خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
برليبيريل
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواعي الإستعمال برليبيريل
يستخدم لعلاج الاضطرابات التالية:
- ضغط دم مرتفع؛
- سكتة قلبية؛
- اضطراب في عمل عضلة القلب مرتبط بنوبة قلبية سابقة ويحدث بدون أعراض.
[ 3 ]
الافراج عن النموذج
متوفر على شكل أقراص.
يحتوي بيرليبريل ١٠ على ١٠ أقراص في كل شريط. تحتوي العبوة على ٣ أو ٥ أو ١٠ أشرطة.
يتوفر بيرليبريل ٢٠ في شريط يحتوي على ١٠ أقراص. تحتوي العبوة على ٣ أشرطة تحتوي على أقراص.
يتوفر بيرليبريل ٥ بكمية ١٠ أقراص داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العبوة المنفصلة على ٢ أو ٣ أو ٥ أو ١٠ أشرطة بلاستيكي.
يتوفر بيرليبريل بلس ١٠/٢٥ في عبوة تحتوي على ١٠ أقراص. تحتوي العبوة على شريطين أو ثلاثة أشرطة.
الدوائية
بيرليبريل (مادة إينالابريل) هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. بعد دخوله الجسم، يخضع لعملية تحلل مائي، حيث يتكون المكون النشط - إينالابريلات. يُبطئ هذا المكون عمل الإنزيم الذي يُحوّل الأنجيوتنسين 1 إلى الأنجيوتنسين 2 (يتميز هذا المكون بخصائص قابضة قوية للأوعية الدموية، كما يُعزز إنتاج الألدوستيرون، الذي يُساعد على الاحتفاظ بالماء مع أيونات الصوديوم في الجسم).
بالإضافة إلى ذلك، يُبطئ إينالابريلات عملية تدمير البراديكينين، الذي يُوسّع الأوعية الدموية، ويزيد من إنتاج عناصر البروبيلين جليكول، التي تُوسّع الأوعية الدموية أيضًا. ونتيجةً لتأثير الدواء، ينخفض مستوى المقاومة الوعائية الطرفية الكلية. ونتيجةً لذلك، ينخفض مؤشر ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي)، وينخفض الحمل المسبق واللاحق على عضلات القلب. كما يُساعد إينالابريلات على تحسين الدورة الدموية التاجية وتدفق الدم داخل الكلى.
يتمتع الدواء بتأثير خافض لضغط الدم ويمنع تطور قصور القلب.
الدوائية
بغض النظر عن تناول الطعام، يُمتص 60% من المادة الفعالة من الجهاز الهضمي. يخضع الدواء لعملية أيض كبدي. يُطرح إينالابريل وإينالابريلات بشكل رئيسي عن طريق الكلى، بينما يُطرح الباقي عن طريق الأمعاء.
الجرعات والإدارة
الجرعة اليومية الأولية من الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم هي 5 ملغ. إذا لم يتحقق التأثير المطلوب خلال أسبوع أو أسبوعين، يمكن زيادة الجرعة اليومية تدريجيًا إلى 40 ملغ. الجرعة المتوسطة هي 10 ملغ. يُنصح بتناول الأقراص مرة أو مرتين يوميًا.
في حالات قصور القلب المزمن، يُنصح ببدء العلاج بجرعة ٢.٥ ملغ يوميًا. ثم تُحدد الجرعة مع مراعاة مؤشرات ضغط الدم، بالإضافة إلى قدرة المريض على تحمل الدواء وفعاليته. تتراوح الجرعة اليومية المتوسطة بين ٥ و٢٠ ملغ، ويمكن تناولها على جرعة واحدة أو جرعتين.
ينصح كبار السن بتناول الدواء بجرعة أولية مقدارها 1.25 ملجم.
