ألم الكلى أثناء الحمل

قد يصاحب ألم الكلى أثناء الحمل أعراضٌ مثل ألم التبول، والتورم، وارتفاع ضغط الدم، وألم في منطقة أسفل الظهر، وألم في الجانب، وأسفل البطن، وألم عند الجس، وتفاعلات حرارية، وغثيان، وقيء. لتشخيص المرض، يُجرى تحليل بول، وفحوصات دم بيوكيميائية ومناعية، وتنظير المثانة، والموجات فوق الصوتية، واختبار القرمزي النيلي. وفي حال ارتفاع الضغط، يُجرى تخطيط كهربية القلب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

ما هي أسباب آلام الكلى أثناء الحمل؟

التهاب الحويضة والكلية

قد يشير ألم الكلى أثناء الحمل إلى تطور مرض خطير مثل التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يتأثر تطور هذا المرض بزيادة حجم الرحم، مما يضغط على الحالبين، مما يصعب مرور البول. يمكن أن تسبب التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحمل أيضًا تأثيرًا سلبيًا على عمل الحالبين، مما يؤدي إلى ركود البول. يوجد خطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية أيضًا لدى النساء اللاتي أصبن بالتهاب الحويضة والكلية أو التهاب المثانة في الماضي. يشكل تطور التهاب الحويضة والكلية تهديدًا للحمل، ويمكن أن يسبب أيضًا التسمم وفقر الدم. في المرحلة الحادة من المرض، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وسرعة في النبض، وألم في العمود الفقري القطني، وأيضًا عند إفراغ المثانة. لإجراء تشخيص دقيق، تحتاج النساء الحوامل إلى التبرع بالدم والبول، وإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى. يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية غسل الكلى، مع شرب كميات كبيرة من السوائل، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. في حال حدوث مضاعفات، تُعطى حقن وريدية. في حال التهاب الحويضة والكلية، قد يُوصف مضادات التشنج، ومطهرات المسالك البولية، والعلاج بالوخز بالإبر.

التهاب كبيبات الكلى

مرضٌ مثل التهاب كبيبات الكلى نادرٌ نسبيًا وله أصلٌ بكتيري. على سبيل المثال، بعد الإصابة بمرضٍ مُعدٍ ناجمٍ عن العقدية أ، قد يتطور رد فعل تحسسي للجسم مصحوبًا بتلفٍ كلوي. قد يتطور الشكل الحاد من المرض نتيجةً لانخفاض حرارة الجسم، والإجهاد، وتسمم الحمل. في هذه الحالة، يتكون البول بكمياتٍ قليلة، ويتغير لونه، ويظهر ألمٌ أثناء التبول. قد ينتشر الألم إلى منطقة أسفل الظهر، مسببًا شعورًا بالشد أو الألم. كما قد يصاحب التهاب كبيبات الكلى تورمٌ في الوجه صباحًا وارتفاعٌ في ضغط الدم. تشمل الأعراض العامة الضعف، وفقدان الشهية، والصداع، وانخفاض درجة الحرارة، وما إلى ذلك. في الشكل المزمن من المرض، عادةً ما تظهر أعراضٌ عامةٌ فقط: الضعف، والدوار، وما إلى ذلك، مما يُعقّد التشخيص بشكل كبير. يُعدّ فحص البول بانتظام أثناء الحمل أمرًا بالغ الأهمية للكشف عن التهاب كبيبات الكلى والحالات المرضية الأخرى.

