Izodinit

الأمراض القلبية الوعائية هي واحدة من أكثر الأمراض الصحية شيوعًا في العالم الحديث من خلال نظامها المضطرب وضيق للحياة ونقص المواد اللازمة لأداء وظائف القلب والدورة الدموية بشكل طبيعي. لذلك ، غالباً ما يتطلب قلبنا مساعدة مهنية للتنفيذ الكامل لوظائفه. ويعتبر هذا العلم الطبي المساعد الدواء "Izodinit" ، مما يحسن إمدادات الدم والتمثيل الغذائي من الأنسجة والأعضاء المختلفة ، بما في ذلك عضلة القلب. 

دواعي الإستعمال Izodinit

• الأحاسيس المؤلمة وعدم الراحة في الصدر ، الناجمة عن نقص الأكسجين إلى القلب (الذبحة الصدرية ، بما في ذلك عدم الاستقرار).

يستخدم الدواء بشكل رئيسي في شكل أقراص لكل من العلاج والوقاية.

• أشكال حادة من احتشاء عضلة القلب ، بما في ذلك نوبة قلبية ، تتطور على خلفية فشل البطين الأيسر ، وكذلك الظروف بعد أزمة قلبية ،
• الضغط العالي في الشريان الرئوي ، مما تسبب في زيادة في القلب الصحيح ، الناجمة عن أمراض في الرئتين والشعب الهوائية (القلب الرئوي) ،
• وذمة رئوية (تراكم في رئتي السائل خارج الأوعية الدموية) ، يرافقه نقص في الهواء ،
• قصور القلب المزمن (العلاج) ، مما تسبب في انتهاك إمدادات الدم إلى الأنسجة والأعضاء البشرية.

يستخدم أيضا Isodinite لمنع وعلاج التشنجات التاجية (الوصول إلى القلب) والأوعية الطرفية.

الافراج عن النموذج

لراحة التطبيق وزيادة فعالية الدواء لمختلف الأمراض في شبكة الصيدلية ، يمكنك العثور على العديد من أشكال إطلاق "Izodinit":

• الأقراص التقليدية
• أقراص العمل لفترات طويلة مع تأثير علاجي أطول (تؤخر)
• كبسولات مع العمل على المدى الطويل
• رذاذ
• جرعة الهباء الجوي لحقن المخدرات تحت اللسان
• التركيز الذي يتم تحضير الحل للقطرات فيه
• الأفلام التي ، وفقا للإشارات ، تعلق على اللثة
• في شكل نظام علاجي عبر الجلد (TTS) - رقعة خاصة مع بطء الافراج عن المخدرات
• مرهم

[1]

الدوائية

يشير "Izodinit" إلى مجموعة من الأدوية تسمى موسعات الأوعية. إيزوسوربيد ثنائي النترات ، وهو المادة الفعالة الرئيسية للدواء ، يساعد على الاسترخاء (تقليل النغمة) العضلات الملساء للأوعية الدموية وزيادة إزالة داخلها (توسع الأوعية).

وهكذا ، فإن الدواء يعزز توسع الأوعية الدموية ، وخاصة الشرايين والأوردة الطرفية ، ونتيجة لذلك تزداد قدرة الأوردة ، وتقل عودة الدم من الأوردة إلى القلب. هذا يؤدي إلى انخفاض في الضغط الانبساطي في البطين الأيسر للقلب.

في الجرعات المتزايدة ، "Izodinit" له تأثير بالفعل على الأوعية الشريانية والشرايين. هذا يقلل من مقاومتها لتدفق الدم ويسهل عمل القلب.

يعمل الإجراء المتزامن على الأوردة والشرايين على تقليل استهلاك الأوكسجين عن طريق myocardium (كتلة العضلات الداخلية للقلب).

