جنف العمود الفقري القطني

غالبًا ما يتشكل انحناء العمود الفقري القطني - الجنف القطني - على شكل تفاعل تعويضي في التشوه الأولي للعمود الفقري الصدري ، أو يتشكل بشكل أساسي. يتميز علم الأمراض بتقصير من جانب واحد للطرف السفلي ، بالإضافة إلى عدم تناسق واضح في منطقة الخصر. تتفاقم المشكلة ببطء ، ويمكن تصحيحها في المراحل المبكرة ، ولكن في مراحل متقدمة يمكن أن تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة.[1]

علم الأوبئة

حاليًا ، يعد الجنف اضطرابًا شائعًا إلى حد ما. أعرب الأطباء عن توقعات مخيبة للآمال وأعلنوا أن المشكلة ستزداد سوءًا على مر السنين ، ويرجع ذلك إلى نمط الحياة غير المستقر نسبيًا للشباب الحديث ، والجلوس المطول على الكمبيوتر ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك.

تظهر الغالبية العظمى من حالات الجنف بين تلاميذ المدارس في مرحلة التكوين النشط للجهاز العضلي الهيكلي. في بعض المرضى ، يستمر المرض إلى الأبد ويتطور فقط على مر السنين.

لحسن الحظ ، يمكن لطرق التشخيص الحديثة اكتشاف الانحناء المرضي حتى في مرحلة غياب المظاهر السريرية.

وفقًا للإحصاءات العامة ، تشوهات العمود الفقري القطنية شائعة للغاية - خاصة في الدول الأوروبية والولايات المتحدة. ويلاحظ حدوث انخفاض طفيف في أفريقيا وآسيا ، حيث يتخلف مستوى التعليم بصراحة عن الركب. يقضي الأطفال هنا وقتًا أقل على الطاولات والمكاتب ، لكنهم يتحركون أكثر بكثير. لكن الخمول والجلوس المطول بشكل غير لائق على الطاولة يعتبران من العوامل الرئيسية في تكوين تشوهات العمود الفقري. يتراوح انتشار الجنف القطني بين السكان البالغين من 2٪ إلى 32٪. وجدت دراسة حديثة أجريت على متطوعين كبار السن انتشارًا يزيد عن 60٪. [2]و  [3]انتشار القطني التنكسية الجنف تتراوح بين 6٪ إلى 68٪. [4]و [5]

تعاني الفتيات من الجنف القطني بمعدل 5 مرات أكثر من الأولاد. يفسر الخبراء هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن الفتيات أقل مشاركة في الأنشطة الرياضية ، لكنهن يقضين وقتًا أطول في الدراسة.

من بين جميع أنواع انحناء العمود الفقري ، يعتبر الجنف الصدري القطني الأكثر شيوعًا: يوجد في 4 من كل 10 مرضى يعانون من تشوهات العمود الفقري.

في حوالي 15 ٪ من المرضى ، يتم تشخيص الجنف القطني فقط ، والذي يكون في معظم الحالات بدون أعراض ولا يكون معقدًا أبدًا (لوحظت المضاعفات في 3 ٪ فقط من الحالات).

الأسباب الجنف القطني

قد يكون التشوه الجانبي للجزء القطني من العمود الفقري ناتجًا عن الأسباب التالية:

• العيوب الخلقية في تطور العمود الفقري.
• أمراض وراثية
• الإصابات الرضحية ، بما في ذلك الكسور ، وحالات النزوح ، وما إلى ذلك ؛
• مضاعفات ما بعد الجراحة
• السل العظمي.
• الخمول البدني ونمط الحياة السلبي ؛
• مكان نوم وعمل منظم بشكل غير صحيح (خاصة للأطفال) ؛
• العمليات التنكسية التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي ، وهشاشة العظام.
• الروماتيزم.
• أمراض الغدد الصماء
• زيادة الوزن والوزن الزائد.
• الأورام التي تصيب الظهر والعمود الفقري.
• نتوءات فتق بين الفقرات.
• الطول غير المتكافئ للأطراف السفلية ، الشكل غير المنتظم للقدم (القدم المسطحة ، إلخ) ؛
• الشلل الدماغي الطفولي ، تكهف النخاع.
• اضطرابات نفسية المنشأ
• اضطرابات التمثيل الغذائي.

