Felodip

Felodip هو دواء خافض للضغط.

[1], [2], [3]

دواعي الإستعمال Felodipa

يتم استخدامه للقضاء على هذه الأمراض:

• الذبحة الصدرية.
• ارتفاع ضغط الدم الأساسي ؛
• الذبحة العفوية.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج الدواء في أقراص ، و 10 قطعة داخل حزمة نفطة. يحتوي الصندوق على 3 أو 10 حزم.

الدوائية

من خلال مبدأ العمل الطبي هو مانع لقنوات Ca البطيئة. العنصر النشط هو مشتق dihydropyridine. بالإضافة إلى خصائص الخافضة للضغط ، فإن الدواء له أيضا مضاد للذبحة الصدرية. انخفاض قيم ضغط الدم يرجع إلى انخفاض في OPSS.

تعتمد شدة التأثيرات المضادة للاكتئاب على حجم الجرعة. لدى Felodipine القدرة على الحماية ضد تطور مضاعفات ضخه ، وكذلك للحد من حجم عضلة القلب.

فيما يتعلق بالنظام الموصل ، يتم ملاحظة تأثير ضئيل فقط ، العنصر النشط ليس له تأثير مؤثر في التقلص العضلي سلبي.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

الدوائية

يتم امتصاص العنصر النشط بالكامل تقريبًا ، حيث يدخل داخل الجهاز الهضمي. بعد مرور الكبد الأول ، لوحظت عمليات الأيض المكثفة. مع البروتين ، يتم تصنيع الدواء بنسبة 99 ٪.

يفرز العنصر النشط مع حليب الأم أثناء الرضاعة ، وبالإضافة إلى ذلك يمكن أن تمر عبر BBB والمشيمة. المنتجات المعروفة من عملية التمثيل الغذائي للأدوية ليس لديها نشاط طبي.

يتم إخراج حوالي 0.5 ٪ من المخدرات دون تغيير ، و 70 ٪ أخرى - في شكل منتجات التفكك من خلال الكلى ، والباقي - من خلال الأمعاء. في المرحلة ألفا ، تكون فترة نصف العمر 4 ساعات ، وبالنسبة إلى المرحلة، ، 24 ساعة.

من الملاحظ أنه عند كبار السن والأشخاص المصابين بالأمراض الكبديّة ، تكون قيم الفلوديبين داخل الدم أعلى بكثير من تلك التي لوحظت في الفئة العمرية الأصغر.

الاستخدام المتواصل للأدوية لا يسبب تراكم العنصر النشط. الاستثناءات هي فقط المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة المزمنة ، الذين لوحظ لتراكم المنتجات الاستقلابية غير النشطة (في مثل هذه الحالات ، تعديل الجرعة الفردية ضروري).

الجرعات والإدارة

خذ الدواء مطلوب في الصباح - قبل الإفطار أو بعده. لا تطحن أو تمضغ الأقراص.

استخدام المخدرات للقضاء على ارتفاع ضغط الدم الأساسي.

يجب أن يبدأ العلاج الخافض للضغط بتناول جرعة لا تقل عن 5 ملغ. إذا تبين أن هذه الجرعة غير فعالة ، يجب زيادة الجرعة إلى 10 ملغ. يأخذون فيلوديه مرة واحدة في اليوم.

إذا كان المريض يعاني من أمراض كبديية ، فيجب عليه بدء العلاج بجرعة 2.5 ملغ ، مع مراقبة معالم الوظيفة الكبدية.

العلاج مع شكل مستقر من الذبحة الصدرية.

اختيار حجم الجرعة التي تحتاج إليها بشكل فردي ، والجرعة الأولية في اليوم هو 5 ملغ. الحد الأقصى المسموح به الجرعة اليومية هو 20 ملغ.

إذا تناول المريض دواء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو حاصرات أو مدرات البول ، فقد يلزم تعديل الجرعة لتجنب انخفاض ضغط الدم.

إذا كان المريض يعاني من مرض يؤثر على عمل الكبد ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي.

[14]

استخدم Felodipa خلال فترة الحمل

لا يمكن وصف الدواء للأمهات المرضعات والحوامل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• تضيق الأبهر الأبهر (المرض له شدة كبيرة سريريا) ؛
• احتشاء عضلة القلب (في المرحلة الحادة ، تصل إلى 1 شهر) ؛
• قصور القلب غير المعوض
• انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.
• شكل غير مستقر من الذبحة الصدرية.
• عدم التسامح فيما يتعلق بعناصر الدواء ؛
• صدمة قلبية
• الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 (حيث لا توجد معلومات حول سلامة الدواء وفعالية استخدامه).

