Elenium

Elenium هو دواء نفساني من فئة anxiolytics. وهو أيضا مشتق البنزوديازيبين.

[1]

دواعي الإستعمال Elenium

يتم استخدامه للعلاج على المدى القصير عند القضاء على أعراض الاضطرابات ، وكذلك في الحالات الطارئة:

• في اضطرابات من نوع ينذر بالخطر وجود مسببات مختلفة (التي توجد ضدها مظاهر ذهانية أو متلازمات نفسية عضوية) ؛
• اضطرابات القلق ، حيث توجد مشاكل في النوم ؛
• متلازمة انسحاب الكحول في شكل حاد.
• زيادة قوة العضلات (من أصل مختلف).

الافراج عن النموذج

الافراج في أقراص ، و 25 قطعة كل داخل حزمة نفطة. في حزمة منفصلة تحتوي على 2 مثل هذه البثور.

الدوائية

المادة الكلورديازيبوكسيد هو مشتق للبنزوديازيبين. يؤثر الدواء على معظم بنية الجهاز العصبي المركزي ، أولاً وقبل كل شيء - المهاد مع الجهاز الحوفي ، والتي هي المسؤولة عن تنظيم المجال العاطفي للجسم. مثل غيرها من البنزوديازيبينات ، يعزز الدواء التأثير التثبيطي للخلايا العصبية GABAergic على القشرة الدماغية ، وكذلك المهاد مع الوطاء. تم العثور على حزم بروتين محددة النوع ، وهي بنية بروتينية داخل أغشية الخلايا الفردية ، والتي يتم تجميعها مع مركب يتضمن قناة الكلور مع مستقبل GABA-A في البنزوديازيبينات.

ترجع آلية التأثير الدوائي للمادة الكلورديازيبوكسيد إلى تشكيل حساسية مستقبل GABAergic ، كما أنها تحفز زيادة تقارب هذا المستلم مع GABA. انها بمثابة ناقل عصبي بطيء الداخلية. بعد تنشيط مستقبل البنزوديازيبين أو GABA-A ، يتم تعزيز عمليات حركة أيونات الكلونات في داخل الخلية العصبية بواسطة قناة الكلور. تسبب هذه العملية فرط الاستقطاب في غشاء الخلية ، مما يؤدي إلى قمع النشاط العصبي.

من بين خصائص الكلورديازيبوكسيد - مهدئ ومزيل القلق ، بالإضافة إلى الحبوب المنومة (التعبير المعتدل). أيضا ، فإن مادة له تأثير مضاد ويقلل من توتر العضلات من الهيكل العظمي.

الدوائية

يتم امتصاص الكلورديازيبوكسيد بشكل جيد من الجهاز الهضمي. بعد استخدام حبوب منع الحمل ، لوحظ تركيز ذروة المادة بعد 1-2 ساعات.

يمر الدواء عبر المشيمة و BBB ، ويخترق أيضًا حليب الأم.

عمر النصف من المادة 6-30 ساعة. يخضع الكلورديازيبوكسيد لعملية تحويل داخل الكبد ، يتم خلالها تحويله إلى منتجات تحلل نشط للأدوية (داي ميثيل كولوديازيبوكسيد مع demoxipam) ، مما يطيل من تأثير الأدوية.

يفرز الكلورديازيبوكسيد غير المتغير مع مستقلباته من الجسم مع البول.

[2], [3], [4], [5]

الجرعات والإدارة

يتم اختيار مدة الدورة وحجم الجرعات بشكل حصري من قبل الطبيب لكل مريض على حدة. يأخذ أخذ أقراص شفويا ، قبل وجبات الطعام أو معها. مطلوب من غسلها بالماء.

في كثير من الأحيان ، لعلاج القلق ، لا تحتاج إلى تناول أكثر من 30 ملغ من الـ LS في اليوم. يتم تقسيم الجرعة إلى عدة جرعات على فترات 6-8 ساعات. في حالات استثنائية ، يجوز السماح بالقبول بكميات أعلى (مع مراعاة الاحتياجات الفردية للفرد). لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى الممكنة ، وهي 100 ملغ.

للقضاء على حالات القلق مع الأرق التي تحدث في الخلفية ، يجب تناول 10-30 ملغ في جلسة واحدة قبل موعد النوم.

عندما تكون هناك حاجة إلى حالة متحمس أثناء سحب الكحول لشرب 20-100 ملغ من الألينيوم. إذا كان هذا ضروريًا ، فيمكنك تكرار الإجراء بعد 2-4 ساعات. ممنوع أن يتجاوز الحد اليومي للجرعة 200 ملغ. علاوة على ذلك ، يمكن تخفيض الجرعة إلى أدنى مستوى صيانة ، والتي ستكون كافية للقضاء على علامات الإثارة.