وبالاضافة الى المواد الدوائية الفعالة قادرة على إعادة توزيع تدفق الدم إلى عضلة القلب الجدار الأمامي (طبقة sudendokardialny)، إذا كان تدفق الدم في الشريان التاجي انخفاض بسبب ويحات تصلب الشرايين. منذ إيزوسوربيد ثنائي يتعلق فئة من نترات، قد توسيع التضيق التاجي غريب الأطوار (تضييق الشرايين التاجية) التي تسهل مرور الدم والمواد الفعالة بيولوجيا من خلال نظام احتشاء الأوعية الدموية التخلص المصب الجزء الضيق. وتسهل النترات حركة الدم عبر الأوعية لدى مرضى قصور القلب ، سواء أثناء الراحة أو أثناء التمارين الرياضية.

المواد الدوائية الفعالة لها تأثير على الأجهزة الأخرى وأجهزة الجسم: تعزز الاسترخاء (الاسترخاء) عضلات الشعب الهوائية والجهاز الهضمي يقلل من توترية في المسالك البولية والعضلات الصفراوية تمتد الأوعية الدماغية.

إنه يسبب الإدمان ، ولكن بعد بعض التوقف في العلاج ، تعود الحساسية له بسرعة.

الدوائية

تعتمد بداية الدواء على شكل الدواء وطريقة استخدامه. تلقي الأجهزة اللوحية:

• إذا تم وضع الجهاز اللوحي تحت اللسان أو مضغه ، يبدأ الدواء بالتصرف بعد 2-5 دقائق ،
• إذا تم ابتلاع الجهاز اللوحي أو الكبسولة بالكامل ، فإن بداية الإجراء ستختلف من 15 إلى 40 دقيقة ،
• للأقراص طويلة المفعول ، هذا الرقم هو نصف ساعة.

إذا تم رش الدواء في تجويف الفم أو حقنه في الوريد ، فإنه يبدأ بالتصرف على الفور تقريبا ، بعد نصف دقيقة. وينطبق الشيء نفسه على الأفلام و TTCs.

استيعابهم في الدم (الاستيعاب) ثنائي النترات إيزوسوربيد عندما شفويا (عن طريق الفم) من العلاج الكامل في الواقع، ولكن امتصاصه (التوافر البيولوجي) قد تتراوح 10-90٪ (متوسط 25٪ من المرجح أن تزيد مع إدارة المزمنة من المخدرات).

يخضع العقار في الغالب للتحول مع تغير في البنية (يتم استقلابه) بالفعل في المرحلة الأولى من خلال الكبد. يفرز فقط جزء صغير من المخدرات في هذا الشكل مع البول والبراز.

لوحظ أكبر تركيز في البلازما بعد حوالي ساعة. عمر النصف من المخدرات ، والتي يتم خفض فعاليتها بمقدار النصف ، من 1 إلى 12 ساعة.

الجرعات والإدارة

هناك عدة طرق لتناول الدواء "Izodinit":

• تحت اللسان - في شكل أقراص تحت اللسان أو الرش ، الذي يرش في الفم ،
• عن طريق الفم - من خلال الفم (حبوب و cassoles) ،
• بالحقن - في شكل قطرات ذات إدارة بطيئة للدواء ،
• Transbulk - على شكل لوحات يتم لصقها على اللثة ،
• TTS - مطابقة للمادة السابقة ، ولكن يتم لصقها على الأفلام أو الجص إلى أجزاء متناظرة مختلفة من الجلد.
• الخارجي - في شكل رذاذ رش على الجلد ، أو مرهم.

مع إعطاء الرش تحت اللسان ، يتم إنتاج 1 إلى 3 حقن على فترات نصف دقيقة ، في حين يجب أن يتأخر التنفس. وينبغي أن تأتي الإغاثة في غضون 5 دقائق ، وإلا يتم تكرار الإجراء. يتطلب مثل هذا العلاج مراقبة مستمرة للضغط والنبض.

يتم تنفيذ منع تشنج الشريان التاجي عن طريق الحقن 1-2 عشية الإجراء.

جرعة واحدة من أقراص تحت اللسان هي 2.5-5 ملغ. خذهم من 2 إلى 3 مرات في اليوم. من أجل وقف (توقف) هجوم من الذبحة الصدرية ، فمن المستحسن مضغه أقراص.

