فقدان الذاكرة إلى الوراء

تسمى المتلازمة العصبية التي تتميز بالغياب الكامل أو الجزئي لذكريات الأحداث التي حدثت لساعات أو أيام أو أسابيع أو أشهر، وأحيانًا قبل سنوات من الإصابة أو بداية المرض، بفقدان الذاكرة الرجعي. في بعض الأحيان لا يستطيع المريض أن يتذكر حقيقة واحدة من حياته لفترة معينة، مثل اسمه، والأشخاص الذين يعرفهم جيدًا، وحتى أقرب أقربائه في كثير من الأحيان. يسجل بعض المرضى هفوات جزئية في الذاكرة أو تكون الذكريات مجزأة ومختلطة ولا تتوافق مع ما حدث. عادة، تعاني الذاكرة العرضية (ذكريات الأحداث التي وقعت)، في حين تظل الذاكرة الإجرائية (المهارات، وردود الفعل المشروطة) والذاكرة الدلالية (معنى الكلمات، والفئات الدلالية، وقواعد السلوك، والبيانات الأولية المعممة حول العالم المحيط) سليمة.

تجعل حالة الذاكرة هذه من الصعب جدًا استعادة الاتصال وإقامة اتصالات جديدة والتخطيط وتنفيذ عدد من المهام اليومية في العمل والمنزل، لأن حياتنا متشابكة بشكل وثيق مع أحداث الذاكرة الماضية.[1]

علم الأوبئة

في كل عام، يتم الإبلاغ عن فقدان الذاكرة بمختلف أنواعه وأصوله لدى 4٪ من السكان في جميع أنحاء العالم. ما يقرب من نصف فقدان الذاكرة يرجع إلى الصدمة، ومن بين حالات فقدان الذاكرة بعد الصدمة، ما يزيد قليلا عن الثلث (34٪) يستمر أقل من 60 دقيقة.

في المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة على المدى الطويل الناتج عن نقص العناصر الغذائية، وخاصة فيتامين ب 1، يرتبط حوالي 37٪ من الحالات بتعاطي الكحول.

يؤثر فقدان الذاكرة العابر على 15% من مرضى الصرع، وما يقرب من 40% من مرضى الزهايمر في دور رعاية المسنين يعانون من فقدان الذاكرة التدريجي.

قد يصاب المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة الرجعي بمتلازمة سريرية تسمى فقدان الذاكرة الشامل العابر (TGA). أعراضه الرئيسية هي فقدان القدرة على تكوين ذكريات جديدة. وتصيب هذه المتلازمة فجأة 5 أشخاص من بين 100 ألف من سكان العالم كل عام. يبلغ متوسط ​​عمر المرضى الأساسيين 61 عامًا، ويتراوح عمر المرضى من 40 إلى 80 عامًا، ولا توجد غلبة جنسية بينهم. ما يزيد قليلا عن نصف (55٪) من المرضى الذين يعانون من TPA لديهم أمراض الأوعية الدموية.[2]

الأسباب فقدان الذاكرة إلى الوراء

ليس من الواضح تمامًا كيف يتطور فقدان الذاكرة الرجعي. ولكن من الواضح أنه لا بد أن يكون هناك خلل في عمل بعض أجزاء الدماغ. تشارك العديد من الهياكل الدماغية في تحقيق وظيفة الذاكرة، لذا فإن أي ضرر يلحق بها يمكن أن يصبح محفزًا لتطور فقدان الذاكرة. بادئ ذي بدء، إنها إصابة في الرأس مع تلف في الدماغ. وليس من الضروري أن تكون الصدمة شديدة بشكل واضح، فقد تكون ضربة سطحية كافية، خاصة في منطقة الجبهة أو الصدغ، حيث توجد "مخازن" المعلومات والهياكل المشاركة في إعادة إنتاجها. قد يتطور فقدان الذاكرة الرجعي أثناء الارتجاج، حتى لو لم يكن شديدًا جدًا.[3]