حصوات المسالك البولية

تشمل العوامل التي تُسهم في تطور المرض اضطرابات أيض الكالسيوم والفوسفور، بالإضافة إلى حمض اليوريك وحمض الإيثانديويك، وتأثير العوامل المُعدية. عند دخول العدوى إلى الجسم، يزداد خطر تكوّن الحصوات، مما يُلحق الضرر بالمسالك البولية. يُمكن أن يُصبح تحصي البول من مُضاعفات التهاب الحويضة والكلية المُزمن، كما يُمكن أن يُصاحب التهاب الحويضة والكلية تكوّن حصوات الكلى. يصاحب ألم الكلى المُصاحب لتحصي البول مرور الحصوات ووجود دم في البول. يتركز الألم في منطقة الأضلاع في منطقة أسفل الظهر، وقد يمتد إلى منطقة الفخذ والأعضاء التناسلية والأطراف السفلية والمنطقة فوق المعدة، ويكون الألم خفيفًا. عند علاج المرض، تُوصف للنساء الحوامل نظام غذائي خاص، يُوصف حسب نوع الاضطراب. في حالة أهبة حمض اليوريك، يُمنع تناول اللحوم، ويُنصح بتناول الأطعمة النباتية ومنتجات الألبان، باستثناء الفاصوليا والمكسرات والشوكولاتة الداكنة، كما يجب تجنب الشاي. في حالة التهاب المسالك البولية الناتج عن حمض الفوسفوريك، يُنصح باستبعاد البيض ومنتجات الألبان والبطاطس والبقوليات والخضراوات الورقية من النظام الغذائي. يُسمح بتناول اللحوم والحبوب والفواكه والكبد وزيت السمك، إلخ. يجب تناول السوائل باعتدال. في حالة التهاب المسالك البولية الناتج عن حمض الأكساليك، يُمنع تناول منتجات الألبان والبيض والفاصوليا والمكسرات والحميض والشاي والأطعمة الدهنية والبطاطس والطماطم، إلخ. كما يجب الحد من شرب الكحول. لتخفيف الألم الحاد الناتج عن حصوات المسالك البولية، تُستخدم مضادات التشنج والمسكنات. يُنصح النساء الحوامل بعدم الاستحمام بماء ساخن أو استخدام الكمادات الدافئة.

ماذا تفعلين إذا شعرت بألم في كليتيك أثناء الحمل؟

عند علاج أمراض الكلى، يُمكن للحوامل استخدام العلاجات العشبية. لعلاج آلام الكلى أثناء الحمل، يُعتمد دواء كانيفرون. يُوصف حبتان أو خمسون قطرة ثلاث مرات يوميًا. عند الحاجة، يُجرى العلاج على جرعات. تعتمد مدة تناول الدواء على الحالة السريرية للمرض، ويُحددها الطبيب المُعالج بشكل فردي. دواعي الاستخدام هي التهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب كبيبات الكلى، والتهاب الكلية الخلالي، والوقاية من حصوات المسالك البولية، بما في ذلك بعد إزالة الحصوات. لعلاج حصوات المسالك البولية، يُنصح باتباع نظام غذائي علاجي. للوقاية من أمراض الكلى أثناء الحمل، يُنصح بشرب مغلي ثمر الورد، وعصير التوت البري، واستبعاد الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية والمالحة والمدخنة والبقوليات والخبز الأبيض من النظام الغذائي. يجب أن يكون تناول السوائل اليومي حوالي لترين. عند الشعور بالحاجة إلى إفراغ المثانة، يجب التوجه فورًا إلى المرحاض؛ فحبس البول أثناء الحمل مُضرٌّ للغاية. يجب أن تكون الملابس الداخلية مصنوعة من أقمشة طبيعية فقط، وألا تكون ضيقة. تجنبي الاستحمام أثناء الحمل، واستبدليه بالدش. كما أن للرياضة البدنية تأثير إيجابي على الوقاية من أمراض الكلى. على سبيل المثال، من المفيد للمرأة الحامل الوقوف على أربع لعدة دقائق يوميًا، بالطبع، بشرط عدم وجود موانع طبية. أثناء هذا التمرين، يكون بطن المرأة الحامل متجهًا للأسفل، وبالتالي لا يضغط الرحم على قنوات الكلى. يجب ألا ننسى أن من أهم قواعد أي امرأة حامل هي التسجيل في الوقت المناسب والزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء. وفي حال ظهور أعراض مثل ألم الكلى أثناء الحمل أو أي شكاوى أخرى، يجب زيارة الطبيب فورًا.