باكتوكلاف

باكتوسلاف دواء مضاد للبكتيريا يُساعد في علاج عدد من الأمراض المُعدية. لنلقِ نظرة على دواعي استعماله الرئيسية، وتأثيره الدوائي، وطريقة إعطائه، وجرعته.

المادة الفعالة في باكتوكلاف هي أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات، كلافولانات البوتاسيوم، ستيرات المغنيسيوم، نشا الصوديوم، ومكونات أخرى. يتوفر الدواء على شكل أقراص. المجموعة الدوائية العلاجية لباكتوكلاف هي مضادات للبكتيريا.

دواعي الإستعمال باكتوكلاف

دواعي استعمال باكتوكلاف الرئيسية هي علاج الأمراض المُعدية. يُستخدم باكتوكلاف لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء. يُساعد الدواء في علاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة، والالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية). كما يُعالج التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن، والتهاب اللوزتين، والتهابات الأنف والأذن والحنجرة الأخرى بهذا الدواء.

يُساعد باكتوسلاف في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي وأعضاء الحوض (التهاب المثانة، التهاب البروستاتا، التهاب المهبل البكتيري، السيلان، تسمم الدم بعد الولادة، الإجهاض الإنتاني، وغيرها من الأمراض). يُعالج باكتوسلاف التهابات وإصابات الأنسجة الرخوة، والأمراض الجلدية الثانوية، والتهابات الجروح. ويُستخدم هذا الدواء لعلاج التهابات ما بعد الجراحة، وكإجراء وقائي ضد الإصابات الجراحية المعدية.

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

شكل الإطلاق: أقراص باكتوكلاف المغلفة بغشاء رقيق. يحتوي القرص الواحد على 875 ملغ من الأموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات و125 ملغ من حمض الكلافولانيك على شكل كلافولانات البوتاسيوم. يتوفر الدواء في عبوات كرتونية، وتحتوي العبوة الواحدة على شريط يحتوي على ثلاثة أو عشرة أقراص باكتوكلاف.

يتيح لك هذا الشكل من إطلاق الدواء حساب جرعة الأقراص طوال فترة العلاج. يُنصح بتناول الأقراص قبل الوجبات لضمان أقصى امتصاص للمواد الفعالة في الدواء.

الدوائية

الديناميكية الدوائية لباكتوكلاف هي العمليات التي تحدث للدواء في الجسم بعد تناوله. المادة الفعالة في باكتوكلاف هي الأموكسيسيلين، وهو مضاد حيوي شبه اصطناعي ذو طيف واسع من التأثير يهدف إلى القضاء على البكتيريا سالبة وموجبة الجرام. يتحلل الدواء تحت تأثير بيتا لاكتاماز، لذا لا يؤثر باكتوكلاف على الكائنات الدقيقة التي تُنتج هذا الإنزيم.

يمتلك باكتوسلاف تأثيرًا مبيدًا للبكتيريا على الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• البكتيريا الهوائية موجبة الجرام - Corynebacterium، Staphylococcus aureus، Bacillus anthracis وغيرها.
• اللاهوائيات إيجابية الجرام - الببتوكوكس، الكلوستريديوم.
• المكورات العنقودية السلبية للتخثر - العقدية المجرية، العقدية الخضراء، المكورات العنقودية البشروية.
• الجراثيم الهوائية سلبية الجرام - الغاردنريلة المهبلية، النيسرية البنية، البروسيلا، الشيغيلا وغيرها.
• اللاهوائيات سلبية الجرام - الفيوزوباكتيريوم، والباكتيرويديز.
• وكذلك بعض الكائنات الحية الدقيقة مثل: Leptospira icterohaemorrhagiae، Chlamydia، Treponema pallidum وغيرها.

الدوائية

الحركية الدوائية لباكتوكلاف هي عمليات امتصاص الدواء وتوزيعه واستقلابه وإخراجه. بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص باكتوكلاف في الجهاز الهضمي، ويُنصح بتناوله قبل الوجبات. يُحافظ على مستوى ارتباطه بالبروتينات عند 20% (أموكسيسيلين)، ومستوى ارتباطه بحمض الكلافولانيك بين 20% و30%. تُستقلب كلتا المادتين الفعالتين في الكبد.

