^

الصحة

آلام الظهر تحت الضلوع: الأسباب والعلاج

،محرر طبي
آخر مراجعة: 03.07.2022
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

عندما نواجه ظاهرة مثل الألم ، فإننا نعتقد دائمًا لسبب ما أنه لا يمكن ربطها إلا بهذا الجزء من الجسم أو بعضو معين يقع في منطقة توطين أحاسيس الألم. الأطباء الذين هم على دراية جيدة بمثل هذا المفهوم على أنه الألم المنعكس (المشع) ينظرون إلى الأعراض بطريقة مختلفة قليلاً. لذا فإن آلام الظهر تحت الأضلاع ، والتي يربطها معظمنا بأمراض الكلى أو عرق النسا ، يمكن أن يكون لها في الواقع العديد من الأسباب الأخرى. ليس من المستغرب أن يهتم الأطباء ليس فقط بالتوطين الدقيق للألم ، ولكن أيضًا بالأعراض الأخرى ، وعادات الأكل عشية ظهور الألم ، وقوة النشاط البدني ، ووجود الإصابات في الماضي ، وما إلى ذلك.

الأسباب آلام الظهر تحت الضلوع

عندما يأتي المريض إلى الطبيب ويشكو من ألم تحت الأضلاع من الظهر ، فليس من السهل على الأخصائي أن يفهم على الفور ما يؤذي الشخص بالضبط. حيث يؤلم: تحت الضلع السفلي أو تحت الضلع من الخلف ، أي. داخل الصدر؟ هل هو ألم سطحي يمتد على طول العضلات والجلد ، أم هو عضو كبير يقع في عمق الداخل؟ ما هي طبيعة الألم: إطلاق نار ، حاد أم مؤلم وبليد؟

من المهم جدًا توضيح كل هذه النقاط من أجل تضييق دائرة الأسباب المحتملة للألم ، وقد يكون هناك عدة منها:

  • جميع أنواع إصابات الظهر: كسور العظام ، وخاصة في الأضلاع ، والثقوب والشقوق في الأجزاء الخلفية من الضلوع ، والكدمات (خاصة مع التورم الدموي) ، والإصابات. مع كسور الضلوع ، خاصةً إذا تم تهجيرها ، يمكن أن تتسبب شظايا العظام في إتلاف الرئتين ، ثم يأخذ الألم طابعًا خاصًا لا يمكن للمرضى وصفه بدقة بالكلمات.
  • أمراض العمود الفقري (الأمراض التنكسية: تنخر العظم ، الأقراص المنفتقة ، داء الفقار ، وكذلك الأمراض المعدية والتهابات العمود الفقري: التهاب الفقار ، والتهاب المفاصل ، وما إلى ذلك).
  • مشاكل عصبية. غالبًا ما نتحدث عن الألم العصبي الوربي (ألم الصدر) ، والذي يحدث نتيجة انضغاط أو تهيج الجذور العصبية التي تمر بين الضلوع. يمكن اعتبار عوامل الخطر: أمراض العمود الفقري (تنخر العظم ، الجنف ، التهاب الفقار ، التهاب الفقار اللاصق) ، الإصابات ، الحركات المفاجئة ، التعرض للمسودات (نزلات البرد). في بعض الأحيان يكون سبب الألم العصبي هو المجهود البدني الكبير ، والإقامة الطويلة في وضع غير مريح ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والإجهاد.

يمكن أن يؤدي الضغط البارد والضغط المطول على العصب إلى التهابه ، ثم يتم تشخيص التهاب العصب.

  • أمراض الأورام. يمكن للأورام الموجودة على طول ممر الأعصاب الطرفية أن تضغط أيضًا على النهايات العصبية. يسبب هذا ألمًا في الظهر تحت الضلوع ، مثل الألم العصبي. لكن سرطانات الأعضاء الداخلية الموجودة في الصدر وأسفل الظهر يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بألم منتشر ، لا تعتمد شدته على موضع الجسم.
  • أمراض الجهاز الهضمي. تقع جميع أعضاء الجهاز الهضمي ، باستثناء الأجزاء العلوية من المريء والأمعاء ، في تجويف الصدر ومنطقة أسفل الظهر. يمكن أن يعطى آلام الظهر مع التهاب البنكرياس وأمراض الكبد والمعدة والمرارة.
  • الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي ، وبشكل أكثر دقة الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وخراج الرئة وتلف الحجاب الحاجز ، إلخ).
  • أمراض الكلى. يمكن أن يكون التهاب في الجهاز وحصى الكلى ، ونتيجة لذلك يعاني المرضى من مغص كلوي.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يكون الألم الموجود أسفل الضلوع من الخلف من أعراض احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية ، والتي تنتج عن ضغط أو انسداد أو تمزق أوعية الحبل الشوكي. في الظهر ، يمكن أيضًا إعطاء الألم في الذبحة الصدرية ، مثل تلك الموجودة في الداء العظمي الغضروفي.
  • أمراض الطحال. مع مرض هذا العضو الغامض ، الذي لم يتم فهم وظائفه بشكل كامل ، تنشأ آلام تنتشر بسهولة في الظهر.
  • إصابات الأعضاء الداخلية ، خاصةً مع تكوين ورم دموي في الحيز خلف الصفاق (غالبًا ما تكون إصابات في الكبد والكلى والغدد الكظرية والطحال والاثني عشر).

ولكن ماذا عن عرق النسا الذي يُنسب غالبًا إلى الألم الحاد في الظهر تحت الضلوع؟ هذا المصطلح لا يعني علم الأمراض المنفصل ، ولكن المتلازمة التي تشمل الاضطرابات الحركية واللاإرادية والألم أثناء ضغط والتهاب جذور النخاع الشوكي. بمعنى آخر ، إنه التهاب العصب الشوكي. ويعتمد توطين الألم على موقع جزء الحبل الشوكي ، الذي ينطلق منه جذر العصب المصاب.

لا ترتبط آلام الظهر تحت الضلوع بالضرورة ببعض الأمراض ، لأن هناك العديد من عضلات الظهر التي تعاني أحيانًا من التعب العادي. يمكن أن يؤدي التدريب النشط لدى شخص غير مستعد أو النشاط البدني المفرط (حمل أشياء ثقيلة ، والعمل في الحديقة ، وما إلى ذلك) إلى ظهور آلام شد غير مفهومة في الظهر وأسفل الظهر ، والتي تختفي إذا سمح للعضلات بالاسترخاء والراحة.

يمر الألم الناتج عن هذا المسببات بسرعة ، ولكن إذا كان هناك إجهاد عضلي ، على سبيل المثال ، مع رفع حاد للأوزان ، فستكون هناك حاجة إلى راحة أطول.

طريقة تطور المرض

يمكن أن يكون لآلام الظهر تحت الأضلاع أسباب مختلفة. اعتمادًا على السبب ، قد تتغير طبيعة الألم أيضًا. إذا كنا نتحدث عن تلف الأعصاب (يمكن أن يكون جرحًا أو تمزقًا أو ضغطًا أو التهابًا في الألياف العصبية) ، فعادةً ما يكون الألم حادًا (طعن ، إطلاق نار). ولكن إذا كانت هذه الآلام أثناء الالتهاب ثابتة ومقبولة ، فإن الألم العصبي يتميز بمتلازمة الألم ، والتي تعتمد شدتها على موضع الجسم (في أعلى نقطة يصبح فيها غير محتمل ، يقيد الحركة).

يمكن ضغط الألياف العصبية بواسطة كل من أنسجة العظام والغضاريف والأربطة والعضلات. على سبيل المثال ، في التهاب العضل ، الذي يرتبط مسبباته بعمليات التهابية وتورم في الأنسجة العضلية ، قد يحدث ألم الظهر نتيجة لضغط جذور الأعصاب بواسطة العضلات المتوذمة. مع الضغط المطول ، يمكن أن تلتهب الألياف العصبية (التهاب معقم) ، والذي سيكون مصحوبًا أيضًا بألم مستمر.

مع إصابات الظهر ، من الممكن حدوث تمزق في الألياف العصبية وضغطها. في أغلب الأحيان ، ينضغط العصب بسبب العضلات التالفة ، والتي تنتفخ عند التعرض للكدمات. في العضلات والأنسجة تحت الجلد ، قد يتشكل ختم ، يكون له لون أحمر أولاً ثم لون مزرق (ورم دموي). يمكن لهذا الختم أيضًا أن يضغط على الأعصاب الصغيرة المسؤولة عن تعصيب هذه المنطقة ، مع ضعف الحساسية والألم واضطرابات الحركة.

لا تكون أورام الظهر والعمود الفقري التهابية دائمًا ، لكن تأثيرها على الألياف العصبية مشابه للأورام الدموية. بالإضافة إلى الأعصاب ، تضغط هذه السدادات أيضًا على الأوعية الدموية القريبة ، مما يسبب نقص تروية الأنسجة ، بما في ذلك الأنسجة العصبية. هذا هو السبب الثاني للألم المستمر في عمليات الصدمات والأورام.