غالبًا ما يتشكل الاضطراب خلال فترة نمو العظام - أي في مرحلة الطفولة والمراهقة. في هذه الحالة ، يحتل المركز الأول الجنف مجهول السبب - وهو انحناء لا يمكن تحديد أسبابه. 

عوامل الخطر

عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للعيوب الخلقية هي:

• تغييرات ضمور في الأقواس الفقرية.
• نصفي.
• الجزء السفلي المتخلف من العمود الفقري.
• عدد غير مناسب من الفقرات في أسفل الظهر والعجز (القطنية) ؛
• ضرر الولادة.
• في حوالي 80٪ من حالات الجنف غير مجهول السبب ، تصبح عوامل الخطر ؛
• وزن الجسم الزائد
• إصابات الظهر المؤلمة.
• الشلل الدماغي عند الأطفال ، اضطرابات في شكل القدم ، الروماتيزم.
• نقص ديناميكية ، ونمط حياة سلبي ، وضعف في مشد العضلات.
• فترة الحمل.

تشمل مجموعة المخاطر الأطفال في سن المدرسة والطلاب والعاملين في المكاتب الذين يجبرون على الجلوس على مكتب أو طاولة لفترة طويلة. في الوقت نفسه ، لن تظهر المشكلة كثيرًا إذا تم تنظيم مكان العمل بشكل صحيح.

طريقة تطور المرض

يشمل العمود الفقري 32-34 فقرة. في هذه الحالة ، يتم تمثيل القسم الفقري بـ 5 فقرات L1-L5.

تختلف فقرات الأقسام المختلفة في أشكال مختلفة ، نظرًا لاختلاف غرضها ووظيفتها. عادة ، يحتوي العمود الفقري على أربعة انحناءات فسيولوجية. على وجه التحديد في منطقة أسفل الظهر ، هناك حداب - انتفاخ خلفي. بسبب هذا الانحناء ، يتم تشكيل مرونة العمود الفقري. [6]

تؤدي بعض آفات العمود الفقري المؤلمة أو التنكسية أو المرتبطة بالعمر إلى ظهور الانحناءات المرضية بالإضافة إلى الانحناءات الفسيولوجية. في مرحلة البلوغ ، الأسباب الأكثر شيوعًا هي عمليات الضمور التنكسية ، وهشاشة العظام (هشاشة العظام) ، وتلين العظام (لين العظام). في بعض الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في العمود الفقري ، يصبح الجنف نتيجة غير مواتية بعد الجراحة. [7]

عادة ما يتم تشخيص التشوه التنكسي في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا. بين كبار السن ، وخاصة بين الإناث ، غالبًا ما يتطور الاضطراب على خلفية هشاشة العظام. مع مزيج من هذه العوامل المرضية ، يفقد العمود الفقري القدرة على الحفاظ على الوضع الطبيعي والانحناءات. [8]

في العمليات التنكسية ، يفقد العمود الفقري ثباته وتوازنه الهيكلي. مع زيادة زاوية قوس الجنف ، يزداد تنكس العمود الفقري ، وهو أمر مترابط. هناك تضيق تدريجي في الأقراص الفقرية ، وتآكل في الغضروف والأسطح المفصلية ، ويظهر آلام الظهر. [9]

الأعراض الجنف القطني

يصاحب الجنف القطني تغيرات ملحوظة في جميع أنحاء الجسم تقريبًا: يسقط كتف الشخص ، ويتشكل انحناء ، وتنحني منطقة الحوض ، وتصبح الأطراف السفلية متعددة المستويات. مع زيادة قوس الجنف ، تصبح العلامات أكثر وضوحًا ، ويظهر صوت طقطقة أثناء المشي ، ويظهر الألم وتنمل. 

