آلام الظهر تحت الضلوع - كعرض من أعراض المرض

يمكن أن يكون آلام الظهر تحت الأضلاع من أعراض الأمراض المختلفة. من الصعب للغاية على غير المتخصص أن يفهم مجموعة متنوعة من الأمراض ، لذا فإن التشخيص المصنوع يدويًا لا يتزامن في كثير من الأحيان مع الطبيب المؤهل. علاوة على ذلك ، من أجل إجراء التشخيص النهائي ، عادةً ما لا يقتصر الأطباء على اكتشاف الأعراض ، ويصفون دراسات إضافية.

ماذا يخبرنا توطين الألم

ومع ذلك ، نحن دون معرفة وقدرات كافية ، لا نستطيع إلا تخمين الألم تحت الأضلاع في الظهر. سوف يخبرنا التوطين الدقيق للألم.

ألم يميني

عندما يظهر الألم في الجانب الأيمن من الخلف تحت الضلع ، من الضروري أن نتذكر أي أعضاء لدى الشخص في هذا المجال. على يمين العمود الفقري لدينا: الرئة اليمنى ، الجزء المقابل من الحجاب الحاجز ، الكبد (الجزء الأيمن) ، المرارة ، جزء من المعدة ، رأس البنكرياس ، أحد الكليتين. في حالة عدم وجود سماكة في عضلات ورباقات الظهر ، يمكن الاشتباه ببؤر الصدمة ، وحلقات الحمل المتزايد على الظهر (العمود الفقري والعضلات) ، وكذلك أمراض العمود الفقري أن سبب الألم هو مرض الأعضاء الداخلية (واحدة من أعلاه).

الألم على الجانب الأيمن من الظهر تحت الضلع هو مميز لأمراض الكبد. ومع ذلك ، يجب أن يكون من المفهوم أن هذا العضو يعاني بشكل سيء ويبدأ في الأذى فقط في أضرار جسيمة. متلازمة الألم ذات الكثافة المتغيرة هي سمة من سمات العملية الالتهابية في الكبد (التهاب الكبد) ، تليف الكبد ، تنكس الدهنية في العضو (نادراً ما تصاحب التهاب الكبد الدهني ألمًا غير مضغوط في المنطقة دون الصقور اليمنى) ، وعمليات الورم في العضو. لا يرتبط الألم على الجانب الأيمن تحت الأضلاع مع أضرار خلايا الكبد (خلايا الكبد ، حمةها) ، ولكن مع انتقال العملية المرضية إلى كبسولة العضو ، حيث توجد المستقبلات الحساسة.

في مرض الكبد الشديد ، هناك أيضًا أعراض مميزة: التغيرات في تكوين الدم ، وزيادة البيليروبين في الدم والأنسجة للمريض (اليرقان) ، واضطرابات الدورة الدموية ، وأعراض تسمم الجسم. الألم ثابت ، ولكن يمكن تكثيفه بالضغط على منطقة الكبد.

بجانب الكبد هو المرارة مع قنواتها. في حالة الركود في العضو ، قد تتشكل الخرسان (الحجارة) ، والتي يتم دفعها إلى القنوات الصفراوية بواسطة عصير الصفراء. ويرافق هذه العملية ألم شديد في المنطقة الفرعية اليمنى في المقدمة ، ولكن يمكن أن تذهب أيضًا إلى الخلف. الآلام ليست ثابتة. تهدأ عندما يتم تفريغ الحجر في الخارج (في الأمعاء).

غالبًا ما يرافق مرض الغالون التهاب المرارة ، والذي يمكن أن يكون له طابع معدي أيضًا. في هذه الحالة ، سيتم ترجمة الألم أيضًا على الجانب الأيمن بالقرب من المنطقة القطنية ، ولكن يمكن أيضًا أن يشعيت بالكتافة والرقص. مع التهاب المرارة الحاد ، يكون الألم شديدًا ، ومخترقًا ، مصحوبًا بفرط الحرارة والغثيان والقيء. في بعض الأحيان ، كما هو الحال في مرض الكبد ، قد يزداد مستوى البيليروبين ، وهو ما ينعكس في لون الجلد وبيض العيون.