غالبًا ما يكون سبب آلام الظهر تحت الضلوع هو فرط التوتر العضلي. يعتبر بؤرة فرط التوتر منطقة الالتهاب العقيم الناتج عن ضغط الأنسجة ونقص التروية والورم الدموي. لكن أسباب زيادة توتر العضلات محليًا يمكن أن تكون أكثر خطورة. على سبيل المثال ، قد يكون مثل هذا العرض مؤشرا على أمراض الأوعية الدموية في الدماغ أو النخاع الشوكي ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، والصدمات ، وأمراض إزالة الميالين مثل التصلب المتعدد. في الحالة الأخيرة ، يتم تدمير غمد المايلين للألياف العصبية ، مما يعطل التوصيل الكهربائي الحيوي فيها. يترافق التأخير في الإشارة من الجهاز العصبي المركزي حول استرخاء العضلات مع ضغط الألياف العصبية والأوعية الدموية عن طريق توتر الأنسجة العضلية ، مما يؤدي إلى ألم شديد.

تسمى الكتل الصغيرة المؤلمة في العضلات بنقاط الزناد. أي تأثير عليهم يصاحبه ألم لا يطاق.

من الصعب جدًا وصف توطين الألم في حالة تلف الأعضاء الداخلية بالكلمات. بعد كل شيء ، الآفة (عادة التهاب) تقع في الداخل ، وما نشعر به في الظهر هو ألم رجعي. جميع الأعضاء الداخلية لها تعصيب ، ويتم تنظيم عملها من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي (المستقل). ولكن لديهم أيضًا مستقبلات تنقل المعلومات حول حالة الأعضاء المختلفة إلى الجهاز العصبي المركزي. مع التهاب وتورم أنسجة العضو ، وكذلك مع الآفات الإقفارية أو التقرحية ، نشعر بالألم كرد فعل لتهيج الجهاز العصبي. يمكن أن تصل بعض موجات الإثارة العصبية أيضًا إلى الظهر ، وهذا هو السبب في أننا نشير إليها على أنها منطقة ألم ، على الرغم من أن توطين الآفة يمكن أن يكون مختلفًا تمامًا في الواقع.

كما ترون ، يمكن أن يحدث الألم تحت الضلوع في الظهر استجابةً لالتهاب الأنسجة وعند تلفها. يمكن أن يكون سبب الألم الحاد هو ضغط الأعصاب والأوعية الدموية في الظهر بواسطة الأنسجة السليمة أو المرضية. يمكن أن ينتشر الألم من الأعضاء الداخلية أيضًا إلى الظهر.

يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض الغامضة مثل آلام الظهر تحت الأضلاع في أي عمر ، ولكن وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يشكو الأشخاص في سن العمل من ذلك. العمل البدني الشاق وظروف العمل السيئة ، والنهج الخاطئ للرياضة ، والأخطاء الغذائية ، والأمراض المعدية والالتهابية ، كلها عوامل خطر لظهور الألم عند الشباب.

ومن الغريب أن الخمول البدني بدأ يأخذ مكانه بقوة كأحد الأسباب الرئيسية لآلام الظهر لدى الشباب. يمكن اعتبار سبب هذه الإحصائيات حوسبة عالمية وظهور تخصصات تنطوي على عمل طويل الأمد في وضع ثابت. في الوقت نفسه ، يظهر ألم الظهر في كل من أولئك الذين يقفون لفترة طويلة وفي أولئك الذين يعملون في وضعية الجلوس ، لأن الحمل في هذا الوضع يكون أكبر على العمود الفقري.

في كبار السن ، غالبًا ما ترتبط هذه الشكاوى بالأمراض التنكسية وقلة النشاط البدني. لكن نقص الديناميكية هنا له أسباب أخرى. يتحرك الشخص قليلاً بسبب الألم في الساقين وأسفل الظهر والعديد من الأمراض الأخرى التي تراكمت على مدار حياته.

عند الأطفال ، يمكن أن يحدث ألم مؤلم في الظهر تحت الضلوع مع أمراض الجهاز التنفسي السفلي (عادةً مع الالتهاب الرئوي) ، والتهاب حاد في الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، والتهاب كبيبات الكلى) ، وضعف وظائف الجهاز العصبي المركزي ، والذي غالبًا ما يكون خلقيًا ( تُلاحظ بؤر فرط التوتر العضلي في الشلل الدماغي ، لذلك يشكو الأطفال غالبًا من آلام في الظهر وأسفل الظهر).

التشخيص آلام الظهر تحت الضلوع

كم مرة سمعنا عن مخاطر التشخيص الذاتي. لكن هل هو حقا بهذه الخطورة؟ إذا كنا نتحدث عن حقيقة أن المريض يشخص نفسه بشكل مستقل ويصف العلاج ، فإن نتيجة مثل هذا الموقف تجاه صحته يمكن أن يكون لها عواقب لا يمكن التنبؤ بها وغالبًا ما تكون سلبية. ولكن في حالة وجود موقف يقظ تجاه جسد الشخص ، عندما يستمع الشخص إلى مشاعره ويلاحظ من الملامح ، من أجل مساعدة الطبيب بعد ذلك في إجراء التشخيص الصحيح ، لا يمكن الترحيب بالتشخيص الذاتي إلا.

آلام الظهر تحت الضلوع هي عرض غامض. وراء ذلك ، يمكن إخفاء العديد من الأمراض. ولتسهيل الأمر على الطبيب ، يمكننا تزويده بأكبر قدر ممكن من المعلومات الدقيقة حول هذا المرض وغيره من الأعراض. بمعنى آخر ، استمع إلى مشاعرك ، وافهم أسباب تغيراتها ، وفي أي منطقة يكون الألم أكثر وضوحًا ويظهر في كثير من الأحيان أكثر من المناطق الأخرى.

سيكون التشخيص الذاتي ذا قيمة كبيرة إذا تم تنفيذه وفقًا لخطة تتضمن الأسئلة التالية:

  • ما سبق ظهور متلازمة الألم (الصدمة ، تناول الطعام الحار ، الحركة المفاجئة ، إلخ) ،
  • في أي جزء من الجسم تكون متلازمة الألم أكثر وضوحًا ،
  • ما إذا كان مصدر الألم يقع بالقرب من سطح الجسم أو أن العَرَض يأتي من الداخل ،
  • الألم موضعي أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ،
  • ما هي طبيعة الألم: ثابت أم انتيابي ، حاد أم باهت ، إلخ.
  • ما إذا كانت هناك أعراض مرضية أخرى ،
  • ما هي الطرق والأدوية التي تم استخدامها لتسكين الآلام قبل الذهاب للطبيب ، وماذا كانت نتيجة العلاج؟

مع الألم الحاد الذي لا يطاق ، لا يمكن إجراء تجارب علاجية. علاوة على ذلك ، في حالة الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية ، يُحظر حتى التخدير. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى طلب رعاية الطوارئ على وجه السرعة والثقة الكاملة في مهنية الأطباء. يمكن للطبيب التعرف على المواقف التي سبقت ظهور الألم من الأقارب وشهود العيان.

ستساعد المعلومات المتعلقة بطبيعة الألم والأسباب المحتملة الطبيب على التنقل أثناء الفحص البدني. سيتم إعطاء بعض المعلومات المهمة عن طريق ملامسة منطقة توطين الألم (يمكن للطبيب أن يكتشف وجود أختام في الأنسجة ، وتوتر جدران الأعضاء ، ونغمة العضلات ، وما إلى ذلك) والتسمع (الاستماع ، حيث العمل من القلب والجهاز التنفسي).

أثناء الفحص البدني ، في حالة الاشتباه في تنخر العظم ، بالإضافة إلى الإصبع ، قد يلجأ الطبيب إلى النقر (التنصت) على منطقة توطين الألم ، مما يجعل من الممكن تحديد منطقة توزيع الألم. بمساعدة إبرة ، يتم تحديد حساسية جزء من الجسم يعاني من متلازمة الألم.

يقوم الطبيب أيضًا بتقييم تناسق الجانبين الأيمن والأيسر من الظهر ، ووجود عيوب جلدية عليه. يهتم بمشية المريض ، ومدى الحركة (يتم تقديم تمارين بدنية بسيطة) ، والتغيرات في شدة متلازمة الألم أثناء الحركات المختلفة وأعمال الجهاز التنفسي.

يمكن أن تكون معلومات البطاقة الطبية مفيدة أيضًا ، لأن متلازمة الألم غالبًا ما تكون من مضاعفات مرض موجود بالفعل.

التشخيص المختبري في حالة ظهور أعراض غير محددة ، والتي تشمل آلام الظهر تحت الضلوع ، له قيمة خاصة. سيسمح لك اختبار الدم السريري والكيميائي الحيوي بمعرفة ما إذا كانت الأعراض مرتبطة بأمراض التهابية أو إذا كنا نتحدث عن تغيرات ضمورية مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي. يسمح لك تحليل البول بتقييم عمل الكلى والجهاز البولي ، لتحديد الرمل وغيرها من الادراج غير المعهودة. يتم وصف تحليل البراز والقيء بشكل أقل تواترًا ، ولكن من الضروري استبعاد أمراض التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي. تحليل البلغم والسائل الجنبي ضروري لتحديد العامل المسبب لأمراض الجهاز التنفسي.

