خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
بطء القلب عند الأطفال
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
نسمع اليوم بكثرة عن ظاهرة بطء القلب لدى الأطفال. نتحدث هنا عن بطء ضربات القلب، وهو مرضٌ لا يقل خطورة عن تسارعها.
يُلاحظ ميلٌ لبطء معدل ضربات القلب لدى الأطفال الذين يتسمون بالسلبية بطبيعتهم، ويميلون إلى بطء رد الفعل، ويميلون إلى البلغم. يعمل القلب ببطءٍ بشكلٍ رئيسي لدى الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن، وضعف النمو البدني، وبعض أمراض القلب. أحيانًا، ينخفض معدل ضربات القلب لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة، وغالبًا ما يكونون مرضى. قد تُحدث بعض الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي تأثيرًا مشابهًا. كما يُعاني مرضى نقص المناعة وأمراض المناعة من بطء معدل ضربات القلب.
هل بطء القلب خطير عند الأطفال؟
إذا تُركت هذه الحالة دون علاج، فقد تكون خطيرة، إذ يتباطأ نبض القلب، وبالتالي تقل سرعة تدفق الدم عبر الأوعية. ويصاحب ذلك تباطؤ في عمليات الأيض. وعلى وجه الخصوص، لا تتلقى الأعضاء والأنسجة التغذية السليمة، ولا تحصل على الكمية اللازمة من الأكسجين. كما تتعطل عمليات التخلص من نواتج الأيض في الجسم. وتتراكم كميات زائدة من ثاني أكسيد الكربون في الخلايا والأنسجة، مما يؤدي إلى خلل في العمليات الكيميائية والبيوكيميائية الرئيسية فيها.
عندما يتراكم ثاني أكسيد الكربون بشكل مفرط في الخلايا، يحدث نقص الأكسجين وفرط ثاني أكسيد الكربون (وبالتالي ارتفاع في مستوى ثاني أكسيد الكربون). وهذا يؤدي إلى اختلال الوظائف الأساسية للدم، والجهاز المناعي، والجهاز التنفسي، والجهاز القلبي الوعائي. كما يتعطل نشاط الدماغ، والجهاز العصبي، والعضلات. وقد تظهر العديد من علامات التسمم واضطرابات التمثيل الغذائي.
علم الأوبئة
وفقًا للإحصاءات، يُصاب طفلٌ واحدٌ من كل ستة أطفال دون سن الثالثة ببطء القلب، كرد فعلٍ فسيولوجيٍّ طبيعيٍّ للنمو المتسارع وزيادة الوزن السريعة. كما يُصاب به طفلٌ واحدٌ من كل أربعة مراهقين، نظرًا لزيادة وزنهم المتسارعة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن بطء القلب يُلاحظ لدى طفلٍ واحدٍ من كل طفلٍ خديجٍ ثانٍ، نظرًا لتعرض قلبه لضغطٍ شديدٍ ولم يتسنَّ له بعدُ الوقت الكافي للتكيف مع هذا الضغط. ويعود ذلك أيضًا إلى عدم نضج بنية القلب وضعف نمو الأوعية الدموية. كما أن الحاجز القلبي لدى العديد من الأطفال الخُدّج لا يزال مفتوحًا.
الأسباب بطء القلب عند الطفل
قد تكون هناك أسباب عديدة: اضطرابات هيكلية ووظيفية في الجهاز القلبي الوعائي، وأجهزة أخرى، بالإضافة إلى بعض السمات التشريحية والفسيولوجية، مثل زيادة الوزن، والولادة المبكرة، وبعض الاضطرابات الأيضية، وتغيرات في النظام الهرموني، والدورة الكيميائية الحيوية. قد يكون السبب قلة التدريب البدني، والنشاط البدني المفرط، وخاصةً لدى الرياضيين المحترفين.
[ 4 ]
عوامل الخطر
تشمل مجموعة المخاطر بشكل رئيسي الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي لاضطرابات وظائف الجهاز القلبي الوعائي. قد تشمل هذه الحالات أمراضًا مختلفة في القلب والدورة الدموية، والميل إلى عدم انتظام ضربات القلب، وتسرع القلب وبطء القلب لدى الأجداد والآباء. كما تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين عانت أمهاتهم من بطء القلب أثناء الحمل، والأطفال الذين يعانون من بعض العيوب الخلقية وتشوهات في نمو الجنين داخل الرحم، بالإضافة إلى الأطفال الذين يعانون من ولادة غير طبيعية وصعبة، أو ولادة مبكرة.
تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأطفال الأكبر سنًا المصابين بأمراض قلبية وعائية وأمراض أخرى. كما أن الأطفال المعرضين لخطر كبير للإصابة بردود فعل تحسسية، وأمراض عصبية ونفسية، والتوتر المتكرر، معرضون لخطر كبير. ويزداد الخطر أيضًا لدى المراهقين، خاصةً إذا كانوا يعانون من خلل في وظائف الغدد الصماء والغدد الصماء الخارجية.
طريقة تطور المرض
تعتمد آلية المرض على اختلال الوظيفة الطبيعية لعضلة القلب، مما يُبطئ إيقاعها. وبالتالي، ينخفض معدل انقباض عضلة القلب، مما يُقلل من ضخ الدم من البطين إلى الشريان الأورطي. ونتيجةً لذلك، تتلقى الأعضاء الداخلية كميات أقل بكثير من الأكسجين والمغذيات. كما تُطرد نواتج الأيض، ثاني أكسيد الكربون، من الأنسجة والخلايا ببطء أكبر. ويعود ذلك إلى اختلال في آلية انقباض عضلة القلب، وانخفاض في تغذية القلب نفسه، واضطراب في الوظيفة الطبيعية للأوعية التاجية.
[ 7 ]
الأعراض بطء القلب عند الطفل
الأعراض الرئيسية هي بطء ضربات القلب، حيث ينخفض معدل ضربات القلب إلى ما دون المعدل الطبيعي. في الوقت نفسه، ينبغي أن يكون هذا الانخفاض منتظمًا ومستقرًا. في بعض الأحيان، لا تُكتشف هذه الحالة إلا من خلال الفحص الموضوعي وقياس النبض/الضغط، ولكن لا يشعر الشخص بأي أعراض مرضية.
لكن هناك حالات يصبح فيها الطفل خاملاً وغير مبالٍ، وردود أفعاله بطيئة، ويفقد قوته. يشعر بالضعف، ويبدو عليه انخفاض حيويته. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا الطفل يكون خاملًا، ويتعب بسرعة، ولا يتحمل الأحمال العالية أو حتى المتوسطة. أحيانًا، يرغب هذا الطفل في النوم بشكل شبه دائم، ويصعب إيقاظه صباحًا، وينطفئ بسرعة في المساء، ويعاني من نقص القوة، وانخفاض التركيز، وضعف التفكير، وبطء رد الفعل.
من أولى العلامات التي قد تكون مُبشّرةً لبطء القلب خمول الطفل، وانخفاض حيويته، وقلة نشاطه. يكاد الطفل لا يستمتع، ويُصاب بالحزن، ويحاول الجلوس أكثر، أو حتى الاستلقاء. يتجاهل الألعاب النشطة، ويقلّ حركته، وكثيرًا ما يبكي.
بطء القلب عند الطفل من عمر 1 إلى 12 سنة
يمكن أن يحدث تباطؤ ضربات القلب لأسباب مختلفة. أولًا، ترتبط جميعها بالخصائص الوظيفية والبنيوية لبنية القلب، وتأخر نموه، وعدم نضجه، بالإضافة إلى اضطراب عام في عمليات الأيض في الجسم، ونقص الفيتامينات، أو سوء التغذية. كما يمكن أن يحدث أيضًا بسبب نقص العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة في الجسم. أمراض مختلفة (نفسية، جسدية)، ووجود عدوى في الجسم، وخاصةً الفطرية، واضطراب نشاط القلب بسبب الاستعداد الوراثي، والتعرض لعوامل خارجية غير مواتية - كل هذه أسباب تؤدي إلى تطور بطء القلب.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون بطء القلب لدى الأطفال في هذا العمر رد فعل لبعض الأمراض. غالبًا ما ينخفض معدل ضربات القلب على خلفية نزلات البرد والأمراض المُعدية، وقد يكون أحد مضاعفات الأمراض الفيروسية والتهاب اللوزتين. قد يكون نتيجةً لاستمرار وجود فيروسات الهربس، والفيروس المضخم للخلايا، والكلاميديا، والريكتسيا في الجسم. قد يكون نتيجةً لزيادة حساسية الجسم، بالإضافة إلى كونه علامةً على وجود عدوى طفيلية في الجسم.
