Aortografiya

العلم الحديث لا يقف ساكناً ، ويقدم للمستهلك جميع التقنيات الجديدة والحلول التقنية المصممة لتسهيل حياتنا. وينطبق هذا على مجال الطب ، حيث يوجد في كل عام جهاز طبي جديد ، ويجري تطوير طرق العلاج الفيزيائي لدراسة جسم الإنسان ، بغرض اكتشاف المخالفات في أدائه. يعتبر Aortography أحد الأساليب المبتكرة التي تسمح للأطباء بفحص حالة الأورطى. جوهر التلاعب هو توفير سائل التباين في تجويف السفينة مع السلوك المتوازي لعدد من صور الأشعة السينية. تبقى الصور الناتجة ، بعد العملية ، في ذاكرة الكمبيوتر الإلكترونية ، مما يسمح لهم بالعمل معهم مرارًا وتكرارًا.

[1], [2], [3]

مؤشرات للبالورم في البطن

كما اتضح ، تم تعيين الدراسة في هذه المقالة من قبل الطبيب المعالج في حالة الحاجة لفحص حالة الأوعية الدموية ، وعلى وجه الخصوص ، الشريان الأورطي.

أن يكون الطبيب قد عيّن أو رشح هذا البحث ، فإن وجود مؤشرات على إجراء جراحة الأبهر البطنية أمر ضروري. إلى هؤلاء الأطباء ما يلي:

• تمدد الأوعية الدموية (التوسع المرضي المحلي في الوعاء الدموي) للشريان الأبهر.
• التضيق هو اضطراب تنموي يتألف من تقييد أو إغلاق تجويف الأبهر تمامًا.
• شبهة نزيف داخلي.
• أمراض القلب الخلقية ، حيث لا تتفوق القناة الشريانية (قناة بوتالوف) على الوليد بعد ولادتها.
• تضيق الأوعية الدموية - تضييق قسم تدفق عبر الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى فشل القواعد تدفق الدم من البطين الأيسر للقلب إلى الشريان الأورطي.
• علم الأمراض في توطين قوس الأبهر.
• تغييرات مرضية في قوس الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انسداد كامل للممر.
• خلل في الصمام الأبهري.
• انتهاك سلامة أعضاء البطن الناتجة عن الصدمة أو المرض المزمن.
• تفاضل تشخيص الأورام من المنصف و تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• الاشتباه في ورم حميد أو خبيث.
• علم الأمراض من الفضاء خلف الصفاق.
• الحاجة إلى توضيح مكان التغيرات السلبية في الأبهر في فترة التحضير للتدخل الجراحي.

التحضير لالأذن

مثل العديد من الدراسات الأخرى ، يتطلب تنفيذ هذا الإجراء تنفيذ عدد من الأنشطة السابقة. يتكون التحضير لعلم الأورام من عدة مراحل.

• يأخذ المريض الدم لتحليل المعلمات العامة والتخثر.
• يجري اختبار وجود حساسية من اليود.
• عشية الفحص المقرر ، قبل النوم ، يخضع المريض لحقنة تطهير ، ثم يتلقى واحدة من المهدئات.
• على الفور في يوم الفحص يحظر على المريض تناول الطعام ، يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة.
• في موقع الوعاء الدموي ، من خلاله يتم تخطيط سائل التباين ليتم تسليمه ، تقوم الشقيقة المتلاعبة بحلق الشعر وتنظيف السطح لمزيد من العمل.
• يتم إجراء الدراسة تحت تأثير التخدير. لذلك ، قبل نصف ساعة من الإجراء المقترح ، يخضع المريض للتخدير ، وهو إعداد للتخدير.
• غالباً ما يستخدم التخدير الموضعي ، ولكن إذا أظهر جسم المريض رد فعل تحسسي تجاه سائل متباين يحتوي على اليود ، فإن الإجراء الطبي يكون تحت تأثير التخدير العام.
• قبل الفحص ، يجب على المريض إزالة جميع الأشياء المعدنية من نفسه.

طرق شفاء الأورطى البطنى

كثير من المرضى ، قبل تمرير هذا الإجراء أو ذاك ، يطمحون إلى معرفة المزيد عن طبيعة سلوكه ، والطابع التثقيفي للطريقة وموثوقية النتائج التي تم الحصول عليها.

