حبوب لعلاج آلام الكلى

أقراص خاصة لتخفيف الألم في الكلى لا: مضادات التشنج مجموعة العقاقير المستخدمة عادة، والمسكنات أو غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) لعلاج آلام مختلفة المنشأ والتعريب. وفي الرعاية الطبية الطارئة مع المغص الكلوي ، يجب عدم استخدام حبوب منع الحمل لألم الكلى ، ولكن المسكنات القوية التي يتم حقنها بالحقن. 

[1], [2], [3], [4], [5]

مؤشرات لاستخدام أقراص ضد آلام الكلى

المؤشرات الرئيسية لآلام الكلى أقراص - ألم خفيف الربو مع التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحوض الكلوي)، والتهاب كبيبات الكلى (التهاب كبيبات الكلى)؛ الفشل الكلوي الحاد والمزمن. Hydronephrosis أو الكلى المتعدد الكيسات ، وكذلك تحصي الكلية (الكلوي calculi).

الدوائية

بما أن هذه الأدوية تنتمي إلى مجموعات دوائية مختلفة ، فإن ديناميكياتها الدوائية مختلفة.

أساس مسكن تأثير دروتافيرين هيدروكلوريد - منع مرور النبضات العصبية التي تنظم مخيم فسفودايستراز الانزيم الذي يغير العمليات الفيزيائية الحيوية خلايا الواردة في الألياف العضلية من الكالسيوم 2+ الأيونات ويزيل لهم تشنجات مما يسبب الألم. آلية مماثلة للعمل في mebeverin من المادة الفعالة Meurerin ، ولكن في هذه الحالة يتم حظر نقل أيونات + Na عبر أغشية الخلايا.

التغذية العصبية مزيل التشنج هيوسين يجعل إجراءات هامشية فقط، والعنصر النشط (التناظرية الاصطناعية من البلادونا قلويد butylbromide هيوسين)، ومنع مستقبلات أستيل العصبي العضلي، ويحول دون انتقال النبضات من الجهاز العصبي السمبتاوي.

الدوائية Spazmolgona المرتبطة التأثير المشترك لمكوناته: ميتاميزول، pitofenone fenpiveriniya هيدروكلوريد وبروميد. وأعرب عن الأثر الصافي في تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية (كوكس) والحد من توليد وسطاء الدهون المضادة للالتهابات، والبروستاجلاندين وخفض نبرة العضلات الملساء، مما أدى إلى إزالة الألم.

جميع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، Ketorolac ، Dexalgin) أيضا تثبط كوكس ، مما يؤدي إلى انخفاض في توليف السيتوكينات المضادة للالتهابات.

الدوائية

بعد أخذ جرعة علاجية من دروترين هيدروكلوريد ، يتم امتصاصه جزئيًا ، ويدخل مجرى الدم ويربط بروتينات البلازما. لوحظ أقصى تركيز للدواء في الدم بعد حوالي ساعة من التطبيق.

التحول الأحيائي لهذه الأقراص ضد الألم في الكلى يمر في الكبد ، وتفرز المستقلبات من الجسم عن طريق الكلى والأمعاء لمدة يومين.

تخضع المادة الفعالة لإعداد Meverin لعملية التمثيل الغذائي قبل الدخول في الدورة الدموية النظامية ويتم إفرازها من الكبد والكليتين.

امتصاص هيوسين بعد ابتلاع صغيرة (أقل من 8٪) وملزمة للبروتينات في الدم منخفضة (okolo5٪)، ولكن هذا يكفي لتخفيف تقلصات آلام في الكلى (تأثير علاجي الحد الأدنى من جرعة واحدة يستمر لمدة 6-10 ساعة). يحدث الأيض في الكبد ، وتفرز منتجات التفكك من خلال الأمعاء.

Spazmolgon بعد الامتصاص في القناة الهضمية تشكل مستقلبات نشطة ، والتي توجد في الدم لمدة 1-1،5 ساعة. يتم شق المخدرات جزئيا عن طريق أستلة في الكلية ويتم إفرازها في البول.

مرة واحدة في المعدة، وكلها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين، كيتورولاك، Deksalgin) امتص وتخترق جهاز الدورة الدموية مع تركيز البلازما الذروة 60-120 دقيقة. ملزمة مع بروتينات الدم تصل إلى 98-99 ٪. يستمر التأثير العلاجي بمعدل 4-5 ساعات. يحدث التحول الأحيائي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الكبد عن طريق الاقتران مع حامض والتمثيل الغذائي المنتجات الغلوكورونيك بسرعة كافية (أكثر من 4 ساعات) تفرز عن طريق الكلى. يتم إفراز أكثر من نصف عقار كيتورولاك الذي يتم توصيله إلى الجهاز الهضمي دون تغيير. لا يكون لإعدادات هذه المجموعة تأثيرًا تراكميًا.