في حالة الاشتباه في الإصابة بأمراض الأورام ، يتم وصف خزعة من الأنسجة المصابة ، يليها فحص نسيج.

من الواضح أن الحاجة إلى وصف كل هذه الدراسات هي حالة نادرة للغاية. عادة ، يصف الطبيب الاختبارات في مجموعات مختلفة بناءً على تاريخ المريض وأعراضه. يتم وصف بعض الاختبارات من قبل طبيب عام ، والذي يجب أن يتم الاتصال به عادة عند وجود شكاوى من آلام الظهر. يتم توجيه البحث المحدد من قبل متخصصين متخصصين. بالنظر إلى حقيقة أن أسباب آلام الظهر يمكن أن تكون مختلفة ، يمكن للمعالج أن يحيل المريض إلى استشارة مع أطباء مختلفين: طبيب أعصاب ، وجراح ، وطبيب نسائي ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وطبيب الرئة ، وطبيب القلب ، وطبيب المسالك البولية ، إلخ.

لكن الأمر لا يقتصر عادة على التشخيص المختبري. في حالة الاشتباه في أمراض الجهاز الهضمي ، يتم وصف المريض بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وتنظير المعدة والأمعاء الليفي (FGDS - الفحص بالمنظار للمعدة والاثني عشر ، والذي يسمح بأخذ خزعة وتقييم حموضة عصير المعدة). في حالة الاشتباه في أمراض الكلى ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية ، لأمراض الكبد - الموجات فوق الصوتية للكبد وتصوير المرونة ، إذا كان هناك شك في التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية لأعضاء الحوض على وجه السرعة ، مما يجعل من الممكن استبعاد أمراض الحوض. الجهاز التناسلي (خاصة عند النساء).

بالنسبة للالتهاب الرئوي وأمراض أخرى في الجهاز التنفسي السفلي ، فإن الأكثر إفادة هي الأشعة السينية للرئتين ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر.

يتم تقييم حالة العمود الفقري والنخاع الشوكي باستخدام التصوير الشعاعي والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للأقسام ذات الصلة. في ظل وجود أعراض نقص التروية ، يتم إجراء دراسة للأوعية الدموية: تصوير الأوعية ، والذي يتم إجراؤه كجزء من دراسة الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي ، والمسح المزدوج للأوعية من عيارات مختلفة (تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية).

يتم إجراء التشخيص الآلي على أساس تحليل الأعراض الموجودة ، عندما يكون لدى الطبيب تشخيص أولي جاهز ، أي عندما قرر الأخصائي أي عضو يمكن أن يكون مسؤولاً عن ظهور آلام الظهر.

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي هو تحليل معقد للمعلومات التي تم الحصول عليها نتيجة لدراسات مختلفة وفي عملية جمع سوابق الذاكرة. مثل هذا التحليل ضروري لإجراء تشخيص نهائي.

نظرًا لأن آلام الظهر تحت الأضلاع يمكن أن تظهر مع أمراض مختلفة ولا يشير توطين الأعراض دائمًا إلى توطين العضو المصاب ، فإن إجراء التشخيص بمثل هذه الأعراض يمكن أن يؤدي إلى بعض الصعوبات. يجب على الطبيب أن يفرق بوضوح بين الألم في تنخر العظم من نوبة الذبحة الصدرية ، وتفاقم التهاب الزائدة الدودية من أمراض النساء ذات الأعراض المماثلة ، والمغص الكلوي من تفاقم التهاب البنكرياس ، وآلام الظهر في أمراض الجهاز التنفسي من احتشاء عضلة القلب الأولي.

يمكن أن يكون لهذه الأمراض ، المختلفة في طبيعتها ، أعراض متشابهة ، لذلك من المهم جدًا مراعاة الصورة العامة للمرض ، بالإضافة إلى نتائج الدراسات المختبرية والأدوات التي ستساعد في تضييق نطاق التشخيصات الممكنة. حتى في المواقف الحرجة ، يحاول الأطباء إجراء أقصى فحص ممكن للمرضى من أجل مراعاة نتائجه أثناء العلاج في وقت تقديم الرعاية الطارئة أو بعده. خلاف ذلك ، هناك خطر كبير لوقوع خطأ الطبيب ، والذي يمكن أن يكلف المريض حياته في بعض الأحيان.

علاج آلام الظهر تحت الضلوع

كما لاحظنا بالفعل ، يمكن أن يكون لآلام الظهر تحت الأضلاع توطين وشدة مختلفة. من حيث المبدأ ، يجب الانتباه إلى الآلام الشديدة والضعيفة. ولكن يحدث أنه حتى تضغط على وجه التحديد ، فإن قلة من الناس يطلبون المشورة والمساعدة من الطبيب. وعندما يمسك بقوة بحيث يصعب التنفس ، عليك استدعاء سيارة إسعاف.

نعم ، لكن الأمر يستغرق وقتًا حتى تصل سيارة الإسعاف إلى وجهتها ، مما يعني أنه قبل وصولها ، سيتعين على المريض أو الأشخاص الذين بجانبه حل مشكلة الألم الحاد بأنفسهم.

الإسعافات الأولية للألم. أنسب الأدوية لتسكين الآلام هي المسكنات ومضادات التشنج. وهنا من المهم جدًا اختيار الدواء المناسب. إذا كنا نتحدث عن آلام ذات طبيعة عصبية وفترات مؤلمة ، فإن مضادات التشنج والأدوية المركبة (مضاد للتشنج بالإضافة إلى مسكن) ستكون الأكثر صلة. مضادات التشنج فعالة أيضًا في المغص الكلوي أو الكبدي.

لا يستحق اللجوء إلى مساعدة مرخيات العضلات دون علم الطبيب. هذه عقاقير غير آمنة ، حيث يمكن لجرعة زائدة منها أن تسبب توقف التنفس والقلب. مع الألم الناجم عن تقلصات العضلات والأوعية الدموية ، تساعد الحرارة بشكل جيد ، والتي يجب تطبيقها على المنطقة المؤلمة. سيخفف هذا العلاج الألم إلى حد ما ويسمح لك بانتظار وصول الطبيب.

بالمناسبة ، العلاج الحراري يساعد على تخفيف الآلام والتعب الناجم عن العمل البدني الشاق. على الرغم من أنه لا يرتبط بالعمليات المرضية في الجسم ، إلا أنه لا يقل عن الدقائق المزعجة.

ومع ذلك ، فإن الحرارة طريقة لا يمكن تطبيقها في جميع الحالات. مع التهاب قيحي ، لا يمكن أن يؤدي الاحترار إلا إلى تعقيد الموقف. اخطر تعرض البطن للحرارة مع التهاب الزائدة الدودية. هذا يمكن أن يثير تمزق الأعور حتى قبل وصول "سيارة الإسعاف" وتطور التهاب الصفاق. في حالة الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الصفاق ، فمن غير المرغوب فيه إما تدفئة المعدة لتخفيف الألم ، أو تناول مسكنات الألم التي تجعل التشخيص صعبًا ، باستثناء مضادات التشنج التي لا تليين الصورة العامة لعلم الأمراض.

عندما يتعلق الأمر بالأمراض الالتهابية ، فمن الأكثر فعالية استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي توفر تأثيرًا مسكنًا لتخفيف الألم. ولكن هنا يجب أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن معظمها لها تأثير مهيج قوي على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. تعمل مضادات التشنج بشكل أكثر ليونة ، لذلك ، مع تفاقم التهاب المعدة أو قرحة المعدة والاثني عشر ، يوصى باستخدامها لتخفيف الآلام أو الأدوية ذات التأثير المشترك (على سبيل المثال ، Spazmalgon ، Spasmil).

أنها تساعد على تخفيف الألم بأمان أثناء تفاقم الأمراض الالتهابية والتقرحية في الجهاز الهضمي مثل عقاقير "أوميز" أو نظائرها "أوميبرازول" ، "الماجل" ، "فوسفالوجيل" وغيرها من الأدوية ذات التأثير المضاد للحموضة ، والتي يفضلها أي مسكنات. لا تخفف هذه الأدوية الألم فحسب ، بل لها أيضًا تأثير علاجي.

في حالة عدم وجود أدوية مناسبة ، يمكن استخدام الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لمرة واحدة ، والتي تعتبر من الأدوية ذات الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

في أمراض القلب ، لا تحقق جميع الأدوية المذكورة أعلاه التأثير المطلوب. الأكثر صلة بالذبحة الصدرية هو تناول قرص واحد من النتروجليسرين ، والذي عادة ما يوقف النوبة تمامًا. مع احتشاء عضلة القلب ، لا يزيل الدواء الألم تمامًا ، ولكنه يخففه قليلاً. لا يمكن إعطاء القرص الثاني من "النتروجليسرين" إلا بعد ربع ساعة ، إذا لم تكن سيارة الإسعاف في الوقت المناسب.