يُطرح باكتوكلاف عن طريق الكلى بعد 8 ساعات من تناوله. يُطرح الدواء في البول والبراز، ويُطرح حوالي 20% منه دون تغيير. في أمراض الكلى والكبد، يكون إفراز الدواء واستقلابه أبطأ بكثير. كما أن الآثار الجانبية لباكتوكلاف محتملة.

الجرعات والإدارة

يُحدد الطبيب المعالج طريقة استخدام باكتوكلاف وجرعته، ويعتمد ذلك على المرض المراد علاجه. أما بالنسبة للتوصيات العامة لعلاج الالتهابات المتوسطة والخفيفة، فيُنصح بتناول قرص واحد من باكتوكلاف مرتين يوميًا، للأطفال والبالغين. أما في حالات الإصابات المعدية الشديدة والالتهابات المتكررة، فيُنصح بتناول قرصين ثلاث مرات يوميًا.

تُختار جرعة باكتوكلاف بعناية خاصة للمرضى الذين يخضعون لتنقية الدم خارج الكلى، أي غسيل الكلى، بحيث لا تتجاوز الجرعة قرصًا واحدًا يوميًا. في حالة اختلال وظائف الكبد والفشل الكلوي المزمن، تُجرى مراقبة وظائف الكبد. في حالة تناول باكتوكلاف من قِبَل كبار السن، تُعدّل جرعة الدواء المضاد للبكتيريا حسب وظائف الكلى. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بالدواء 14 يومًا، نظرًا لاحتمالية ظهور أعراض الجرعة الزائدة والآثار الجانبية لباكتوكلاف.

[ 3 ]

استخدم باكتوكلاف خلال فترة الحمل

لا يُنصح باستخدام باكتوسلاف أثناء الحمل، وكذلك استخدام أي أدوية أخرى. يُوصف باكتوسلاف أثناء الحمل فقط لأسباب طبية، عندما تكون الفائدة المرجوة للأم أهم من خطرها على نمو الجنين الطبيعي.

أُجريت دراسات طبية على نساء حوامل. تناولت الأمهات الحوامل باكتوسلاف، وفي 10% من الحالات، تسبب تناول الدواء في إصابة الطفل بالتهاب معوي قولوني نخري. كما أن استخدام باكتوسلاف أثناء الحمل قد يؤدي إلى تمزق مبكر للأغشية الجنينية.

موانع

موانع استخدام باكتوكلاف هي عدم تحمل الفرد للمواد الفعالة في الدواء. لا يُنصح باستخدام باكتوكلاف لعلاج داء كثرة الوحيدات المعدية، والطفح الجلدي الشبيه بالحصبة، وبيلة الفينيل كيتون. يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد ونوبات يرقان ناتجة عن استخدام إحدى المواد الفعالة في الدواء (أموكسيسيلين، حمض الكلافولانيك) في التاريخ المرضي.

يُوصف هذا الدواء بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة، ولعلاج أمراض الجهاز الهضمي، والفشل الكلوي، والتهاب القولون. يُصرَّح باستخدام باكتوفلاف فقط بناءً على إرشادات طبية. يُمنع تناول الدواء بشكل فردي، حيث إن الطبيب وحده هو من يحدد الجرعة المناسبة من الدواء لعلاج الأمراض المعدية.

[ 2 ]

آثار جانبية باكتوكلاف

تحدث الآثار الجانبية لدواء باكتوكلاف نتيجةً لعدم تحمل الجسم للمكونات الفعالة للدواء، أو بسبب تناول جرعة غير صحيحة، أو لأسباب أخرى عديدة. تؤثر الأعراض الرئيسية للجرعة الزائدة على الجهاز الهضمي. قد يُسبب تناول الدواء غثيانًا، وإسهالًا، وقيئًا، والتهابًا في الفم، ولونًا داكنًا لمينا الأسنان، وتفاقمًا لالتهاب المعدة المزمن. لدى بعض المرضى، تظهر الآثار الجانبية لدواء باكتوكلاف على شكل كثرة الصفيحات، وقلة الكريات البيض، أو فقر الدم الانحلالي.

