حداب العمود الفقري العنقي: ما هو، وكيفية التصحيح، والتمارين

يُطلق على انحناء العمود الفقري العنقي للخلف اسم "حداب عنق الرحم"، أما إذا كان التحدب متجهًا للأمام، فيُطلق عليه اسم "لوردوز عنق الرحم". التشوه الأول نادر للغاية، بينما الثاني أكثر شيوعًا. يمكن اكتشاف هذه الأمراض حتى لدى الرضع، على الرغم من أنها تتطور على مدى فترة طويلة وتصبح ملحوظة بوضوح في سن متأخرة.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 10% من سكان العالم يعانون من الحداب، وخاصة الأطفال والمراهقون معرضون للإصابة به، في حين أن الحداب العنقي نادر الحدوث.

[ 3 ]، [ 4 ]

الأسباب حداب عنق الرحم

لماذا يحدث هذا للعمود الفقري؟ تنقسم الأسباب التي تُسهم في تطور الحداب العنقي إلى خلقية ومكتسبة. تشمل الأسباب الخلقية ما يلي:

• أمراض النمو داخل الرحم؛
• إصابات الولادة؛
• الكساح؛
• شلل العضلات، على سبيل المثال، في الشلل الدماغي؛
• التشوهات الخلقية، بما في ذلك عدم اندماج الفقرات.

تنشأ المكتسبة نتيجة لـ:

• إصابات في العمود الفقري أو العضلات أو الأربطة؛
• تكوين الورم؛
• نقص أو النشاط البدني المفرط؛
• مرض شويرمان-ماو؛
• العمليات الالتهابية في الفقرات العنقية؛
• الأمراض الجهازية في الجهاز الهيكلي (السل، هشاشة العظام، التهاب العظم والنقي، التهاب الجذر العصبي، مرض بيتشتريف)؛
• الانزلاق الغضروفي بين الفقرات، والتغيرات في بنيتها.

[ 5 ]

عوامل الخطر

يمكن للعوامل التالية أن تساهم في انحناء العمود الفقري العنقي:

• وضعية ثابتة غير صحيحة تُجبر الشخص على البقاء فيها لفترة طويلة؛
• الوزن الزائد؛
• النمو المتسارع للعمود الفقري خلال فترة المراهقة؛
• الشيخوخة.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

طريقة تطور المرض

كل نوع من أنواع الحداب له مسببات الأمراض الخاصة به، ولكن المظاهر هي نفسها - تغيير في البنية التشريحية للعمود الفقري العنقي، مما قد يضر بالصحة العامة.

ترتبط جميع الفقرات ببعضها البعض عن طريق الأقراص الفقرية - نوع من الوسادة الغضروفية لتخفيف الضغط البدني، والأربطة المصنوعة من الأنسجة المرنة والأوتار لربط العضلات بالعظام التي تدعم العمود الفقري.

في ظل الظروف غير المواتية، تتمدد الأربطة الفقرية، وتضعف العضلات، وتتوقف عن أداء وظيفتها، مما يسمح للفقرات بأخذ أشكال أخرى والانحناء.

[ 9 ]، [ 10 ]

الأعراض حداب عنق الرحم

تتجلى أولى علامات الحداب العنقي في تدهور حركة العمود الفقري العنقي، والشعور بألم عند تحريك الرأس. ومن العلامات الأخرى للمرض:

• خدر في اليدين؛
• التعب السريع؛
• ظهور انحناءة، وأحيانًا سنام؛
• الصداع؛
• الدوخة والطنين؛
• وخز في الجزء الخلفي من الرأس والفك؛
• تدهور حدة البصر والسمع؛
• ارتفاع ضغط الدم.

[ 11 ]

مراحل

اعتمادًا على مؤشرات مثل زاوية الميل ومعامل الحداب، يتم تحديد مرحلة المرض:

• أ- خفيف، العمود الفقري منحني حتى 30 درجة؛
• II - معتدل (من 30 درجة إلى 60 درجة)؛
• III - شديد (أكثر من 60 درجة).

[ 12 ]

إستمارات

ينقسم الحداب العنقي إلى:

• عنق الرحم المرضي؛
• عنقي صدري - مقوس، مستمر في خط الصدر الفسيولوجي؛
• زاوي - زاوي، يشكل زاوية في قمة الحداب.

المضاعفات والنتائج

يؤدي التطور طويل الأمد للمرض دون علاج إلى إشراك المنطقة الصدرية في العملية المرضية، مما يؤدي إلى اضطراب الجهاز التنفسي: ضيق التنفس، والتهاب الشعب الهوائية المتكرر، والالتهاب الرئوي، كما يعاني القلب أيضًا.

يؤدي ضغط جذور الأعصاب في النخاع الشوكي إلى الشلل، كما يؤدي ضغط الشريان الفقري إلى اضطرابات في إمداد الدماغ بالدم ومضاعفات عصبية.