يتم إجراء دراسة منطقة البطن واحدة من الأوعية الكبيرة للكشف عن التغيرات المرضية التي تؤثر على كل من الأبهر نفسه والأعضاء الداخلية المتاخمة له. يمكن أن يكون الكبد أو الأمعاء أو الامتياز أو أعضاء الحوض الصغير أو الكليتين.

تقنية الشريان الأورطي البطني بسيطة. يتم إعطاء إعداد التباين بالأشعة السينية ، لهذا النوع من الفحص ، في الشريان الإبطي أو الفخذي. هذه المادة خاملة ولا تضر جسم المريض الذي يتم فحصه.

تتكون التقنية الغازية من ثلاث مراحل:

• يتم تنفيذ الإجراء في وضعية الانبطاح. يتم تثبيت المريض على الطاولة ، حيث يجب أن يظل ثابتًا أثناء الفحص بالكامل. فقط في هذه الحالة ، من الممكن الحصول على دقة عالية للنتيجة.
• في البداية ، يتم تخدير المريض. يتم تعقيم موضع إدخال القسطرة ويتم إجراء شق صغير من السفينة المطلوبة ، والتي يتم إدخالها برفق في وعاء الدم. القسطرة هي أنبوب طبي خاص مصنوع من البلاستيك. يتم الترويج له تدريجيا على طول مسار الأوعية الدموية. يتمتع الطبيب بفرصة متابعة الإجراء بأكمله بمساعدة جهاز تصوير بالأشعة السينية ، وهو مجهز بالجهاز.
• عند الانتهاء من التقديم ، يبدأ الاختصاصي بتغذية الأنبوب بمواد تباين الأشعة السينية ، في موازاة ذلك ، يجري مسح ضوئي ، يعطي سلسلة من صور الأشعة السينية. أثناء إدخال الدواء ، قد يشعر المريض بالحرارة القادمة. يتم إدخال سائل التباين في الجسم مرتين إلى أربع مرات (حسب الحاجة).
• بعد الفحص ، تتم إزالة القسطرة بعناية. يتم إصلاح مكان التقديم عن طريق تضميد ضيق أو يتم تثبيته بطريقة أخرى. هذا سيوقف النزيف. بعد ربع ساعة ، يتم تطبيق ضمادة معقمة ضيقة على المنطقة المتضررة.

هذا الأسلوب يجعل من الممكن التعرف على مثل هذه الأمراض الشديدة مثل الأورام المفرط في الأوعية الدموية ، والورم الخبيث الكبدي ، والالتهابات التي تحدث في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي.

هناك أيضًا طرق غير باضعة لهذه الدراسة:

• يسمح لك تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بتحديد الخصائص التشريحية ومستوى أداء الأوعية الدموية التي يتم فحصها.
• التصوير بالأشعة المقطعية الحاسوبية تمكن الأخصائي من الحصول على صورة دقيقة للغاية عن موقع وحالة الأوعية الدموية.

يتم إجراء جراحة الشريان البطني في البطن بشكل أساسي من أجل الفحص والتمييز بين أمراض الكلى والمثانة والأمعاء والكليتين والطحال والرحم. تشريح الأبهر البطني هو وسيلة مفيدة إلى حد ما للتعرف على توطين المشيمة المنزاحة.

هذا الإجراء يسمح لك لتشخيص وجود مختلف الحالات الشاذة، تكيس، فإن وجود في الجسم الخراجات الانفرادي تعترف التهاب الحويضة والكلية، gipernefroidnye الأورام الخبيثة، موه الكلية والتغيرات المرضية الأخرى.

سرطان الثدي

إذا كان الطبيب المعالج لديه شك في حدوث عملية مرضية في جسم المريض تؤثر على الجزء الصدري من الأبهر ، عندها يصبح من الضروري تأكيد أو دحض هذا الافتراض. في هذه الحالة ، يتم تعيين aortography الصدر إلى أخصائي كمريض.

تتيح لك هذه الدراسة التعرف على:

• تمدد الأوعية الدموية من الأوعية الدموية التي تتطور على الشريان الأورطي الصدري.
• تطوير التباين في مجال الاهتمام.
• ضعف الصمام الأبهري.
• تشوهات أخرى من تطورها.

[4], [5]

فحص القلب

نادرا ما يوصف هذا الإجراء. على الرغم من سهولة استخدام هذه التقنية نسبيًا ، يمكن أن يكون شريان القلب عن طريق ثقب الأبهر القلبية خطرًا كافيًا ولا يمكن استخدامه على نطاق واسع.