مطلوب الحذر عند استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من أمراض في الكلى ومنطقة الكبد - تأخذ Felodip يلي ، السيطرة على القيم الكيميائية الحيوية للدم.

آثار جانبية Felodipa

استخدام الدواء قد يثير تطور مثل هذه العلامات السلبية:

• بداية سريعة من التعب ؛
• الصداع ، وجود شخصية وضوحا (على غرار الصداع النصفي) ؛
• احمرار في الجلد على الوجه.
• معدل ضربات القلب أسرع.
• الدوخة.

جميع الأعراض المذكورة أعلاه تختفي من تلقاء نفسها بعد 2-3 أسابيع من العلاج ، وقد تظهر مرة أخرى بسبب زيادة في جرعة الدواء. فيما يتعلق بتطور توسع الأوعية قبل حدوثه ، قد تظهر الدسامات الطرفية.

خلال داء اللثة ، هناك ادميات في منطقة اللثة ، والتي لديها درجة ضعيفة من الشدة. إذا تمت ملاحظة نظافة الفم بعناية ، فإن هذه المظاهر تختفي بسرعة.

غالباً ما يسبب تعاطي الدواء ومثل هذه الآثار الجانبية: حساسية للضوء ، والحكة على الجلد ، الشرى والوذمة Quincke. بالإضافة إلى ذلك ، أيضا ألم مفصلي مع ألم عضلي ، انتفاخ طرفي ، تضخم اللثة وتشوش الحس ، بالإضافة إلى زيادة في قيم AST و ALT.

[11], [12], [13]

جرعة مفرطة

عند التسمم هناك انخفاض في ضغط الدم وشكل واضح من بطء القلب.

مع تطور أعراض مثل الإسعافات الأولية ، من الضروري وضع الضحية في وضع أفقي ورفع ساقيه. إذا لوحظ وجود بطء القلب ، يتم إعطاء المريض 0.5-1 ملغ من الأتروبين عن طريق الوريد.

لزيادة حجم البلازما ، يجب أن يملأ المريض بمحلول ديكستران أو جلوكوز أو محلول كلوريد الصوديوم. إذا فشلت هذه الإجراءات ، عندئذ تكون α-adrenostimulants مطلوبة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

الأدوية التي تزيد من قيمة فيلوديبين داخل الدم وتمنع أيضها: السيميتيدين مع الاريثرومايسين ، بالإضافة إلى إيتراكونازول مع الكيتوكونازول.

وقد تبين أن الجمع بين الديجوكسين يؤدي إلى زيادة في مؤشراته ، ولكن هذه التغييرات لا تتطلب تصحيحًا لأحجام أجزاء فيلوديبا.

يتم تخفيض مستوى العنصر النشط للعقاقير عندما يقترن بالعقاقير مثل كاربامازيبين مع الباربيتورات والفينيتوين مع ريفامبيسين.

الأدوية من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تؤثر على خصائص الخافضة للضغط للدواء. لا تؤثر القيم العالية لتركيب العنصر النشط مع بروتين البلازما على تركيب أجزاء من الأدوية الأخرى ، بما في ذلك الوارفارين.

يتم تعزيز تأثير ارتفاع ضغط الدم عن طريق الجمع بين الدواء مع ثلاثية الحلقات ، مدرات البول ، حاصرات and ، وفيراباميل.

عصير الجريب فروت يحتوي على مركبات الفلافونويد في تركيبته ، والتي يمكن أن تزيد من التوافر الحيوي لفيلوديبين ، وهذا هو السبب الذي يمنع منعا باتا شرب هذا الدواء مع هذا العصير.

[15]

شروط التخزين

مطلوب Felodip أن تبقى في معايير لشروط المنتجات الطبية. مستوى درجة الحرارة في حدود 10-25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يسمح لاستخدام Felodip لمدة 4 سنوات بعد الافراج عن وكيل العلاجية.

النظير

نظائر الدواء هي Plendil و Felodipine.

التعليقات

يتم استخدام Felodip بشكل غير منتظم بالمقارنة مع حاصرات MKC الأخرى (مثل nifedipine مع أملوديبين ، وكذلك lercanidipine). هذا يرجع أساسا إلى ارتفاع تكلفة الدواء.

وعلق الناس الذين استخدموا الدواء على ذلك بطريقة إيجابية ، مشيرا إلى التحمل الجيد للأدوية والفعالية الطبية العالية في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي.

يشير الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية في مراجعاتهم إلى أنه مع العلاج المطول هناك تحسن ملحوظ في الحالة ، تصبح أحاسيس الألم المنوي أكثر ندرة وأقل كثافة.