحيوي للكارنيتين)، مما يؤدي إلى الحفاظ على المسار الأيضي الهوائي حتى أثناء نقص الأكسجين في الأنسجة.
يمنع الدواء استنفاد احتياطيات الخلايا من فوسفات الكرياتين وATP، بالإضافة إلى تراكم حمض اللاكتيك، وتطور الحماض داخل الخلايا، واضطراب العمليات الأنزيمية، وتعطيل القنوات الأيونية. بالإضافة إلى ذلك، للدواء تأثيرٌ مُحدد على زيادة مستويات ثنائي هيدرات غاما-بيوتيروبيتين في الجسم.
تساعد جميع هذه الآليات المُجتمعة على تحديد المعايير المثلى لثنائي هيدرات غاما-بيوتيروبيتين، مما يُؤدي إلى زيادة وضوح وسرعة التفاعلات المعتمدة على أكسيد النيتريك (منها تأثيرات مضادة للصفيحات، ومضادة للأكسدة، ومُوسِّعة للأوعية الدموية، ومضادة للتخثر، وغيرها). كما يُساعد الدواء على تنظيم عمليات التكاثر وموت الخلايا المبرمج، ويحافظ في الوقت نفسه على توازن الأوعية الدموية، وغيرها.
يتمتع الدواء بتأثير منظم للمناعة، ويحمي القلب والدماغ، ومضاد للإقفار.
في حالات قصور القلب، يُحسّن الدواء انقباض عضلة القلب ويزيد من تحمل المجهود البدني. لدى الأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية المستقرة من النوعين الوظيفيين الثاني والثالث، يُقلل كابيكور من عدد النوبات القلبية، ويُعزز ظهور تأثيرات معتدلة لخفض ضغط الدم، ويُثبّت معدل ضربات القلب.
في حالة تلف الأوعية الدماغية، يعمل الدواء على تحسين عمل ديناميكا الدم الدماغية، ويثبت العمليات الأيضية داخل الخلايا العصبية، وفي الوقت نفسه يعمل على تحسين كمية الأكسجين التي تستهلكها أنسجة المخ، مما يسمح بتحسين النشاط البدني والعقلي والمعرفي، ويثبت الخلفية النفسية والعاطفية ويقلل من الشعور بالتعب.
الدوائية
يُمتص الدواء من الجهاز الهضمي بسرعة عالية. تصل نسبة التوافر الحيوي إلى 78%. تُسجل أعلى مستويات تركيزه في البلازما بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله.
خلال عمليات التبادل، يتكون منتجان أيضيان رئيسيان، يُطرحان عبر الكلى. يبلغ عمر النصف للعنصر الدوائي حوالي 3-6 ساعات.
الجرعات والإدارة
يمكن استخدام كابيكور دون الحاجة لتناول الطعام. في حالة العلاج المركب، تناول كبسولتين من الدواء من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج الكاملة تتراوح من أسبوعين إلى ستة أسابيع. يُسمح بتناول ما لا يزيد عن ست كبسولات يوميًا.
يُسمح بتكرار دورات العلاج بعد استشارة الطبيب (غالبًا لا يُسمح بأكثر من 2-3 دورات من هذا القبيل في السنة).
وبما أن الدواء يمكن أن يكون له تأثير منبه، فيجب تناول الجرعة الأخيرة منه قبل النوم بـ 3-4 ساعات على الأقل.
استخدم كابيكورا خلال فترة الحمل
لا توجد معلومات حول أمان استخدام كابيكور أثناء الحمل. لتجنب أي آثار سلبية محتملة على الجنين، يُنصح بالامتناع عن استخدامه خلال هذه الفترة.
لا توجد بيانات أيضًا حول إفراز الدواء في حليب الأم. في حال الحاجة لاستخدام الدواء أثناء الرضاعة، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- وجود حساسية شديدة للدواء ومكوناته؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة (مع تطور الأورام داخل الجمجمة أو اضطراب التدفق الوريدي)؛
- مشاكل خطيرة في وظائف الكلى أو الكبد؛
- فشل الكبد أو الكلى.
