داء الكيسات المذنبة

داء الكيسات المذنبة (داء الكيسات المذنبة اللاتينية) هو عبارة عن داء حيوي حيوي مزمن تسببه مرحلة اليرقات من سلسلة الخميرة cysticerca (الفنلنديين).

رموز ICD-10

• V69. داء الكيسات المذنبة.
• V69.0. Cisticerkoz CNS.
• V69.1. داء الكيسات المذنبة في العين.
• V69.8. داء الكيسات المذنبة من المواقع الأخرى.
• V69.9. داء الكيسات المذنبة غير محدد.

علم الأوبئة من cysticcinosis

داء الكيسات المذنبة في الإنسان تطور بعد الإصابة سداسي الشصوص طريق البراز إلى الفم، أو عن طريق وجود داء الشريطيات autoinvaziya المعوية عندما يتم طرح شرائح ناضجة الاختصارات قابض المستحقة من الأمعاء إلى المعدة. يتم تسجيل داء الكيسات المذنبة ، مثل الظلال المعوية ، في البلدان التي يتم فيها تطوير إنتاج الخنازير بشكل جيد.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

ما الذي يسبب داء الكيسات المذنبة؟

يحدث داء الكيسات المذنبة عن طريق السليلوزية السيسية (مرحلة اليرقات من تونيليا سوليوم) ، وهي حويصلة قطرها 5-15 مم تحتوي على سكوليكس مقلوب.

التسبب في داء الكيسات المذنبة

في كثير من الأحيان cellulosae احظ التطفل الكيسة المذنبة أشكال رد الفعل كبسولة النسيج الضام إلى الأنسجة تحت الجلد والدماغ والحبل الشوكي، والعين والعضلات والقلب والكبد والرئة والغشاء البريتوني، الخ حول الديدان الطفيلية في كل الأعضاء والأنسجة (باستثناء العين)، وتطوير التهابات والتنكسية تغيير. قيمة الطفيليات عامل ضغط الميكانيكية الأنسجة المحيطة تعتمد على الكيسات المذنبة الترجمة. إلى عواقب وخيمة يؤدي إلى الانزلاق في الدماغ والعينين. في أنسجة المخ والأوعية الدموية في جميع أنحاء الكيسات المذنبة تطوير وأعرب عن ردود الفعل الدبقية التهاب الدماغ ممكن، التهاب السحايا، liquorodynamics انخفضت قيمته. عندما توطين اليرقات في الأغشية القاعدية يتطور ratsemoznaya (تشعبت) شكل الكيسات المذنبة، الطفيلي يبلغ طولها 20 سم، ويمكن خفض على طول الحبل الشوكي. عندما تشارك العينان في العملية ، غالبًا ما تكون العينان متورطتان. تلاحظ ردود الفعل السامة والحساسية عندما يموت الطفيل ، عندما يحدث الانهيار. عندما تكلس ، رد فعل التهابي غائب.

أعراض داء الكيسات المذنبة

تتنوع أعراض داء الكيسات المذنبة بشكل كبير ويتم تحديدها من خلال توطينها وشدة الإصابة ومرحلة تطور الطفيلي.

لا يوجد لدى داء الكيسات المذنبة في الأنسجة والعضلات تحت الجلد أي علامات واضحة ، وأحيانا تكون العقيدات الكثيفة واضحة في الأنسجة. يحدث CNS داء الكيسات المذنبة في شكل الدماغ، إصابة في العمود الفقري أو آفات جنبا إلى جنب من نصفي الكرة المخية، ونظام البطين، قاعدة الدماغ، وبالتالي تطوير أعراض داء الكيسات المذنبة هي متنوعة جدا. يتميز الصداع الانتيابي ، يرافقه الغثيان والقيء وهجمات الصرع. الاضطرابات المحتملة من النفسية في شكل الدول الهذيان ، الهلوسة والقابلة ، والتي لها شخصية عابرة حتى وقت معين. مع توطين cysticerci في البطينين من الدماغ ، يتم الكشف عن ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. توطين الطفيلي في البطين الرابع يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ. يتجلى داء الكيسات المذنبة في العين في بادئ الأمر من خلال ضعف البصر ، وانخفاض في حدته ، بما في ذلك العمى. إدخال cysticerci في المدار يسبب جحوظ. توطين ذلك في القلب في منطقة حزمة الأذيني البطيني يؤدي إلى انتهاك للإيقاع القلب.

تشخيص داء الكيسات المذنبة

ما يقرب من 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من داء الكيسات المذنبة لديهم توطين تحت الجلد من الطفيلي. يتم إنشاء تشخيص "داء الكيسات المذنبة" في هذه الحالة على أساس الأشعة السينية أو وفقا لنتائج خزعة من العقد. داء الكيسات المذنبة الدماغي تشخيص بناء على التاريخ الطبي (بما في ذلك مرض داء الشريطيات)، والبيانات السريرية والوبائية، والنتائج الإيجابية للاختبارات مصلية (ELISA، وما إلى ذلك)، ولكن ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن نلاحظ في بعض الأحيان ردود الفعل عبر بحضور الغزوات الأخرى.

عندما يتضرر الدماغ في السائل الدماغي الشوكي ، مع كثرة الغليان مع غلبة من الحمضات واللمفاويات ، يمكن زيادة تركيز البروتين.

لتحديد آفات الدماغ استخدام CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تصوير الأوعية الدماغ.

يمكن الكشف عن cysticercus داخل العين مع تنظير العين المباشر و biomicroscopy ، عندما ينظر إلى حركة متموجة من الطفيليات الحية. مع وفاة الممرض ، يعرقل تشخيص داء الكيسات المذنبة بفعل عدم تنظيم الهياكل داخل العين.

[8], [9], [10], [11], [12],

التشخيص التفريقي للداء الكيسات المذنبة

يتم إجراء التشخيص التفريقي للداء الكيسات المذنبة مع الأورام والأمراض الالتهابية للأعضاء ، ومرض المشوكات.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين

يتم اللجوء إلى مشاورات من المتخصصين الآخرين (جراح أعصاب ، طبيب عيون ، جراح) لإجراء العلاج الجراحي للداء الكيسات المذنبة.

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

يتم إدخال المرضى الذين يعانون من neurocysticercosis وكيسات المذنبات العينية لفحص والعلاج في المستشفيات الشخصية.

علاج داء الكيسات المذنبة

نفذت ضد الطفيليات داء الكيسات المذنبة العلاج برازيكوانتل في جرعة يومية من 50 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا، في ثلاث جرعات لمدة 14 يوما أو أكثر أو albendaolom 15 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا، في ثلاث جرعات لمدة 28 يوما. يوصى بإجراء ثلاث دورات من المعالجة مع فترة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

بالتزامن مع استخدام العقاقير المضادة للديدان ، يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات من داء الكيسات المذنبة ، يتم وصف الكورتيزون.

يوصف المرضى الذين يعانون من داء الكيسات المذنبة في العضلات والأنسجة تحت الجلد العلاج أعراض.

يشار الاستئصال الجراحي ل cysticerci واحد (في وجود القدرات التقنية) للآفات في العينين ، البطينات في الدماغ والحبل الشوكي.

تشخيص داء الكيسات المذنبة

يعتمد التكهن على التضاريس وكمية الأضرار التي تصيب الأنسجة والأعضاء.

داء الكيسات المذنبة للدماغ (خاصة مع آفات متعددة البؤر لأجزاء مختلفة منه) والعيون لديها تشخيص غير موات. يحتاج المرضى الذين يعانون من هذه الآفات إلى مراقبة طويلة الأمد (مدى الحياة) والعلاج.