أسماء الحبوب لألم الكلى

تتم إزالة متلازمة الألم في الكلى:

• مضادات التشنج الخلقية: Drotaverina هيدروكلوريد (أسماء تجارية أخرى - Drotaverin ، No-shpa ، Spasmol) ، Meverin (Duspatalin ، Niaspam) ؛
• مضادات التشنج عمل عصبي: Hyoscine (Buskopan، Spanil)؛
• الاستعدادات المسكنة مجتمعة: Spazmolgon (أسماء تجارية أخرى - Spazgan ، Revalgin ، Baralgetas) ؛
• غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات: ايبوبروفين (Ibufen، Ibupreks، Nurofen وآخرون)، كيتورولاك (Ketanov، Ketorol، Toradol) Deksalgin (ديكسكيتوبروفين).

إعداد مدر للبول من أصل نباتي Kanefron N (Canephron N) يحتوي في تركيبته على مسحوق جذر القطيفة وأعشاب من الذهب وأوراق إكليل الجبل. ليس مسكنًا ، ولكنه يستخدم كعقار نباتي مساعد في التهاب المثانة غير المصحوب بمضاعفات ومتلازمة المثانة العصبية - لتقليل شدة العملية الالتهابية وتفعيل ديناميكا البول.

طريقة و جرعة من أقراص لآلام الكلى

تؤخذ أقراص من الألم في الكلى داخل (وليس السائل ، وتقلص مع الماء). ينصح باستخدام Drotaverina hydrochloride (أقراص 40 مجم) لأخذ 1 قرص واحد أو مرتين في مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 6 حبة (240 ملغ). جرعة واحدة للأطفال دون سن 12 سنة - 20 ملغ.

يوصف Meverin (Duspatalin ، Niaspam) في 200 ملغ ، بين الفترات الفاصلة من 12 ساعة ضروري.

أقراص  يستغرق Hyoscine 2-3 مرات خلال اليوم لمدة 1-2 أقراص. نفس جرعة من أقراص من الألم في الكلى Spazmolgon ، في حين لا يستخدم هذا الدواء لأكثر من ثلاثة أيام على التوالي.

يوصى بتناول إيبوبروفين (حبوب 200 و 400 و 600 ملغ) من 200 إلى 800 ملغ ثلاث مرات في اليوم (بعد الوجبات). تؤخذ أقراص كيتورولاك واحدة في وقت من 6 ساعات بين الجرعات. استخدام هذا الدواء لتخفيف الألم أكثر من 5-6 أيام ، لا يوصي الأطباء.

جرعة واحدة من Dexalgina يعتمد على شدة الألم: 1/2 (12.5 ملغ) أو قرص كامل (25 ملغ). يمكن تناول الجرعة التالية بعد 8 ساعات فقط ، وتكون الجرعة اليومية المسموح بها 75 مجم. إدارة هذا الدواء محدودة أيضا في المدة.

استخدام الأجهزة اللوحية ضد آلام الكلى أثناء الحمل

مضادات التشنج عضلي التوجه (Drotaverinum، Meverin والأدوية) مع ألم في الكلى خلال فترة الحمل يجب أن يوصف من قبل الطبيب، الذي هو مكتوب في كل التعليمات، يجب تقييم الفوائد للأم والخطر المحتمل على نمو الجنين.

نفس مبدأ تطبيق Hyoscine spasmolytic ، ومع ذلك ، فإن هذه العقاقير تخترق GPB وتعطي آثار جانبية (سيتم مناقشتها أدناه). هذا يثير تساؤلات حول سلامتهم للنساء الحوامل. علاوة على ذلك ، فإن عدم وجود بيانات من الشركات المصنعة حول الآثار السلبية لهذه الأدوية لا يعني عدم وجود مثل هذه التأثيرات.

عند استخدام الحمل ، لا ينصح Spazmolgon لألم الكلى ، ويحظر جميع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

موانع للاستخدام

جميع حبوب منع الحمل لألم الكلى لديها هذه أو موانع أخرى للاستخدام. Drotaverina هيدروكلوريد بطلان في أمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين التاجية والدماغية، عدم انتظام دقات القلب أو انتهاك لالنبضات الكهربائية من الأذينين إلى البطينين)، الكلى أو فشل الكبد، في علاج الأطفال حتى سن 12 سنة. لا يشرع هذا مضاد للتشنج إذا كان هناك زرق مغلق الزاوية وتوسيع غدة البروستاتا.

وتشمل موانع Meverina الفقراء التحمل وفرد تقل أعمارهم عن 14 عاما وهيوسين قرص لم يعين، إن وجدت: تضخم القولون، وأمراض العصبية العضلية الذاتية، زرق انسداد الزاوية، وذمة في أنسجة الرئة، وإذا كان المريض تحت سن 7 سنوات.