لتقليل النغمة العضلية المتزايدة ، تحتاج إلى تناول 10-30 ملغ في اليوم ، وتقوم بذلك في عدة تقنيات منفصلة.

المرضى المسنين (أكثر من 65 سنة من العمر).

بما أن هذه الفئة من المرضى قد زادت حساسيتها فيما يتعلق بالعقاقير التي تؤثر على وظيفة الجهاز العصبي المركزي ، فمن المطلوب وصف الكلورديازيبوكسيد في الجرعات الأقل فعالية ، والتي لا تتجاوز نصف البالغين.

يجب أن يستخدم الدواء دورة قصيرة (شهر واحد كحد أقصى) ، حيث يمكن للمرضى تطوير الإدمان.

[7], [8]

استخدم Elenium خلال فترة الحمل

يمكن للمرأة الحامل أن تأخذ Elenium حصرا في وجود مؤشرات مطلقة ، وأيضا في غياب إمكانية استخدام إعداد آمن بديل (وخاصة في الثلث الأول والثالث).

يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات مع النساء الحوامل ، خاصة لفترة طويلة ، إلى ظهور حالات شاذة في نمو الجنين وظهور علامات الاعتماد على المخدرات ، بالإضافة إلى متلازمة الانسحاب عند الوليد.

في حالة Elenium في الثلث الثالث من الحمل بجرعات كبيرة أو صغيرة ، ولكن لفترة طويلة ، قد يصاب الطفل بانخفاض درجة حرارة الجسم أو انخفاض ضغط الدم ، ويقلل أيضًا من رد فعل المص.

يجب تحذير النساء اللواتي في سن الإنجاب من أنه قبل تعاطي المخدرات أثناء التخطيط للحمل أو عندما يشتبه في الحمل ، من الضروري استشارة الطبيب.

بما أن المادة النشطة LS تمر إلى حليب الأم ، أثناء العلاج يجب أن تتخلى عن الرضاعة الطبيعية.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود فرط الحساسية للكلورديازيبوكسيد ، فضلا عن البنزوديازيبينات الأخرى أو عناصر أخرى من المخدرات ؛
• قمع وظيفة الجهاز التنفسي أو فشل الجهاز التنفسي في شكل حاد ؛
• متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ؛
• وجود رهاب أو هواجس ؛
• الذهان من النوع المزمن.
• الوهن العضلي الشديد
• استخدام الكلورديازيبوكسيد في مرحلة الطفولة.

[6]

آثار جانبية Elenium

تعتمد درجة الخطورة ، بالإضافة إلى تواتر الآثار الجانبية ، على حجم الجرعة وحساسية الشخص. ردود الفعل السلبية غالبا ما تظهر في شكل خفيف وتختفي بعد نهاية استخدام المخدرات. من بين الانتهاكات:

• المظاهر على جزء من CAS: تطوير بطء القلب ، انخفاض طفيف في ضغط الدم ، وكذلك ألم في القص.
• اضطراب في وظيفة اللمف ونظام المكونة للدم: تغيير مرضي في المعلمات المورفولوجية للدم.
• ردود الفعل من NS: شعور من الارتباك أو الارتباك ، ومعه الدوخة ، وتثبيط ردود الفعل ، والشعور بالنعاس ، والصداع ، وترنح. عادة ما تحدث هذه الأعراض في المرحلة الأولى من العلاج في كبار السن ، وغالبا ما تختفي ، دون التوقف عن العلاج. إذا زادت هذه الاضطرابات ، فإن تقليل تواترها وشدتها سيساعد على تقليل الجرعة وفقًا لذلك. كما هو الحال مع استخدام البنزوديازيبينات الأخرى (وخاصة الجرعات العالية) ، قد يكون هناك خلل ، مصحوبًا بنطق غير لائق وعدم فاعلية الكلام ، بالإضافة إلى اضطراب في الرغبة الجنسية والذاكرة ؛
• مظاهر على جزء من الأجهزة المرئية: اضطرابات بصرية (ظهور شفع أو غموض بصري) ؛
• ضعف الجهاز الهضمي: عسر الهضم والغثيان والامساك وجفاف الفم من الأغشية المخاطية (نادرا ما لوحظ) ؛
• اضطرابات في عمل الكلى والجهاز البولي: سلس البول أو تأخير التبول.
• رد فعل الأنسجة الضامة وبنية العضلات والعظام: ضعف في العضلات ، وكذلك الهزة.
• اضطرابات الأكل والعمليات الأيضية: فقدان الشهية ؛
• اضطرابات جهازية: الإغماء والشعور بالضعف العام ؛
• اضطرابات المناعة: لوحظت مظاهر الحساسية.
• ردود الفعل من الطبقة تحت الجلد مع الجلد: حساسية الجلد (الحكة والطفح الجلدي والشرى) ؛
• اضطرابات في نظام الكبد: مشاكل في عمل الكبد ، والتي يتطور ضدها اليرقان ، فضلا عن زيادة طفيفة في مستوى ناقلة الأمين.
• المظاهر في منطقة الغدد الثديية والأعضاء التناسلية: اضطراب الدورة الشهرية ؛
• الاضطرابات النفسية: مظهر المتناقض من الأعراض - مثل الأرق، ونوع النفسي والقلق والعدوانية وزيادة التهيج، وإلى جانب الكوابيس، والسلوك غير كافية، وفقدان الذاكرة التقدمي ونوع الذهان. يمكن أيضا حدوث تشنجات ، ورعشات ، وهلاوس.

