حبوب منع الحمل في الطفل: كيف تبدو ، وماذا تعالج في المنزل؟

من بين المشاكل الجلدية ، يعتبر التعرق في الأطفال منذ الأيام الأولى للولادة حتى سنتين أو ثلاث سنوات أحد الأماكن الرئيسية لنداءات أولياء الأمور لأطباء الأطفال.

يشار Potnitz إلى أمراض الزائدة من الجلد - تقع في جميع أنحاء الجسم من غدد العرق (إكليل) صغيرة. 

[1]

علم الأوبئة

الإحصائيات السريرية الوطنية لتعرق الطفل غير معروفة. ولكن ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ، يؤثر هذا المرض الجلدي على ما يصل إلى 40 ٪ من الرضع ويظهر عادة خلال الأشهر الأولى من الحياة. في 3-4.5 ٪ من الحالات ، يتم تشخيص ما يسمى التعرق البلوري من قبل أطباء الأطفال في الأطفال حديثي الولادة الذين تتراوح أعمارهم بين 7-10 أيام. هذا النوع الفرعي أو نوع المرض هو الأكثر شيوعًا.

أيضا في بعض الدراسات ، يلاحظ أن التعرق في الأطفال حديثي الولادة غالبا ما يحدث مع ارتفاع الوزن عند الولادة ، وكذلك عند الرضع الذين يولدون قبل الأوان أو عن طريق الولادة القيصرية.

[2], [3], [4], [5],

الأسباب تعرق الطفل

الأسباب الرئيسية لحرارة شائكة عند الرضع تعتبر ارتفاع درجة الحرارة - بسبب الطقس الحار والحرارة، وكذلك بسبب أخطاء في رعاية الأطفال، على وجه الخصوص، عندما تكون الملابس الدافئة جدا أو spelonyvayut ضيق. هذا غالبا ما يسبب مشاكل الجلد مثل التعرق والطفح الجلدي عند الأطفال.

ونتيجة لذلك ، يزداد إنتاج الغدد العرقية ekkrinnymi ، في حين أن خروجها إلى سطح البشرة والتبخر الطبيعي صعب. وهكذا ، تظهر الظروف للعرقلة الجزئية لمسام مطرية من الغدد العرقية.

في كثير من الأحيان يكون هناك تعرق بعد درجة الحرارة في الطفل ، عندما يحدث فرط التعرق بسبب عدوى حادة خاصة بالحمى.

وتلاحظ هذه الآفة من الجلد في كثير من الأحيان في الحرارة ، ولكن الاحترار المفرط والملابس التي أنشأتها "تأثير الدفيئة" يؤدي إلى حقيقة أنه قد يكون هناك التعرق في فصل الشتاء في الطفل.

[6]

عوامل الخطر

عوامل الخطر غير المشروطة لحدوث التعرق piediatricians انظر:

• في درجات حرارة عالية من الهواء - في الداخل أو في الخارج في الموسم الحار ، وخاصة في تركيبة مع ارتفاع مستوى الرطوبة.
• في الملابس وملابس السرير من أقمشة محكمة الإغلاق الاصطناعية التي لا تمتص العرق وتمنع تبادل الغازات.
• في المعالجة المفرطة للجلد في الموسم الدافئ بواسطة زيوت أو كريمات غير منفذة على أساس الدهون ، مما يؤدي إلى انسداد المسام العرقية على سطحه ؛
• في الوزن الزائد للطفل والكثير من طيات الجلد العميقة ، والجلد الذي يتعرق باستمرار دون التبخر في الوقت المناسب من العرق السري.

[7], [8], [9], [10]

طريقة تطور المرض

لتقليل درجة حرارة الجسم عندما يسخن ، الأطفال الصغار ، مثل البالغين ، العرق. ولكن لماذا يظهر العرق في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة المبكرة؟

إلى حد كبير وتسبب في التسبب في الحرارة شائكة الأطفال من خلال عدم تشكيلها بالكامل وتكييفها مع الظروف البيئية النظام الحراري لللكائن الحي من الأطفال من سن الولادة إلى واحد ونصف إلى سنتين. كما تلعب دورا هاما في الطبيعة الجسدية من الجلد: طبقة قرنية فضفاضة من الأدمة، وعدم hydrolipid الكاملة (المياه الدسم) و  عباءة الحمضية للجلد ،  ليست كافية لحماية البشرة.

مع تطور الحرارة شائكة تقع في الجلد في جميع أنحاء الجسم الغدد العرقية ekkrinnye (التي هي على شكل أنابيب) وليس تطويرها بالكامل افتتاح القناة المفرغة في سطح مسام الجلد يتم حظرها.