[ 11 ]
بطء القلب عند أطفال الرياضيين
يُلاحظ هذا غالبًا لأن عضلة القلب تتكيف مع زيادة الأحمال. وغالبًا ما لا يكون هذا رد فعل سلبي، إذ يمنع إرهاق القلب، وكذلك تآكله المفرط، ويمنع فرط النشاط والتدريب المفرط للقلب، حيث تستهلك عضلة القلب كميات زائدة من العناصر الغذائية والأكسجين.
بطء القلب عند الأطفال أقل من سنة واحدة
عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، غالبًا ما يكون بطء القلب علامة على قصور نمو عضلة القلب، وعدم نضج الجهاز الدوري، والتعرض المفرط لأحماله. كما قد يكون السبب هو زيادة الوزن والنمو السريع، مما يؤدي إلى زيادة الحمل واضطراب عمليات التكيف في الجسم. في الوقت نفسه، يشعر بعض الأطفال بصحة جيدة، بينما يشعر آخرون بالضعف وفقدان القوة.
تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة غالبًا ما تكون وظيفية، أي أنها لا تنتج عن تغيرات هيكلية، بل ناتجة فقط عن خلل وظيفي. غالبًا ما تكون هذه الحالة عابرة وتعود إلى طبيعتها عند زوال الأسباب المؤدية إليها. هناك أدوية تساعد على تطبيع وظائف القلب، وتسريع نضوج عضلة القلب وتكيفها مع الإجهاد. ولكن يجب وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب فقط بعد الفحص. قد يكون التطبيب الذاتي خطيرًا للغاية.
بطء القلب عند الطفل الخديج
الولادة المبكرة خطرة لأنها تُولد قبل الموعد المحدد، بينما لا يزال نموه ونضجه داخل الرحم مستمرين. الأعضاء ليست جاهزة بعد للعمل بشكل طبيعي خارج جسم الأم، وتتعرض لتأثيرات سلبية من البيئة، وأحمال زائدة، وأحيانًا شديدة. القلب لم يتكيف تمامًا مع هذا النشاط. عضلة القلب غير ناضجة، والجهاز الدوري، وحجرات القلب لم تتطور بشكل كامل بعد. كل هذا يؤدي إلى ظهور اضطرابات وظيفية، بالإضافة إلى بطء عمل القلب. قد يحتاج الأطفال الخدج إلى إنعاش قلبي رئوي، وإشراف طبي مستمر، وتناول أدوية تُخفف الأعباء الزائدة، وتُعزز التكيف الناجح لعضلة القلب، وتُعيد نشاط القلب إلى طبيعته.
[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]
بطء القلب عند المراهقين
من الصعب تحديد السبب الدقيق لبطء القلب لدى المراهقين. ويعود ذلك أساسًا إلى التغيرات المرتبطة بالعمر، وانخفاض استجابة الجسم، وزيادة الاستثارة، والإجهاد العصبي النفسي، والتوتر، وتغيرات مستويات الهرمونات، وإعادة هيكلة الجسم بشكل عام، بالإضافة إلى اختلال مؤشر كتلة الجسم (العلاقة بين الطول والوزن). ويعود ذلك إلى النمو السريع للجسم وبطء زيادة الوزن. هذه هي الأسباب الرئيسية.
بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية، فإن المراهقين لديهم أيضًا أسبابهم الخاصة، على سبيل المثال، زيادة حساسية الجسم، بما في ذلك لدغات البعوض والديدان والأمراض الغازية الأخرى.
قد يكون بطء القلب أيضًا رد فعل لتناول دواء أو منتج غذائي. كما يمكن أن تُسبب أمراض الكلى والبنكرياس والكبد وبعض الأمراض المُعدية هذا المرض. وغالبًا ما يُصيب الأطفال الذين يُعانون من السمنة والبدانة. كما يحدث كرد فعل لانخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة، وزيادة عبء العمل، والإجهاد، والتعب.
مراحل
عادةً ما يحدث بطء القلب على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى، يكون اضطرابًا وظيفيًا لا يُسبب اضطراباتٍ كبيرة، ولا يُسبب أي انزعاج، ولا يُعيق الحياة الطبيعية للطفل.
المرحلة الثانية مصحوبة بضيق في التنفس، وتباطؤ ملحوظ في معدل ضربات القلب. يشعر الطفل بالضعف، ويصعب عليه تحمل الأحمال الثقيلة، ويشعر بالتعب بسرعة.
