من الصعب للغاية تحديد تشخيص مرض الليستريات وفقا للبيانات السريرية والوبائية بسبب تعدد أشكال المظاهر السريرية وعدم القدرة على اكتشاف مصدر العدوى في عدد من الحالات ، لذا فإن التشخيص المخبري له أهمية حاسمة. يمكن إعطاء النتيجة الأولية على أساس نتائج الفحص البكتيري لطاخات ملوثة بالغرام لرواسب السائل الدماغي الشوكي والسائل الأمنيوسي.