جوهر المشكلة من هذا الإجراء هو أن إجراء الدراسة التي يبلغ قطرها صغير من الإبرة لا معنى له، في حين أن الاجهزة الطبية مناسب لقطر من الدراسة، نظرا لعدم ويوصى التخليص على نطاق واسع بسبب احتمال كبير لمزيد من التطوير للنزف. يشير هذا المصطلح الطبي إلى تدفق الدم من وعاء مصاب ، وهو انتهاك لسلامته ونفاذية جدرانه. وجود نزيف يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، ومن ثم خطر الموت.

فإنه لا يحفظ اختيار مكان الإدخال ، لتنفيذ هذا الإجراء ، - الشريان العضدية. إذا تم حقن سائل التباين من خلال الأوعية الدموية المحددة أعلاه ، قبل أن يصل إلى الشريان اللازم ، فإن الدواء الملون يجب أن يقطع شوطا طويلا. هذا لن يسمح لنا بالحصول على صورة الدقة المطلوبة. لكن هذه التقنية ستوفر على المريض والطبيب خطر الإصابة بالنزيف.

من الأفضل إجراء عملية سحب القلب عن طريق الشريان السباتي. يتم تنفيذ الإجراء بالكامل بسرعة كافية ، يتم حقن المادة تحت ضغط مرتفع لمنع دخول الدواء المقابل للأشعة السينية إلى الدماغ. في وقت صب السائل ، يتم أخذ عدد من الصور.

إن طريقة البحث هذه مبتكرة تمامًا ، واليوم لا يتم إنتاجها إلا في المؤسسات المتخصصة.

[6], [7], [8], [9], [10], [11],

CT aortography

تصوير الأوعية التصويرية الحاسوبية هو ، في الواقع ، اثنان في واحد. إذا كان هناك حاجة ويتم تعيين المريض لقياس الشريان الأورطي المقطعي ، يخضع المريض لإجراءات اثنين في إجراء واحد: المسح التقليدي للموقع المزعج بمساعدة جهاز التصوير المقطعي الكمبيوتر ، يتم إجراء تصوير الأوعية بالتوازي. ونتيجة لذلك ، يتلقى المتخصص صورة كاملة عن التغييرات المرضية ، ويتم نسخ سلسلة الصور التي تم التقاطها وتخزينها على القرص الصلب للكمبيوتر. سيساعد الطبيب ، إذا لزم الأمر ، في استخدام هذه البيانات بشكل متكرر.

بعد نهاية العملية ، فإن أيدي الطبيب المعالج لها صور عالية الدقة للأبهر والأنسجة المجاورة والأعضاء الداخلية.

إن مسار التنظيم والإجراء ذاته شبيه بالتصوير المقطعي بالحاسوب التقليدي. لكن الشيء الإضافي هو أنه خلال الفحص ، يتم توفير سائل تباين لشريان معين ، وبعد ذلك يتم إصلاح عدة أشعة سينية.

في ضوء حقيقة أن معظم الأحيان يتم إدخال التباين بالأشعة السينية في الوريد بدلا من الشريان ، ويعتبر الإجراء من Aetography CT أقل غازية من حالة في حالة aortography فقط.

يمكن للطبيب أن يصف هذه الدراسة في الحالات نفسها التي تم تحديدها وكدليل على شدة الأورطي في البطن. أثناء الفحص ، يوضع المُمتحن على كرسي خاص (المريض على الظهر) وبواسطة آليات خاصة "إحضار" شرنقة إلى الغرفة. في ذلك ، يتم اختراق جسم الإنسان من خلال حلقة من خلال الأشعة السينية.

تلقي استجابة ، ينشئ برنامج الكمبيوتر الصور - أقسام من أجزاء مختلفة من الجسم. الصورة الناتجة في تدرج سلبي أبيض وأسود. عندما يدخل المريض وسط التباين ، تصبح الصورة أكثر وضوحًا. في هذه الحالة ، يتلقى الطبيب المادة في صورة ثلاثية الأبعاد (ثلاثية الأبعاد).

[12], [13], [14], [15], [16],

MRI aortografiya

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي هو تقنية مبتكرة إلى حد ما لفحص جسم الإنسان. الجمع بين طريقتين - aortography mort - يسمح للأخصائي بالحصول في أحد الإجراءات على صورة الجهاز محل الاهتمام ، بالإضافة إلى صور الأشعة السينية للموقع.