في المرحلة الثالثة، عادةً ما تظهر زيادة في الحساسية للأحمال الطبيعية، وإرهاق، وخمول. وقد تتطور أمراض خطيرة، بما في ذلك أمراض القلب، وفقدان الوعي، وأمراض القلب، وانخفاض شدة العمليات الأيضية، ونقص الأكسجين، وفرط ثاني أكسيد الكربون.
بطء القلب الخفيف عند الطفل
هذا هو أبسط شكل، وهو المرحلة الأولى من تطور المرض، ويصاحبه فقط اضطرابات وظيفية، ولا يؤثر على بنية القلب. يمكن علاجه بسهولة باستخدام أدوية منشطة خاصة، ومكملات غذائية، بالإضافة إلى ممارسة تمارين بدنية خاصة. قد لا يشعر الطفل بهذا الشكل. غالبًا ما يُكتشف في مرحلة التشخيص فقط، بعد قياس النبض ومعدل ضربات القلب بدقة.
بطء القلب المعتدل عند الطفل
مع بطء القلب المعتدل، يُلاحظ تباطؤ في معدل ضربات القلب. يشعر الطفل بالخمول والضعف، ويصبح غير مبالٍ، ويقلّ نشاطه، ويرغب في الجلوس والاستلقاء، ويُقلّل من نشاطه إلى أدنى حد. عادةً ما تكون هذه الحالة قابلة للعكس، ويمكن تنظيمها بسهولة بمساعدة أدوية خاصة.
بطء القلب الشديد عند الأطفال
هذا هو الشكل الذي يصبح فيه بطء القلب ملحوظًا جدًا ويؤثر سلبًا على جودة الحياة. يصبح الطفل خاملًا، وغير مبالٍ، ونعسانًا، ويفتقر إلى القوة. كما يُلاحظ بطء في ضربات القلب، لا يُشعر به فقط عند عدّ النبض، بل أيضًا أثناء الأنشطة اليومية، عند المشي. تعتمد آلية المرض بشكل أساسي على تكيف الجهاز الدوري مع الظروف الجديدة أو تحت تأثير الإجهاد. تتفاقم الحالة بسبب نقص الأكسجين، واضطراب عمليات إزالة السموم والمستقلبات من الخارج. تجدر الإشارة إلى أن كل هذا يحدث على خلفية انخفاض في دفاعات الجسم، وضعف في آليات الدفاع المناعي، وتغيرات هرمونية.
هذه حالةٌ يُلاحظ فيها انخفاضٌ حادٌّ في النشاط الانقباضي لعضلة القلب، مما يؤدي إلى انخفاضٍ حادٍّ في معدل ضربات القلب وانخفاضٍ حادٍّ في النبض. في الوقت نفسه، تتدهور صحة الطفل بشكلٍ حادٍّ، ويشعر بفقدانٍ في القوة، وقد يُصاحبها دوخةٌ حادةٌ، وغثيان، ورؤيةٌ هالاتٌ، وذبابٌ أمام العينين. غالبًا ما يُصاب الطفل بفقدانٍ للوعي. تستدعي الحالةُ رعايةً طارئةً، بالإضافة إلى دخولٍ إلزاميٍّ إلى المستشفى.
إستمارات
هناك مجموعة واسعة من حالات بطء القلب، وذلك حسب العامل المُستخدم كأساس للتصنيف. لذلك، عند التصنيف بناءً على عامل العمر، نُميّز بين بطء القلب لدى حديثي الولادة، وبطء القلب لدى الأطفال دون سن عام واحد، وبطء القلب لدى المراهقين. بناءً على الحالة الوظيفية، نُميّز بين بطء القلب لدى الأطفال الخدّج، وبطء القلب في فترة التكيف المدرسي (يحدث لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و7 سنوات والذين يذهبون إلى المدرسة لأول مرة ويعانون من التوتر)، وبطء القلب لدى المراهقين، والذي يرتبط بزيادة الضغط على الجسم، وعمليات التكيف، والتغيرات الهرمونية، والتغيرات المرتبطة بالعمر.
بطء القلب الجيبي عند الأطفال
يشير هذا إلى بطء القلب، المصحوب باضطراب في نظم القلب الجيبي، والذي يظهر بوضوح تام في مخطط كهربية القلب. ينتج بطء القلب الجيبي عن اضطراب في توصيل القلب، بالإضافة إلى انسداد في انتقال النبضات داخل الأذينين. يجب البحث عن السبب الرئيسي في الأذينين. عادةً ما يتم علاجه بالأدوية والمكملات الغذائية الخاصة.