ليس فقط الهياكل السطحية هي المسؤولة عن وظائف الذاكرة المختلفة، ولكن أيضًا الهياكل العميقة، على وجه الخصوص، الحصين. تشارك العواطف وعمليات الوعي والتركيز وما إلى ذلك في تكوين الذكريات. يمكن أن ينتهك العمل المنسق لنظام العناصر الهيكلية الدماغية ليس فقط بسبب الصدمة. تحدث الاختلالات العضوية في:

• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة (النوبات القلبية والسكتة الدماغية) والمزمنة (CVH واعتلال الدماغ وتصلب الشرايين) ؛
• أورام المخ.
• التسمم والالتهابات.
• الصرع وعلاجه.
• انحطاطات الدماغ (خرف الشيخوخة، مرض الزهايمر)؛
• النقص طويل الأمد في بعض الفيتامينات والعناصر النزرة، وخاصة فيتامين ب1؛
• الاستخدام المطول لبعض الأدوية.

بالإضافة إلى ذلك، يتطور فقدان الذاكرة الرجعي ذو الطبيعة النفسية بعد أحداث مؤلمة للغاية كرد فعل وقائي للجسم. الحدث الذي تسبب في ضغوط نفسية عصبية شديدة يختفي من الذاكرة.

في بعض الأحيان تظل أسباب فقدان الذاكرة مجهولة.

عوامل الخطر

مسببات فقدان الذاكرة التراجعي لدى البشر متنوعة للغاية. الأحداث التالية يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة.

1. تؤدي الإصابات القحفية الدماغية المفتوحة والمغلقة إلى ضعف وظيفة هياكل الدماغ التي تقوم بمعالجة المعلومات وتخزينها وتراكمها.
2. العمليات المرضية في هياكل الدماغ - نقص التروية، والنزيف، والنخر، والأمراض القلبية الوعائية، مما يؤثر على المناطق المسؤولة عن الذاكرة.
3. أمراض الجهاز العصبي المركزي - اعتلال الدماغ والصرع ومرض الزهايمر ومرض باركنسون وما إلى ذلك.
4. الأمراض العقلية واضطرابات الشخصية - الغربة عن الواقع، والاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة، عندما يحجب العقل الباطن ذكريات حدث صادم عن طريق حذف حلقات الحياة الماضية من الذاكرة التي تتعلق بوقت معين.
5. الأمراض المعدية الشديدة - مرض لايم، التهاب السحايا، التهاب الدماغ، داء البروسيلات.
6. تسمم الدم الحاد أو المزمن.
7. أورام جديدة مع توطين في الرأس.
8. الصعق الكهربائي مع تطور الصدمة.

عوامل الخطر العلاجية المنشأ لفقدان الذاكرة التراجعي هي العلاج بالصدمات الكهربائية واستخدام بعض الأدوية، على وجه الخصوص، من مجموعة المؤثرات العقلية، ومرخيات العضلات، والمخدرات الأفيونية، بالإضافة إلى المضاد الحيوي المضاد للفطريات الأمفوتيريسين ب، والذي يمكن أن يسبب جرعة زائدة أو الاستخدام المطول توقف التنفس. أو أملاح الليثيوم. عادة ما يكون هذا التأثير غير المرغوب فيه قابلاً للعكس ويختفي من تلقاء نفسه بعد فترة وجيزة من الانتهاء من العلاج.