إذا كان المرض مزمنًا ، يكون الألم عادةً معتدلًا ويزداد فقط مع الأطعمة الدهنية والمقلية ، ويحدث القيء. قد يشكو المرضى أيضًا من التجشيد والذوق المرير في الفم الذي لا يرتبط بالأطعمة المريرة.

بالنسبة لمعظم أمراض البنكرياس لا تتميز بالألم تحت الأضلاع على الظهر اليمنى ، أي من الخلف ، لأن معظم الأعضاء ، باستثناء رأسه يقع على الجانب الأيسر من العمود الفقري. ومع ذلك ، يبدأ التهاب البنكرياس من هنا ، أي من مكان مدخل الاثني عشر ، حيث تخرج القنوات الصفراء. يرافق التهاب العضو ألم غير مضغوط أو حاد للتوطين المقابل. إذا كان رأس البنكرياس فقط ملتهب ، فسيتم ترجمة الألم بشكل رئيسي على اليمين. في الالتهاب الحاد ، يكون الألم شديدًا ، كما هو الحال في التهاب الزائدة الدودية ، لكن تركيزه يقع أعلى قليلاً. يتميز الالتهاب المزمن بانخفاض الألم ، والذي يظهر مع أخطاء في التغذية وتبدأ بعد أن يحصل البنكرياس على فرصة للراحة.

بالنسبة لالتهاب البنكرياس يتميز بآلام تقديرية تحت الأضلاع وفي الظهر أقرب إلى المنطقة القطنية (بعد كل شيء ، لا يكون حجم الغدة صغيراً ، في شخص بالغ يختلف طول العضو في غضون 15-22 سم). في الوقت نفسه ، يشتكي المرضى من الألم على الجانب الأيسر في الظهر والبطن أكثر من الأعراض اليمنى ، ربما لأن معظم البنكرياس يقع على الجانب الأيسر ، ونشعر بالألم المنعكس.

يتم النظر في الأعراض الأخرى: الثقل في المعدة بعد تناول الطعام بعد 1.5-2 ساعات ، والضعف ، وتدهور الشهية ، وتغير تلون الجلد (يصبح شاحبًا أو مصفرًا) ، والإسهال البنكرياس (اضطراب البراز مع تشنجات مؤلمة) ، وفرط التعرق ، وأحيانًا يتقيأ.

إذا كان آلام التهاب البنكرياس المزمن ثابتًا ، فمن الممكن أن تشك في علم الأورام ، أي سرطان البنكرياس ، الذي يتطور عادة في رأس العضو لدى الأشخاص الذين يعانون من الاستعداد الوراثي.

تخرج قنوات البنكرياس والمرارة إلى هذا الجزء من الأمعاء التي تسمى عادة 12 فترون. عادة لا تتلف جدرانها الحمض ، كما هو الحال في المعدة ، ولكن في بعض الأمراض ، هناك رمي لعصير المعدة في الأمعاء ، والتي لا يتم تصميم الغشاء المخاطي منها لتأثير عدواني. يجب أن يخوّل القلويات في تكوين عصير الصفراء والبنكرياس الحمض ، ولكن مع اختلال وظيفي للكبد أو المرارة أو البنكرياس ، فإن هذا لا يحدث ، مما يؤدي إلى التهاب جدران الأمعاء الأولية وتشكيل قرحة على ذلك.

يقع المصباح والجزء الهابط من 12 طابقًا على الجانب الأيمن من العمود الفقري والحدود للكبد والكلى الأيمن. عندما تكون هذه الأجزاء ملتهبة ، يكون هناك ألم مزعج على الجانب الأيمن من شربتي ، والذي غالبًا ما يذهب إلى الخلف ، يذكرنا بألم التهاب البنكرياس. مع قرحة الأجزاء الصحيحة (وغالبًا ما تتأثر) من الاثني عشر ، هناك آلام مؤلمة غير سارة ، وخاصة في المساء وفي الليل (آلام الجوع) ، والتي يمكن أن تتراجع إلى الظهر وحتى في الذراع. غالبًا ما يتم ترجمة الألم في المنطقة القطنية والصدرية ، مما يتراجع بعض الوقت بعد تناول الطعام.

