خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الحداب
آخر مراجعة: 07.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الحداب هو انحناء في العمود الفقري في المستوى السهمي مع تحدب خلفي.
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
M40. الحداب والانحناء الجانبي للعمود الفقري.
الحداب الخلقي
الحداب الخلقي هو نتيجة لوجود فقرة إضافية على شكل إسفين، أو التحام فقرتين، أو نقص نمو الجزء الأمامي من أجسام الفقرات في العمود الفقري الصدري أو القطني العلوي.
[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]
الأعراض والتشخيص
الحداب الخلقي نادر للغاية، وعادةً ما يظهر في الفقرات الصدرية والقطنية العلوية. يُكتشف التشوه مبكرًا - في النصف الأول من العمر، بمجرد أن يبدأ الطفل بالجلوس. مع نمو الطفل، يزداد التشوه بشكل ملحوظ، ويستمر دون ألم أو أعراض عصبية. مع البلوغ، يصل إلى درجة ملحوظة، ويتأخر نمو الطفل.
علاج
في حال اكتشاف أي تشوه، يُستخدم سرير جبس، وتدليك عضلات الظهر، وتمارين تصحيحية. يُعدّ ميل التشوه إلى التفاقم مؤشرًا على التثبيت الجراحي للعمود الفقري.
الحداب المكتسب
يمكن أن يكون الحداب المكتسب نتيجة للكساح، والتهاب الفقار السل، واعتلال العظم الغضروفي، وكسور الضغط في أجسام الفقرات.
[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]
الحداب المتهالك
يُرجَّح أن يكون الحداب المتهدِّل نتيجةً لانخفاض التوتر العضلي العام في حالات الكساح الشديد. ويتطور بسرعة بمجرد أن يبدأ الطفل بالجلوس.
الأعراض والتشخيص
يتميز الحداب الكساحي بانحناء منتظم للعمود الفقري الصدري السفلي والقطني نحو الخلف، ولكن قد تتشكل أيضًا زاوية بروز أكثر حدة. يخفّ التشوه بشكل ملحوظ إذا وُضع الطفل على بطنه، أو يزول تمامًا إذا رُفعت ساقاه وحوضه. لا يستبعد هذا الفحص التشوهات الناتجة عن الحداب الخلقي أو التهاب الفقار السلي.
من أجل التشخيص الصحيح، يكفي تقييم التغيرات الهيكلية الأخرى: وجود تشوهات في الجمجمة، و"حبات الكساح"، وسماكة عظام الأطراف والعلامات السريرية النموذجية للكساح.
علاج
العلاج المعقد للكساح ضروري. يُزال حداب الكساح غير الثابت بوضع الطفل على مرتبة صلبة مسطحة، مع منعه من الجلوس. يُستبدل وضع الاستلقاء بوضعية الانبطاح. يُثبت الطفل على السرير بحمالة صدر خاصة لإبقائه في وضع أفقي. في حالة الحداب الثابت الواضح، يُنصح بوضع الطفل في سرير جبس ذي وسائد مطوية بشكل متقاطع للتخلص من التشوه. يُستبدل سرير الجبس بعد شهر ونصف إلى شهرين عند زوال الحداب. في الوقت نفسه، يُنصح بالتدليك لتقوية عضلات الظهر والبطن والأطراف. في معظم الحالات، يختفي الحداب مع شفاء الكساح. في حالات نادرة للغاية، ورغم العلاج المعقد المضاد للكساح، يبقى التشوه الناتج عن الجنف الحدابي مدى الحياة.