Spazmolgon بطلان في حساسية للأسبرين، وأمراض مع انخفاض مستويات كريات الدم البيضاء في الدم، وجزئي في الكبد أو الكلى ضعف، شديدة أو ونى المرارة وورم البروستاتا.

وتشمل موانع لاستخدام العقاقير المضادة للالتهابات الحساسية الصفصاف حامض، القرحة المعوية، أمراض تجلط الدم وارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الشديد والفشل الكلوي والكبد.

[6], [7], [8], [9]

الآثار الجانبية للأقراص ضد آلام الكلى

الآثار الجانبية الرئيسية للأقراص ضد آلام الكلى هي كما يلي:

• قد يسبب Drotaverinum هيدروكلوريد الغثيان، والتقيؤ، ومشاكل في الأمعاء والصداع، وزيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وتشنج القصبات الهوائية وصعوبة في التنفس، وخلايا النحل، والطفح الجلدي، واضطراب النوم.
• يمكن أن يؤدي Meverin ومرادفاته إلى الطفح الجلدي التحسسي والوذمة الوعائية.
• يمكن أن يسبب Hyoscine جفاف الجلد وتجويف الفم والطفح الجلدي واضطرابات ضربات القلب وضيق التنفس ، و ishuria (احتباس البول) والصدمة التأقية.
• استقبال أقراص قد يترافق مع Spazmolgon الغثيان والقيء وآلام شرسوفي وتفاقم أمراض الجهاز الهضمي الموجودة. الصداع والدوخة وعدم الراحة. الأعطال في الجهاز البولي ، فضلا عن التغيرات السلبية في تكوين الدم.
• غالباً ما يسبب الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى حرقة المعدة والانتفاخ وقرحة الغشاء المخاطي في المعدة والوذمة وارتفاع ضغط الدم والشرى والتشنج القصبي. في عملية أخذ هذه الأقراص ، هناك صداع وضيق في التنفس وضعف واضطراب النوم ، وكذلك سرعة ضربات القلب وضغط الدم.

جرعة مفرطة

قد يؤدي تجاوز جرعة Drotaverine hydrochloride إلى شلل في مركز الجهاز التنفسي وسكتة قلبية. في الوقت نفسه ، لا يوجد ترياق محدد ، وقد يكون مطلوبًا تحفيز القلب والتهوية الصناعية للرئتين في الإنعاش.

يتم التعبير عن جرعة زائدة من Meverine في زيادة استثارة عصبية للجهاز العصبي المركزي. في مثل هذه الحالة ، يجب أن تأخذ الفحم المنشط وشطف المعدة.

أعراض الجرعة الزائدة من هيوسين هي الجفاف و hyperemia من الجلد ، فضلا عن الانحرافات البصرية التي تمر بسرعة بعد غسل المعدة واتخاذ المواد الماصة.

Spazmolgon في جرعات عالية يمكن أن يؤدي إلى التسمم ومتلازمة الحساسية. تؤخذ التدابير المعتادة لتسريع إفراز الدواء من الجسم ، وفي الحالات الأكثر حدة أنها تؤدي ترطيب محسن وغسيل الكلى.

مع جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، تزداد آثارها الجانبية ، والتي يمكن إيقافها عن طريق غسل المعدة واتباع علاج الأعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يظهر في المراجعة ، تتفاعل الأجهزة اللوحية من آلام الكلى مع أدوية أخرى على النحو التالي:

• يعزز Drotaverina hydrochloride من تأثير تناول مضادات التشنج بشكل متزامن ، ويقلل أيضًا من BP مع الاستخدام الموازي لبعض مضادات الاكتئاب. Barbiturates تحفيز تأثيرات drotaverine.
• ويساعد Hyoscine مع الاستخدام المتزامن للعقاقير التي تسد مستقبلات الأدرينالين (وخفض ضغط الدم) على زيادة عدم انتظام دقات القلب. كما يتزايد تأثير مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين.
• Spazmolgon غير متوافق مع المستحضرات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي ، مضادات التخثر من مجموعة الكومارين و Cyclosporin مناعة. التأثير العلاجي للسباسمولجوم يقلل الباربيتورات ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، موانع الحمل الفموية الهرمونية ومضادات الاكتئاب تزيد من شدة آثارها الجانبية.
• ايبوبروفين ، كيتورولاك ، ديكسالجين يقلل من تأثير مدرات البول ويزيد من تأثير الأدوية المضادة للتخثر. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحيل الجمع بين جليكوسيدات القلب ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لأن هذا يؤدي إلى تفاقم فشل القلب. أقراص من آلام في الكلى Dexalgin غير مقبولة لاستخدامها في وقت واحد مع الأدوية لعلاج مرض السكري بسبب انخفاض في فعالية هذا الأخير.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يجب أن يتم تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لمعظم المخدرات 3 سنوات. هيوسين أقراص - 5 سنوات.