الأسباب والتسبب في بصيلات الشعر النخالية الحمراء غير معروفة ، في بعض الحالات يلاحظ الاستعداد الوراثي. في السنوات الأخيرة ، تم اقتراح نوعين من بصيلات الشعر الأحمر ، يبدأ أحدهما بعد الولادة بوقت قصير ، في مرحلة الطفولة أو المراهقة (نوع الطفل) ، ويحدث الآخر في مرحلة البلوغ (نوع البالغين).