لا تظهر العلامات الأولى على الفور: في البداية هناك انحناء طفيف يصعب على غير المتخصص أن يلاحظه. علاوة على ذلك ، تظهر أعراض أخرى يمكن بالفعل الانتباه إليها:

• تصبح الأكتاف غير متماثلة (تقع على مستويات مختلفة) ؛
• يميل الرأس إلى الجانب ؛
• قوس من التشوه مرئي بصريًا من الخلف ؛
• الوركين من ارتفاعات مختلفة.
• كثيرا ما تقلق من آلام الظهر.
• الأضلاع على جانب واحد أكثر محدبة ؛
• تظهر اضطرابات الجهاز الهضمي.
• غالبًا ما تكون قلقة بشأن الألم العصبي الوربي ؛
• قد يظهر ضعف وتنميل في الأطراف.

يعد الألم المصاحب لجنف العمود الفقري القطني من أولى علامات الاضطراب. حسب طبيعة الألم ، الشد ، بالتوطين - الجزء السفلي من العمود الفقري ، ومع نمو العملية ، يلاحظ المرضى ألمًا في الفخذين ، في الفخذ ، في إسقاط المفاصل العجزية الحرقفية ، في مفصل الركبة ، الكاحل ، وتر العرقوب. مع تفاقم التشوه ، تتغير الأعضاء الداخلية ، ويتعطل عملها ، وتزداد متلازمة الألم. [10]

مع ظهور اختلال الحوض ، تتوسع الأعراض. يظهر:

• ألم الورك عند المشي والعرج والميل إلى السقوط.
• تصلب المحرك
• أطوال مختلفة من الأطراف السفلية.
• اضطراب في وظيفة الجهاز البولي والأعضاء التناسلية والأمعاء.
• اختلال التوازن العضلي (ضمور بعض العضلات على خلفية إجهاد عضلات أخرى).

يؤدي الجنف القطني وانحراف الحوض إلى اختلال التوازن في الجذع: هناك ميل تدريجي لمحور الجذع نحو قمة الانحناء. [11]

الجنف القطني عند الأطفال

من أجل تحديد أعراض تطور تشوه أسفل الظهر لدى الطفل ، يمكن للوالدين إجراء اختبار تشخيصي صغير. يُعرض على الطفل الوقوف بشكل مستقيم ، وإرخاء العضلات ، وخفض ذراعيه بحرية على طول الجسم. يجب الانتباه إلى انتظام نتوء الترقوة ، وشفرات الكتف ، وتوحيد ارتفاع الكتف. في المرحلة التالية ، قد يكون لدى الطفل انحراف في الجذع ، خاصة عند الانحناء للأمام. مع وجود انحناء كبير ، يصبح منحنى قوس العمود الفقري مرئيًا للعين المجردة.

في المراحل المبكرة من علم الأمراض ، ظاهريًا ، لا تظهر المشكلة عمليًا: يتم التشخيص بواسطة أخصائي ، بناءً على الأشعة السينية.

تم العثور على الجنف عند الأطفال في كثير من الأحيان. وهناك عدد من التفسيرات لذلك. أولاً ، ينمو جسم الطفل ويتطور بسرعة ، والعديد من الأعضاء والأنظمة ليس لديها دائمًا الوقت "للحاق" بتطور الهياكل المجاورة. مع هذا التقاء الأحداث يتم إنشاء تربة خصبة لظهور انحناء العمود الفقري. يؤدي النمو السريع للهياكل العظمية على خلفية التراكم البطيء للجهاز العضلي الرباط إلى عبء غير متناسب على العمود الفقري. نتيجة ظهور تشوه. [12]

عامل آخر يؤثر على حدوث المشكلة هو زيادة الضغط على العمود الفقري الذي لا يزال هشًا. يضطر تلاميذ المدارس الصغار إلى ارتداء حقائب مدرسية وحقائب ظهر ثقيلة إلى حد ما ، والجلوس على مكتب لفترة طويلة (ليس دائمًا عمليًا ومريحًا). يمكن تسوية كل هذه الأسباب إذا كنت تهتم بها في الوقت المناسب.