تؤخذ الأقراص أو الكبسولات المعتادة عن طريق الفم ، دون مضغ ، من 4 إلى 5 مرات في اليوم. جرعة واحدة -10-20 ملغ. خذ أقراص يفضل أن يكون قبل ساعة من وجبات الطعام ، ولكن من الممكن تناول الدواء وساعتين بعد تناول الطعام. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 120 ملغ يوميا ، ولكن هذا يمكن القيام به في موعد لا يتجاوز 3 أيام بعد بدء العلاج مع الدواء.

يعتمد تكرار تناول الأقراص على وقت العمل والجرعة. للأقراص العادية التي تزن 5-20 ملغ - من 3 إلى 4 مرات في اليوم. لأقراص العمل لفترات طويلة (تأخير) وزنها 20 ملغ - من 2 إلى 3 مرات ، وزنها 40-60 ملغ - 2 مرات بدقة ، وزنها 120 ملغ - ما يكفي مرة واحدة في اليوم.

لعلاج القصور القلبي المزمن ، تكون الجرعة 10 أو 20 مجم 3 إلى 4 مرات في اليوم.

يعتمد معدل تعاطي الدواء على شكل قطارة على تركيز المادة الفعالة في المحلول. للحصول على محلول يبلغ 0.1 ملغم / مل ، تكون السرعة الأولية 3-4 قطرات في الدقيقة ، والسرعة القصوى هي 33 نقطة في الدقيقة. للحصول على محلول بتركيز 0.2 ملغ لكل 1 مل ، تكون السرعة الأولية 1-2 نقطة في الدقيقة ، والسرعة القصوى 17 نقطة في الدقيقة. زيادة السرعة يجب أن تكون تدريجية بقطرتين أو ثلاث قطرات كل 5 دقائق.

ترتبط الأفلام (20-40 مجم) بالسطح الأمامي للعلكة في منطقة القواطع من 1 إلى 3 مرات في اليوم ، بالتناوب من جانب ، ثم الجانب الآخر.

نظام مناسب للصاقة جلدية من الجلد التي تتمسك بها، هو مع الكحول، وبعد ذلك يتم إزالة الفيلم واقية تعامل مسبقا ويتم إرفاق التصحيح بإحكام على الجلد في مكان حيث لا يوجد خطر من فروة الرأس والعمل الميكانيكي على الجلد هو الحد الأدنى. هذه هي منطقة الصدر والظهر أو داخل الساعد. يوصى باستخدام النظام التالي في الموقع ، متناسق مع الموقع السابق.

تعتمد جرعة الدواء على حجم الرقعة ، التي يمكن قطعها إلى القطع الضرورية. يمكن أن يكون التصحيح على الجلد من 12 ساعة إلى يوم واحد. يتم العلاج لمدة أسبوعين مع سحب تدريجي لهذا النوع من الدواء.

إذا تمت الإشارة إلى التطبيق الخارجي للتحضير في شكل رذاذ ، فمن الضروري أن نعرف أن "Isodinite" يطبق على الجلد عن طريق الرش من مسافة حوالي 20 سم مع ضغط 1-2 على البخاخات. بعد ذلك ، ينتشر التكوين بلطف على الجلد بأصابع. مدة الإجراء 20 دقيقة ، وبعدها يمكن غسل المحلول.

يمكن استخدام مرهم في منطقة الصدر والبطن والجزء الداخلي من الساعد. جرعة واحدة - من 1 غرام ، لا تستخدم المنطقة أكثر من 20 سم ².

استخدم Izodinit خلال فترة الحمل

على استخدام "Izodinit" أثناء الحمل ، وكذلك الرضاعة الطبيعية لا يمكن ، لأن الدواء قادر على التأثير على ديناميكا الجنين ، وهو أمر غير مرغوب فيه ، وحتى خطير. يمكن للطبيب وصف الدواء أثناء حمل الطفل فقط تحت إشارات صارمة إذا كان هناك خطر على حياة المريض.

موانع

على الرغم من الفائدة الكاملة للدواء ، وخاصة في علاج الأمراض القلبية الوعائية ، فإن إمكانيات استخدامه محدودة إلى حد ما.