يكمن جوهر هذه التقنية في حقيقة أن المريض يوضع في المجال المغناطيسي للجهاز ، في حين يحدث تشعيع لجسمه بموجات إشعاعية. يستجيب جسم الإنسان في مثل هذه الحالة للطاقة الكهرومغناطيسية ، والتي يتم التعرف عليها ومعالجتها بواسطة برنامج كمبيوتر.

يتم وصف تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي عندما يصبح من الضروري الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للأوعية الدموية. في هذه الحالة ، تسمح لك هذه التقنية بجمع المعلومات والحصول على النتائج دون اللجوء إلى وسائل إزالة أشعة الشمس. على الرغم من أنه إذا كانت هناك حاجة لصورة أكثر وضوحًا ، يلجأ الأطباء إلى استخدام وسيط التباين.

ميزة هذه الطريقة هي أنها تستمر دون ألم. في الوقت نفسه ، لم يلاحظ الأطباء أي تأثير سلبي للمجال المغناطيسي على جسم المريض.

Aortography على سيلدينغر

واحدة من التقنيات التشخيصية الأكثر شيوعا التي واجهتها وتطبيقها ، على السؤال قيد الدرس ، هو aortography من seldinger. يتم تنفيذ هذه الطريقة من القسطرة عن طريق الجلد من الشريان الفخذي باستخدام مجموعة من الأدوات الطبية الخاصة. في هذه المجموعة ، يمكنك العثور على:

• إبرة طبية للثقب.
• موصل معدني مع لمسة ناعمة.
• الموسع هو أداة لتوسيع الثقوب والقنوات الطبيعية أو المصطنعة. خاصة أنها ذات صلة في حالة انخفاضها بسبب مسار التغيرات المرضية في جسم المريض.
• القسطرة عبارة عن جهاز طبي ، ممثلة في أنبوب رفيع طويل وفوهات إضافية متعددة الأوجه تسمح بإجراء وظائف متنوعة.
• التعريف هو "موصل" ، أنبوب بلاستيكي ، مع صمام مرقئ مدمج.

قبل البدء في الدراسة ، يخضع المريض لإجراء تحضير قياسي ، وقد سبق وصفه أعلاه. يبدأ الفحص بإدخال إبرة البزل في الشريان الفخذي. هذا يسمح لك بإدخال موصل معدني خاص (مثل الخيط) في الثقب. تتم إزالة الإبرة ، واستخدام "سلسلة" ، يتم تسليم قسطرة طبية إلى الشرايين من خلال.

لتحسين وضوح الصورة ، يتم استخدام سائل التباين ، ويتم حساب الإدخال الكمي منه بواسطة الصيغة 1 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم للمريض (في بعض الحالات 2 مل لكل كيلوغرام). وكما يوضح رصد هذه الدراسة ، فإن مثل هذه الأحجام لا تسبب أي مضاعفات ولا تسبب أي ضرر لجسم المريض.

بما أن هذا التلاعب مؤلم بما فيه الكفاية ، فإن المريض يحصل على تخدير قبل البدء به. في كثير من الأحيان يتم إجراء الفحص تحت تأثير مخدر موضعي (يدوكائين أو نوفوسين) ، ولكن في ظل ظروف معينة ومؤشرات طبية يمكن تطبيق التخدير العام.

وتجدر الإشارة أيضا إلى أن الأورغنوغراف على seldinger يمكن القيام به ليس فقط من خلال الشريان الأورطي الفخذ ، ولكن أيضا من خلال ثقب في الشريان العضدي أو الإبطية. قرر تغيير نقطة الدخول ، قد يكون الطبيب بسبب انسداد في الأوعية الدموية الفخذية.

تعتبر هذه التقنية أساسية وتستخدم في تشخيص الأمراض المذكورة أعلاه في أغلب الأحيان.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

شفهي الترجمة

إذا كان الطبيب يحتاج إلى فحص بصري للشريان الأبهر البطني ، أو الأوعية الدموية الكبيرة الأخرى التي "تخدم" أعضاء الحوض والأطراف السفلية لشخص ما ، فإنه في كثير من الأحيان ، يلجأ إلى ثقب قطبي. في حالة الصور الباهتة والحاجة إلى صورة أكثر وضوحًا ، يلجأ الأطباء إلى استخدام إجراء آخر يُدعى Aropography.

يتم إجراء ثقب في الوعاء الدموي بواسطة إبرة مجوفة طبية خاصة. مقدمة تحدث من الجزء الخلفي من الجسم. من الممكن أيضًا الحصول على مستوى عالي من الشريان الأوروموغرافي ، مع إدخال القسطرة في المنطقة الصدرية عند مستوى العمود الفقري الثاني عشر. عندما تكون هناك حاجة للتحقيق في تشغيل أوعية الساقين (على كامل طولها) أو منطقة البطن ، يمر الإدخال الإبصري للإبرة في منطقة الفقرة القطنية الثانية.