مراحل

تعتمد الصورة السريرية للجنف القطني على مرحلة الاضطراب. لذلك ، تُعرف 4 درجات من تطور علم الأمراض ، ومعيارها الرئيسي هو زاوية التشوه.

• غالبًا ما يكون الجنف القطني من الدرجة الأولى بدون أعراض. يمكن التعبير عن الانزعاج في حالات الصداع المتكرر والضعف العام وإرهاق الظهر وآلام الظهر الطفيفة (خاصة بعد العمل الروتيني). ظاهريًا ، يمكن للطبيب فقط تحديد الانحناء. في بعض الحالات ، يصبح من الضروري إجراء الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• يتميز الجنف القطني من الدرجة الثانية بزاوية انحراف واضحة تبلغ 11-25 درجة. إذا طلبت من المريض الانحناء إلى الأمام ، فيمكنك العثور على عدم تناسق طفيف في العمود الفقري ، ومستوى مختلف من موقع شفرات الكتف والوركين. يشكو المريض من الألم عند محاولته تدوير الجذع.
• يتميز الجنف القطني من الدرجة الثالثة بظهور قوس انحناء في حدود 26-50 درجة. المظهر الخارجي للتشوه واضح ، ويصبح سنام الضلع واضحًا. يشكو المريض من آلام منتظمة وقصور في الحركة.
• يصاحب الجنف القطني من الدرجة الرابعة زيادة في القوس المشوه بأكثر من 50 درجة. نحن نتحدث عن انحناء مهمل للعمود الفقري.

إستمارات

يحدد الأطباء الاختلافات التالية في الجنف القطني:

• الجنف مجهول السبب في العمود الفقري القطني هو انحناء لا يمكن معرفة سبب ذلك. وفقًا للإحصاءات ، تمثل هذه التشوهات 80٪ من إجمالي الكشف.
• يعتبر الجنف القطني لخلل التنسج هو البديل الأكثر شدة لمسار التشوه الناتج عن أمراض النمو الخلقية للعمود الفقري المقابل. يرتبط المرض بانتهاك عمليات التمثيل الغذائي وإمداد الدم لأنسجة الفقرات والأقراص.
• الجنف التنكسي للعمود الفقري القطني هو علم الأمراض الناجم عن الآفات التنكسية الضمور ، وهشاشة العظام (فقدان كتلة العظام) ، وهشاشة العظام (تليين العظام). هذا النوع من الأمراض أكثر شيوعًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا. [13]
• الجنف الصدري القطني هو انحناء مع ذروته عند مستوى فقرات Th11-Th12.
• الجنف القطني العجزي هو انحناء مع قمة عند مستوى L5-S1 من الفقرات.
• الجنف القطني على شكل حرف C هو تشوه له قوس انحناء واحد مع قمة عند مستوى الفقرات L1-L2.
• يعد الجنف القطني من الجانب الأيسر أكثر شيوعًا للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى: ويلاحظ وجود اضطرابات تشريحية للفقرات وآلية الدعم في الجانب الأيسر. وفقًا لذلك ، يتم سحب قوس الانحناء إلى اليسار ، والذي يصبح ملحوظًا عند الفحص الخارجي.
• يصاحب الجنف القطني الأيمن انحراف في العمود الفقري (الفقرات والهياكل الداعمة) إلى الجانب الأيمن. انحناء الجانب الأيمن أكثر شيوعًا من انحناء الجانب الأيسر.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يسبب الجنف القطني مجموعة من المضاعفات الداخلية. هذا يرجع ، على وجه الخصوص ، إلى تغيير في موقع بعض الأعضاء من الجانب المشوه. الجهاز البولي والجهاز الهضمي والتناسلي والأكثر إصابة بالدورة الدموية.