كما أن استخدام الحرارة في احتشاء عضلة القلب غير مبرر بأي شكل من الأشكال ، علاوة على ذلك ، فإن هذا الإجراء غالبًا لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض ، مما يؤدي إلى الاختناق. يكفي أن يجلس الشخص في وضع مريح أو ينحني ، ولكن بحيث يكون الرأس أعلى من الساقين ، إذا أمكن ، إعطاء مهدئ (Corvalol ، Valocardin ، فاليريان) لا يخفف من أعراض الألم ، بل يهدئ من الألم. الأعصاب ، ونتيجة لذلك لا يشعر بالألم بشدة) ، توفر منفذًا للهواء عن طريق فك أزرار الياقة ، وفضح الصدر ، وما إلى ذلك.

مع الألم الحاد المرتبط بداء العظم وأمراض العمود الفقري ، حتى العلاج الموضعي يساعد في تخفيف الانزعاج - تطبيق مراهم الاحترار والتشتت والمسكن على المنطقة المصابة. في هذه الحالة ، يجب عزل الجزء الخلفي بشكل إضافي. في الداخل ، يمكنك تناول أي مسكنات لتسريع التأثير.

عليك أن تفهم أنه إذا كان سبب الألم تحت الضلع من الظهر هو مرض في الأعضاء الداخلية ، فإن العلاج المحلي لمنطقة الظهر لن يساعد بأي شكل من الأشكال. بعد كل شيء ، مصدر الألم يقع في أعماقنا ، ونعاني من الألم المنعكس.

عند استدعاء سيارة إسعاف ، نذكر أعراض المرض وأسبابه المحتملة ، ومن المفيد أن نسأل عن تلك الطرق الآمنة التي ستساعد المريض على النجاة من الألم قبل وصول الطبيب ، وعدم التصرف بشكل أعمى.

علاج معقد. آلام الظهر تحت الضلوع هي مجرد واحدة من أعراض العديد من الأمراض. في الوقت نفسه ، فإن إزالة متلازمة الألم ليست سوى مرحلة من نهج متكامل لعلاج المرض ، مما يجعل من الممكن التخفيف من حالة المريض.

الألم هو رد فعل الجسم ، وبفضله نتعرف على المرض وتوطينه المحتمل. في مرحلة التشخيص ، لها قيمة معينة. في المستقبل ، لا يؤدي ذلك إلا إلى تعقيد العلاج وإرهاق المريض ، لذلك يجب إزالته ، مع إجراء الإجراءات الطبية في نفس الوقت. في هذه الحالة ، يعتمد اختيار الإجراءات على التشخيص.

لن نتطرق إلى ميزات علاج الأمراض المختلفة التي يكون ألم الظهر أحد أعراضها ، ولكن سنبين فقط مدى جدية الأطباء في التعامل مع هذه الأعراض.

إذا كان الألم من الظهر تحت الأضلاع ناتجًا عن تغيرات تنكسية في العمود الفقري (تنكس العظم) ، يتم وصف العلاج المعقد ، والذي يتم تنفيذه على مرحلتين. أولاً ، يتم التخلص من الألم في العمود الفقري ، ثم يشرعون في استعادة الأنسجة التالفة للأقراص الفقرية والوقاية من تفاقم المرض. في المرحلة الأولى ، تكون الأدوية المختارة هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (غالبًا ما تكون الكورتيكوستيرويدات السكرية في الحقن) ، والتشتيت الموضعي والمسكنات في شكل كريمات ومراهم. يُقترح ارتداء مشد خاص يقلل من الحمل على العمود الفقري ، العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي بمسكنات الألم ، العلاج الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج بموجات الصدمة ، الإجراءات المائية والحرارية ، بالإضافة إلى الطرق غير التقليدية: الوخز بالإبر ، العلاج بالابر.

في المرحلة الثانية من العلاج ، تبرز في الصدارة المرخيات وحواجز الغضروف وفيتامينات ب ومركبات الفيتامينات المعدنية. نطاق العلاج الطبيعي آخذ في التوسع. يشمل مجمع الإجراءات التدليك وعلاج الموجات الصادمة والعلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي.

مع مضاعفات تنخر العظم ، عندما لا يؤدي العلاج المحافظ إلى نتائج ، يتم وصف العلاج الجراحي. الدلالة على ذلك هي تضيق القناة الشوكية ، حيث يمر الحبل الشوكي ، نتيجة فتق أو نتوء في الأقراص الفقرية ، وانزلاق الفقار (إزاحة الفقرات بالنسبة لبعضها البعض).

علاج الألم العصبي أبسط إلى حد ما ، ولكنه يتضمن أيضًا نهجًا متكاملًا. بالإضافة إلى المسكنات ومضادات التشنج وحاصرات الليدوكائين ، توصف أيضًا مرخيات العضلات التي تخفف من تشنجات العضلات لتسكين الألم. تستخدم مدرات البول لتخفيف تورم الأنسجة. يتم إجراء العلاج الموضعي باستخدام المراهم والأدوية المضادة للالتهابات التي تعمل على تحسين غذاء الأنسجة. من الضروري تناول فيتامينات ب التي لها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي.

من بين طرق العلاج الطبيعي ، يتم استخدام الرحلان الكهربائي مع المسكنات والتخدير ، والتألم الكهربائي عبر الجمجمة ، والعلاج الديناميكي ، والتقلب ، والعلاج بالتردد فوق العالي ، والموجات فوق الصوتية ، والتضخم ، والعلاج المغناطيسي ، والعلاج بالليزر. كما يقومون بإجراء تطبيقات البارافين العلاجية وجلسات الطين و hirudo والعلاج الانعكاسي.

لا يقتصر علاج احتشاء عضلة القلب على عملية جراحية تسمى "رأب الأوعية التاجية" أو "تطعيم المجازة التاجية". بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج بهدف القضاء على الألم (إعطاء المورفين ، واستخدام التخدير العصبي) ، وإزالة القلق (المهدئات) ، والوقاية من نقص الأكسجة (قناع الأكسجين). إلزامي: العلاج المضاد للصفيحات (مستحضرات حمض أسيتيل الساليسيليك) ، وإدخال مضادات التخثر (الهيبارين) ، والعلاج التخثر (الستربتوكيناز ، الديبلاز) ، وتعيين حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، بروبرانولول ، إلخ).

مع نقص تروية القلب والذبحة الصدرية ، يتم إجراء علاج مماثل ، والذي يتم استكماله بالأدوية المضادة للعقب ، وجليكوسيدات القلب ، ومزيلات الاحتقان ، والأدوية المضادة لاضطراب النظم.

من بين طرق العلاج الطبيعي لأمراض القلب ، فإن أكثرها قابلية للتطبيق هي العلاج المائي ، والعلاج الكهربائي ، والتدليك ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والتي يتم وصفها بشكل فردي في فترة الشفاء.

ضع في اعتبارك علاج الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي باستخدام مثال الالتهاب الرئوي. في هذه الحالة ، لا تكون آلام الظهر حادة. ولن ينتبه لها كل مريض في حالة عدم ظهور أعراض أخرى. لكن يحدث الالتهاب الرئوي غالبًا في شكل كامن ، ونحمله على أقدامنا ، مما يؤدي إلى مضاعفات متعددة. ومع ذلك ، فإن الشخص الذي يهتم بنفسه ومشاعره يمكن أن ينزعج من الألم ، وهذا سيكون سبب زيارة الطبيب.

الالتهاب الرئوي هو مرض معد يمكن أن تسببه أنواع مختلفة من البكتيريا والفيروسات والميكروبات الفطرية. من الواضح أنه في علاج أشكال مختلفة من الالتهاب الرئوي ، سيتم استخدام أدوية مختلفة لمكافحة العامل المسبب للمرض. بدون هذا ، لا يمكن إيقاف الالتهاب بأي شكل من الأشكال ، ويمكن لعملية التهابية طويلة الأمد أن تغير أنسجة الرئة بشكل لا رجعة فيه.

تستخدم المضادات الحيوية تقليديا لمحاربة الالتهابات البكتيرية. يشمل علاج الالتهاب الرئوي من المسببات الفطرية استخدام العوامل المضادة للفطريات. لكن القضاء على الفيروسات يعتبر مهمة الكائن الحي نفسه ، ويمكن أن تساعد في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المناعي. إذا تم وصف المضادات الحيوية للعدوى غير البكتيرية ، فقد أصبح المرض معقدًا بسبب التكاثر النشط للنباتات الدقيقة الانتهازية على خلفية انخفاض دفاعات الجسم.

الشرط الرئيسي في علاج التهاب الرئتين هو الراحة في الفراش خلال الأيام الأولى من الفترة الحادة ، والتي يضاف إليها مشروب دافئ وفير ، وأدوية السعال (للسعال الجاف) ومزيلات المخاط والبلغم (للسعال الرطب) ، وموسعات الشعب الهوائية لضيق التنفس ، إذا لزم الأمر ، مرافق خافض للحرارة. لا توجد وسادات تدفئة في منطقة الرئة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالطبيعة البكتيرية للمرض.

