الورم الثلاثي النخاع: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تُشبه أورام الشعريات سريريًا الورم القاعدي أو التقرن الدهني ، وعادةً ما تكون نتائجها نسيجية. عادةً ما يكون الورم وحيدًا، صغير الحجم، يتركز في الغالب في منطقة الوجه، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء، ويبلغ متوسط أعمار المرضى 59 عامًا. تُعتبر الأورام المتعددة جزءًا من متلازمة كاودن.

الشكل المرضي لأورام الشعريات. الورم فصيصي الشكل، يقع في الأدمة. تتكون فصيصات الورم من خلايا فاتحة متعددة الأضلاع تحتوي على الجليكوجين، محاطة من الأطراف بخلايا داكنة، مرتبة على شكل سياج. تُحاط مجمعات الورم ذات الشكل السياجي بغشاء سميك، يُشبه الغشاء القاعدي اليوزيني. يميل الورم إلى التقرن. تقع فصيصات الورم في الغالب حول بصيلات الشعر، وتنمو بالقرب من البشرة أو متصلة بها.

يتميز النوع المسطح من هذا الورم بفصيصات أقل وضوحًا تقع موازية للبشرة.

التكوين النسيجي لورم الشعريات. ترتبط خصوصية تطور ورم الشعريات بالعناصر الخلوية المميزة لورم الشعريات - الطبقة الظهارية الخارجية للجريب. يتكون فيه نوع محدد من الكيراتين، متجاوزًا المرحلة الحبيبية، في الجزء العلوي من المركب الشعري الدهني لبصيلات الشعر - ظهارة من النوع البشروي، أي أن التقرن يحدث خلال مرحلة الكيراتوهيالين. يتخذ أ. ف. أكرمان (1993) موقفًا مختلفًا تمامًا فيما يتعلق بورم الشعريات كشكل تصنيفي مستقل. من وجهة نظره، يُعد ورم الشعريات ثؤلولًا فيروسيًا في مرحلة الاختزال. ووفقًا للمؤلف، يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري أن يحفز تكاثر ظهارة أي جزء من المركب الشعري الدهني والغدد العرقية. مع تكاثر ظهارة قمع الجريب، تأخذ العملية شكل القرنية الجريبية، ويؤدي تكاثر البطانة الخارجية في منطقة البصلة إلى تكوين مجمعات من الخلايا الضوئية على طول محيط البصلة.