بالفعل بعد مرور بعض الوقت على تكوين قوس جنفي في جسم الإنسان ، يزداد بشكل كبير خطر حدوث تغييرات لا رجعة فيها في جهاز القلب والأوعية الدموية. لا يتلقى تدفق الدم الشرياني كمية كافية من الأكسجين ، ويزداد الحجم الداخلي لبعض غرف القلب ، وتحدث حالة مشابهة في أعراض أمراض القلب الرئوي. حتى بعد تصحيح تشوه الجنف ، لم تعد مؤشرات نشاط القلب تعود إلى طبيعتها. وهذه النتيجة ليست الوحيدة. [14]من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• متلازمة الألم المزمن
• اضطرابات في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي ، وانتفاخ البطن المنتظم ، والإمساك.
• العقم عند النساء ، واحتقان في منطقة الحوض.
• معسر عصبي وشلل جزئي وشلل.
• تطور الكسور المتتالية. [15]
• تورم في الأطراف السفلية.
• إضعاف قوة عضلات جدار البطن.
• الاضطرابات النفسية والاكتئاب والعصاب الناجم عن عيوب في المظهر.

نتيجة لضغط الأوعية الدموية على خلفية متلازمة الشريان الفقري ، يتدهور تدفق الدم في المخ ، والذي يتجلى في الطفولة من خلال ضعف الذاكرة وعمليات التفكير. يعاني الأطفال من صعوبات في التعلم. [16]

غالبًا ما توجد الأعراض العصبية في مرحلة المراهقة.

هل يمكن أن يختفي الجنف القطني عند الطفل؟

يمكن تصحيح الانحناء في مرحلة مبكرة إذا اتبعت التوصيات البسيطة للمتخصصين. على سبيل المثال ، من المهم أن تشرح للطفل مدى أهمية أخذ فترات راحة من العمل ، وأثناء فترة الاستراحة عدم البقاء على المكتب ، ولكن للوقوف أو المشي أو الجري ، والتمدد ، والقيام بالعديد من الانحناءات بالجسم. ستساعد ممارسة التمارين الرياضية في الحفاظ على عضلات ظهرك في حالة جيدة.

الشرط الآخر المهم هو عدم حمل حقيبة أو حقيبة ظهر ، ولكن حقيبة ظهر خاصة بها ظهر لتقويم العظام. يجب أن تكون جميع الملحقات الموجودة فيه مكدسة بشكل متساوٍ ومرتّب ، وليس بشكل فوضوي. يجب تجنب التحميل الزائد على الظهر ، ولكن لا ينصح أيضًا بحمل حقيبة في يديك أو على كتف واحد: فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم انحراف العمود الفقري.

كلما تم اتخاذ تدابير عاجلة للقضاء على التشوه ، زادت فرص العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري ربط العلاج اليدوي بالتمارين العلاجية. فقط في هذه الحالة يمكنك الاعتماد على تصحيح علم الأمراض. [17]

فتق الجنف القطني

الفتق هو نوع من قذف القرص الفقري خارج الحلقة الليفية نتيجة تمزقه. غالبًا ما يكتسب العمود الفقري ، الذي يضعف بسبب الانحناء ، مثل هذا الفتق ، ويصعب تجنب هذه المضاعفات. [18]

للفتق المصحوب بالجنف القطني خصائصه الخاصة: يتم توجيه النتوء إلى القناة الفقرية ، ويضغط على نهاية العصب ، وتتطور متلازمة الألم الحاد. في مثل هذه الحالة ، لا يكفي مجرد تخفيف الألم. على خلفية الانحناء ، سيستمر الفتق في الزيادة ، وبالتالي ستشعر الأعراض مرة أخرى ، وستصبح الصورة السريرية أكثر تنوعًا:

• سيظهر ألم شديد بسبب تهيج شديد في الألياف العصبية ؛
• الأطراف السفلية سوف تخدر بانتظام ، حتى تطور ضمور الأنسجة ؛
• تورم ، تعب في الساقين ، سوف يزعج الألم.
• سيتعطل أداء الجهاز الهضمي (بالأخص الأمعاء) والجهاز البولي.