يصف الطبيب مضادات الالتهاب والمسكنات. لكن أعراض الألم للالتهاب الرئوي عادة ليست قوية جدًا ، بل إنها متعبة في ثباتها.

يعتبر العلاج الطبيعي أيضًا أحد مكونات العلاج المعقد للالتهاب الرئوي وقد يشمل: UHF والعلاج الحثي ، العلاج بالموجات الديسيمترية والسنتيمتر ، والتعرض للمجال المغناطيسي ، وعلاج الاستنشاق ، والأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء ، والعلاج بالليزر ، والرحلان الكهربائي ، وطرق أخرى. في الفترة الحادة ، يشار إلى العلاج الحركي ، والذي يتم دمجه لاحقًا مع العلاج بالتمرينات ويمنع الاحتقان في الرئتين.

لن نتطرق إلى علاج أمراض الجهاز الهضمي والكبد والجهاز الإخراجي ، حيث أن آلام الظهر تحت الأضلاع هي مظهر غير محدد أو مميز للمرض. تمت مناقشة هذه الموضوعات بالتفصيل في مقالات أخرى تحمل كميات كبيرة من المعلومات. في الوقت نفسه ، قد تختلف الأدوية المستخدمة وطرق علاج نفس الأمراض اعتمادًا على مسببات المرض ، وعمر المريض ، والخصائص الفردية للكائن الحي.

الأدوية

دون أن يصرف انتباهك عن العلاج المعقد لأمراض مختلفة مع آلام الظهر ، سننظر في بعض الأدوية التي تساعد في القضاء على الانزعاج. في معظم الأمراض ، هذه هي المسكنات ومضادات التشنج ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. مع أمراض القلب - الإسعافات الأولية "النتروجليسرين".

تشمل المسكنات غير المخدرة الشائعة التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية: "حمض أسيتيل الساليسيليك" ومشتقات حمض الساليسيليك ، أنالجين ، أميدوبيرين ، باراسيتامول ، إلخ. هذه الأدوية لها تأثيرات مسكنة وبعضها خافض للحرارة ، وهي مصممة لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المعتدلة الشدة. يعتبر الباراسيتامول الأكثر أمانًا لجميع فئات المرضى.

هذا الدواء الاقتصادي ، الذي ثبتت فعاليته على مر السنين ، يحتوي اليوم على العديد من أشكال الإفراج ، مما يجعل استخدامه أكثر راحة وأمانًا (حتى مع قرحة المعدة والحمل). يتوفر الدواء في شكل أقراص بجرعات مختلفة ، كبسولات ، شراب ، معلقات ، تحاميل للاستخدام المستقيمي.

يسمح للأقراص والكبسولات للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة بأخذ جرعة واحدة بحد أقصى 1.5 جرام ، بينما يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 3-4 جرام ، وللأطفال من سن 3-12 سنة ، الحد الأقصى اليومي هو 1-2 جرام. تناول الحبوب بفاصل 4-6 ساعات ، دون مضغ ، شرب الماء.

يسمح باستخدام التحاميل الشرجية من سن 1 ، بينما يتم احتساب الجرعة اليومية على أنها 60 جرام لكل كيلوجرام من وزن الطفل. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، فإن الجرعة اليومية تتوافق مع جرعة الأقراص. ضع الشموع في نفس الفترة.

غالبًا ما يتم علاج الشراب للأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا ، لكن العلاج للمرضى الأكبر سنًا مقبول تمامًا. لا يمكن إعطاء الأطفال حتى سن عام واحد أكثر من 5 مل من الشراب ، ويمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات زيادة الجرعة إلى 10 مل ، والأطفال دون سن 12 عامًا يتم إعطاؤهم 10-20 مل من الشراب في المرة الواحدة. لا تزيد جرعة المراهقين والمرضى البالغين عن 40 مل من الشراب. تعدد الاستقبال هو 3-4 مرات في اليوم ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن 5 مل من الشراب يحتوي على 120 ملغ من الباراسيتامول.

موانع تناول الدواء هي فرط الحساسية للدواء ، وكذلك أمراض الكبد والكلى الشديدة مع انتهاك وظائفهم. لا ينصح باستخدام التحاميل الشرجية لمن يعانون من أمراض التهاب المستقيم. أثناء الحمل والرضاعة يجب استخدام المسكن بحذر بعد استشارة الطبيب. يمكن نصح الشيء نفسه للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد (الجرعات العالية لها تأثير سام على العضو) ، وكذلك مع تحص الكلية (الدواء يمكن أن يسبب مغص كلوي).

يمكن النظر في الآثار الجانبية للدواء: تغييرات في تكوين الدم ، وتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي (الإثارة أو النعاس) ، وأعراض من الجهاز الهضمي (الغثيان ، والألم الشرسوفي) والجهاز الإخراجي (أمراض التهابات قيحية الكلى) ، الحساسية. عادة ما تكون الأعراض الشديدة نتيجة الاستخدام المطول للمسكن أو الجرعات العالية من الدواء.

المجموعة الثانية من الأدوية لتخفيف آلام الظهر تحت الضلوع هي مضادات التشنج (الأدوية التي تخفف من تشنج العضلات وآلامها). تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع لأنها لا تشوه الصورة العامة للأمراض الخطيرة.

تشمل مضادات التشنج المعروفة: "Drotaverine" ، نظيره الأجنبي "No-shpa" ، "Papazol" ، "Buscopan" ، "Difacil" ، إلخ. بعد ذلك بقليل ، ظهرت الأدوية المركبة على رفوف الصيدليات التي تعمل في نفس الوقت على متلازمة الألم من مسببات مختلفة (Baralgin ، Spazmalgon ، Spazmil ، Renalgan ، Spasgan ، إلخ) ، مما يسمح باستخدامها حتى في حالة الألم ، التي لم يتم تحديد سببها بدقة.

على سبيل المثال ، يمكن وصف عقار "Renalgan" كمضاد للتشنج للمغص الكلوي والكبدي ، وتشنجات المعدة والأمعاء ، وعسر الطمث (فترات مؤلمة). ولكن له أيضًا تأثير مسكن ، مما يجعل من الممكن استخدامه لتخفيف الألم ليس فقط بسبب الطبيعة التشنجية.

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص وهو مخصص لعلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا. الجرعة اليومية القصوى في هذه الحالة هي حبتين ، ومسار العلاج محدود بثلاثة أيام.

على عكس العديد من المسكنات ومضادات التشنج ، يحتوي الدواء المشترك على قائمة جيدة من موانع الاستعمال. بالإضافة إلى التعصب الفردي لمكونات الدواء ، وتشمل هذه: انسداد المعدة والأمعاء ، وانخفاض توتر عضلات المسالك البولية والمرارة ، وأمراض الكبد والكلى الحادة ، واضطرابات محددة في تكوين الدم ، وأمراض الدم ونقص إنزيم G-6-PD. إلى هذه القائمة ، يمكنك إضافة زرق انسداد الزاوية ، والربو القصبي ، والانهيار ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، وأمراض البروستاتا مع ضعف التبول. لا يتم إعطاء الدواء للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية أو غيرها من الأمراض الجراحية الحادة.

يحتوي الدواء أيضًا على قائمة الأمراض التي يجب استخدام الدواء بحذر شديد. من المفيد أيضًا التعرف عليه قبل تناول الدواء أو تقديمه للمريض.

من بين الآثار الجانبية للدواء ، تجدر الإشارة إلى احتمالية معينة لتفاقم أمراض الجهاز الهضمي ، وعدم الراحة الشرسوفي ، واضطرابات البراز ، واضطرابات ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، والتغيرات في تكوين الدم ، واضطرابات الكلى التي يمكن عكسها ولا رجعة فيها ، انخفاض في الرؤية ، خلل في وظائف الكبد (اليرقان ، التهاب الكبد) ، انخفاض في كمية العرق المفرزة ، الإغماء. ردود الفعل التحسسية والتأقية ليست مستبعدة.

على الرغم من التحذيرات ، فإن الدواء جيد التحمل من قبل معظم المرضى ، بما في ذلك أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض الجهاز الهضمي.

المجموعة الثالثة من المسكنات هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. هذه أدوية ضد الالتهاب والألم ، والتي لطالما تجاوزت شعبية المسكنات. على الرغم من أن هذا ينطبق بشكل أساسي على Analgin. يتم تضمين العديد من الأدوية من مجموعة المسكنات في قائمة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لذا فإن "الأسبرين" (حمض أسيتيل الساليسيليك) ينتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات النشاط الواضح المضاد للالتهابات ، و "الباراسيتامول" - إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات التأثير الضعيف المضاد للالتهابات. "Baralgin" ، المكونات النشطة منها مسكنة ومضادة للتشنج ، مصنفة على أنها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

تشمل الأدوية غير الستيرويدية المستخدمة لمتلازمة الألم أيضًا الإيبوبروفين ، كيتورولاك ، كيتوبروفين ، ديكلوفيناك ، ميلوكسيكام ، إندوميثاسين وأدوية أخرى ذات تأثيرات خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ومسكنات.