طريقة تطور المرض

في دماغنا، لا تتمركز الذاكرة في أي مركز واحد. يتم "توزيعه" وفقًا لوظائف مناطق القشرة الدماغية لنصفي الكرة المخية في جميع أنحاء الدماغ: في المنطقة الحركية - تخزين ذاكرة الحركات، في المراكز القشرية للمحللين - حول خصائص الإشارات يتم إدراكها من قبلهم، وما إلى ذلك. في منطقة المراكز الأولية للمحللين ومباشرة في المنطقة الحركية، يتم تخزين ذكريات محددة: معلومات حول الحركات الفردية لعضلات معينة أو ميزات محددة للإشارات. تقع الهياكل المسؤولة عن الإدراك المجرد المعقد - الاعتراف والمقارنة وتخطيط الإجراءات وتطبيق المهارات التي يوفرها المخيخ والعقد القاعدية - على مسافة من هذه المراكز الأولية؛ يتم تخزين معلومات الذاكرة الدلالية (المعرفة العامة) في الجزء الأمامي من الفص الصدغي، والذاكرة العرضية (ذكريات محددة للأحداث التي وقعت) - في المنطقة الوسطى من الفص الصدغي. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط الذاكرة الدلالية، وخاصة الذاكرة اللفظية، في الغالب بنصف الكرة الأيسر (المسيطر) من الدماغ، بينما ترتبط الذاكرة العرضية بنصف الكرة الأيمن. يتم حفظ المعلومات التي يقرؤها المحللون وتخزينها في الذاكرة التقريرية، أي المعلومات التي يمكن وضعها في كلمات وشرحها، بواسطة الحصين. من الناحية النظرية، توفر بنية الدماغ هذه نوعا من "ترميز" المعلومات الجديدة وتؤسس اتصالها بالمعلومات الموجودة، وتبني الخرائط المعرفية والنماذج العقلية لعلاقاتها - المكانية والزمانية، وما إلى ذلك.[4]

فقدان الذاكرة الرجعي هو أحد الاضطرابات الكمية المحتملة للذاكرة التقريرية طويلة المدى. ما ورد أعلاه هو نموذج مختصر وبدائي للغاية لتشغيل الذاكرة التقريرية، مما يوضح أن تعطيل وظائف أي عنصر هيكلي تقريبًا في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى اضطراب فقدان الذاكرة.

يمكن تقسيم معالجة المعلومات إلى ثلاث مراحل:

• التسجيل - تلقي معلومات جديدة وإدراكها؛
• الترميز - مقارنته وربطه بالذكريات المتوفرة بالفعل في "مخازن" الدماغ، من خلال الصور الذهنية المجردة والمعرفة من أجل استخلاص معلومات أعمق وأكثر عمومية، والتي، بعد استخلاصها من السياق، سيتم تخزينها بشكل أكبر في جميع أنحاء العالم. - الذاكرة العقلية (فقط الذكريات الأكثر أهمية وحيوية بالنسبة للشخص هي التي ستبقى في الذاكرة العرضية) ؛
• الاسترجاع من الذاكرة - إعادة الأحداث الماضية.

من الواضح أنه في فقدان الذاكرة الرجعي، يجب أن تحدث الاضطرابات في الهياكل التي توفر المرحلة الثالثة من معالجة المعلومات. هذا هو الضرر الذي يلحق بالفص الصدغي والجبهي (المتطلبات المسببة وعوامل الخطر مذكورة أعلاه). ولكن كل شيء ليس بهذه البساطة. يتأثر تخزين الذكريات واسترجاعها بالعواطف، فهي مرتبطة بالمشاعر الموجودة بالفعل. الجهاز الحوفي هو المسؤول عن هذا. الجزء الخاص به، الحصين، الذي يشفر المعلومات (المرحلة 2)، يربط الذكريات بالعواطف التي عاشها الناس في وقت تكوين الذاكرة. وبدون ذلك، يتم حظر إعادة إنتاج الأحداث الماضية. وهذا يعني أن تعطيل هياكل الجهاز الحوفي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور فقدان الذاكرة إلى الوراء. ووجود فقدان الذاكرة عن الماضي في بعض الحالات يمنع تكوين الذكريات من المعلومات المكتسبة حديثاً.

وتشارك أيضًا مناطق معينة في جذع الدماغ توفر التركيز والوعي في تكوين الذاكرة، ويؤدي تلفها إلى إضعاف وظيفة الذاكرة.

لا يمكن حتى الآن وصف التسبب في فقدان الذاكرة الرجعي بدقة في الطب الحديث. ولا يزال قيد الدراسة. تتيح الأساليب الحديثة لتصوير الأعصاب، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، تسجيل النشاط في الهياكل التي تبحث عن الذكريات وتسترجعها وتعيد إنتاجها أثناء اختبار الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك، تؤكد ملاحظات المرضى الذين يعانون من آفات معزولة في هياكل الدماغ في هذه المواقع أن كل نوع من الذاكرة له أساس فيزيولوجي عصبي مستقل نسبيًا. ومع ذلك، لم يتم بعد إنشاء صورة كاملة لجميع العمليات والعلاقات المتبادلة بينها.

الأعراض فقدان الذاكرة إلى الوراء

العلامة الرئيسية لفقدان الذاكرة التراجعي هي عدم القدرة على تذكر بعض أو كل الأحداث التي حدثت قبل الإصابة، معلومات عن أشخاص أو أماكن أو حقائق مألوفة في الماضي. تختفي الطرق المألوفة من الذاكرة، وقد تُنسى أسماء أحبائهم والمريض نفسه. قد تستمر نوبات فقدان الذاكرة من بضع ساعات إلى أيام أو أشهر.

عادة ما يواجه المرضى صعوبة في الحياة اليومية لأنهم لم يعودوا قادرين على الاعتماد على ذاكرة الماضي، وهو أمر ضروري بشكل يومي لأداء المهام اليومية والتخطيط للمستقبل. يبدو الشخص ضائعًا ومرتبكًا، وغير قادر على الاعتناء بنفسه بشكل صحيح. في محاولة لاستعادة ذاكرته، يطرح العديد من الأسئلة، ويستجوب المحاور عدة مرات. يعد الإجهاد العقلي أمرًا صعبًا للغاية بالنسبة للمرضى، وغالبًا ما يشعرون وكأنهم فقدوا قدرتهم على التفكير.

قد تحدث ذكريات كاذبة غير موجودة - تسريبات. هذا هو سمة خاصة للمرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة بسبب التسمم أو اضطرابات الأكل (متلازمة فقدان الذاكرة كورساكوف). وفي هذه الحالة يتشكل في ذاكرة المريض مزيج من الذكريات غير الموجودة وتلك الذكريات التي رغم أنها تحتوي على أحداث حقيقية إلا أنها لا ترتبط بشكل صحيح بالزمان والمكان أو بأحداث أخرى. وفي الوقت نفسه، يظل حجم الذاكرة كما هو.[5]

في بعض الحالات، لا يظهر فقدان الذاكرة التراجعي على الفور عندما يستيقظ الشخص بعد فترة من ضعف الوعي؛ في البداية يظل الشخص يتذكر الأحداث التي وقعت قبل الإصابة أو المرض، ولكن بعد فترة من الزمن تختفي هذه الذكريات من الذاكرة. وهذا ما يسمى فقدان الذاكرة المتخلف أو المتأخر.

تصنيف علم الأمراض حسب سبب تطوره على:

• العضوية، الناشئة بعد إصابة الدماغ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي، وأنواع مختلفة من التسمم وأوجه القصور، والأورام؛
• نفسية المنشأ، وضعت بعد الإجهاد الشديد.
• علاجي المنشأ، نتيجة للعلاج.
• مجهول السبب - لا يوجد سبب معروف.

اعتمادا على سبب فقدان الذاكرة إلى الوراء وعلى مسار العملية المرضية يمكن تمييزها:

• مؤقت أو حاد - عادة من أصل مؤلم أو تسمم أو معدي أو نفسي المنشأ ؛
• دائم - عادة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة والمزمنة، والالتهابات الشديدة والصدمات.
• الأورام التقدمية المتنامية والعمليات التنكسية الخبيثة (مثل مرض الزهايمر).

في فقدان الذاكرة التدريجي، يتبع تدمير الذاكرة قانون ريبو، وهو طبيب فرنسي وصف هذا النمط في أواخر القرن التاسع عشر: أولاً تختفي الذكريات الأقل ثباتًا (الأحدث والأحدث)، ثم تختفي لاحقًا - الأقدم، أي الثابتة بقوة. يتطور فقدان الذاكرة التدريجي في الاتجاه:

• من الذكريات الحديثة إلى الذكريات المبكرة - الماضي القريب يُنسى أولًا، وتُنسى أحداث الشباب والطفولة أخيرًا؛
• ومن التفاصيل إلى العموميات؛
• من الحياد العاطفي (أولاً ننسى كل ما تركنا غير مبالين) إلى المهم عاطفيًا (أخيرًا ننسى ما تسبب في عاصفة من العواطف).

ويعمل هذا القانون أيضًا في الشيخوخة الفسيولوجية. وعندما تعود ذاكرة المريض، يتم عكس العملية. يتم تذكر الأحداث الأكثر أهمية عاطفيا أولا، وهكذا.

من حيث كمية الذكريات المفقودة، يمكن أن يكون فقدان الذاكرة الرجعي كاملاً أو جزئيًا.

المضاعفات والنتائج

فقدان الذاكرة الرجعي، وخاصة فقدان الذاكرة الكامل، يجعل الشخص عاجزًا تمامًا، خاصة في المرة الأولى بعد الخروج من المستشفى، عندما يواجه هو أو هي الحاجة إلى حل المشكلات اليومية. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الأشخاص المصابون بفقدان الذاكرة التراجعي بمتلازمة فقدان الذاكرة الشامل العابر.

ترتبط المضاعفات الرئيسية مباشرة بسبب فقدان الذاكرة. في حالة تلف الدماغ الشديد والواسع النطاق، قد يكون فقدان الذاكرة غير قابل للشفاء، وفي حالة التنكس الواسع النطاق، قد يكون تقدميًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة إلى وذمة دماغية أو نزيف، ونتيجة لذلك، غيبوبة.

مضاعفات الأمراض العصبية من أي أصل كانت هي الشلل الجزئي والكامل، واضطرابات الحركة والكلام، والاضطرابات المعرفية.[6]

التشخيص فقدان الذاكرة إلى الوراء

في البداية، يتم فحص المريض الذي يعاني من فقدان الذاكرة وإجراء مقابلة معه من قبل الطبيب. خلال المقابلة، يتم تحديد الفترة الزمنية التي فقدت فيها الذكريات، وما إذا كانت قد اختفت تمامًا أو اختفت جزئيًا؛ يُعرض على المريض إجراء اختبار. على سبيل المثال، يتم استخدام اختبار جالفرستون في فقدان الذاكرة بعد الصدمة. ويحتوي على عدد من الأسئلة المتعلقة بوقائع سيرة المريض وتوجهاته الزمانية والمكانية. يتم إجراء الاختبار يوميًا ويتم مقارنة النتائج من حيث الديناميكيات. تتيح لك المقارنة تحديد ما إذا كان سيتم استعادة الذاكرة أم لا. إذا سجل المريض 78 نقطة أو أعلى (بحد أقصى 100) ثلاث مرات متتالية، فهذا يعني أن فترة العفو تقترب من نهايتها.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص عصبي والتحقق من الحفاظ على أنشطة الدماغ العليا الأخرى. يمكن تقييم حالة الجهاز العصبي المركزي عن طريق اختبارات الانتباه، والحفاظ على القدرة على التفكير، والتحدث بشكل متماسك، وتنسيق الحركات. تُستخدم طرق تشخيص الأجهزة لتحديد السبب الجذري لفقدان الذاكرة.

الأكثر إفادة هي التصوير المقطعي وتصوير صدى الدماغ، مما يسمح باكتشاف العديد من البؤر النموذجية. يوفر التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير الطيفي معلومات أكثر تفصيلاً عن حالة الأنسجة العصبية في مناطق نقص التروية؛ يتم تقييم النشاط الوظيفي للدماغ عن طريق تخطيط صدى الدماغ مع اختبارات الإجهاد وفي حالة الحرمان من النوم المزمن الاصطناعي.

في حالة الاشتباه في التهاب السحايا أو حالات العدوى الأخرى، فقد يتم طلب إجراء البزل القطني.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع أنواع أخرى من فقدان الذاكرة المحدود زمنيا.

يتم التمييز بين فقدان الذاكرة الرجعي والتقدمي. في الحالة الأولى، يتم إصلاح هفوات الذاكرة في الفترة التي سبقت الحدث الذي تسبب في انتهاك الوعي (على سبيل المثال، ضحية حادث مروري، الاستيقاظ، لا يمكن الإبلاغ عن أي شيء عن ظروف الحادث)، في الثانية - في الفترة اللاحقة، عندما لا يستطيع المريض، بعد استعادة وعيه، أن يتذكر حقائق حياته الحالية - أين هو، أين ذهب، ما فعله للتو.

إذا لم يتذكر المريض على الإطلاق أي شيء حدث قبل الإصابة (المرض) وبعدها، فسيتم تشخيص إصابته بفقدان الذاكرة الرجعي (المشترك).

يتم التمييز أيضًا بين فقدان الذاكرة المتزامن وفقدان الذاكرة الرجعي. يتعلق فقدان الذاكرة Congrade فقط بفترة الوعي المضطرب. يمكن أن يكون جزئيًا، عندما يكون الشخص خارج الواقع، ويمكن الوصول إليه إلى حد ما على الأقل - يجيب على بعض الأسئلة البسيطة، ويعرف من هو، لكنه لا يستعيد وعيه بالكامل. يمكن أيضًا أن يكون فقدان الذاكرة التوافقي كاملاً عندما يكون الشخص خلال فترة الوعي المضطرب غير قادر على التواصل، ويصل إلى الوعي - لا شيء على الإطلاق يتذكر إلا فترة الوعي المضطرب. وبقية الوقت يتم الحفاظ على الذكريات.

يتم التفريق أيضًا مع فقدان الذاكرة الشامل، عندما لا يتذكر المريض أي شيء على الإطلاق. في الحالات النموذجية، لا يكون التشخيص صعبًا، ومع ذلك، غالبًا ما لا يكون من الممكن تحديد السبب الكامن على الفور، خاصة أنه من المستحيل عمليًا مقابلة مريض حتى مع فقدان الذاكرة المحدود، وخاصة فقدان الذاكرة الرجعي. غالبًا ما يكون من الضروري إجراء تشخيص تفريقي للسبب الأساسي: النوبات والسكتات الدماغية الإقفارية العابرة، والتمييز بين الآفات المعدية والآفات الأيضية في الدماغ.[7]

علاج او معاملة فقدان الذاكرة إلى الوراء

يعتمد علاج فقدان الذاكرة على تدابير للقضاء على سبب حدوثه أو التعويض عنه إلى الحد الأقصى. يتم علاج معظم المرضى في المستشفى لبعض الوقت بعد العلاج، في الأيام الأولى غالبًا في وحدة العناية المركزة (بعد الصدمة، والسكتة الدماغية، والصدمة السامة، والعلاج الجراحي)، حيث يتلقون العلاج المسبب للأمراض. على سبيل المثال، يتم وصف الأدوية للمرضى بعد السكتة الدماغية لتسييل الدم ومنع تكوين جلطات الدم، في إزالة السموم من الدم، في الأمراض المعدية يصف الأدوية المضادة للبكتيريا، المضادة للفيروسات، المضادة للفطريات. في حالات الصدمات الحادة، غالبا ما تكون الجراحة الطارئة ضرورية، في الأورام - المخطط لها.

وبمجرد استقرار حالة المريض، يتم إجراء إعادة التأهيل العصبي الشامل. تهدف هذه المرحلة من العلاج إلى منع الأضرار الثانوية للهياكل الدماغية واستعادة الوظائف العقلية، مما يساهم في تشخيص أفضل للمريض.

خلال مرحلة إعادة التأهيل العصبي، يتم استخدام ما يلي بشكل شائع:

• الأدوية التي تمنع آلام الجسم والاستجابات الالتهابية والمناعية، والأكثر شيوعًا هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية المألوفة التي تمنع إنزيم الأكسدة الحلقية وتخفف الأعراض؛ ويمكن استخدام العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة لتقليل إنتاج السيتوكينات الضارة؛
• العلاج المضاد للأكسدة - ربط الأدوية بالجذور الحرة، وتثبيط تخليقها، وتحفيز نشاط الإنزيمات الواقية - كل هذا يزيد من مقاومة نقص الأكسجة في مناطق الدماغ؛

• منشط الذهن وحاصرات قنوات الكالسيوم التي تمنع موت خلايا الدماغ وتحسن الأداء العقلي العالي؛
• علاجات العلاج الطبيعي لتحفيز القشرة.
• أنشطة مصممة لتقوية الذاكرة.

يمكن وصف العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ والأورام ولإزالة الأورام الدموية بعد السكتة الدماغية.

في حالة فقدان الذاكرة من التكوين النفسي، يتم إجراء التصحيح النفسي الفردي، وأحيانا على خلفية العلاج بالعقاقير. كما أن الجلسات مع الطبيب النفسي قد تكون ضرورية للمرضى بعد الصدمات أو الأمراض، لأنها تساعد على التخلص من المضاعفات الناجمة عن المرض الأساسي والاضطرابات العصبية. خلال الجلسات مع طبيب نفساني، يتم تعليم المرضى أساليب وتقنيات التدريب الذاتي والاسترخاء.[8]

الوقاية

تتمثل الوقاية من الأسباب الجذرية لفقدان الذاكرة التراجعي في اتخاذ تدابير لتحقيق أقصى قدر من صحة الجهاز العصبي والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية. أولا وقبل كل شيء، هو مراعاة أسلوب حياة صحي: النشاط البدني المعقول، والمشي، والفراق مع العادات السيئة، والتغذية الجيدة، والامتثال للنظام الأمثل للعبء والراحة.

من المستحسن تجنب المخاطر الواضحة لإصابة الرأس، والعدوى (التعامل الجيد مع الأطعمة النيئة، وارتداء الملابس المناسبة عند الذهاب إلى الغابة، وما إلى ذلك)، والتأثيرات العقلية المؤلمة. لا ينبغي تجاهل ظهور أعراض مثل الصداع بأنواعه المختلفة، والدوخة، وارتفاع ضغط الدم وغيرها من علامات اضطرابات الأوعية الدموية.

توقعات

يمكن أن يختفي فقدان الذاكرة الرجعي الناتج عن الصدمة، والعلاجي المنشأ، والمعدي، والسامة، والنفسية من تلقاء نفسه. ويعتمد هذا بشكل مباشر على شدة الخلل العصبي الناتج عن السبب الكامن وراءه.

في ظل وجود اضطرابات عضوية خطيرة في نشاط الدماغ، يكون التشخيص أقل ملاءمة، ومع ذلك، يعتمد الكثير على العمر والحالة الصحية العامة للمريض، وتوطين الصدمة أو منطقة نقص التروية، وامتدادها.

التشخيص الأقل ملاءمة لاستعادة الذاكرة هو في المرضى الذين يعانون من تنكس واسع النطاق في الهياكل القشرية الدماغية.