[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]
عدم انتظام ضربات القلب مع بطء القلب عند الطفل
حالة لا يصاحبها فقط انخفاض في معدل النبض وضربات القلب، بل أيضًا اضطراب في إيقاعه. في هذه الحالة، يحدث خلل وظيفي، يمكن تشخيصه بعدم انتظام ضربات القلب. في البداية، يتسارع نبض القلب، ثم يتباطأ قليلًا. وفي ظل تباطؤ عام في ضربات القلب، قد يحدث أيضًا عدم انتظام في الفترات بين الضربات. قد تظهر نبضة إضافية، أو قد تنخفض بعض الضربات.
المضاعفات والنتائج
قد تتفاوت العواقب - من اضطراب شائع في نظم القلب، وتطور اضطراب نظم القلب المستقر، إلى اضطراب في وظائف القلب، وتطور اعتلال عضلة القلب، وقصور القلب. يُعد بطء القلب لدى الأطفال خطيرًا أيضًا لأنه يؤدي إلى اضطراب في العمليات الأيضية، مما قد يُبطئ نموهم وتطورهم الطبيعي. كما يُعاني الدماغ من نقص في المغذيات والأكسجين، ويتطور نقص الأكسجة وفرط ثاني أكسيد الكربون.
التشخيص بطء القلب عند الطفل
يعتمد التشخيص على تحديد العوامل المسببة والمرضية التي تُسبب تطور المرض. من المهم التوصل إلى تشخيص دقيق، والذي بناءً عليه يُحدد العلاج المُناسب. لتشخيص دقيق، يجب استشارة طبيب قلب لإجراء فحص، ووصف الفحوصات المخبرية والفحوصات اللازمة، إن لزم الأمر.
الطريقة الرئيسية هي الفحص، حيث يستمع الطبيب إلى نبضات القلب، ويرصد الأزيز والصفير والضوضاء، ويحدد إيقاع ضربات القلب وقوتها وشدتها، ومنطقة ضعف القلب. هذا يسمح، في مرحلة الفحص المبكر، بافتراض وجود أو عدم وجود أي مرض، ووضع تشخيص أولي، واختيار أساليب بحثية إضافية لتأكيد هذا التشخيص.
[ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]
الاختبارات
تُوصف الفحوصات المخبرية بشكل روتيني لأي تشخيص. ولأن الدم هو السائل الرئيسي في الجسم، فإن جميع التغيرات التي تطرأ عليه تنعكس على تركيبه. وبالطبع، يُعد فحص الدم مرحلة مهمة في دراسة وظائف القلب، إذ إن الجهاز القلبي الوعائي مسؤول عن نقل الدم إلى جميع أنحاء الجسم. وتعتمد شدة عمل القلب بشكل كبير على تركيب الدم وتركيزه وكثافته ولزوجته.
الصفائح الدموية هي خلايا دم حمراء تُحدد وظيفة تخثر الدم ولزوجته وخصائصه الأساسية. وهي مسؤولة عن وقف النزيف. في حال وجود نقص فيها، قد يُشتبه في حدوث نزيف. يصبح الدم أكثر سيولة، مما قد يؤدي أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب. تشير زيادة الصفائح الدموية إلى ميل للتجلط. يصبح الدم لزجًا. تزداد لزوجة الدم، وبالتالي يزداد الحمل على القلب: ينخفض معدل ضربات القلب ويرتفع الضغط.
قد تشير زيادة عدد كريات الدم البيضاء إلى تطور عملية التهابية. أما انخفاضها فقد يشير إلى فقر الدم، أو اللوكيميا، أو الأورام، أو نقص المناعة، أو ضعف نشاط نخاع العظم، أو عدم نضجه.
العدلات جزء من الجهاز المناعي البلعمي، وهي تضمن الحالة الطبيعية للأغشية المخاطية. زيادة عددها قد تشير إلى وجود التهاب، بينما يشير انخفاضها إلى توتر في الجهاز المناعي، أو تفاقم العمليات الالتهابية، أو وجود عدوى متقدمة، حيث يتم الكشف عنها مسبقًا في الدم.
