فيروس النكاف (النكاف)

يعد التهاب الغدة النكفية الوبائي (مرض النكاف) أحد الأمراض الفيروسية الحادة ، التي تتميز بهزيمة واحدة أو كل من الغدد اللعابية النكفية. تم عزل العامل المسبب في عام 1934 من قبل K. Johnson و R. Gudpaschur من لعاب المريض مع النكاف عن طريق إصابة القرود في قناة الغدة اللعابية.

ومن الناحية المورفولوجية ، فإن الفيروس مماثل للفيروسات المخاطية الأخرى ، وله الصفيحات الدموية ، والنشاط الدموي ، والنورامينيداز ، والنشاط المتشابه. يتم تمثيل الجينوم بواسطة الحمض النووي الريبي السلبي المنفرد غير المجزأ ، مع وزن جزيئي 8 MD. يحتوي virion 8 البروتينات. أداء البروتينات Supercapsid HN و F يؤدي نفس الوظائف مثل غيرها من الفيروسات المخاطبة. يتكاثر الفيروس بشكل جيد في التجويف الأمنيوسي لأجنة الفرخ البالغ من العمر 7-8 أيام وفي مزارع الخلايا ، أفضل من التربسين الأولي ، مع تكوين symplasts. البنية المستضدية للفيروس مستقرة ، لا وصف أي serovarians.

الفيروس ليس مستقرًا جدًا ، فهو ينهار لعدة دقائق عند التعرض للمذيبات الدهنية والمنظفات و 2٪ الفينول و 1٪ لايسول والمطهرات الأخرى. الحيوانات المختبرية لفيروس النكاف غير حساسة. فقط في القرود عن طريق إدخال فيروس في قناة الغدة اللعابية فمن الممكن إعادة إنتاج مرض مماثل لنكاف الإنسان .

المرضية وأعراض النكاف

الخنزير لديه فترة الحضانة ، والتي تبلغ في المتوسط 14-21 يوما. يخترق الفيروس من فم stenonovu (النكفية) القناة في الغدة اللعابية النكفية، حيث يحدث بشكل رئيسي في الإنجاب. ومن الممكن أن تكاثر الفيروس الأولي يحدث في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي. وصوله إلى الدم، يمكن للفيروس اختراق الأجهزة المختلفة (الخصيتين والمبيض والبنكرياس والغدة الدرقية غدة، والدماغ) واستدعاء مضاعفات المناسبة (التهاب الخصية والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ، على الأقل - الغدة الدرقية والتهاب المفاصل والتهاب الكلية، التهاب البنكرياس، قد يسبب التهاب الخصية الحاد لاحق الجنسي العقم). الأكثر شيوعا أعراض النكاف: التهاب وتضخم الغدة اللعابية النكفية أو غيرها، يرافقه زيادة معتدلة في درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، في حالات غير معقدة ينتهي النكاف في الشفاء التام. في كثير من الأحيان هو عديم الأعراض.

المناعة ما بعد العدوى هي أمراض قوية وممتدة ومتكررة لا تحدث أبداً. تستمر المناعة الطبيعية السلبية في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل.

وبائيات النكاف

الخنزير موجود في كل مكان. مصدر الإصابة هو فقط شخص مريض (بما في ذلك شكل من أعراض المرض). هو معد طوال فترة الحضانة والأسبوع الأول من المرض. فالأطفال مرضى 5-15 سنة (في كثير من الأحيان الصبيان) ، ولكن البالغين يمكن أن يكونوا مرضى أيضا.

[1], [2],

التشخيص المختبري للنكاف

يتم استخدام التشخيص الفيروسي والمصل للنكاف ، وذلك باستخدام اللعاب والبول والسوائل الشوكية والغدد النقطية. تصاب أجنة الفرخ البالغة من العمر 7-8 أيام أو ثقافات الخلية. يتم التعرف على الفيروس عن طريق تثبيط التراص الدموي (امتصاص الهدم) ، المناعي ، وتحييد وتكملة التثبيت. يتم إجراء التشخيص المصلية للنكاف على أساس نمو عيار الأجسام المضادة في الأمصال المقترنة من المرضى بمساعدة RTGA أو RSK.

الوقاية المحددة من النكاف

وفقا للخدمة الدولية للقضاء على الأمراض ، النكاف ينتمي إلى مجموعة من الأمراض التي يحتمل القضاء عليها. والوسيلة الرئيسية للقضاء عليه هي خلق مناعة جماعية بمساعدة لقاح حي تم تحضيره من سلالة موهنة (تؤدي الممرات في أجنة الدجاج إلى انخفاض في إمراضية الفيروس بالنسبة للبشر). يتم إعطاء اللقاح مرة واحدة تحت الجلد للأطفال في السنة الأولى من العمر ، والحصانة ثابتة كما هو الحال بعد التطعيم. بالنسبة لفئة الأمراض التي يحتمل القضاء عليها هي أيضا الحصبة الألمانية والحصبة. لذلك ، من أجل القضاء على KX ، يوصى باستخدام اللقاح الثلاثي التكافؤ ( ضد التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ).