فيروم ليك

Ferrum Lek هو دواء مضاد للديدان.

[1], [2]

دواعي الإستعمال فيروم ليكا

يتم استخدامه لعلاج فقر الدم من نقص الحديد ، ولها أصل مختلف.

[3]

الافراج عن النموذج

ويتحقق الافراج عن الدواء في شكل سائل الحقن ، في أمبولات 2 مل. داخل حزمة نفطة - 5 أو 10 أمبولات. تحتوي العبوة على عبوة واحدة تحتوي على 5 أمبولات أو 5 عبوات مع 10 أمبولات.

الدوائية

الحديد هو عنصر مهم من الميوغلوبين مع الهيموجلوبين والإنزيمات الفردية الأخرى. وتتمثل مهمتها الرئيسية في نقل جزيئات الأكسجين مع الإلكترونات ، بالإضافة إلى تنفيذ عملية الأيض التأكسدي أثناء نمو الأنسجة والتكاثر. كونه مكونًا لعناصر الإنزيم ، يعمل الحديد كمحفز للهيدروكسيل مع الأكسدة ، بالإضافة إلى العمليات الأيضية الأخرى المهمة للحياة.

يحدث نقص الحديد في حالة عدم وجود كمية كافية من الحديد مع الطعام أو اضطرابات الامتصاص داخل الجهاز الهضمي أو في حالة زيادة الحاجة إليه (تسريع عمليات النمو أو أثناء الحمل) ، وكذلك نتيجة لفقدان الدم.

داخل البلازما ، يحدث نقل الحديد بمشاركة β-globulin transferrin ، الذي يحدث الارتباط به داخل الكبد. يتم تصنيع جميع جزيئات الترانسفيرين مع ذرتين حديديتين. جنبا إلى جنب مع الترانسفيرين ، يتحرك هذا الحديد داخل خلايا الجسم ، حيث يخضع لتخليق عكسي مع الفيريتين ويستخدم لربط الميوغلوبين ، والهيموجلوبين ، وبعض الإنزيمات.

مع استخدام الحقن لمركب هيدروكسيد الحديد (3) مع ديكستران ، تزيد قيم الهيموجلوبين بشكل أسرع من حالة إعطاء أملاح الحديد عن طريق الفم (2) ، على الرغم من أن حركية إدراج الحديد لا تعتمد على كيفية استخدامها.

المجمع المذكور أعلاه كبير جدًا ، وبالتالي لا يمكن إفرازه من خلال الكليتين. هذا المجمع له استقرار ملحوظ ، لذلك لا يتم تحرير الحديد في شكل أيونات في ظل الظروف الفسيولوجية.

الدوائية

بعد تطبيق الحقن ، يتم امتصاص مجمع المواد الطبية بشكل رئيسي من خلال اللمف ، وبعد ذلك ، بعد 3 أيام ، ينتشر في الدم. معلومات عن مؤشرات التوافر البيولوجي للمخدرات مفقودة ، ولكن هناك أدلة على أن جزءا كبيرا بما فيه الكفاية لا يتم امتصاصه من الأنسجة العضلية على مدى فترة طويلة من الزمن. عمر النصف من مجمع المخدرات هو حوالي 3-4 أيام.

مجمع dextran يتألف من جزيئات ضخمة يخترق نظام البلعوم ، حيث يخضع لتحلل لتشكيل ديكستران وعنصر يحتوي على الحديد. علاوة على ذلك ، يتم تصنيع الحديد مع hemosiderin أو ferritin ، وأيضا (جزء صغير) مع transferrin ، وبعد ذلك يتم استخدامه لربط الهيموجلوبين. يخضع عنصر ديكستران لعمليات التمثيل الغذائي أو تفرز. كمية الحديد المفروم صغيرة للغاية.

الجرعات والإدارة

فمن الضروري إدخال الدواء بعمق ، بطريقة / م ، في كمية 2 مل (يتم تنفيذ الإجراء كل يوم). يسمح بإعطاء مثل هذه الجرعات العضلية في اليوم - 4 مل (للبالغين) ، 0.5 مل (للأطفال الرضع الذين يقل وزنهم عن 5 كجم) و 1 مل (للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 5-10 كجم).

بواسطة الطريقة الوريدية ، يتم إعطاء الدواء للبالغين: في اليوم الأول - في كمية 2.5 مل (يتوافق مع 0.5 أمبولات) ، في اليوم الثاني - في كمية 5 مل (يتوافق مع الأمبولة الأولى) وعلى 3rd - في كمية 10 مل (يناظر 2 أمبولات). في المستقبل ، تحتاج إلى تطبيق 10 مل من المادة 2 أضعاف في الأسبوع.

استخدم فيروم ليكا خلال فترة الحمل

يحظر إدخال الدواء حقناً في الفصل الأول من الحمل. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية ، لا يمكن وصف الأدوية إلا في الحالات التي تكون فيها الفوائد المحتملة للمرأة أكثر توقعًا من مخاطر العواقب السلبية على الطفل أو الجنين.

موانع

موانع الرئيسية:

• داء ترسب الأصبغة الدموية (اضطراب التمثيل الغذائي للأصباغ المحتوية على الحديد) ؛
• داء هيموسيديريوس (الصباغ المحتوي على الحديد الذي يحتوي على ظل أصفر داكن يترسب داخل البشرة) ؛
• فقر الدم التي لا تنتج عن نقص الحديد ، ولكن لأسباب أخرى. 

