خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Elidel
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواعي الإستعمال Elidel
يتم استخدامه للقضاء على شكل التأتبي من التهاب الجلد (درجة متوسطة أو خفيفة) ، عندما يكون من المستحيل استخدام الكورتيكوستيرويدات المحلية. من بين هذه الحالات:
- زيادة الحساسية للكورتيكوستيرويدات المحلية ؛
- نقص النتيجة المطلوبة من استخدام الكورتيكوستيرويدات.
- الحاجة للتطبيق على الرقبة أو الشخص في الحقل الذي قد لا يكون فيه الاستخدام الدوري والمنتظم للكورتيكوستيرويدات مناسبًا.
الافراج عن النموذج
قضية في شكل 1 ٪ كريم ، أنبوب من 15 غرام.
[5]
الدوائية
عنصر بيميكروليمس - هو makrolaktama ascomycin مشتق لها خصائص مضادة للالتهابات، وبشكل انتقائي تأخير عمليات تشكيل وثم حرر السيتوكينات (الموصلات التهابات).
يتم تصنيع جزء مهم من البيمكروليمس بشكل خاص مع مادة الماكروفلين -12 ، ويثبط أيضا الفوسفاتيز المعتمد على الكالسيوم ، وهو عنصر من الكالسينورين. ونتيجة لذلك ، يتم إيقاف تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية - بسبب حجب النسخ السيتوكينات المحددة سابقًا.
المكون النشط من Elidel يجمع بين تأثير قوي مضاد للالتهابات ، فضلا عن تأثير ضعيف على مظاهر المناعة العامة.
الدوائية
عند معالجة سطح الجلد بالكريم ، تكون مؤشرات مادته النشطة داخل الدم منخفضة للغاية ، بحيث لا يمكن تحديد العمليات الأيضية للدواء.
في الاختبارات المختبرية على التوليف مع بروتين البلازما قرر أن يتم تصنيع 99.6 ٪ من المادة معها. يتم توليف أكبر جزء من البلازما من pimecrolimus مع مختلف البروتينات الدهنية.
داخل الجلد لا يوجد استقلاب للأدوية (خلال الاختبارات المختبرية).
[8]
الجرعات والإدارة
يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار درجة شدة ، وكذلك مرحلة المرض.
يسمح للقشور باستخدام دورات قصيرة الأمد لإزالة أعراض ومظاهر الأكزيما التأتبية ، وبالإضافة إلى ذلك بشكل دوري للتقدم بطلب لفترة طويلة من الوقت - كوقاية من تفاقم الأمراض.
مطلوب العلاج لبدء مباشرة بعد ظهور الأعراض الأولى من التهاب الجلد التأتبي. يجب أن يعالج كريم المناطق المتضررة من المرض فقط. يتم استخدام الدواء في دورات قصيرة ، فقط خلال فترات تفاقم الأمراض. بعد اختفاء علامات الانتهاك ، يُطلب منه التوقف عن استخدام Elidel. يجب أن يكون مسار العلاج على المدى القصير والدوري.
يتم تطبيق الدواء على المناطق المصابة في طبقة رقيقة - مرتين في اليوم.
وفقًا للاختبارات ، يمكن استخدام الكريم بشكل دوري لمدة تصل إلى عام واحد.
إذا لم يكن هناك أي تحسن أو العكس بالعكس بعد انقضاء 6 أسابيع من الدورة ، يجب إلغاء العلاج. في الوقت نفسه ، من الضروري أيضًا إعادة تشخيص المرض والتفكير في مخطط التدابير العلاجية اللاحقة.
يسمح للجلد بمعالجة جميع مناطق الجلد (الرقبة أيضا مع الرأس والوجه ، ومعها مناطق intertriginoznye - في المنطقة التناسلية مع طيات الأربية) ، باستثناء مناطق الأغشية المخاطية فقط. كما يحظر تغطية أماكن العلاج بضمادات محكمة.
ينصح أيضا فورا بعد تطبيق كريم لعلاج الجلد مع المطريات.
وتتشابه أحجام الجرعات وطريقة استخدام الكريم للأطفال مع تلك المذكورة أعلاه.
استخدم Elidel خلال فترة الحمل
لا توجد معلومات كافية عن استخدام العقاقير عند النساء الحوامل. لم تظهر الاختبارات الحيوانية بعد المعالجة الخارجية لتأثير سلبي مباشر أو غير مباشر على نمو الجنين في الرحم. لكن اختبارات تناول الدواء عن طريق الفم على الحيوانات كشفت عن تطور سمية تكاثرية.
بما أن بيمكروليماس يمتص إلى الجسم بكميات قليلة باستخدام التطبيق المحلي ، فإن احتمال حدوث مضاعفات عند البشر يعتبر منخفضًا إلى حد ما. لكن في نفس الوقت لا يزال الأطباء لا ينصحون باستخدام هذا الكريم أثناء الحمل.
يجب استخدام Elidel بحذر في فترة الرضاعة الطبيعية. يحظر علاج المناطق القشرية من القص والغدد الثديية لتجنب احتمال اختراق المخدرات في فم الطفل.