تقع المعدة ، كجزء من الجهاز الهضمي ، في منطقة مرور الأضلاع السفلية ، فليس من المستغرب أنه مع أمراض هذا العضو يمكن أن تحدث ألمًا في الظهر تحت الأضلاع. لا يزال هناك مميزة هي الألم في البطن من الأمام (شرسوفي) ، لكنها قد تتراجع بشكل جيد وفي الظهر. مثل هذا الأعراض سمة من سمات التهاب المعدة ، والتي تحدث غالبًا في شكل مزمن ، ولكن يمكن أن تكون حادة مع متلازمة الألم القوية في منطقة توطين الالتهاب.

عندما يكون التهاب الغشاء المخاطي في المعدة غير شائع أيضًا: الجبل ، حرقة ، غثيان ، انتفاخ ، ثقل في البطن بعد الأكل ، تدهور الاضطرابات الشهية ، البراز.

يحدث آلام الظهر أيضًا في حالة الآفات التقرحي-المتناثرة في الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي تمتد في كثير من الأحيان إلى الاثني عشر.

إذا كانت القرحة موجودة في الثلث من المعدة ، والتي تقع على الجانب الأيمن من العمود الفقري أو يمتد إلى الأجزاء الأولية من 12-peritoneum ، فقد يظهر آلام الظهر على الجانب الأيمن. يزيد الألم ثم يتراجع. في التفاقم ، يكون له شخصية خنجر ، مما يجبر المريض على الانحناء في أسفل الظهر. يظهر ألم شديد في بداية الجوع ، مباشرة بعد تناول الطعام الحار أو الساخن أو في مواقف مرهقة.

أعراض أخرى من قرحة المعدة هي: الغثيان والقيء (في كثير من الأحيان بالدم) ، والتجليل ، والحرقة ، والانتفاخ ، والدم قد يظهر في البراز. عندما يكون جدار المعدة مثقوبًا (قرحة مثقبة) ، تظهر أعراض التهاب الصفاق: القيء والحمى والألم الشديد والألم الحاد في البطن والظهر.

الكلى هي عضو مقترن في نظام إفراز. يقع أحد الكليتين على الجانب الأيمن والآخر على اليسار. في مرض التهاب الكلى ، يعد آلام الظهر واحدة من أكثر الأعراض المميزة. إذا تأثرت الكلى الصحيحة فقط ، فسيكون للألم توطينًا يمينًا. مع تلف الكلى الثنائية ، سيتم الشعور بالألم في الجانب الأيمن واليسرى من الظهر. تعتمد شدة الألم على شدة العملية المرضية.

الأعراض الأخرى لالتهاب الحويضة والكلي (التهاب الكلى) هي: الحمى (في المسار الحاد للمرض) ، تورم الوجه والأطراف ، التبول المتكرر. يصبح البول غائمًا ومظلمًا. نتيجة لضعف الترشيح وتسمم الجسم ، الغثيان ، القيء ، الصداع ، الضعف العام ، تظهر الدوخة.

نتيجة للركود في الكلى ، وكذلك في المرارة ، قد تتشكل الخرسانة ، والتي يتم غسلها بشكل دوري في الحالب مع تدفق البول. يتميز مرض حجر الكلى بالمغص الكلوي ، يرافق تقدم الحجر أو الرمال البولية. يحدث الألم على الجانب الأيمن إذا خرج الحجر من الكلى اليمنى. المغص الثنائي نادر.