عند تنفيذ الإجراء قيد النظر ، من المهم للغاية الوفاء بعدد من المتطلبات الإلزامية. واحدة من هذه هي حقيقة إزالة الإبرة على مراحل:

• يتم استخراجها لأول مرة مباشرة من الأبهر.
• وفقط بعد انقضاء بضع دقائق ، يمكن إزالة الصك من المنطقة شبه الأبهري.

إزالة التدريجي يسمح لمنع تشكيل نزيف و hematomas في منطقة شبه الأبهري.

تسمح لنا طريقة البحث هذه بدراسة أي جزء من السرير الشرياني تقريبًا. هذه الطريقة مفيدة للغاية!

يتم إجراء دراسات من هذا النوع بشكل إلزامي في ظروف المؤسسات المتخصصة. هذا يجعل من الممكن تقليل خطر حدوث المضاعفات إلى الحد الأدنى ، وسيحصل المريض على مساعدة من أفراد طبيين مؤهلين تأهيلاً عالياً.

مضاعفات الشريان الأورطي البطني

يرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا الفحص يحدث مع استخدام أداة طبية تدمر سلامة الجلد والبنى النسيجية للجسم ، مع ما يلزم من الأضرار في الأوعية الدموية ، هناك احتمال حدوث مضاعفات.

المضاعفات الأكثر شيوعا من الشريان الأبهر البطني هي:

• وجع وتورم في موقع إدخال القسطرة.
• حدوث نزيف. يمكن أن يكون داخليًا وخارجيًا.
• تشكيل ورم دموي.
• تجلط الأوعية الدموية.
• الانسداد الشرياني (انسداد الشرايين في الوعاء بواسطة الصمة ، والتي يتم إحضارها مع تيار جسيم الدم).
• تشكيل الناسور الشرياني أو الوريدي.
• من الممكن حدوث تفاعل تحسسي لمكون اليود في عامل التباين.
• تطوير تمدد الأوعية الدموية في موقع إدخال القسطرة.
• قد يكون هناك خلل في معدل ضربات القلب.
• هناك فرصة لتطوير قصور كلوي و / أو كبدي حاد.
• ثقب في الأوعية الدموية.

[24], [25], [26], [27], [28],

مراجعات من aortography البطن

بسبب توفر "الشبكة العنكبوتية العالمية" للحصول على أي معلومات حول هذا أو تلك البحوث الطبية ليست صعبة للغاية. يصبح القاعدة والمنتدى مناقشات حول مسألة الفائدة.

انطلاقاً من ذلك ، فإن الشخص الذي تم تعيين الحدث المعني له ، قبل المرور به ، قد يصبح على دراية بجوهره. بالنسبة لأي مريض ، ليس من الصعب قراءة المقال مباشرة عن الدراسة التشخيصية نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، لن تكون المراجعات حول دراسة الأورغن البطني للمشاركين الذين خضعوا بالفعل لهذا الإجراء زائدة عن الحاجة.

الاستعراضات نفسها متناقضة تماما من حيث تنفيذ الإجراء. يشكو البعض من تورم لاحق وكدمات كبيرة. لكن بشكل عام ، لا يعاني الشخص من مشاعر سلبية كبيرة. ليس هناك شك في أنه بعد الانتهاء من هذا البحث ، يحصل الطبيب على صورة إعلامية إلى حد ما عن العملية المرضية التي تحدث في جسم المريض ، مما يقلل بشكل كبير من الوقت اللازم لتشخيص المرض ، وبالتالي ، بدء العلاج بمعدل أسرع.

هذه الطريقة من التشخيص لم تظهر منذ فترة طويلة إلى "خدمات" من الأطباء. يعتبر Aortography تقنية مبتكرة لدراسة الشريان الأورطي والأوعية الدموية الكبيرة الأخرى لتحديد عملية مرضية متطورة تؤثر سلبًا على صحة المريض. وفي الوقت نفسه ، سيوفر استخدام المواد المشعة للأشعة والمعدات المناسبة سلسلة فورية من صور التباين الواضحة التي ستساعد أخصائيًا على تشخيص التشخيص بسرعة أكبر وبدء عملية العلاج في أقرب وقت ممكن.