وبصرف النظر عن فرط الحساسية للدواء، هناك موانع أخرى لاستخدام "Izodinita" فيما يتعلق بكل أشكاله تلقي منفصلة، وفي الطب العام. على سبيل المثال، في السكتة الدماغية النزفية، إصابات الدماغ، الضغط داخل الجمجمة عالية، عند معالجة دكاك القلب الدورة الدموية، التهاب التامور بناءة، وخفض حجم الدم في نقص حجم الدم في الوريد صياغة لا يمارس ويستخدم فقط في حالات نادرة.

مع أول 2 الأمراض ، وكذلك مع احتشاء عضلة القلب الحاد ، هو أفضل العلاج مع أدوية أخرى.

مع الحذر خاصة إذا التأثيرات المفيدة من هذا العقار أكبر بكثير من خطر الآثار السلبية، وهو دواء يؤخذ في الزرق (هناك بعض المخاطر من ارتفاع ضغط العين)، فقر الدم الشديد، الانسمام الدرقي، مع ثبات ضغط الدم الانقباضي منخفضة (قد يسبب انخفاضا في معدل ضربات القلب والذبحة الصدرية)، الضخامي اعتلال القلب ، المسار المزمن لفشل القلب الحاد.

مع زيادة التمعج من الجهاز الهضمي ومتلازمة سوء الامتصاص (ضعف امتصاص المواد الغذائية) ، هو بطلان عن طريق الفم من المخدرات.

بالإضافة إلى ذلك ، هو بطلان هذا الدواء في الفشل الكبدي ، في مرحلة الطفولة (فقط وفقا للطبيب). 

آثار جانبية Izodinit

مثل أي دواء اصطناعي "Izodinit" ، بالتوازي مع الطبية الرئيسية ، قد تظهر بعض الآثار الجانبية.

يمكن أن يصاحب استعماله ألم في الرأس مع الدوخة. تكون الأحاسيس المؤلمة قوية بشكل خاص في الأيام الأولى من تناول الدواء ، تنخفض شدتها تدريجيًا. إذا لم يحدث ذلك ، فإن تعديل الجرعة ضروري.

أحيانًا يتحول لون الجلد على وجه المريض إلى اللون الأحمر ، وهو يشعر بالحرارة. على خلفية تناول الدواء ، قد ينقص ضغط الدم وقد يزيد عدد نبضات القلب. هذا الشرط غالباً ما يكون مصحوباً بالدوخة ، وصولاً إلى فقدان الوعي.

قد يؤثر الدواء سلبًا على عمل الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى الغثيان والقيء. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس بسيط بالحرق في منطقة اللسان ، وهناك جفاف في الغشاء المخاطي للفم.

في المرضى ، والنعاس ، وبعض تصلب الحركات ، وتثبيط ردود الفعل العقلية والجسدية ، وزيادة اضطرابات حدة البصر. من حين لآخر ، يتم تشخيص نقص التروية (وهو مخالفة لإمدادات الدم) من الدماغ.

مع التطبيق الخارجي للدواء ، لوحظ في بعض الأحيان ردود فعل الجلد في شكل حرق ، والحكة واحمرار الجلد في موقع التطبيق ، وأحيانا تطوير التهاب الجلد Ritter. تفاعلات الحساسية ممكنة عندما يتم حقن الدواء في الجسم.

جرعة مفرطة

إذا غير صحيحة علاج السلوك في الجرعات العالية قد تحدث جرعة زائدة، الذي يصاحبه زيادة معدل ضربات القلب وضعف البصر، وانخفاض درجة الحرارة، وردود الفعل المتشنجة، وتغير في لون نحو احمرار أو زرقة، فرط التعرق، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، واضطرابات الجهاز الهضمي، والبراز، والإغماء وغيرها الأعراض. في بعض الحالات ، إذا لم يتم تزويد المريض بالمساعدة الضرورية ، فقد يكون هناك شلل وغيبوبة.

عندما تحدث أعراض الجرعة الزائدة ، يحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية العاجلة. إذا تم أخذ الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص أو كبسولات ، فسيكون مطلوبًا غسلًا سريعًا. عند استخدام الأفلام والبخاخات والبقع - امسح واشطف مكان استخدامها ، بما في ذلك اللثة.