الألم في مرض الحجر الكلوي حاد ، يشبه الهجوم ، قد يشع على الفخذ والبطن. توطين الألم مع تقدم الحجر يتغير باستمرار. يحدث في منطقة الأضلاع السفلية في الظهر ، والانتقال إلى منطقة القطن.

يتميز مرض حجر الكلى أيضًا بالبول الملبد ، لكن الحث المتكرر للتبول لا تنتهي دائمًا بشكل إيجابي. غالبًا ما يكون هناك الاحتفاظ بالبول في الجسم ونتيجة لذلك تورم.

على عكس التهاب الحويضة والكلية ، يمكن علاج أعراض ألم أحجار الكلى بشكل جيد مع مضادات التشنج. العلاجات الحرارية أيضا تخفيف الألم.

قد يكون الألم في المنطقة الفرعية اليمنى مع تشعيع الظهر ، أسفل الظهر ، أحد أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد (التهاب cecum). في هذه الحالة ، عادةً ما يعاني مرضى الألم الأكثر حدة في منطقة الحوض في المقدمة ، لكن الأحاسيس التي تشع إلى الظهر قد تكون مشابهة للمغص الكلوي. قد تشير الأعراض الأخرى أيضًا إلى التهاب الزائدة الدودية: الحمى ، الإمساك مع القيء ، الإسهال مع الدم ، فرط التعرق ، قشعريرة وغيرها. في هذه الحالة ، يكون الضغط على منطقة التذييل أقل إيلامًا من اللحظة التي تتم فيها إزالة اليد بشكل مفاجئ.

إن تشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية مع المغص الكلوي يسبب في بعض الأحيان مضاعفات خطيرة. تخفيف الألم بمضادات التشنج ، المريض يعقد فقط تشخيص التهاب الزائدة الدودية ، وقد يكلفه التأخير في هذه الحالة حياته. عندما تمزق التذييل الملتهب ، تنقلب محتوياته إلى تجويف البطن ، مما تسبب في التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) ، وهي حالة يمكن أن تهدد الحياة للغاية.

في الأمراض المذكورة أعلاه ، يحدث آلام الظهر تحت الأضلاع عادة في المنطقة القطني والأسفل الصدري ، على الرغم من أنه قد يشع في بعض الحالات إلى الجزء العلوي من الظهر. إذا تم ترجمة الألم تحت الأضلاع في منطقة شفرات الكتف ، فيمكنك الشك في أمراض الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، الجنب).

في التهاب الشعب الهوائية ، عادة ما يحدث الألم في الظهر تحت الأضلاع أثناء السعال. في هذه الحالة ، من الصعب القول في أي جزء من الظهر يشعر بقوة أكبر. مع الالتهاب الرئوي والرصيد الرئوي ، يشير توطين الألم إلى أي جزء من الجهاز التنفسي يتأثر بالمرض. مع وجود آفة من الجوانب اليمنى ، سيؤذي الظهر في منطقة شفرات الكتف وأقل قليلاً من اليمين. سوف يزداد الألم أيضا مع السعال. غالبًا ما يكون آلام الظهر مع هذا الأمراض هو الأعراض الوحيدة ، مما يعقد تشخيص وعلاج هذا المرض الخطير.

يمكن أن يكون لآلام الظهر تحت الأضلاع عند التنفس أسباب مختلفة. يمكن أن يؤدي إزاحة عظام الصدر وحركات الجدار الأمامي لتجويف البطن إلى زيادة الضغط على العضو المريضة ، مما يؤدي إلى ألم (أو زيادة). بسبب نزوح العظام ، فإنه في مثل هذه الأوقات تعلن عن نفسها الألم العصبي ، والألم الذي يشبه ، وخاصة في الأجزاء الوسطى من الصدر أسفل الغدد الثديية ، هجمات الذبحة الصدرية. لكن هذا لا يبدو مميزًا لأعراض أمراض القلب: زيادة التعرق ، والشعور بضيق التنفس ، والشعور بالضغط في الصدر ، وضيق التنفس ، والغثيان. يتم تفسير مشاكل التنفس فقط من خلال حقيقة أنه مع وجود نفس عميق ، يزداد الألم (يصبح حادًا ، يشبه الخنجر) ، لذلك يحاول الشخص التنفس الضحل ، بسبب ذلك قد لا يزال الهواء غير كافٍ.

الألم العصبي ، على الرغم من الألم الشديد ، لا يهدد الحياة بشكل خاص ، على عكس أمراض القلب والأوعية الدموية والتجنب. هذا الأخير هو أمراض التهابية وغالبا ما يكون بمثابة مضاعفات للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي (التهاب الرئتين). سواء في أشكال الجافة والفعالة من الجنبين ، يكون الألم عند التنفس أحد الأعراض المميزة للمرض ، إلى جانب التنفس المتكرر الضحل. تظهر الأحاسيس المؤلمة ، مما يجبر المريض على اتخاذ موقف قسري ، أيضًا عند السعال ، الفواق ، وهي محاولة للانحناء في الاتجاه المعاكس من تركيز الآفة. على سبيل المثال ، إذا تم ترجمة تركيز الالتهاب في الجزء الأيمن من الجنب ، فإن الألم الحاد في الجانب الأيمن من الظهر يحدث عند الانحناء إلى اليسار.

يحدث الانعكاس في الظهر في الظهر تحت الضلع السفلي الأيمن في بعض الأحيان عند النساء المصابات بأمراض الجهاز التناسلي ، مثل تشوهات الرحم أو التهاب بطانة الرحم ، وكذلك في عسر الطمث (فترات مؤلمة) ، عندما يمكن أن يذهب ألم البطن إلى الظهر ، ولكن مع شدة أقل. قد تكون الطابع الأيمن للألم المنعكس دليلًا على التهاب في المبيض الأيمن. الألم في الظهر ليس مكثفًا ، وليس لديه توطين واضح ، ولكنه غير سار من حيث أنه يسبب القلق والقلق ، مما يؤدي إلى تفاقم الموقف فقط.

غالبًا ما يشتكي آلام الظهر تحت الأضلاع وفي أسفل الظهر من قبل النساء الحوامل. في أمراض الحمل ، نتحدث غالبًا عن الألم الأيمن. على الرغم من أن سبب الألم في كثير من الأحيان هو التعب من العمود الفقري ، والذي يجب أن يأخذ في المنطقة القطنية منحنى قوي سابقًا مع نمو الجنين داخل الرحم.

ألم يسار

على الجانب الأيسر من العمود الفقري في جسمنا موجود: القلب ، الرئة اليسرى مع القصبة الهوائية اليسرى ، الجزء الأيسر من الحجاب الحاجز ، الطحال ، الجزء الرئيسي من المعدة والبنكرياس ، الكلى اليسرى.

قد يشير الألم في الجانب الأيسر من الظهر تحت الأضلاع إلى التهاب الكلى اليسرى أو تكوين الخرسانة فيه ، والتي ، عند التحرك على طول القنوات ، تسبب أحاسيس مؤلمة ، تشع إلى الظهر والجانب. في النساء ، يلاحظ آلام أقل شدة مع التهاب المبيض الأيسر. في الالتهاب الشديد ، تتخللها آلام البطن الحادة.

يمكن لألم في الجانب الأيسر من الخلف أن يشكو من الأمهات وأومنات ، وخاصة من الناحية المتأخرة. من الناحية المبكرة ، يمكن أن تحدث أعراض الألم المؤقتة المؤقتة (اليمين أو اليسار) أثناء تغلغل الجنين في الرحم وخلال فترة المشيمة ، والتي لا تشير إلى علم الأمراض على الإطلاق. صحيح ، لا ينبغي علاج مثل هذه الأعراض بلا مبالاة. في بعض الأحيان ، يتم الشكوى من الآلام في المنطقة الفرعية (اليمين أو اليسار) من قبل النساء اللائي يتم تشخيصهم لاحقًا بالحمل خارج الرحم. الأعراض الأخرى لهذا الأمراض هي إفرازات بنية اللون وألم شديد في البطن على جانب واحد (يشير توطين الألم إلى موقع الجنين).

تقريبا نفس التوطين على الجانب الأيسر لديه ألم مع التهاب البنكرياس. إذا كان الالتهاب لا يغطي رأس البنكرياس فحسب ، فإن الألم يصبح القوباء المنطقية. غالبًا ما يشعون إلى الجانب الأيسر من الظهر ، ولكن يمكن أن تصل أيضًا إلى اليمين. في هذه الحالة ، من الصعب للغاية على المريض تحديد مكان مؤلم بالضبط ، وما هي طبيعة الألم. شدة الألم في التهاب البنكرياس المزمن صغير ، ولكن في التهاب البنكرياس الحاد يصبح مثل الخنجر ، من منطقة البنكرياس ينحدر تدريجياً إلى المنطقة الفرعية وأسفله ، يضعف البطن والعودة. في هذه الحالة ، لا يساعد مضاد التشبين أو المسكنات على تقليل أحاسيس الألم بشكل ملحوظ. يتم النظر في الأعراض الأخرى: الغثيان ، القيء ، اضطراب البراز ، الضعف الشديد.

غالبًا ما يشعر مرض الظهر على الجانب الأيسر تحت الأضلاع من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض المعدة (التهاب أو قرحة). من حيث المبدأ ، فإن آلام الظهر ليست مميزة لالتهاب المعدة ، خاصة في مرحلة مبكرة من العملية الالتهابية. عادة ما يشتكي المرضى من عدم الراحة والألم في البطن والجبل والغثيان والحرقة. يتم ربط آلام الظهر لهذه الأعراض إلى هذه الأعراض لاحقًا ، مع تفاقم المرض ، الذي اكتسب مسارًا مزمنًا. تميل الأمراض المزمنة إلى إضعاف الجسم ، لذلك يظهر الشخص أو يؤدي إلى تفاقم الأمراض الأخرى. يمكن أن تكون هذه أمراض الكلى والكبد والمرارة. من المحتمل أن تكون الآلام مرتبطة بهذه الأعضاء ، بحيث يمكن أن تكون من الجوانب اليسرى على الجانب الأيمن (اعتمادًا على موقع العضو المصاب).

لكن التهاب المعدة المهملة (خاصة مع زيادة حموضة عصير المعدة) يهدد بالتحول إلى قرحة المعدة. في هذه الحالة ، يصبح الألم أقوى بكثير ، مرتبطًا تمامًا بتناول الطعام (آلام الجوع وتلك التي تحدث عند تناول الطعام الحار) والحالة النفسية العاطفية للشخص. يتم ترجمة آلام الظهر في منطقة المنطقة القطني ، ولكن يمكن أن تشع وتحت شفرات الكتف. شدتها أقل إلى حد ما من آلام البطن. ولكن مع ثقب القرحة ، يصبح الألم تقلصًا ، سينشالًا ، لا يمكن لأي شخص العثور على وضع مريح ، ولديه القيء الدموي ، وارتفاع درجة حرارة الجسم.

التهاب المعدة والقرحة الهضمية هي أمراض لا يمكن أن تكون بدون أعراض لفترة طويلة ، لذلك من غير المرجح أن يرتبط آلام الظهر تحت الأضلاع في غياب الأعراض من الجهاز الهضمي بالعمليات الالتهابية أو التآكل في الجهاز الهضمي. على الأرجح ، ينبغي البحث عن قضيتهم في حالة الكلى أو العمود الفقري.

الألم في البطن العلوي تحت الأضلاع ، فإن الإشعاع إلى الظهر هو أيضا مميزة لأمراض الطحال. يحدث الألم عادةً عندما يتم توسيع العضو ، والذي بدوره يحدث في إصابات الطحال ، والورم اللمفاوي ، وسرطان الدم ، وفقر الدم الانحلالي ، ودرك الدم البيضاء المعدية ، وارتفاع ضغط الدم الكبدي ، والتهاب الشغاف ، والذئبة الحامية وبعض الأمراض الأخرى. وهذا يعني أن الألم في الظهر مع الطحال الموسع يمكن أن يكون من أعراض العديد من الأمراض ، يرتبط فقط بشكل غير مباشر بهذا العضو. وحتى تمزق الطحال ، وهو أمر ممكن في حادث مروري ونتيجة لتوسيع العضو ، ويرافقه الزرق من الأنسجة بالقرب من السرة ، يتطلب دراسة متأنية لأسباب ما حدث.

ما الذي يمكن أن يشير إلى مرض الطحال ، بالإضافة إلى آلام الظهر والبطن على الجانب الأيسر ، مما يزيد مع أي حركة؟ يمكن أن يكون ظهور قشعريرة والحمى والغثيان والقيء أيضًا أعراض مرض الطحال. في بعض الأحيان يلاحظ المرضى حكة غير مفسرة على الجسم.

إن الألم على الجانب الأيسر تحت الأضلاع في منطقة شفرات الكتف وأسفل يميز الالتهاب الرئوي من الجانب الأيسر ، والذي يتم تشخيصه في كثير من الأحيان أقل من الالتهاب الرئوي على الجانب الأيمن ، ولكن لديه مسار أكثر حدة ، ومشاكل في العلاج ومخاطر عالية من المضاعفات ، وكذلك الجبل الجانبي على الوجهين والآفات من الحمام على نفس الجانب. عادة ما يرتبط آلام الظهر المرتبطة بأمراض مجرى الهواء بأعمال الاستنشاق والزفير. يزداد الألم على الاستنشاق ويصبح أكثر اعتدالا في الزفير.

قد يكون آلام الظهر تحت الأضلاع على الجانب الأيسر من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية: الذبحة الصدرية ، وأمراض القلب الإقفارية ، واحتشاء عضلة القلب ، وسكتة النخاع الشوكي. مع احتشاء عضلة القلب ، لا يعاني بعض المرضى من ألم في الصدر في التوطين المعتاد ، ولكنهم يشكون من آلام الظهر. غالبًا ما يكون الألم بين شفرات الكتف (في كثير من الأحيان على الجانب الأيسر) ، والتي يمكن أن تذهب إلى الكتف الأيسر ، الفك السفلي.

قد يكون آلام الظهر وعدم الراحة التي تحدث أثناء المشي ، والجهد البدني والعاطفي ، وتبدأ على الفور بعد الراحة ، أحد أعراض تطوير نقص تروية القلب. يمكن بسهولة إدارة ألم الذبحة الصدرية و IBS مع النتروجليسرين.

يسبب تمدد الأوعية الدموية وتشريح الشريان الأورطي القلب الألم على الجانب الأيسر في الصدر ، والذي قد يشع إلى الفخذ والطرف القذالي أو الخلف.

مع السكتة الدماغية النخامية ، يمكن تسمية الألم في الظهر تحت الأضلاع بسلائف هذا المرض النادر ولكن الخطير للغاية ، والذي غالباً ما يكون بمثابة مضاعفات لعظم العظم أو الأقراص الفتقة (أحيانًا يكون سبب السكتة الدماغية ورمًا). إنه مع تفاقم المرض الأساسي ويرتبط بألم حاد في الظهر مع التوتر في عضلاته. إذا بدأ الشخص في وقت لاحق يشعر بالضعف والألم في الساقين ، وهو انخفاض في حساسيته ، واضطرابات التغوط والتبول ، وحدوث تحريك العرج مع آلام الظهر - هذه أعراض مقلقة بالفعل تتطلب عناية طبية.