وفقا للخبراء، وتطوير الحرارة شائكة الأطفال، وخاصة الحرارة شائكة عند الرضع، والمشاركة في العيش على جلد صحي (أي جزء من الجراثيم الجلد) الانتهازية بكتيريا المكورات العنقودية. ويعتقد أن المادة التي تشكل الفيلم الناتج عن هذه الكائنات الدقيقة تغطي المسام المطرية. ويتجلى ناتج العرق المتراكم مباشرة من خلال الجدران الغدية عن طريق الطفح الجلدي على الجلد وتهيجه.

بالمناسبة، نوع آخر من الغدد العرقية - المفرزة (الكذب ekkrinnyh أعمق والإبطين المحلية، في المنشعب والفخذ، في منطقة العانة والسرة) - طفل تطوير كامل، و "تضمن" مع بداية سن البلوغ. فتفتح قنوات الإخراج ، مثل الغدد الدهنية ، في بصيلات الشعر.

[11], [12], [13], [14],

الأعراض تعرق الطفل

العلامات الأولى للتعرق هي الطفح الجلدي. وكيف يبدو أن تعرق الطفل يعتمد على تنوعه.

يتجلى التعرق البلوري عن طريق الحويصلات - فقاعات شفافة صغيرة مليئة بالسائل. في حين أن الجلد لا يتحول إلى اللون الأحمر ، والطفح الجلدي لا يسبب الحكة وغيرها من الأحاسيس غير السارة. تتطور كل حويصلة إلى ثقب تلقائي ، يليها التجفيف والتقشير. متى يحدث التعرق عند الأطفال؟ عادة ما يتم حل التعرق البلوري من تلقاء نفسه (تقشر القشور لعدة أيام) ، ولكن - عندما يستمر تأثير العوامل المسببة - قد يظهر الطفح مرة أخرى.

وإن كان محليا طفح الحرارة على الرأس وعلى الجبهة للطفل، ظهرت على الرقبة (في طيات، خلف الأذنين، وعلى طول شعري)، أو على الجسم - على ظهره، والبطن، وسكب على اليدين (في طيات المرفقين والساعدين ) وعلى الساقين (في طيات مفاصل الركبة) ، في 85-92 ٪ من الحالات هذا هو نوع من علم الأمراض البلورية. انظر أيضًا -  رضيع الوليد على الوجه والرقبة

مع التعرق الأحمر ، يتم تغطية جلد الطفل أولاً مع ظهور بقع حمراء ووردية حاكية ، حيث تتشكل العقيدات المحمرّة في غضون ساعات قليلة. وهي تدوم لعدة أيام ، وغالبا ما تتحول إلى بثرات ، مما يسبب اسمًا متوازيًا في الأمراض الجلدية - "التعرق البابي". أماكن طفحها: طيات الأطراف وفروة الرأس والرقبة. في كثير من الأحيان مثل هذا التعرق في الأطفال تحت الإبطين.

قد يظهر أيضاً تعرق أحمر على باطن القدمين (بين أصابع القدم وقوس القدمين) ، في الفخذ وعلى الأرداف ، أي في البابا. يمكن أن تكون منطقة الطفح جلديًا جدًا ، وغالبًا ما يحدث تعفن في البشرة. حكة في الجلد تهيج الطفل ، مما يؤثر على سلوكه ، والنوم والتغذية.

في حالة حدوث التعرق الشديد ، ينتشر طفح جلدي على شكل بقع وردية أو حمراء وحطاطات ساطعة بأحجام مختلفة في جميع أنحاء الجسم ، ولكنه أكثر تركيزًا في الرقبة والظهر. الحمى والضيق العام والحكة وتهيج الجلد.

[15], [16]

إستمارات

أنواع مختلفة من التعرق Dermatologically:

• البلورية (miliaria crystallina) - سطحية ، في معظم الأحيان يتم تشخيصها ؛
• الأحمر (miliaria rubra) - أعمق ، في كثير من الأحيان في الأطفال حديثي الولادة ، وعادة ما تتطور بين الأسبوعين الأول والثالث من عمر الطفل.
• العميقة (الميليريا بروفندا) هي الأكثر ندرة ، لأنها تؤثر بشكل رئيسي على أولئك الذين يعيشون في المناخ الاستوائي للبالغين. علاوة على ذلك ، فهو الأكثر خطورة ، لأنه ناجم عن انسداد تام في الأجزاء القمية من الأنابيب من غدد الإيكرين. في كثير من الأحيان من مضاعفات تكرار العرق الأحمر المتكررة.