كل من الجنف والفتق من الحالات القابلة للشفاء شريطة أن يتم تشخيصها في الوقت المناسب ومعالجتها بشكل مناسب. لكن الحالات المهملة يصعب علاجها بالفعل أو لا يتم علاجها على الإطلاق ، ويصبح المريض معاقًا. [19]

تقديس العمود الفقري القطني في الجنف

التقديس هو عيب خلقي في العمود الفقري حيث ترتبط الفقرة القطنية الخامسة إلى حد ما بالعجز. غالبًا ما يسرع هذا المرض من تطور تنخر العظم أو التهاب المفاصل الفقاري. [20]

يترافق التقديس مع زيادة الضغط على الأجزاء القطنية ، التي تقع فوق موقع الانصهار. تحت متوسط الحمل المعتاد ، يتواءم العمود الفقري مع مهامه ، ومع ذلك ، مع زيادة الضغط على الفقرات (على سبيل المثال ، مع الجنف القطني) ، يصبح الاضطراب الخلقي محسوسًا.

يمكن أن يظهر علم الأمراض على اليمين أو اليسار أو على جانبي الفقرة. يُلاحظ الاندماج الجزئي مع الأشكال الغضروفية والمفصلية للمرض ، ويحدث الاندماج الكامل مع تقديس العظام. [21]

نادرًا ما تُلاحظ الأعراض السريرية الشديدة في الجنف مع التقديس ، ولا تعاني الرفاهية العامة للمريض عمليًا. إذا كانت هناك مظاهر ، فإن الطريقة الوحيدة للعلاج هي الجراحة ، على الرغم من أنه نادرًا ما يُطلب من الجراح المساعدة.

التشخيص الجنف القطني

في عملية التدابير التشخيصية ، يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض. على وجه الخصوص ، فإنه يلفت الانتباه إلى وجود الألم على طول العمود الفقري ، والشعور بالإرهاق في الظهر ، وضعف العضلات ، وضعف الموقف. يجب أن تتضمن سوابق المريض معلومات حول وقت ظهور العلامات الأولى للاضطراب ، وحول الأمراض المنقولة ، والشكاوى خلال فترات النمو المكثف للطفل.

عند الفحص ، يلفت الطبيب الانتباه إلى اضطرابات الموقف ، وانحناء العمود الفقري ، وعدم تناسق حزام الكتف ، وزوايا شفرات الكتف ، ومثلثات الخصر ومحور عظام الحرقفي ، بالإضافة إلى وجود نتوء ضلع.

يتحدد الجس بوجود ألم على طول العمود الفقري.

الاختبارات المعملية غير محددة ، ولكن يمكن وصفها كجزء من البحث العام. في بعض الحالات ، يلزم إجراء فحص دم سريري كيميائي حيوي مع تقييم مستوى الفوسفور والكالسيوم ، فضلاً عن التحليل السريري للبول.

يشمل التشخيص الآلي الأشعة السينية للعمود الفقري في نتوءين (بغض النظر عن شكل التشوه) ، والأشعة السينية الوظيفية للعمود الفقري الصدري القطني مع الميل الأيمن والأيسر (مهم بشكل خاص للجنف مجهول السبب). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري - لاستبعاد التكوينات الكيسية ، والتهاب النخاع الشوكي ، واضطرابات العمود الفقري ، و diastometamielia. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري لاستبعاد الانسداد التركيبي للأجسام الفقرية ، والفقرات النصفية الإضافية. [22]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي في وجود الأعراض المقابلة:

• في حالة وجود اضطراب في الوضع ، سنام الضلع ، والقيود الحركية على خلفية رد فعل سلبي من Mantoux ، ثم يتم تمييز علم الأمراض مع أنواع أخرى من الجنف.
• إذا كانت هناك إشارة إلى إصابات العمود الفقري ، الحداب دون تقييد الحركة مع اختبار Mantoux السلبي ، فإن علم الأمراض يختلف عن حداب الأحداث - مرض Scheuermann-Mau.
• في وجود بؤرة سلية أولية ، تفاعل إيجابي مانتوكس ونشاط حركي محدود ، يتم تمييز علم الأمراض عن مرض السل في العمود الفقري.