في حالة آلام الظهر تحت الضلوع ، تصل اليد إلى عقار ديكلوفيناك المعلن عنه على نطاق واسع (قد لا تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى أقل فعالية) ، والمتوفر على شكل محلول حقن ، وأقراص ، ومرهم ، وهلام ، وتحاميل ، وعلاج للعين. المحلول. ويجب أن أقول لا عبثا. يحتوي الدواء على العديد من المؤشرات للاستخدام ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية للأعضاء الداخلية وأمراض العمود الفقري والمشاكل العصبية.

يتم استخدام الدواء القابل للحقن عن طريق الحقن العضلي لمدة يومين ، حيث يتم حقن 75 مجم من الدواء كل 12 ساعة لعلاج الألم المعتدل. علاوة على ذلك ، يوصى بالانتقال إلى الأدوية الفموية أو العلاج باستخدام التحاميل الشرجية.

يُسمح للأقراص للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بإعطاء جرعة قصوى تبلغ 150 مجم في اليوم. الأطفال دون سن 7 سنوات - لا يزيد عن 25 مجم في اليوم ، حتى سن 12 عامًا - ما يصل إلى 75 جرامًا في اليوم.

نفس الجرعات مملة للالتزام بها في علاج التحاميل الشرجية. تحتاج إلى وضعها مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

يستخدم المرهم والهلام في العلاج الموضعي للألم في أمراض العمود الفقري والإصابات وآلام العضلات والمفاصل. يتم وضع المرهم و 1٪ جل على الجسم بجرعة لا تزيد عن 4 جم ، ويستخدم الجل بجرعة أعلى بعناية (لا يزيد عن 2 جم لكل تطبيق). تعدد استخدام الدواء على الجسم هو 3-4 مرات في اليوم.

لا يمكن استخدام الدواء بأي شكل من الأشكال في حالة فرط الحساسية تجاه أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وتطور رد فعل تحسسي على خلفية استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الماضي. لا يُنصح بالإعطاء العضلي والإعطاء عن طريق الفم لتفاقم أمراض التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي وأمراض الدم والنزيف واضطرابات النزيف. لا تستخدم في علاج الأطفال دون سن 15 عامًا. يجب توخي الحذر في حالات الربو القصبي ، وفقر الدم ، وفشل القلب الحاد ، والوذمة الشديدة ، وارتفاع ضغط الدم ، وضعف وظائف الكبد والكلى ، وداء السكري. شكل المستقيم من المخدرات محظور في الأمراض الالتهابية في المستقيم.

"ديكلوفيناك" غير مرغوب فيه للغاية لوصف أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

لا ينبغي تطبيق الأشكال المحلية من الدواء على سطح الجرح والخدوش والجروح.

الآثار الجانبية الرئيسية للدواء هي: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، واضطرابات النوم ، وظهور تشنجات ، وذمة ، وظهور طنين ، وضعف السمع ، والإحساس بالرؤية والتذوق ، وخلل في الكلى والجهاز التنفسي ، وزيادة ضغط الدم ، تفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية ، حتى قبل النوبة القلبية ، والحساسية وردود الفعل الجلدية.

كما ترون ، مع أمراض القلب واحتشاء عضلة القلب ، يصعب على الطبيب التوصية بالديكلوفيناك ، لذلك لا ينبغي أن يؤخذ لتخفيف آلام الظهر على خلفية أمراض القلب. في هذه الحالة ، عقار الإسعاف هو "النتروجليسرين" ، وفي المستقبل يتم وصف المسكنات المخدرة لتخفيف الآلام الشديدة.

"النتروجليسرين" لا ينطبق على المسكنات. وهو عبارة عن موسع للأوعية من نترات ينظم تناغم الأوعية الدموية وعمل القلب ، ويعيد توزيع الضغط في الأوعية ، ويساعد على استرخاء أنسجة عضلات القصبات ، والجهاز الهضمي ، والقنوات الصفراوية والمسالك البولية. يوصف الدواء بشكل أساسي للتخفيف من نوبات الذبحة الصدرية وتسكين الآلام في احتشاء عضلة القلب (الإسعافات الأولية).

يستخدم الدواء على شكل كبسولات لعلاج المرضى البالغين. يتم وضع القرص تحت اللسان ويحفظ هناك حتى يتم حل أو اختفاء متلازمة الألم. لا يمكن إعطاء الدواء بشكل متكرر في موعد لا يتجاوز 5-15 دقيقة ، بالنظر إلى أن تأثير اللوح الأول يستمر نصف ساعة. إذا لم يختفي الألم تمامًا بعد 2-3 أقراص ، فهذه علامة على احتشاء عضلة القلب.

ترتبط موانع استخدام النيروجليسرين بفرط الحساسية للنترات والصدمة وبعض اضطرابات القلب والأوعية الدموية: نقص تروية الدماغ ، وانخفاض ضغط الدم والانهيار ، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة ، والسكتة الدماغية ، وتضيق الأبهر. لا تعطي الدواء للوذمة الرئوية ذات الطبيعة السامة ، وكذلك في حالة إصابة الرأس مؤخرًا.

تعتبر الآثار الجانبية للدواء: صداع ، ضعف في حدة البصر ، إغماء ، انخفاض ضغط الدم ، زرقة أو احمرار الوجه ، غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي. ممكن: تفاقم مرض الشريان التاجي ، الهبات الساخنة ، اضطرابات الجهاز التنفسي ، عدم انتظام دقات القلب ، الارتباك ، تفاعلات الحساسية.

يعد اختيار دواء فعال وآمن للغاية لآلام الظهر تحت الأضلاع مهمة مهمة للغاية. بعد كل شيء ، تحتاج إلى تخفيف الألم دون الإضرار بصحة الإنسان ودون تشويش الصورة العامة للمرض إذا تم نقل المريض إلى المستشفى لمزيد من الفحص. هذا لا يعني أنك بحاجة إلى الجلوس مكتوفي الأيدي. ما عليك سوى الاستماع بعناية أكبر إلى جسمك ومراعاة حالة الشخص الآخر في حالة الإسعافات الأولية ، وعدم استخدام الدواء الأول الذي يمكن أن يخفف الألم.

العلاج البديل

حاولنا أن ننظر تقريبًا في جميع الأسباب المحتملة لألم الظهر تحت الضلوع وحتى العلاج المعقد لبعضها ، ولكن وفقًا للإحصاءات ، تحدث متلازمة الألم لمثل هذا التوطين في 90-95٪ من الحالات نتيجة أمراض العمود الفقري. ترتبط معظم زيارات الطبيب بداء العظم الغضروفي وعرق النسا ، يليه الجنف ، وفتق العمود الفقري ، وألم عضلي. عادة ما يصاحب أمراض الأعضاء الداخلية ، باستثناء الكلى ، ألم في البطن والصدر في الأمام ، ويعتبر تشعيع آلام الظهر بالأحرى استثناء من القاعدة.

الطب البديل ، بناءً على ذلك ، يولي مزيدًا من الاهتمام لوسائل تخفيف آلام الظهر في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، سواء كانت تغيرات تنكسية أو عملية التهابية نتيجة نزلات البرد. مع العدوى (خاصة البكتيرية) ، العلاجات البديلة غير فعالة ، لأنه لمكافحتها ، من الضروري تناول الأعشاب ذات التأثير المناسب بجرعات كبيرة. والأعشاب الفعالة ضد البكتيريا عادة ما يكون لها سمية ملحوظة. لذلك اتضح أن علاج العدوى يمكن أن يؤدي إلى تسمم شديد.

لكن بالعودة إلى أعراض مثل آلام الظهر تحت الضلوع. ماذا يقدم الطب البديل لعلاجه؟ أولاً ، هذا هو التأثير المحلي للمركبات ذات التأثيرات المهيجة والتشتت والاحترار والمضادة للالتهابات. هذا التأثير ليس له تأثير علاجي واضح ، إذا لم يتم دمجه مع علاج الجسم من الداخل. ومع ذلك ، كسيارة إسعاف للآلام الشديدة ، فهي بديل جيد للأدوية الصيدلية. بالمناسبة ، يتم إجراء العديد من المراهم الصيدلية وفرك آلام الظهر على أساس المنتجات الطبيعية والمستخلصات العشبية.

يتم الجمع بين استخدام هذه الأموال مع ارتفاع درجة حرارة البقعة المؤلمة ، مما يعزز التأثير المسكن ، على الرغم من أن الاحترار نفسه يمكن أن يقلل من شدة الألم ، وأحيانًا يزيله تمامًا.

فيما يلي بعض الأمثلة على العلاجات المحلية البديلة الفعالة لداء العظم الغضروفي وعرق النسا والألم العضلي وبعض الأمراض الأخرى مع آلام الظهر:

  • الفجل نبات شائع ذو طعم لاذع ، عند استخدامه موضعيًا ، يكون مزعجًا ومشتتًا. لعلاج الألم ، يتم استخدام كل من جذر وأوراق النبات (ويفضل أن يكون ذلك في تركيبة). يتكون الملاط من الجذر ، وتستخدم الأوراق ككل. أولاً ، يتم وضع عصيدة جذر الفجل على قطعة من الأنسجة الطبيعية ويتم وضعها على الظهر في بؤرة الألم. العصيدة مغطاة بقطعة قماش ويتم وضع مكواة ساخنة عليها بعناية لتسخين الخليط بالداخل. يمكن أن يستمر هذا العلاج لمدة 3-5 دقائق. لكن خلال هذا الوقت ، ينحسر الألم بشكل ملحوظ.