تشير توطين الألم في الأمراض العصبية والأمراض في العمود الفقري (هشاشة العظم ، أقراص الفتق ، التهاب الفقار ، الجنف ، إلخ) إلى منطقة مرور العصب المصاب. ولكن يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن الإثارة قادر على نقلها على طول الألياف العصبية. يعد ضغطها أو التهابها من العوامل المهيجة المحلية التي تزيد من حساسية العصب ، لكن إشارة الألم ستنقل من الخلايا العصبية إلى الخلايا العصبية ، بحيث يمكن للألم أن يشعيت على الرقبة والأطراف والعجان ، مما لا يتيح تحديده من خلال التضرار بالضبط.

طبيعة وشدة الألم

لا يمكن أن يكون لآلام الظهر تحت الأضلاع أسباب وتوطين مختلفة فحسب ، بل تختلف أيضًا في شدته. من الواضح أن الألم الشديد يجذب انتباهنا دائمًا ، على الرغم من أنه ليس في كثير من الأحيان علامة على وجود مرض خطير.

في الأمراض العصبية ، على سبيل المثال ، يشعر المريض عادة بالكثير من الألم ، لأن الأعصاب ، الهياكل المسؤولة عن أحاسيسنا ، تتأثر. ومع ذلك ، فإن الألم العصبي ، كمرض عصب مضغوط ، أقل خطورة من قرحة المعدة ، حيث نادراً ما يكون آلام الظهر مكثفة للغاية ، أو احتشاء عضلة القلب ، والذي كان يتجلى بسبب الانزعاج الخلفي.

الألم العصبي وأمراض العمود الفقري ، والتي غالبا ما يكون هناك ألم تحت الأضلاع ، والتي تستسلم في الظهر ، والألم ليس خطيرا في حد ذاته ، ولكن مضاعفاتها ، لذلك لا ينبغي تركها لدافع لأنفسهم.

عادة ما لا تكون شدة متلازمة الألم هي التي تعطينا مزيدًا من المعلومات حول علم الأمراض ، ولكن طبيعتها. النظر في أنواع الألم لا يمكن دائمًا تشخيص مرض معين ، ولكن يمكنك تحديد طبيعة مسار المرض. وبالتالي ، فإن الألم في الظهر تحت الأضلاع في الغالب يشير إلى عملية الالتهاب المستمرة بطيئة. يمكن أن يحدث نفس الألم في العمل الزائد من الظهر ، كنتيجة للتعب من العضلات والعمود الفقري ، أثناء الحيض والحمل.

قد يكون الألم المؤلم الباهت على الجانب الأيسر من الظهر تحت الأضلاع مقدمة لاحتشاء عضلة القلب أو نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية التدريجي التدريجي. كما أنه يحدث مع توسيع الطحال ، والأمراض المزمنة في المعدة ، والكلى ، وعظمية العظم على عشية التفاقم ، وما إلى ذلك ولكن مع انتكاسات أي أمراض ، فإن الألم عادة ما يغير طابعه.

لذلك ، يمكن أن يكون الألم الحاد في الظهر تحت الأضلاع نتيجة للألم العصبي أو هشاشة العظم (يظهر عند التحرك ، منه وتكثيفه) ، ونتيجة تفاقم جميع أنواع الأمراض من الأعضاء الداخلية للالتهاب الالتهابية ، ومرور الحجارة في القنوات الكلية أو الصفراء ، وتجول القلوب في التهاب الالتهاب.

إن الألم الحاد في الظهر تحت الأضلاع اليمنى أكثر سمة من سمات التهاب المرارة الحاد وأمراض الحصابة ، ومع تليف الكبد من الكبد والتهاب الكبد ، يتم تعذب المريض بألم مؤلم ممل الذي يحدث مع مجهود جسدي. في المغص الكبدي على خلفية داء الصدر الكامن ، يكتسب الألم مرة أخرى طابع طعن حاد.

إن تشخيص آلام الظهر تحت الأضلاع معقد بسبب حقيقة أن الألم في نفس المرض يمكن أن يكون له شدة وشخصية مختلفة ، ولا يسمح لك وجود الألم المنعكس بتحديد موقع العضو أو البنية المريضة بدقة.