باغوميت

باغوميت هو الدواء الأمثل لعلاج داء السكري من النوع الثاني، إذ يساعد على تجنب المضاعفات التي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة، ويحسّن نوعية حياتهم. كما يُعيد الدواء ضغط الدم إلى وضعه الطبيعي لدى مرضى السكري.

دواعي الإستعمال باغوميت

داء السكري من النوع الثاني (غير معتمد على الأنسولين)، داء السكري من النوع الأول (يعتمد على الأنسولين).

الافراج عن النموذج

يتوفر باجوميت على شكل أقراص مغلفة.

الدوائية

يزيد من حساسية الجسم للأنسولين. لا يؤثر على وظائف البنكرياس. يُحسّن الدورة الدموية في الكبد ويُثبّط إنتاج الجلوكوز. يُثبّت الوزن. بعد الشهر الأول من تناول باجوميت، ينخفض الوزن بنسبة ٢٪ في المتوسط نتيجةً لانخفاض الشهية وامتصاص الكربوهيدرات. كثيرًا ما يطلب الأطباء من مرضاهم وصف الميتفورمين لإنقاص الوزن. يُقلّل من مخاطر الإصابة بالسرطان. يُحسّن امتصاص العضلات للجلوكوز.

الدوائية

يصل تركيز باجوميت في الدم إلى أقصى حد له بعد ساعتين. يتراكم في الغدد اللعابية والكلى، ثم يُطرح عن طريق الكلى. يبلغ عمر النصف لباجوميت 6.5 ساعات.

الجرعات والإدارة

تناول ٢-٣ أقراص يوميًا، بجرعة لا تتجاوز ٣٠٠٠ ملغ. الجرعة الابتدائية من الميتفورمين هي ٥٠٠-٨٥٠ ملغ أثناء الوجبات أو بعدها، مع زيادة تدريجية بمقدار ٥٠٠-٨٥٠ ملغ أسبوعيًا. الجرعة المتوسطة هي ٢٠٠٠-٢٥٠٠ ملغ.

عندما يتحول المريض من دواء آخر إلى الميتفورمين، يجب التوقف عن تناول الأقراص السابقة وبدء العلاج بالميتفورمين، باستثناء استبدال الكلوروبراميد (يتم أخذ استراحة لمدة 21 يومًا في العلاج، ويتم إخراج الدواء من الجسم لفترة طويلة).

الاستخدام المتزامن لباجوميت مع العلاج بالأنسولين

إذا كانت جرعة الأنسولين أقل من ٤٠ وحدة دولية يوميًا، فإن الجرعة اليومية المعتادة من الدواء هي قرصان. تُخفَّض جرعة الأنسولين (بمقدار ٢-٤ وحدات دولية) مع مراقبة مستوى السكر بانتظام.

استخدم باغوميت خلال فترة الحمل

لا يستخدم باجوميت أثناء الحمل.

يتم تشخيص مرض السكري لأول مرة لدى 5% من النساء الحوامل.

قد يتم تشخيص إصابتك بمرض السكري أثناء الحمل إذا:

1. يوجد شخص في عائلتك: الوالدين، الأخ، الأخت، مصاب بمرض السكري.
2. كانت مستويات الجلوكوز في الدم لديك عند الحد الأعلى الطبيعي قبل الحمل.
3. أنت تعاني من زيادة الوزن.
4. أنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
5. لقد كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا أثناء الحمل السابق.
6. كان طفلك السابق يعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن عند الولادة.
7. إذا اكتسبت أكثر من 10 كجم أثناء الحمل.
8. لقد تعرضت للإجهاض بشكل معتاد.

يكمن خطر إصابة الطفل المولود لأم مصابة بداء السكري أثناء الحمل في أنه قد يولد كبيرًا جدًا وعرضةً لليرقان الوليدي. النساء الحوامل المصابات بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المثانة والكلى، التي تعمل جاهدةً للحفاظ على حياة الطفل وتنقية الجسم من السموم.

الفرق بين علاج سكري الحمل وداء السكري من النوع الثاني هو أنهما ممنوعان مع أدوية خفض سكر الدم. لذلك، يُوصف لهما الأنسولين. لا ينبغي أن يهدف النظام الغذائي لمرضى سكري الحمل إلى إنقاص الوزن!

بعد الولادة، قد يختفي داء السكري. لمنع إصابة طفلكِ بالسكري، احرصي على الرضاعة الطبيعية. تجنبي الكحول والمشروبات السكرية بعد الحمل.

موانع

غيبوبة السكري، اختلال وظائف الكلى الحاد، قصور القلب، احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية، إدمان الكحول المزمن، الحمل والرضاعة، التهاب الكبد بمختلف أسبابه، إذا كنتَ تعمل بجهد بدني كبير. لا يُوصف لمن هم دون سن 15 عامًا.

آثار جانبية باغوميت

الغثيان (تحدث معظم الشكاوى في الأيام الأولى من تناول باجوميت)، طعم معدني في الفم، آلام في البطن والإسهال (من الضروري مراقبة النظام الغذائي بعناية أكبر، والقضاء تمامًا على الكربوهيدرات السريعة، وستختفي هذه التأثيرات)، الحماض اللبني، نقص فيتامين ب12، فقر الدم الضخم الأرومات (من الضروري مقاطعة العلاج)، نقص سكر الدم (يتطلب تقليل الجرعة)، طفح جلدي.

الحماض اللبني هو حالةٌ يدخل فيها حمض اللاكتيك إلى الدم، مما يؤدي إلى زيادة حموضة الدم، وقد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يحدث الحماض اللبني نتيجةً لإدمان الكحول المزمن، والالتهابات، والإصابات، وضعف وظائف الكلى، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وسرطان الدم. إذا كنت تتناول باجوميت وشعرت بألم عضلي مصحوب بضعف، فتوقف عن تناول الدواء فورًا واستشر طبيبك! إذا لم تتخذ أي إجراء، فقد تفقد الوعي وتدخل في غيبوبة. سيقوم الطبيب بتركيب محلول وريدي لمنع تطور هذه الحالة.

خطر الإصابة بالحماض اللبني أقل من حالة واحدة لكل 100 ألف مريض. يُتحمل الدواء جيدًا من قبل مرضى السكري من النوع الثاني.

[ 1 ]

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى فورًا وإجراء غسيل الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند استخدامه بالتزامن مع مشتقات السلفونيل يوريا ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين، قد يزداد تأثيره الخافض لسكر الدم. عند استخدامه بالتزامن مع موانع الحمل الفموية والجلوكاجون ومدرات البول وحمض النيكوتين، ينخفض إفراز باغوميت، مما يزيد من آثاره الجانبية.

[ 2 ]

شروط التخزين

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال، محمياً من الضوء.

مدة الصلاحية

تبلغ مدة صلاحية Bagomet عامين.