[ 13 ]

التشخيص حداب عنق الرحم

يُمكن رؤية حداب العنق بالعين المجردة، كونه على شكل نتوء أو حدبة. ومع ذلك، تُجرى تشخيصات أكثر تفصيلاً لتحديد سبب المرض. التشخيص الأكثر إفادة هو التشخيص الآلي، بما في ذلك التصوير الشعاعي في عدة إسقاطات، ربما للعمود الفقري بأكمله. في الصور، تُلوّن الأنسجة الرخوة باللون الرمادي، والأعضاء المجوفة باللون الأسود، والعظام باللون الأبيض.

قد يُجرى تصوير النخاع - وهو صورة تُلتقط بعد إدخال مادة تباين لتسليط الضوء على الشبكة الوعائية والأعصاب بالألوان. يساعد هذا على تحديد الفتق الفقري، وتضييق القناة الشوكية، وانضغاط الأعصاب.

تشمل الدراسات الإضافية التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. وفي المستقبل، ستتيح نتائجها إمكانية تصميم نماذج مختلفة لبنية العمود الفقري.

مهمة التشخيص التفريقي هي تحديد السبب الحقيقي من بين كل الأسباب المحتملة وتوجيه العلاج نحوه.

[ 14 ]، [ 15 ]

علاج او معاملة حداب عنق الرحم

يتطلب هذا المرض علاجًا محافظًا طويل الأمد. يهدف هذا العلاج في المقام الأول إلى تخفيف الألم وإرخاء العضلات. لهذا الغرض، تُوصف مسكنات الألم، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وأدوية لعلاج اضطرابات توتر الأوعية الدموية، ومرخيات العضلات، ومجمعات الفيتامينات والمعادن، وفيتامين د لعلاج الكساح.

إن ارتداء دعامة خاصة للرقبة والعلاج الطبيعي أمران ضروريان ويعطيان نتائج جيدة.

العلاج الطبيعي

في حالة الحداب العنقي، يُستخدم العلاج اليدوي والتدليك والعلاجات المائية، ومن بينها السباحة الأكثر فعالية. كما تُصمم مجموعة تمارين خاصة لكل مريض، لتقوية عضلات الرقبة وتقويم وضعية الجسم.

ومن الممكن أيضًا استخدام العلاج الكهربائي والموجات فوق الصوتية والوخز بالإبر لتخفيف الألم وتنشيط الدورة الدموية والعمليات الأيضية والتخلص من الاحتقان في الفقرات العنقية.

[ 16 ]، [ 17 ]

تمارين لعلاج الحداب العنقي

يتم إجراء التمارين التي تساعد على التغلب على الأمراض في وضع الجلوس:

• الكتفين والذقن إلى الأسفل، والجسم مسترخٍ، قم بحركات تحاول تمديد الرقبة إلى الأعلى؛
• حاول أن تصل ذقنك إلى صدرك قدر الإمكان؛
• إمالة رأسك إلى الأمام بالتناوب ثم إلى الخلف قليلًا؛
• بالتناوب إلى الكتف الأيسر والأيمن؛
• أحضِر راحة يدك إلى صدغك، لتخفيف قوة إمالة رأسك إلى نفس الجانب؛
• افعل نفس الشيء مع راحة اليد الأخرى في الاتجاه المعاكس.

يُؤدَّى كلُّ تمرينٍ من ٣ إلى ٥ مرات، مع زيادة عدد التكرارات تدريجيًا. لا تنسَ التمارين الرياضية اليومية، فالمُداومة والمدة فقط هما ما يُعطيان النتائج المرجوة.

[ 18 ]

العلاج الجراحي

في الحالات الشديدة من حداب العنق، يُنصح بالعلاج الجراحي. في المرحلة الحالية، تتوفر أساليب لا تسمح بإجراء جراحات مفتوحة، بل باستخدام جراحات طفيفة التوغل. بعد ذلك، يُلجأ أيضًا إلى التمارين العلاجية والعلاج الطبيعي.

[ 19 ]

الوقاية

ستساعد التدابير الوقائية التالية على تجنب تطور المرض وتقدمه:

• راقب وضعيتك؛
• النوم على سطح صلب باستخدام مرتبة تقويمية؛
• اختاري وسادة منخفضة ومريحة؛
• لا تتجمد في وضعية ثابتة لفترة طويلة؛
• لا تحمل أشياء ثقيلة؛
• اتباع نمط حياة نشط؛
• التأكد من التزام الآباء بهذه التوصيات فيما يتعلق بأطفالهم.

[ 20 ]

توقعات

كما هو الحال مع أي نوع آخر من أنواع الحداب، يكون التشخيص مُرضيًا إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا. أما الحالات الأكثر شدة، فتُفاقم سوء جودة الحياة ويصعب علاجها. كما أن نتائج العلاج الجراحي ليست مُرضية دائمًا.