[17]

المضاعفات والنتائج

إذا كانت العناية بالجلد مع الطفلة غير مرتفعة بما فيه الكفاية ، أو كان الطفل يمشط الأماكن المصابة بالحكة ، فإن العواقب والمضاعفات - في شكل عدوى بكتيرية أو فطرية للجلد المتضرر - لن تبقيك في انتظارك. بادئ ذي بدء ، يتم تنشيط المكورات العنقودية الذهبية البشرة ، malovirulent في ظروف مواتية وشديدة العدوانية في أي ضرر للطبقات السطحية من الجلد.

الأكثر sudamen غالبا ما تهمل المكورة العنقودية معقدة أو تقيح الجلد العقدية - التهابات البثري وperiporitom - التهاب مباشرة في مسام الغدد العرقية المفرزة.

Sudamen ديب بعد ارتفاع درجة الحرارة لفترات طويلة، مما تسبب الطفل في عرق بشكل كبير يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية الحرارة: ارتفاع درجة الحرارة واحمرار وجفاف الجلد، والتقيؤ، والضعف، والتنفس السريع، وحتى فقدان الوعي. ولكن هذا لا يمكن أن يحدث إلا كملاذ أخير.

[18], [19], [20], [21]

التشخيص تعرق الطفل

للوهلة الأولى ، لا يسبب تشخيص التعرق في الطفل أي مضاعفات معينة ، وعادة ما يتم ذلك من قبل طبيب الأطفال في المنطقة ، يفحص الطفل باهتمام ، ويحدد ويحلل طبيعة وتوطين الطفح الجلدي على الجلد.

ولكن هناك الكثير من الأمراض ذات الأعراض المماثلة ، وقد يكون هناك طفح في الطفل يشبه الدجاج مع الجدري ، والحصبة الألمانية أو الحصبة.

[22], [23], [24], [25]

تشخيص متباين

لذلك ، يجب أن يحدد التشخيص التفريقي بدقة المشكلة التي تحدث مع الجلد في الواقع: الفقاع الوليدي ، التهاب الجلد التأتبي ، الإسهال الحمامي ، الحساسية أو التعرق في الطفل.

علاج او معاملة تعرق الطفل

يتم علاج التعرق عند الأطفال في المنزل ، والطريقة العلاجية الرئيسية هي القضاء على تأثير الحرارة على جلد الطفل (تقليل شدة إفراز العرق) والعناية المناسبة بالبشرة. كقاعدة عامة ، ليست هناك حاجة لعلاج المخدرات.

ومع ذلك ، غالبًا ما يسأل الآباء نفس السؤال: كيفية تشويه قميص الطفل؟ ينصح الأطباء بشدة بعدم إجراء تشويه للطفح الجلدي على الفور! أولا وقبل كل شيء، والمعالجة الحرارية شائكة عند الأطفال وتشمل الاستحمام طفل في الماء مع إضافة ضعيف (وردي باهت) ومحلول برمنجنات البوتاسيوم يليه تجفيف شامل من الجلد (فتل لا ينبغي أن يمسح وبعناية promakivat). لتحقيق الجفاف المطلق للجلد ، ضروري للتخلص من العرق ، سوف تساعد حمامات الهواء: لبضع دقائق يجب أن يكون الطفل بدون ملابس.

طيات الجلد ، الاحمرار والطفح الجلدي مسحوق بودرة الأطفال. أيضا عوامل مطهرة مسموح بها لتعرق الأطفال: 0.5-1٪ محلول إيثيل حمض البوريك (كحول البوريك) ، محلول حمض الساليسيليك 1٪ (كحول ساليسيليك) ، محلول فوراسيللين.

إن أي مرهم أو كريم من العرق عند الأطفال مهم لاستخدامه بحذر: فالأموال على أساس الدهون (غالباً ما تكون من الفازلين) تسد المسام وتؤدي فقط إلى تفاقم الوضع.

لإزالة احمرار الجلد (إذا لم يكن النقع) قد يتم تطبيق الكريمات  D-بانثينول  وBepanten (من D-بانثينول) Pantestin أو هلام (التي تتألف الذي miramistin أيضا).

عندما خدش طفل sudamen شهر مضى عليها أكثر من واحد، فقط على وصفة طبية يمكن استخدامها المستخدمة في حساسية التهاب الجلد والشرى مضادات ثنائي الميثيندين (Fenistil) في شكل هلام الذي هو 2-3 مرات في اليوم تطبق على منطقة المشكلة.

إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام ثم يصبح الجلد مبللاً ، يمكن تطبيق نظام تعليق مطهر ومعالج مع أكسيد الزنك - Tsindol (يطبق على المناطق المصابة). هذا هو علاج أفضل من المعتاد (على مرهم الزنك) القائم على الفازلين. ومن الملائم استخدام مرهم الزنك بالبارافين الأبيض (وهو متوفر في الأنابيب ولكن ليس في العلب).

اذا حكمنا من خلال وجود بند "سلسلة من المسببات مختلفة" في قائمة مؤشرات للاستخدام، دهون الكالامين يمكن استخدامها - للتخفيف من الحكة وتهيج الجلد، وتطهير وتجفيف الطفح الجلدي. وإلى جانب أكسيد الزنك والمعادن التي تحتوي على الزنك Calamita، كجزء من أداة (أعلن ومحلول الطفل، والجلد مهدئا) الحالي قوي للجراثيم مادة - الفينول المستخدمة لعلاج الأمراض الإنتانية من الجلد، واختراق من خلال الجلد إلى مجرى الدم ... الأطفال بطلان.

مضادات الجراثيم استخدام في الهواء الطلق - Levomekol أو Kortomitsetin ومرهم sintomitsina الكلورامفينيكول المضادات الحيوية - ويصف الطبيب عندما sudamen لا يمر الطفل بسبب التهاب في الجلد التي نشأت خلال العدوى لها.

إذا تم تعقيد الوضع مزيدا من قبل رجال الأعمال يمكن أن تصل إلى الستيرويدات الموضعية - لتخفيف الالتهاب والحكة. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية الخطيرة لمعظم هذه العقاقير معروفة للكثيرين. وإذا كان أوصى شخص كريم  Advantan ، فمن الضروري أن نضع في الاعتبار ما يلي: وفقا للتعليمات، وأداة مع aceponate ميثيل (التناظرية الاصطناعية من بريدنيزولون) يمكن أن تستخدم لالتهاب الجلد، التهاب الجلد العصبي، والأكزيما، والصدفية وغيرها، مع 4 أشهر من العمر .. (وبالنسبة للدواء في شكل مستحلب ، لا يتم تحديد حدود السن على الإطلاق). ولكن هو بطلان methylprednisolone في الأطفال دون سن 12 سنة من العمر.

يتم امتصاص الجلوكوكورتيكويدويد بواسطة جلد الطفل ويدخل الدم ، مما يزيد من التأثير النظامي غير المرغوب به للهرمونات الاصطناعية لقشرة الغدة الكظرية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام مثل هذه الأدوية للأطفال دون حاجة شديدة يسبب الجلاد وضمور البشرة.

العلاج البديل

منذ زمن بعيد أصبحت كلاسيكية من الحرارة شائكة المعاملة الوطنية - العلاج بالأعشاب وهذا هو - الاستحمام للطفل في الماء، إضافة مغلي الأعشاب: زهور البابونج والمخزنية آذريون، ورقة موز الجنة، العشب خلافة الثلاثية، وإقامة شكل ذو خمسة أقواس أو كاشم المخدرات، وكذلك البذور بذور الكزبرة.

لها خصائص مضادة للالتهابات وقابض تساعد على شطف الجلد أو محلول دافئ قليلا مع مغلي لحاء البلوط، وجذور الراسن، العشب أو uliginose ذيل الحصان.

لنفس الغرض ، يمكنك استخدام خل التفاح الطبيعي المخفف بالماء المغلي (1: 1) - رش المحلول الناتج على الجلد وترك الرطوبة جافة تمامًا.

ولإزالة الحكة ومنع الالتهاب ، يوصى بتناول منطقة الحلويات بمحلول الصودا (ملعقة واحدة لكل كوب من الماء الدافئ) أو تخفيفها بالماء النقي بعصير الصبار الطازج.

[26], [27], [28]

الوقاية

ومن الواضح أن الوقاية من الحرارة شائكة في الأطفال هو نقطتين: لا ارتفاع درجة حرارة الطفل سواء في الصيف أو الشتاء (أي ليس تدليل له حتى انه كان التعرق) والامتثال لقواعد ومبادئ للعناية بالبشرة الأطفال الرضع النظافة.

[29], [30]

توقعات

إن تشخيص انسداد الغدد العرقية الصغيرة ، مما يؤدي إلى تطور التعرق ، يكون مواتياً: يمكن حل المشكلة بسرعة إذا كان الطفل يرتدي الملابس وتنظف بشكل صحيح.

[31]