آثار جانبية فيروم ليكا

ترتبط الأعراض السلبية بشكل أساسي بحجم جزء الجرعة. غالبًا ما يلاحظ ظهور العلامات التأقانية الحادة بشكل حاد في الدقائق الأولى بعد استخدام الدواء ويتم التعبير عنه في شكل صعوبة في عملية التنفس أو الانهيار الذي يؤثر على الجهاز القلبي الوعائي ؛ هناك أيضا بيانات عن الوفيات.

مع تطور أعراض التأق ، يجب التوقف فورا عن إدخال الدواء.

هناك أيضا ردود فعل الدواء المتأخرة (النامية بعد الحد الأدنى من عدة ساعات وبحد أقصى 4 أيام بعد استخدام المخدرات) ، والتي قد يكون لها درجة شديدة من الشدة. يمكن أن تستمر هذه المظاهر 2-4 أيام ، وتختفي تلقائيًا أو بعد تناول المسكنات القياسية. قد يزداد الألم في منطقة المفاصل أيضًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. من بين الآثار الجانبية:

• الآفات التي تؤثر على وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب ، والخفقان ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والشعور بالضغط الشديد والألم في القص ، وبطء القلب في الجنين.
• اضطرابات النظام المكونة للدم واللمف: اعتلال العقد اللمفية ، انحلال الدم ، فضلا عن زيادة عدد الكريات البيضاء.
• اضطرابات NA: الدوخة ، الخدر أو الإثارة ، الإبصار البصري ، الرعاش ، الإغماء والتشنجات ، بالإضافة إلى تنمل ، الصداع واضطراب الذوق العابر (على سبيل المثال ، ظهور طعم معدني) ؛
• مشاكل مع أجهزة السمع والمتاهة: الصمم القصير.
• مظاهر الجهاز التنفسي: وقف عملية التنفس ، وتشنجات الشعب الهوائية وضيق التنفس.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء والإسهال والغثيان وآلام في البطن.
• آفات الطبقة تحت الجلد مع البشرة: طفح ، فرفرية ، حكة مع حمامي أو شرى ، فضلا عن فرط التعرق والوذمة الوعائية.
• اضطرابات الهيكل العضلي الهيكلي: ألم عضلي وتشنجات عضلية وألم في الظهر والتهاب المفاصل وآلام المفاصل.
• الأعراض في الجهاز الوعائي: انخفاض أو زيادة في ضغط الدم ، والهبات الساخنة ، والانهيار ؛
• المظاهر المحلية والاضطرابات الجهازية: التعب أو الحرارة ، والحمى ، والوهن ، وقشعريرة شديدة ، والشحوب الملحوظ ، والشعور بتوعك ، وذمة محيطية ، chromaturia ، والألم وتلون البشرة في الظل حقن البني. هناك أيضا دليل على الأعراض المحلية مثل الانتفاخ والالتهاب وحرقان في موقع حقن الدواء أو بالقرب منه ، بالإضافة إلى النزيف ، الوريد ، ضمور الأنسجة أو النخر ، وتشكيل الخراج.
• الاضطرابات العقلية: تغيرات في حالة النفس أو الشعور بالارتباك أو اضطرابه.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة بسبب تعاطي المخدر (i / m) للدواء ، يمكن ملاحظة حدوث داء هيموسيديرياني وفقدان حاد في الحديد.

يتم اتخاذ تدابير أعراض للقضاء على الانتهاكات. كترياق ، يتم إعطاء ديفيروكسامين عن طريق الوريد (بسرعة بطيئة) بجرعة 15 مغ / كغ / ساعة. قد تختلف جرعة الترياق اعتمادًا على شدة التسمم ، ولكن يجب أن يكون الحد الأقصى 80 مجم / كجم / يوم. سيكون إجراء غسيل الكلى غير فعال.

[4], [5]

التفاعلات مع أدوية أخرى

الفعالية العلاجية لأدوية الحديد التي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن تزداد في حالة الاستخدام المشترك مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

يحظر استخدام Ferrum Lek بالاشتراك مع الحديد القابل للامتصاص. هو مطلوب لبدء العلاج مع استقبال الأدوية عن طريق الفم من الحديد على الأقل بعد 5 أيام من لحظة إدخال الحقنة الأخيرة للدواء.

يحظر خلط المادة الطبية مع أدوية أخرى.

[6]

شروط التخزين

مطلوب Ferrum ليك أن تبقى في درجات حرارة لا تزيد عن + 25 درجة مئوية.

[7]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Ferrum Lek في غضون 5 سنوات من لحظة إنتاج الدواء.

تطبيق للأطفال

لأن تجربة استخدام سائل حقن Ferrum Lek عند الرضع حتى سن 4 أشهر من العمر غير موجودة ، لا يوصف لهذه الفئة العمرية.

النظير

نظائرها من الأدوية هي أدوية Maltofer ، Firinzhekt ، Sufer مع Ferrumbo ، بالإضافة إلى Ferrolek Health و Orofer.

التعليقات

يتلقى فيروم ليك مراجعات إيجابية في الغالب - يلاحظ المرضى أنه بفضل المقدمة ، يمكن زيادة الهيموجلوبين بسرعة. ولكن إلى جانب الكفاءة العالية والسرعة لتحقيق النتيجة ، فإن المرضى غالباً ما يشتكون من أن الحقن مؤلمة للغاية ، وأن الكدمات بعدها لا تدوم طويلاً.