آثار جانبية كابيكورا
قد يؤدي استخدام الدواء إلى إثارة تطور العديد من الآثار الجانبية:
- اضطرابات المناعة: غالبًا ما تظهر أعراض الحساسية. في بعض الأحيان، تُلاحظ أعراض عدم تحمل، بما في ذلك الشرى، والحساسية المفرطة، والتهاب الجلد التحسسي، ووذمة كوينكه.
- الاضطرابات النفسية: في بعض الأحيان يظهر شعور بالإثارة أو الخوف، وتظهر اضطرابات النوم والأفكار الوسواسية؛
- آفات تؤثر على وظائف الجهاز العصبي: غالبًا ما يتطور الصداع. نادرًا ما يحدث رعشة، طنين، دوخة، تنمل مع دوار وضعف الإحساس، بالإضافة إلى حالة ما قبل الإغماء تليها إغماء واضطراب في المشي.
- مشاكل في نشاط القلب: في بعض الأحيان يتم ملاحظة تغيرات في إيقاع ضربات القلب، وتسرع القلب (أحيانًا الجيب)، والرجفان الأذيني، والخفقان، بالإضافة إلى الألم وعدم الراحة في القص؛
- اضطرابات في الدورة الدموية: في بعض الأحيان، يتم ملاحظة شحوب الجلد، واحتقان الدم، وزيادة/انخفاض قيم ضغط الدم وأزمة ارتفاع ضغط الدم؛
- اختلالات في وظائف الجهاز التنفسي، والمنصف، والقص: غالبًا ما تتطور التهابات الجهاز التنفسي. يحدث أحيانًا سعال، والتهاب في الحلق، وانقطاع النفس، أو ضيق في التنفس.
- أعراض تؤثر على الجهاز الهضمي: غالبًا ما يحدث عسر الهضم. يُلاحظ أحيانًا غثيان، واضطراب في التذوق، وانتفاخ، وآلام في البطن، وقيء، وفقدان الشهية، وإسهال، وفرط إفراز اللعاب، أو جفاف الفم.
- آفات الطبقات تحت الجلد والبشرة: تظهر أحيانًا طفح جلدي وحكة، وكذلك طفح جلدي جهازي ذو طبيعة بقعية حطاطية؛
- اضطرابات في عمل الجهاز العضلي الهيكلي: في بعض الأحيان، يظهر ضعف أو تشنجات في العضلات، بالإضافة إلى ألم في الظهر؛
- خلل في وظائف البول والكلى: يحدث أحيانًا بول متقطع؛
- الآفات الجهازية: في بعض الأحيان يكون هناك قشعريرة، وتورم في الساقين أو الوجه، وشعور بالضعف العام، والعرق البارد، والوهن والشعور بالبرد أو الحرارة؛
- نتائج الفحوصات المخبرية: من الشائع حدوث خلل في شحميات الدم أو ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي. نادرًا ما تحدث زيادة في الحمضات، أو زيادة في معدل ضربات القلب، أو اختلال في قيم تخطيط القلب.
[ 2 ]
جرعة مفرطة
يتميز الدواء بمستوى سمية منخفض، لذا لا يُسبب آثارًا جانبية تُهدد الحياة. كما لا توجد معلومات عن حالات تسمم بالميلدونيوم.
تشمل علامات الجرعة الزائدة ما يلي: زيادة معدل ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم (يتطور في شكل دوخة وصداع)، وإثارة الجهاز العصبي المركزي.
تُجرى إجراءات علاجية للقضاء على هذه الأعراض. في حالة التسمم الحاد، من الضروري مراقبة وظائف الكبد والكلى.
نظرًا لأن مادة الميلدونيوم تتمتع بمعدلات عالية من التخليق مع بروتينات الدم، فإن غسيل الكلى في حالة تناول جرعة زائدة من هذه المادة لن يكون قادرًا على تقديم نتيجة مهمة.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يمكن استخدام كابيكور مع النترات ذات التأثير الممتد، وكذلك مع أدوية أخرى مضادة للذبحة الصدرية (النوع المستقر من الذبحة الصدرية)، وأدوية تنظيم ضربات القلب، ومدرات البول (لفشل القلب). بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامه مع مضادات الصفيحات، ومضادات التخثر، وأدوية أخرى مضادة لاضطراب النظم، وأدوية أخرى تُحسّن الدورة الدموية الدقيقة.
الدواء قادر على تعزيز فعالية الأدوية التي تحتوي على نيفيديبين أو غليسيريل ترينيترات، وكذلك حاصرات بيتا، موسعات الأوعية الدموية الطرفية وغيرها من الأدوية الخافضة للضغط.
عندما تم دمج الميلدونيوم مع أدوية الحديد، شهد الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد تحسنًا في بنية الأحماض داخل خلايا الدم الحمراء.
يؤدي الجمع بين الميلدونيوم وفيتامين ب13 لعلاج الضرر الناتج عن إعادة التروية أو نقص التروية إلى تطوير تأثيرات علاجية إضافية.
يساعد الميلدونيوم على التخلص من التغيرات المرضية في وظائف القلب التي تتطور تحت تأثير مُركّب AZT، كما يؤثر بشكل غير مباشر على عمليات الإجهاد التأكسدي الناتج عن نفس AZT، مما يؤدي إلى خلل في وظيفة الميتافوندريا. يؤدي الجمع بين الميلدونيوم والأزيدوثيميدين أو أدوية أخرى لعلاج الإيدز إلى ظهور تأثير إيجابي في علاج هذا المرض.
أثناء اختبارات فقدان التوازن المنعكس المرتبط باستخدام الكحول الإيثيلي، قلل الميلدونيوم من مدة النوم.
في التشنجات الناتجة عن البنتيلينيتترازول، يُحدث ميلدونيوم تأثيرًا قويًا مضادًا للتشنجات. في الوقت نفسه، عند استخدام مستقبلات اليوهمبين الأدرينالية ألفا 2 بجرعة 2 ملغ/كغ قبل العلاج بالميلدونيوم، بالإضافة إلى عامل مُثبط لإنزيم NO synthase (NOS) N-(G)-nitro-L-arginine بجرعة 10 ملغ/كغ، يُثبط تأثير ميلدونيوم المضاد للتشنجات تمامًا.
قد يؤدي التسمم بالميلدونيوم إلى تعزيز الخصائص السامة للقلب التي تتطور عند استخدام السيكلوفوسفاميد.
يمكن أن يؤدي نقص الكارنيتين، الذي يحدث عند استخدام ميلدونيوم، إلى زيادة التأثير السام للقلب الناجم عن إيفوسفاميد.
في حالة التأثيرات القلبية السامة التي تحدث مع استخدام إندينافير، وكذلك التأثيرات العصبية السامة الناجمة عن نشاط إيفافيرينز، يعزز الميلدونيوم تطوير التأثير الوقائي.
يمنع استخدام الدواء مع أدوية أخرى تحتوي على مادة الميلدونيوم، لأن ذلك يزيد من احتمالية ظهور الأعراض السلبية.
شروط التخزين
يُحفظ كابيكور في مكان مظلم وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام كابيكور خلال 36 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء.
تطبيق للأطفال
يمنع وصف الدواء للأطفال.
نظائرها
ومن الأدوية المماثلة للدواء رانيكسا، ريبوكسين، وبريدوكتال، وكذلك دورالان، وفاليديول مع الجلوكوز، وميلدرونات، وصبغة الزعرور، وكارميتادين مع ماجنيتوت.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "كابيكور" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.