موانع
موانع الاستعمال هي عدم تحمل pimecrolimus وغيرها من macrolactams ، فضلا عن عناصر أخرى من المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يحظر استخدام كريم للأطفال دون سن سنتين.
آثار جانبية Elidel
استخدام الكريم يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية:
- الأمراض المعدية: المليساء المعدية.
- اضطرابات المناعة: مظاهر التأق (وهذا يشمل أيضا أشكال حادة من الأمراض) ؛
- اضطرابات العمليات الأيضية: عدم التسامح مع المشروبات الكحولية (غالبًا ما يحدث بعد ظهور الكحول طفح جلدي أو احمرار أو انتفاخ أو حكة) ؛
- مشاكل مع الجلد وطبقة تحت الجلد: التهابات الجلد (على سبيل المثال، التهاب الجريبات)، وبالإضافة إلى ذلك الدمامل والقوباء، الحلأ النطاقي أو نوع بسيط، وشكل التهاب الهربس (الأكزيما نوع العقبولية) والورم الحليمي الجلدي. قد تظهر ردود فعل الحساسية بما في ذلك الشرى والطفح الجلدي، وذمة وعائية، وتغيير صبغة الجلد (أو انخفاض فرط التصبغ)؛
- مظاهر جهازية والمحلية من الفوضى: بحرقان في موقع كريم المعاملة، فضلا عن مجموعة متنوعة من ردود الفعل في هذا المجال (مثل الحكة، والألم، وجفاف وتهيج، وبالإضافة إلى حمامي، والطفح الجلدي، وتقشير مع تنمل وتورم).
خلال فترة استخدام ما بعد التسويق للكريم ، ظهرت أورام خبيثة في بعض الأحيان في المرضى (بما في ذلك الأورام الليمفاوية من أنواع جلدية وأنواع أخرى) ، بالإضافة إلى الورم الميلانيني. ولكن لإقامة علاقة مع استخدام Elidel في هذه الحالة لم يكن ممكنا.
هناك معلومات حول ظهور اعتلال العقد اللمفية (التي تم تحديدها خلال مرحلة ما بعد التسويق وكذلك الاختبارات السريرية) ، لكنها فشلت أيضًا في الارتباط باستخدام الكريم.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لم يتم إجراء تقييم منهجي للتفاعلات الممكنة من كريم مع الأدوية الأخرى. يتم استقلاب مادة pimecrolimus فقط مع العنصر CYP 450 3A4. بما أن Elidel تمتلك درجة منخفضة من الامتصاص ، فإن احتمالية تفاعلها مع الأدوية النظامية منخفضة نوعًا ما.
تؤكد المعلومات الموجودة أنه يسمح باستخدام الدواء مع مضادات الهيستامين ، المضادات الحيوية ، وكذلك SCS (نوع الأنف أو الفم أو الاستنشاق).
كما أن إمكانية التفاعل الدوائي أثناء التطعيم منخفضة للغاية (ولكن نظريا فقط ، لأن مثل هذه الاختبارات لم يتم تنفيذها). ولهذا السبب ، فإن الأشخاص المصابين بأمراض من النوع المنتشر أو الشائع يُطلب منهم إجراء التطعيم في تلك الفترات التي لا يستخدم فيها الكريم.
لا توجد معلومات حول يصاحب ذلك من استخدام مثبطات المناعة المستخدمة للقضاء على نوع من الأكزيما الاستشرائية (بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية B و A من الأطياف، وبالإضافة إلى ذلك، PUVA المعاملة (مادة السورالين مع الأشعة فوق البنفسجية A الطيف) نوع السيكلوسبورين ألف والآزوثيوبرين ).
من الضروري تجنب التشعيع المفرط للأشعة فوق البنفسجية من الجلد (وهذا يشمل PUVA- ، بالإضافة إلى العلاج بالأشعة فوق البنفسجية واستخدام مقصورات التشمس الاصطناعي) أثناء العلاج بالكريم.
في بعض الأحيان ، تم استخدام الحالات التي تظهر فيها الطفح الجلدي ، الاحمرار ، الحكة ، الحرق أو التورم بعد الشرب مباشرة في الأشخاص الذين استخدموا الكريم.
[11]
شروط التخزين
يمكن الاحتفاظ Elidel في مكان لا يمكن الوصول إليها للأطفال. درجة الحرارة بحد أقصى 25 درجة مئوية. لا ينبغي أن تجمد كريم.
تعليمات خاصة
التعليقات
يتم تقييم Elidel بشكل رئيسي من قبل المرضى بشكل إيجابي ، لأنه يدل على فعالية حقيقية. على الرغم من أن العديد من يردعها حقيقة أن كريم له الكثير من الآثار الجانبية ، وأحدها الرئيسي هو خطر أمراض السرطان.
في هذه الحالة ، تشير المراجعات الطبية للدواء إلى أن تواتر تطور المظاهر السلبية في الكريمة أقل بكثير من الأدوية المضادة للهرمونات.
عيب آخر لمرضى Elidel يعتبرونه سعرًا مرتفعًا نسبيًا.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Elidel" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.