الخلايا الليمفاوية هي أيضًا خلايا تُشير إلى حالة الجهاز المناعي. قد يُشير انخفاضها إلى اضطراب في الجهاز المناعي، أو خلل في وظائف نخاع العظم. أما ارتفاعها فقد يُشير إلى وجود عدوى فيروسية، أو ضعف المناعة.
قد تشير زيادة عدد الحمضات والقاعدات إلى رد فعل تحسسي، أو عدوى طفيلية، أو وجود طفيليات أولية في الجسم. كما تُلاحظ زيادة في الحمضات أثناء نقل الدم، والتحسس المزمن للجسم، والحمل، وبعد العمليات الجراحية، وزراعة الأعضاء والأنسجة. وهذا رد فعل لوجود أي جسم غريب في الجسم.
يشير معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) إلى الاتجاه والشدة التي تحدث بها العمليات الالتهابية والمناعية الذاتية في الجسم.
التشخيص الآلي
لا غنى عن الطرق الآلية لفحص حالة القلب. الطريقة الرئيسية هي قياس النبض والضغط باستخدام جهاز قياس توتر القلب. للقيام بذلك، تُوضع عاصبة قياس توتر القلب على الذراع (على الوريد العضدي أو الشريان)، ثم يُضغط الوعاء. تُنفخ حجرة الضغط، ويُوضع منظار صوتي على الوعاء للاستماع إلى نبضات القلب. عند تفريغ حجرة الضغط، يُحسب النبض والضغط (تُعرض القراءات على الشاشة).
الطريقة الثانية هي تخطيط كهربية القلب، الذي يُسجل إيقاع القلب. يقوم الطبيب بتحليله وتشخيص الحالة. في حالات نادرة، يُستخدم تخطيط صدى القلب، الذي يُمكّن من تحديد أسباب بطء القلب، أو الموجات فوق الصوتية للقلب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الحاسوبي.
بطء القلب على تخطيط القلب الكهربائي عند الأطفال
في مخطط كهربية القلب، يُظهر بطء القلب زيادةً في المسافة بين الأسنان العلوية R - R، والتي تحدث بسبب الفترة T - P. كما يُسجل معدل ضربات قلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة. تكون الفترة P - Q طبيعية، أو تتجاوز المعدل الطبيعي بقليل (حتى 0.21 - 0.22 ثانية).
تشخيص متباين
يهدف هذا الفحص إلى تمييز أعراض بطء القلب عن أعراض أمراض أخرى مشابهة. ولهذا الغرض، تُستخدم بشكل رئيسي طرق تخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، والطرق الكهربية الفيزيولوجية، وبعض الاختبارات الوظيفية. ويُؤخذ في الاعتبار الصورة السريرية للمرض.
علاج او معاملة بطء القلب عند الطفل
اقرأ المزيد عن طرق علاج بطء القلب عند الأطفال في هذه المقالة.
الوقاية
من المهم الحفاظ على نظام بدني مثالي، والالتزام بنظام عمل وراحة منتظم، وتجنب الإرهاق والتوتر العصبي والنفسي. من المهم تهيئة مناخ نفسي مناسب للطفل، والتخلص من تأثير العوامل الاجتماعية والنفسية السلبية. يجب تسجيل الطفل لدى طبيب قلب، وإجراء الفحوصات الوقائية في الوقت المناسب، وتلقي العلاج اللازم. من المهم الحفاظ على وزن طبيعي وتجنب العادات السيئة. يجب استبعاد الأطعمة المالحة والمدخنة والحارة من النظام الغذائي. يجب تقليل استهلاك الملح إلى الحد الأدنى - بما لا يزيد عن 2-3 غرامات يوميًا.
يُنصح أيضًا بزيادة كمية الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، مثل الطماطم والبطاطس والبرتقال. يُساعد البوتاسيوم على الحفاظ على صحة عضلة القلب. من الضروري تناول الفيتامينات والمكملات المعدنية بانتظام. يجب أن يكون الطعام خاليًا من الدهون والليبيدات، ويُفضل تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.
توقعات
باتباع جميع توصيات الطبيب، وتناول الأدوية، والحفاظ على مستوى مثالي من النشاط البدني، واتخاذ جميع التدابير الوقائية اللازمة، يُمكن التخلص من بطء القلب لدى الأطفال بنجاح. أما إذا لم تُتبع التوصيات ولم تُحسن التصرف بشأن صحتك، فقد تكون العواقب وخيمة، بل وخيمة.
Использованная литература