وكثيرا ما لوحظ تطور أعراض متناقضة نتيجة لاستخدام المشروبات الكحولية ، وكذلك في كبار السن والأشخاص الذين يعانون من الأمراض العقلية.

الاعتماد على الطبيعة الجسدية والنفسية يمكن أن تنشأ وعند استخدام المخدرات في الجرعة الموصى بها. بعد التوقف الحاد عن استخدام الدواء ، يمكن أن يحدث الانسحاب. الاعتماد على المخدرات هو أكثر احتمالا في الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أو الكحول.

جرعة مفرطة

من بين أعراض الجرعة الزائدة - اضطراب في الوعي ، وانخفاض في قوة العضلات والشعور بارتفاع النعاس. إذا كان هناك تسمم حاد ، فيمكنك توقع حدوث غيبوبة ، حيث يكون هناك انخفاض في ضغط الدم مع الانهيار.

في حالة التسمم ، من الضروري اتخاذ تدابير لضمان الإزالة السريعة للمادة من الجسم (حتى يمتصها) أو انخفاض في معدل الامتصاص من الجهاز الهضمي. للقيام بذلك ، يجب عليك شطف المعدة ، والحث على التقيؤ ، وإعطاء الشخص المصاب الفحم المنشط (إذا كان واعيًا).

في التسمم ، علاج الأعراض والتحكم في الوظائف المهمة للحياة (ضغط الدم والنبض والتنفس) ومن المفترض دعمهم.

إن ترياق اليونيوم هو مادة فلومازينيل (وهو مضاد للمواد المستقبلة للبنزوديازيبين) ، تدار بالصيغة الرابعة في حالات الطوارئ. يحتوي Flumazenil على وقت تعريض أقصر من عنصر الدواء الفعال ، لذلك من الضروري متابعة مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدلات التنفس للضحية بحيث يحدث التسمم مرة أخرى عند حدوث التسمم.

يحظر استخدام الأدوية المهدئة حتى عندما يتطور الشخص إلى الإثارة.

لا توجد معلومات عن مدى استصواب إجراء غسيل الكلى.

[9], [10]

التفاعلات مع أدوية أخرى

الأدوية لها آثار على الجهاز العصبي المركزي (مثل المسكنات الأفيونية، الذهان، التخدير، المنومات، المسكنات المخدرات، مضادات الاكتئاب، مضادات الهستامين وعقاقير لها خصائص مهدئة) تضخيم تأثير مهدئ elenium المركزية.

مضادات الاختلاج التي تستخدم في تركيبة مع الكلورديازيبوكسيد قادرة على تقوية الخصائص السلبية وسمية الدواء ، بحيث يمكن الجمع بينها بحذر شديد.

عقاقير مثبطات انزيمات الكبد (بما في ذلك الاريثروميسين، السيميتيدين، والكيتوكونازول مع ديسفلفرام) بطء الكلورديازيبوكسيد عنصر أحيائي، أو أي غيرها من البنزوديازيبينات، وذلك بسبب والتي يتم تحسين خصائص الأخيرة.

الاستعدادات حمل انزيمات الكبد (مثل الفينيتوين، ريفامبين، وكاربامازيبين)، وزيادة معدل الكلورديازيبوكسيد أحيائي المخدرات وغيرها من البنزوديازيبينات، لأن الذي يتم تقليل الأثر الأخير.

الكحول الإيثيلي يعزز خصائص المسكن لليلينيوم.

[11], [12]

شروط التخزين

يجب أن تبقى الأقراص في مكان مظلم لا يمكن الوصول إليها للأطفال الصغار. مستوى درجة الحرارة بحد أقصى 25 ^درجة مئوية.

[13]

تعليمات خاصة

التعليقات

يعتبر Elenium أداة فعالة إلى حد ما ، مما يساعد على إزالة التوتر العاطفي ، فضلا عن القضاء على المشاكل مع النوم. ميزة أخرى من الدواء هو سعره المنخفض. من بين أوجه القصور ، هناك خطر متزايد من الاعتماد ، وهذا هو السبب في أنه يحظر تناول الدواء لفترة طويلة.

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام الألينيوم في فترة 4 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.