علاج الليستريات

يحدث علاج الليستريات مع شكل غدي في العيادة الخارجية ، ويظهر الباقي عن طريق الاستشفاء. يخضع الاستشفاء الإجباري لعمال المنشآت الغذائية والأشخاص المتساوين معهم ، وكذلك النساء الحوامل. راحة السرير ضرورية للمرضى الذين يعانون من شكل عصبي ، والنظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من شكل معدي معوي (الجدول رقم 4).

من الضروري وصف العلاج المضاد للبكتيريا من الليستريات. في النموذج مترجمة (غدي، gastroenteriticheskoy) باستخدام أحد الأدوية التالية: الأمبيسلين (أموكسيسيلين)، كوتريموكسازول، الاريثروميسين، التتراسيكلين (دوكسيسيكلين) في الجرعات العلاجية متوسط في الداخل.

عند الاصابة المعمم (فقدان الشهية، وشكل الصرف الصحي)، الليستريات حديثي الولادة يوصي مزيج من الأمبيسلين (البالغين 8-12 غ / يوم للأطفال 200 ملغ / كغ يوميا) أو أموكسيسيلين + حمض IV clavulanic (1.2 غرام للشخص البالغ ثلاث مرات يوميا للأطفال 30 mg / kg / day) مع جنتاميسين (5 مجم / كجم / يوم) طوال فترة الحمى و 5-7 أيام أخرى ، وفي الحالات الشديدة حتى 2-3 أسابيع بعد تطبيع درجة الحرارة. إذا كان علاج اللستريوس غير فعال ، فمن الضروري استبدال المضاد الحيوي مع مراعاة حساسية سلالة الليستريا المعزولة من المريض. أدوية الخط الثاني هي الفانكوميسين والفلوروكينولونات من الجيل الثالث. السيفالوسبورينات مع listeriosis غير فعالة. إذا لزم الأمر ، إجراء إزالة السموم التسريب ، فضلا عن إزالة الحساسية والعلاج أعراض ، علاج الأمراض المصاحبة.

ويستند علاج الليستريات في النساء الحوامل على تعيين الأمبيسلين. تعطى المرأة التي أنجبت طفلاً مصاباً بالليستريوسية دورة علاج مضاد للجراثيم مع الأمبيسلين أو الدوكسيسيكلين في دورتين من 7 إلى 10 أيام على فترات من 1.5 شهر.

الفحص السريري

• النساء في سن الإنجاب ، اللواتي يتم تشخيص مرض الليستريات عندهن ، حتى يستردن نتائج الاختبارات المختبرية بالكامل والسلبية.
• حامل من لحظة الكشف عن المرض (الناقل) إلى الولادة.
• حديثي الولادة مع الليستريات قبل الانتعاش والنتائج المختبرية السلبية.
• استرجاع الأشكال العصبية والتفسخية من listeriosis حتى الشفاء التام.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

كيفية الوقاية من الليستريات؟

لم يتم تطوير الوقاية المحددة من مرض الليستريات في البشر. غير محدد يشمل السيطرة على المنتجات الغذائية ، على النحو المنصوص عليه في الوثائق التنظيمية ذات الصلة ، والتثقيف الصحي بين السكان ، وخاصة في الفئات المعرضة للخطر. يجب استبعاد المنتجات الغذائية للوجبات السريعة التي لم تخضع للمعالجة الحرارية على المدى الطويل (على سبيل المثال ، الهامبرغر) ، وكذلك الجبن والجبن لينة والحليب الخام من الحصة من النساء الحوامل. للوقاية من الليستريات عند الأطفال حديثي الولادة ، من الضروري فحص النساء اللواتي لديهن تاريخ في حالات الولادة التوليدية النسائية ، بالإضافة إلى الاتصال المستمر بالحيوانات. يجب أن تخضع النساء المصابات بمرض معين ، سواء أكان سريريًا أو بدون أعراض ، لعلاج محدد من الإصابة بالليسترياتية. في مستشفيات التوليد ، هناك حاجة إلى مراقبة الليستيريا لتجنب العدوى المستشفوية.