بعد ذلك ، يجب إزالة عصيدة الفجل ووضع أوراق النبات المغسولة الطازجة على الجلد. تأكد من عزل الظهر باستخدام أقمشة مصنوعة من الصوف الطبيعي إن أمكن. وقت التعرض من 15 إلى 30 دقيقة. مع كل إجراء لاحق ، يمكن زيادة المدة.

  • لمن يبدو خيار العلاج هذا قاسيًا ، يمكنك تجربة وصفة أخرى ، حيث يعتبر الفجل الحار أحد مكونات معجون الشفاء. لتحضيره ، تحتاج مرة أخرى إلى بشر جذر الفجل ، وإضافة نفس الكمية من البطاطس النيئة المبشورة وقليل من العسل إلى التركيبة. يتم وضع عجينة مخلوطة جيدًا على المنطقة المريضة بطبقة سميكة (حوالي 1 سم) ومغطاة بغشاء. ضع قطعة قماش دافئة في الأعلى.

يجعل الضغط الجلد يشعر وكأنه يخبز ، لكن لا داعي للخوف من ذلك. أزيلي التركيبة بعد ساعة ، ثم امسحي البشرة بالماء الدافئ. كما في الحالة الأولى ، يكفي إجراء واحد في اليوم.

  • الفجل الأسود هو منتج طبي آخر يمكن استخدامه لآلام الظهر. يتم استخدامه بنفس الطريقة التي يستخدم بها جذر الفجل في شكل عصيدة ، والتي يتم تطبيقها على الأنسجة لبؤرة الألم. من الأعلى ، يوصى بتغطية الهيكل بفيلم وعزل. عندما يبدأ الضغط في الاحتراق بقوة ، يتم إزالته ويمسح الجزء الخلفي بقطعة قماش مبللة. يمكن إجراء العلاج حتى مرتين في اليوم.
  • العجين ليس فقط مادة خام للمعجنات اللذيذة ، ولكنه أيضًا علاج ممتاز لآلام الظهر وأسفل الظهر. للأغراض الطبية ، فإن العجين المصنوع من الجاودار أو الدقيق المختلط (القمح - الجاودار) أكثر ملاءمة. وهي مصنوعة بدون إضافة الخميرة وتبقى دافئة لبعض الوقت (محمضة). من الأسهل استخدام عجينة شديدة الانحدار ولينة ، توضع في طبقة سميكة على الظهر فوق شاش مطوي مرتين.

من الأفضل إصلاح مثل هذا الضغط على الجسم وتركه طوال الليل. في بعض الأحيان يتم خلط طين الثوم بالعجين. في هذه الحالة يظهر إحساس بالحرقان ، ولا ينصح بإبقاء العجين على الجسم لفترة طويلة.

كعوامل دافئة ، يتم استخدام الملح والرمل وبذور الكرز المسخنة في كيس من الكتان ، وهذه العوامل لا تهيج الجلد ، ولكنها تعمل فقط على تسخينه ، مما يعطي الاسترخاء ويقلل من الألم. الأشياء الصوفية لها أيضًا تأثير تدفئة (خاصةً إذا كانت من صوف الأغنام). يمكن صنع الحزام من قماش صوفي يمكن تثبيته في مكان مؤلم. تزداد فعالية هذا الحزام إذا تم حفظه مسبقًا لمدة ساعة ونصف في محلول ملحي دافئ ، ثم تجفيفه. يمكن ارتداء الصوف "المملح" على الجسم لعدة أيام ، مما يساعد في علاج الآلام المزمنة التي يصعب إزالتها في عملية أو إجراء واحد.

يمكن تخفيف آلام الظهر تحت الأضلاع من خلال المراهم المنزلية المختلفة والفرك أو استخدام المنتجات الصيدلانية الجاهزة ، على سبيل المثال ، بلسم Golden Star (بطريقة بسيطة ، علامة النجمة) ، الذي يحتوي على مخدر موضعي مضاد للالتهابات ، والاحترار ، وتأثير مطهر ، ويحسن الدورة الدموية والأقمشة الغنائية.

مرهم الفرك "Pchelovit" له أيضًا تأثير مسكن جيد ، حيث يحتوي على سم النحل (يخمد الألم ، ويحسن الدورة الدموية ، ويبطئ مسار العمليات التنكسية في مفاصل العمود الفقري) ، دنج (محفز حيوي ممتاز وعامل مضاد للالتهابات ) ، الزيوت الأساسية (التنوب ، إكليل الجبل ، اللافندر لها تأثير مضاد للالتهابات) ، الكافور ، زيت التربنتين (تأثير الاحترار والتغذية).

يمكن صنع مجموعة متنوعة من عوامل الاحترار ذات التأثيرات المحلية المزعجة (المشتتة للانتباه) والمضادة للالتهابات والتدفئة بشكل مستقل عن الوسائل المرتجلة ، إذا كنت تعرف خصائصها. على سبيل المثال ، يمكن توفير تأثير مسكن بفضل الزيوت الأساسية للنعناع ، بلسم الليمون ، الشمر ، الكافور ، المنثول ، الخردل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للفلفل الأحمر الحار (عامل مهيج ومدفئ ممتاز يخفف الألم بسرعة). يمكن استخدامه كصبغة كحولية (يتم ضخ أجزاء متساوية من الكحول وحبوب الفلفل المطحون لمدة أسبوع واستخدامها للفرك والكمادات ، مختلطة 1: 1 بالزيت النباتي) أو إضافتها إلى المراهم المختلفة (يسهل استخدامها - مسحوق مصنوع).

التأثير المضاد للالتهابات ، والذي يؤدي إلى تخفيف الآلام الناتجة عن التورم والتهاب الأنسجة ، هو الزنجبيل (يمكنك استخدام مسحوق أو عصيدة جاهزة من جذر طازج) ، دنج ، زيوت عطرية من إكليل الجبل ، التنوب ، بودياجا ، أوراق الملفوف.

الفازلين أو الزبدة أو السمن أو شحم الخنزير أو دهن الغرير يمكن أن يؤخذ كأساس للمرهم المنزلي. للفرك ، يمكنك استخدام صبغات الكحول الجاهزة والزيوت النباتية.

أصبحت المنتجات التي أساسها الكيروسين شائعة للغاية. في نفوسهم ، يتم اختيار الكيروسين كمكون مساعد يحسن تغلغل المواد الطبية في عمق الأنسجة. على سبيل المثال ، يعرف الكثير من الناس التأثير المضاد للالتهابات والمسكن لجذر الشمندر ، لكن فركه بالعصير أو الضغط من العصيدة لن يعطي تأثيرًا واضحًا مثل خليط من كعكة الشمندر مع الكيروسين. يتم تطبيق التركيبة على البقعة المؤلمة فوق القماش ، ومغطاة بفيلم من الأعلى ، وثابتة وتترك طوال الليل. بحلول الصباح ، عادة ما ينحسر الألم.

يساعد الوخز بالإبر على تخفيف آلام الظهر بسرعة ، ولكن لا يعرف الجميع عنه. بديل لمثل هذا التأثير المنعكس هو قضيب Kuznetsov ، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية أو صنعه بشكل مستقل عن الأغطية المعدنية من الزجاجات. تحتاج إلى عمل ثقوب في الأغطية وخياطتها على القماش على مسافة 6-8 مم. إذا تم وضع مثل هذا القضيب تحت الأرداف ، فإنه يساعد على تخفيف التوتر وآلام الظهر أثناء العمل المستقر.

مع آلام الظهر الشديدة ، يتم وضع المطباق النهائي على المنطقة المؤلمة والضغط عليها لمدة 40-60 ثانية.

العلاج بالاعشاب

طب الأعشاب هو جزء لا يتجزأ من الطب البديل. بمعرفة خصائص النباتات الطبية وتأثيرها على الجسم ، يمكن عمل وصفات تساعد في حالة آلام الظهر تحت الضلوع بسبب الأمراض الالتهابية والتنكسية في الظهر والعمود الفقري ، وكذلك في حالة أمراض الظهر. اعضاء داخلية.

لذلك ، مع تنخر العظم في العمود الفقري ، يمكن أن تجلب مساعدة كبيرة:

  • بقدونس. يؤخذ ديكوتيون من جذر النبات عن طريق الفم مرتين في اليوم لملعقة كبيرة.
  • ميليسا. يتم خلط أوراق النبات بنسب متساوية مع قشر البرتقال ، 2 ملعقة صغيرة. يُخمر الخليط مع كوبين من الماء المغلي ويُنقع لمدة ساعة ، بعد التصفية ، يُضاف 2 ملعقة صغيرة إلى التركيبة الدافئة. صبغة العسل وحشيشة الهر. ل 1 استقبال ، اشرب كوبًا واحدًا من التسريب ، الجرعة اليومية 2 كوب. مسار العلاج 1 شهر.
  • إبر الصنوبر. يتم سكب 200 جرام من المواد الخام في 1 لتر من الماء المغلي ، وتؤخذ مرتين في اليوم ، 1 كوب.