علاج او معاملة الجنف القطني

اعتمادًا على شدة التشوه المرضي وعمر المريض ، قد يصف الطبيب إما علاجًا محافظًا (في معظم الحالات) أو علاجًا جراحيًا للجنف القطني .

الوقاية

في معظم الحالات ، يبدأ الجنف القطني بالتطور خلال سن المدرسة المبكرة. الأسباب الأكثر شيوعًا: الوضع غير السليم ، وضعف المشد العضلي والجهاز الرباطي - خاصة عند الأطفال الذين لا يمارسون الرياضة وليس لديهم الفرصة لتقوية عضلات ظهرهم بشكل إضافي. في كل من المدرسة والمنزل ، يجلس الطفل على الطاولة لفترة طويلة ، ولا يلاحظ الموقف ، لذلك يصاب معظم أطفال المدارس بالجنف بالفعل في المدرسة الابتدائية.

من أجل تجنب تطور هذا الاضطراب ، من الضروري منذ الطفولة المبكرة تعليم الطفل الوضع الصحيح ، وتوزيع الحمل بالتساوي على ظهره. التمرين هو خطوة وقائية مهمة. من الجيد أن يزور الطفل القسم الرياضي بانتظام أو يقوم بتمارين الصباح كل يوم. ما يكفي من التمارين البسيطة التي تعمل على العمود الفقري الصدري والقطني وعنق الرحم.

هناك حالة وقائية مهمة أخرى وهي ارتداء حقيبة مريحة (ليست حقيبة أو حقيبة ظهر ، ولكن حقيبة ظهر ذات ظهر صلب). لا ينصح خاصة حقائب الكتف من جانب واحد. من الضروري أيضًا مراقبة مشية الطالب لمنع الانحدار.

جميع النصائح المذكورة أعلاه ذات صلة أيضًا بالبالغين ، وليس فقط من حيث الوقاية ، ولكن أيضًا لمنع المزيد من تفاقم الانحناء الحالي.

من بين الرياضات ، تعتبر السباحة هي الأكثر فائدة للظهر. يعد هذا بمثابة هواية ممتعة وطريقة رائعة لتخفيف الضغط الزائد على العمود الفقري. من المستحسن أن تدرس مع مدرب. بفضل التدريب المنتظم ، يتم تقوية عضلات الظهر وتقويم الجنف في المراحل الأولى من التطور. لوحظ تأثير جيد من ممارسة التمارين الرياضية المائية ، مما يقوي الجسم ، وفي نفس الوقت لا يختلف عمليًا في زيادة الإصابات.

توقعات

إذا أهملنا التوصيات الوقائية والعلاجية الرئيسية ، فإن انحناء العمود الفقري يتطور في معظم الحالات ، مصحوبًا بانتهاك التدخل الطبيعي للأعضاء الداخلية. ظهور الدونية الجسدية ، واضطرابات تدفق الدم نتيجة إزاحة شبكة الأوعية الدموية ، والاضطرابات العصبية بسبب التعدي على الألياف والنهايات العصبية ، ومشاكل وظيفية من الكبد والكلى والبنكرياس والجهاز التناسلي.

تؤثر عيوب التقوس التجميلي سلباً على النفس ، والتي يمكن أن تسبب معاناة خطيرة للمريض ، وصولاً إلى تطور حالات الاكتئاب والعصاب والذهان. ومع ذلك ، فإن الجنف القطني ، الذي تم اكتشافه في المراحل الأولى من التطور في الطفولة ، يفسح المجال للتصحيح جيدًا ويمكن تصحيحه في وقت قصير نسبيًا ، شريطة اتباع جميع التوصيات الطبية.