خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
إنسبرا
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إنسبرا له تأثير مدر للبول.
دواعي الإستعمال إنسبرا
يُستخدم في حالات احتشاء عضلة القلب، وذلك للحد من حالات الوفاة العامة والقلبية المفاجئة. كما يُوصف بعد احتشاء عضلة القلب لدى الأشخاص المصابين بقصور البطين الأيسر.
يستخدم في العلاج القياسي لقصور القلب الاحتقاني.
[ 1 ]
الافراج عن النموذج
يتم إصدار الدواء على شكل أقراص بتركيز 25 أو 50 ملغ، بكمية 30 قطعة في العبوة.
الدوائية
يمنع العنصر النشط في الدواء تخليق نهايات البروجسترون والأندروجين مع الألدوستيرون، الذي يشارك في عمليات تنظيم ضغط الدم وحدوث أمراض الجهاز القلبي الوعائي. عند إضافة الإبليرينون إلى علاج مرضى قصور القلب الاحتقاني، يُتوقع ارتفاع مستويات الألدوستيرون.
يؤدي استخدام إنسبرا لدى الأفراد المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد إلى تقليل احتمال الوفاة في هذه الفئة من الأمراض بشكل كبير.
يتطور تأثيره الخافض لضغط الدم في المتوسط بعد ١٤ يومًا، ويصل إلى ذروته بعد شهر من الاستخدام المنتظم. ويستمر مفعوله لمدة تتراوح بين ٨ و٢٤ أسبوعًا.
[ 2 ]
الدوائية
يُمتص الإبليرينون بسرعة ويتوزع في جميع أنحاء الجسم (يصل إلى أقصى تركيز له بعد ساعتين). تبلغ نسبة التوافر الحيوي 69%. لا يؤثر تناول الطعام على الامتصاص.
تبلغ نسبة تخليق البروتين داخل البلازم من الإبليرينون 50%، ولا يتم ملاحظة ارتباطه بكريات الدم الحمراء.
يُطرح ٦٧٪ منه عن طريق البول و٣٢٪ عن طريق البراز. عمر النصف حوالي ٣-٥ ساعات.
[ 3 ]
الجرعات والإدارة
في حالة قصور القلب الاحتقاني أو احتشاء عضلة القلب، يبدأ العلاج بجرعة ٢٥ ملغ، ثم تُزاد إلى ٥٠ ملغ على مدار شهر (مع مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم). يُؤخذ الدواء مرة واحدة يوميًا.
لا يعتمد استعمال الدواء على تناول الطعام.
استخدم إنسبرا خلال فترة الحمل
لا توجد معلومات حول استخدام الدواء لدى النساء الحوامل. ولم تُظهر البيانات المُستقاة من التجارب على الحيوانات أي آثار سلبية مباشرة أو غير مباشرة على مسار الحمل، أو نمو الجنين وما بعد الولادة، أو عملية الولادة. ويُوصف الدواء للنساء الحوامل بحذر شديد.
لا توجد معلومات حول ما إذا كان الإبليرينون يُفرز في حليب الأم بعد تناوله عن طريق الفم. ومع ذلك، أظهرت الاختبارات ما قبل السريرية وجود الإبليرينون أو منتجاته الأيضية في حليب الفئران، ولكن هذا لا يؤثر على نمو أبنائها. ونظرًا لعدم وجود معلومات حول احتمالية حدوث آثار جانبية على الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية، يجب اتخاذ قرار بشأن إيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، مع مراعاة أهميته للمرأة.
آثار جانبية إنسبرا
قد يسبب تناول إنسبرا آثارًا جانبية:
- الصداع والدوخة الشديدة والإغماء؛
- فرط الحمضات أو فرط بوتاسيوم الدم؛
- انخفاض ضغط الدم، فشل البطين الأيسر، الأرق، الرجفان الأذيني أو احتشاء عضلة القلب؛
- التهاب البلعوم أو السعال؛
- الغثيان، الانتفاخ، الإسهال، التهاب المرارة، الإمساك أو القيء؛
- الحكة والتعرق المفرط والمظاهر الموضعية للحساسية؛
- الشعور بالضيق والوهن.
[ 6 ]
جرعة مفرطة
لا توجد بيانات عن تطور جرعة زائدة من الإبليرينون. نظريًا، يُتوقع حدوث فرط بوتاسيوم الدم وانخفاض ضغط الدم.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لا ينبغي الجمع بين الإبليرينون والعوامل التي تحتوي على البوتاسيوم لأنها تعزز تأثيرات أدوية خفض ضغط الدم.
لا ينبغي الجمع بين الإبليرينون والليثيوم، لأن هذا يزيد من خطر التسمم بالليثيوم.
لا ينبغي تناول الدواء مع السيكلوسبورين أو التاكروليموس، لأن هذا يزيد من خطر ارتفاع بوتاسيوم الدم ومشاكل الكلى.
الأدوية ثلاثية الحلقات، ومضادات الذهان، وكذلك الأميفوستين مع الباكلوفين، عند دمجها مع إنسبرا، تعمل على تعزيز النشاط الخافض لضغط الدم للدواء.
يؤدي الجمع بين الدواء وGCS إلى احتباس الصوديوم والسوائل في الجسم.
عند استخدام الدواء مع تريميثوبريم، هناك خطر متزايد للإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.
[ 7 ]
شروط التخزين
يجب تخزين إنسبرا في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام إنسبرا خلال فترة عامين من تاريخ تصنيع المادة الطبية.
تطبيق للأطفال
يُمنع استخدامه في طب الأطفال (أقل من 18 عامًا).
نظائرها
ومن الأدوية المماثلة لهذا الدواء: ديكريز، سبيرونولاكتون، إيبليتور مع رينال، بالإضافة إلى فيروشبيرون وإسبيرو.
المراجعات
يحظى دواء إنسبيرا بتقييمات إيجابية من الأطباء، ويُعتبر فعالاً للغاية. لدى الأشخاص المصابين بقصور القلب الاحتقاني أو نوبة قلبية، يُلاحظ انخفاض ملحوظ في الحمل اللاحق والحمل المسبق على وظائف القلب، ويتباطأ تطور وتفاقم تضخم البطين الأيسر، وينخفض مؤشر ضغط الدم، ويتحسن نشاط البطين الانبساطي، ويقل التورم وعلامات الاحتقان في منطقة الأنسجة الرخوة.
[ 8 ]
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "إنسبرا" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.