إذا تطور الميثيموغلوبين في الدم على خلفية تناول الدواء غير الصحيح ، يجب حقن محلول 1 ٪ من كلوريد الميثيل ثايونينيوم في الوريد بجرعة 1-2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

مع انخفاض كبير في ضغط الدم ، وإدخال "ادرينالين" أو أدوية مماثلة عن طريق الوريد.

عندما العلاج مع المخدرات "Izodinit" شرط إلزامي هو المراقبة المستمرة لمعلمات ضغط الدم والنبض. يتم إلغاء الدواء مع انخفاض تدريجي في الجرعات وتعدد الإدارة.

الاستخدام طويل الأمد للدواء أو الجرعات الكبيرة قد يسبب الإدمان عليه ، ونتيجة لذلك يتم تقليل فعالية الدواء. ولذلك ، فمن المستحسن أن تأخذ فترة قصيرة (من 3 إلى 5 أيام) في العلاج بعد 3-6 أسابيع من بداية العلاج. بدلا من ذلك ، يمكن سحب الدواء لمدة 1-2 أيام.

أثناء العلاج بالعقار ، من غير المرغوب فيه الانخراط في الأنشطة التي تتطلب تركيز الانتباه ، لأن "إيزودينيت" يؤثر سلبًا على سرعة التفاعلات النفسية ، مما يؤدي إلى تأثير التثبيط عليها.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لمختلف العمليات المرضية في الجسم ، ينبغي أن يؤخذ الدواء وفقا للبيانات المتعلقة بتفاعل الدواء مع أدوية أخرى.

المساهمة الرئيسية لعلاج أمراض القلب من المادة الفعالة للدواء "Izodinit" هو تحسين ديناميكا الدم بسبب التوسع في الأوعية الدموية. ولكن الإدارة المتوازية لهذا الدواء مع بيتا أدرينوستيموليتوري وألفا أدرينوبلوكاتامي يمكن أن تقلل بشكل كبير من فعالية الدواء ، أي تسبب عدم انتظام دقات القلب أو انخفاض خطير في ضغط الدم.

الاستعدادات الأميودارون ، بروبرانولول ، وأيضا حاصرات قنوات الكالسيوم والمستحضرات من حمض الأمينية الساليسيليك ، على العكس ، قادرة على تعزيز وظيفة antianginal من isodinite.

في نفس الوقت يتلقى "Izodinita" مع أدوية لخفض ضغط الدم، وموسعات أخرى، مضادات الذهان، وبعض مضادات الاكتئاب، وحاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن يسبب انخفاض حاد في ضغط الدم. وينطبق الشيء نفسه على الأدوية التالية: "الكينيدين" ، "بروكيناميد" ، "ديهيدروجيرامين" ، "سيلدينافيل" والإيثانول.

يمكن تعيين مشتركة من "Isodinite" و m-holinoblokatorov نوع "Atropin" يؤدي إلى زيادة ضغط العين.

عند تناول الدواء عن طريق الفم ، عليك أن تأخذ في الاعتبار أن الممتزات ، وكذلك العوامل التي لها تأثير قابض وتغلف ، يمكن أن تؤثر سلبا على امتصاص الدواء في شكل أقراص في الجهاز الهضمي.

[2]

شروط التخزين

لتخزين مختلف أشكال الدواء يجب أن يكون وفقا للمتطلبات المحددة في التعليمات لهم. في أي حال ، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة ، وإلا فإن ذلك سيؤثر سلبًا على فعالية الدواء. والحماية من أشعة الشمس وفضول الأطفال سيساعد ليس فقط للحفاظ على المخدرات في شكله الأصلي، ولكن أيضا لتجنب المأساة، لا يزال "Izodinit"، مثل أي عقار آخر، ووسائل المزيد من القلب ليست لعبة للأطفال.

مدة الصلاحية

عند تخزين واستخدام Isodinite ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار ظروف التخزين للتحضير بحيث أنه خلال فترة الصلاحية الطويلة بالكامل (5 سنوات من تاريخ الإصدار) فإنه يحتفظ بخصائصه وسلامة الصحة.