قد يُسبب الدواء صداعًا، ودوخة، وزيادة في القلق. قد تتجلى آثاره الجانبية في رد فعل تحسسي على الجلد، أو الشرى، أو التهاب الجلد، أو التهاب الأوعية الدموية التحسسي. من الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لباكتوكلاف داء المبيضات، أو البول الدموي، أو التهاب الكلية الخلالي.

جرعة مفرطة

قد تحدث جرعة زائدة من باكتوكلاف نتيجة الاستخدام المطول للمضاد الحيوي، أو عدم الالتزام بقواعد وشروط تخزين الدواء، أو فرط الحساسية للمكونات الفعالة. تتجلى الجرعة الزائدة في اضطرابات توازن الماء والكهارل في الجسم وأعراض مؤلمة في الجهاز الهضمي. تتطلب الجرعة الزائدة من باكتوكلاف علاجًا عرضيًا. في حالة الأعراض الشديدة للجرعة الزائدة، يُستخدم غسيل الكلى لإزالة المكونات الفعالة للدواء، مما يُنقي الدم من مكونات باكتوكلاف.

لتجنب أعراض الجرعة الزائدة، لا يُنصح بتناول الدواء من تلقاء نفسك. يجب أن يصف لك طبيبك باكتوفلاف، مع تحديد الجرعة ومدة العلاج. في حال ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يُنصح برفض تناول الدواء أو التوقف عنه مؤقتًا.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يُمكن تفاعل باكتوفلاف مع أدوية أخرى إلا باستشارة طبية وبإذن الطبيب. لذلك، عند تناول الدواء بالتزامن مع حمض الأسكوربيك، يزداد مستوى امتصاص العامل المضاد للبكتيريا، وينخفض بشكل ملحوظ عند تناوله مع الملينات أو مضادات الحموضة. يُحدث تفاعل باكتوفلاف مع الأدوية المضادة للبكتيريا تأثيرًا مضادًا.

في حال تفاعل الدواء مع مضادات التخثر، يُثبط ذلك البكتيريا المعوية، ويقل مؤشر البروثرومبين، ويقل تخليق بعض الفيتامينات. في حال حدوث هذا التفاعل، من الضروري مراقبة مستوى تخثر الدم. تُسهم مدرات البول والفينيل بوتازون، عند تناولهما بالتزامن مع باكتوسلاف، في زيادة تركيز المادة الفعالة للدواء، وهي الأموكسيسيلين. عند التفاعل مع ألوبيورينول، من المحتمل حدوث ردود فعل تحسسية على الجلد.

[ 4 ]، [ 5 ]

شروط التخزين

تتوافق شروط تخزين دواء باكتوفلاف مع معايير وقواعد تخزين أي مضادات حيوية وأقراص أخرى. وفقًا للتعليمات، يُنصح بتخزين الدواء في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس. أقراص باكتوفلاف بيضاء اللون، بيضاوية الشكل، ولها غلاف به خط كسر على أحد جانبيه.

في حال عدم الالتزام بشروط تخزين باكتوسلاف، يفقد الدواء ليس فقط خصائصه العلاجية، بل مظهره أيضًا. قد يتغير لون الأقراص من الأبيض إلى الأصفر، بل وحتى البني. قد يحدث هذا نتيجة عدم الالتزام بشروط درجة الحرارة أو تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية. في هذه الحالة، يجب التخلص من الدواء، ويُمنع منعًا باتًا تناوله.

[ 6 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية دواء باكتوكلاف هي ٢٤ شهرًا من تاريخ إنتاج المادة المضادة للبكتيريا، والمذكورة على عبوة الدواء. يُرجى العلم أن الدواء متوفر بوصفة طبية فقط، أي أنه لا يمكن تناول باكتوكلاف إلا لأسباب طبية وبإذن الطبيب. يُمنع منعًا باتًا تناول باكتوكلاف بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، إذ قد تحدث آثار جانبية غير منضبطة، بل وحتى ردود فعل لا رجعة فيها، في الجسم.