في حالة الفشل الكلوي، تُعدّل الجرعة اليومية مع مراعاة مستوى تركيز الكرياتينين في الدم. بمعدل تركيز يتراوح بين 80 و30 مل/دقيقة، تكون الجرعة المطلوبة 5-10 ملجم، وفي حالة تركيز يتراوح بين 30 و10 مل/دقيقة، تكون الجرعة 2.5-5 ملجم. إذا كان معدل الترشيح لا يزال أقل من القيم المحددة، يُسمح باستخدام الدواء فقط في أيام غسيل الكلى - بكمية تتراوح بين 1.25 و2.5 ملجم.
استخدم برليبيريل خلال فترة الحمل
يُمنع استعمال بيرليبريل للنساء الحوامل.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- وجود البورفيريا؛
- عدم تحمل مكونات الدواء؛
- فترة الرضاعة؛
- الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
استخدم بحذر في حالات تضيق الأبهر، وفرط بوتاسيوم الدم، وتضيق الصمام التاجي، وتضيق الشريان الكلوي الثنائي، وكذلك أمراض القلب والأوعية الدموية وفشل الكبد/الكلي.
[ 4 ]
آثار جانبية برليبيريل
قد يؤدي تناول حبوب منع الحمل إلى حدوث الآثار الجانبية التالية:
- انخفاض ضغط الدم (في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد، قد يتطور أيضًا احتشاء عضلة القلب مع الذبحة الصدرية)، وتطور الانسداد الرئوي، أو عدم انتظام ضربات القلب أو ألم القلب، بالإضافة إلى الإغماء؛
- - الشعور بالنعاس والقلق والارتباك، وكذلك الصداع والأرق والاكتئاب والدوار وظهور التنميل؛
- طنين الأذن، فضلاً عن اضطرابات السمع أو الرؤية؛
- ظهور فقدان الشهية، والإسهال، والتقيؤ، وجفاف الغشاء المخاطي للفم. ونادرًا ما يُلاحظ التهاب الكبد، أو التهاب البنكرياس، أو انسداد الأمعاء.
- حدوث سعال جاف أو تشنجات قصبية، أو تطور التهاب البلعوم أو سيلان الأنف؛
- الطفح الجلدي، وذمة كوينك ومتلازمة ستيفنز جونسون، وكذلك الحكة، والتهاب الجلد، والحمامي المتعددة الأشكال، والتهاب الأوعية الدموية مع التهاب المصل، والتهاب المفاصل والتهاب الفم؛
- تطور فرط الآزوت في الدم أو خلل وظائف الكلى؛
- ظهور كثرة الحمضات أو قلة الصفيحات أو العدلات، وكذلك فقر الدم أو ندرة المحببات.
تحدث الأعراض الجانبية التي تستدعي التوقف عن تناول الدواء في حالات نادرة فقط.
جرعة مفرطة
نتيجة للجرعة الزائدة، يصاب الضحية بانخفاض ملحوظ في ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى الذهول والتشنجات والسكتة الدماغية مع احتشاء عضلة القلب والانصمام الخثاري.
للتخلص من الاضطرابات، يُنقل المريض إلى وضع أفقي، ثم يُجرى له غسيل معدة ويُعطى مواد ماصة. بعد ذلك، يُجرى غسيل كلوي مع العلاج بالتسريب، ويُعطى مادة الأنجيوتنسين II.
التفاعلات مع أدوية أخرى
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على إضعاف خصائص بيرليبريل الخافضة لضغط الدم.
عند تناوله مع مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (على سبيل المثال، مع أميلورايد أو تريامترين، وكذلك سبيرونولاكتون)، قد يتطور فرط بوتاسيوم الدم.
يقلل البرليبريل من فعالية الثيوفيللين ويبطئ أيضًا إزالة أدوية الليثيوم.
يعزز الدواء التأثير الخافض لضغط الدم لميثيل دوبا، مدرات البول، برازوسين، النترات، حاصرات بيتا، وكذلك حاصرات قنوات الكالسيوم والهيدرالازين.
في حالة الجمع مع مثبطات المناعة، أو الوبيورينول، أو المواد الكيميائية الخلوية، يتم ملاحظة تعزيز الخصائص السامة للدم للدواء.
شروط التخزين
يتم تخزين بيرليبريل في ظروف قياسية عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام بيرليبريل لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الأقراص.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "برليبيريل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.