تساعد هذه الأعشاب في تقليل الالتهاب والتورم الذي يصاحب الأمراض التنكسية. مع التهاب العصب والأنسجة العضلية ، يمكنك أن تأخذ ضخًا من الأدونيس (1 ملعقة صغيرة من المواد الخام الجافة لكل كوب من الماء المغلي ، أصر وتناول 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم).

طريقة شائعة لعلاج آلام الظهر المختلفة في الريف (خاصة مع عرق النسا) تعتبر طريقة "الضرب" بالقراص. وهذا يتطلب أغصانًا صغيرة من نبات القراص ، والتي تسبب إحساسًا حارقًا حتى عند لمسها برفق. يجب أن تمشي هذه الفروع برفق فوق المنطقة المؤلمة.

يمكن أيضًا تناول نبات القراص عن طريق الفم. يساعد في العديد من أمراض الأعضاء الداخلية ، ويحسن المناعة ، ويطبيع الأيض. أوراق النبات الجافة مناسبة أيضًا للاستخدام الداخلي. 1 ملعقة كبيرة تحتاج المواد الخام إلى صب كوب من الماء المغلي ، والإصرار على شرب 1 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم.

مع التهاب الكلى ، يساعد الألم في تخفيف تسريب الفتق. يُنصح باستخدام العشب الطازج (1 ملعقة صغيرة من المواد الخام المكسرة لكل 1 كوب من الماء المغلي ، أصر حتى تبرد). لا يشرب المنتج النهائي أكثر من 4 مرات في اليوم ، 1 ملعقة كبيرة ، لا أكثر ، لأن النبات يعتبر سامًا.

شاي البابونج ، نبتة سانت جون ، المريمية ، اليارو ، نبات القراص ، مغلي بذور الكتان يساعد في تخفيف الألم في الجهاز الهضمي.

للألم الناتج عن أمراض القلب والأوعية الدموية ، يمكنك استخدام الوصفات التالية:

  • أضف 15 قطرة من صبغة حشيشة الهر والزعرور إلى كمية صغيرة من الماء ، وضعها في فمك ، وامسكها وابتلعها.
  • تسريب بلسم الليمون (1 ملعقة كبيرة لكل 150 جرام من الماء المغلي) خذ 100-110 جرام 3 مرات في اليوم.
  • يجب أخذ تسريب قمل الخشب (حفنتان من الأعشاب لكل 1 لتر من الماء المغلي ، اتركيه لمدة 6 ساعات) بشكل مشابه لتسريب بلسم الليمون قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
  • زيت التنوب (يفرك في منطقة القلب).
  • صبغة العشب الأبيض (10 أجزاء من الكحول ، الأعشاب النيئة 1 جزء ، اتركها لمدة أسبوع في مكان مظلم) تأخذ 30 قطرة ، مخففة بالماء. تعدد الاستقبال 3 مرات في اليوم.

بالنسبة لكمادات آلام الظهر ، يمكنك استخدام الأوراق الطازجة من الأرقطيون والفجل الحار ، ونقع البابونج ، والبلسان ، والزعتر ، وسانت فاليريان.

من الشارب الذهبي للنباتات المنزلية ، يمكنك تحضير صبغة على المستحضر الصيدلاني "بيشوفيت" (يتم أخذ حوالي 20 قطعة من العقيدات النباتية لكوب واحد من المستحضر السائل ويتم غمرها لمدة أسبوعين). هذه الصبغة جيدة لتفاقم أمراض العمود الفقري. يمكن استخدامه كفرك وكضغط.

يمكن علاج آلام عضلات الظهر بسبب البرد بأوراق البتولا التي توضع على الظهر كضغط. في الصيدليات ، يمكنك طلب زيت البتولا (علاج لبراعم النبات) ، والذي يستخدم لفرك آلام الظهر تحت الأضلاع.

 في مثل هذه الحالات ، تكون صبغة زهور الهندباء مفيدة أيضًا ، والتي يمكن حصادها لاستخدامها في المستقبل. يتم تحضير الدواء من جرة كاملة من الزهور مع النورات ونصف لتر من الكحول أو الفودكا. ينقع لمدة 1.5 أسبوع ، وبعد ذلك يمكن استخدامه كمضاد للالتهابات وفرك مسكن.

علاج بالمواد الطبيعية

كان أطباء المعالجة المثلية في حيرة من أمرهم من علاج آلام الظهر من مسببات مختلفة. حتى الآن ، يوجد في ترسانتها العديد من العلاجات المثلية التي تساعد في تخفيف الألم ، ولكن يتم وصف هذه الأدوية ليس فقط على أساس توطين الألم والتشخيص الجاهز ، ولكن أيضًا على بعض ميزات جسم المريض. بعد كل شيء ، المعالجة المثلية ليست دواء ، لكنها وسيلة لتحفيز القوى الداخلية للجسم لمحاربة المرض. ونظرًا لأن جسمنا فردي ، فإن مثل هذا النهج الفردي مطلوب أيضًا لاختيار العلاجات المثلية.

لكن المعالج المثلي ، مسلحًا بمجموعة من المعرفة ، يجب أن يشارك في اختيار الأدوية الفعالة. يمكننا التحدث فقط عن العلاجات المثلية التي يمكن وصفها لآلام الظهر تحت الضلوع.

البيش - دواء موصوف لتفاقم تنخر العظم وآلام الظهر ذات الطبيعة الباردة ، يساعد بشكل جيد في الآلام الحادة والممزقة في منطقة أسفل الظهر. يستخدم الكبريت ، كعلاج لالتهاب وتورم الأنسجة ، لعلاج انضغاط الأعصاب (الألم العصبي).

يساعد Cocculus indicus على آلام الشلل لأول مرة في أسفل الظهر ، جنبًا إلى جنب مع أعراض مثل وجع خفيف في الكتفين والذراعين.

يتم وصف Natrium carbonicum لآلام الليل في الظهر ، المترجمة في منطقة نصل الكتف الأيسر. مع أعراض مماثلة ، يمكن وصف Nux vomica ، خاصةً إذا تحسنت حالة المريض من الحرارة ، وأسوأ من البرد.

مع وجود ألم في منطقة الفقرة الصدرية الأولى ، والذي ينحسر أثناء المشي ويتفاقم في وضع الجلوس ، يشار إلى Zincum metallicum.

Calcarea fluorica و Rhusoxodendron هي أدوية موصوفة للآلام المزمنة في العمود الفقري ، والتي تتفاقم بسبب المجهود البدني والإرهاق ، كما يساعد Kalium carbonicum أيضًا في الألم في الكلى ، عندما يعتقد المريض أن ساقيه قد تكون مشلولة.

مع الشعور بالحرارة في أسفل الظهر ، يمكن وصف Acidum picrinicum ، وآلام العمود الفقري التي تنتشر في الفخذ والعجان ، الزغابات Dioscorea و Agaricum.

مع الإصابة المؤلمة في العمود الفقري وآلام إطلاق النار في الظهر ، سيكون Arnica و Hypericum الدواء المفضل.

من العلاجات المثلية المعقدة لآلام الظهر ، يجب الانتباه إلى "Tsel-T" و "Traumeel". الأول في عمله مشابه لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وتأثير الثاني أقرب إلى عمل الكورتيكوستيرويدات. وهذا يعني أن هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات مثبت ، لذا يمكن شراؤها حتى في الصيدليات العادية.

لقد درسنا بشكل أساسي تلك الأدوية التي يصفها المعالجون المثليون لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. لكن آلام الظهر يمكن أن تنعكس أيضًا ، أي بسبب أمراض الأعضاء الداخلية. في هذه الحالة ، ستكون قائمة المواعيد مختلفة تمامًا ، لأنه من أجل تخفيف الألم ، لا بد من علاج ليس الظهر ، ولكن بؤرة المرض ، أي الكلى والكبد والمعدة والبنكرياس والقلب وأعضاء الجهاز التناسلي ، إلخ.

يعتمد وصف الأدوية في المعالجة المثلية ، كما هو الحال في الطب التقليدي ، على التشخيص الأولي ، وإلا فإن العلاج قد لا يكون له تأثير فحسب ، بل قد يؤذي المريض في بعض الحالات.

المضاعفات والنتائج

يعتبر الأطباء أن آلام الظهر تحت الضلوع ، غير المرتبطة بالمجهود البدني والحمل ، من الأعراض المحتملة لأمراض مختلفة. في الوقت نفسه ، قد لا يكون الخطر هو العَرَض نفسه (إلا إذا كان الألم من القوة التي لا يستطيع الإنسان تحملها ، كما هو الحال مع الإصابات والحوادث) ، بل الأمراض التي تتميز بها. لذلك ، من المهم أن نفهم أنه كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، قلت النتائج السلبية له وقل خطر حدوث جميع أنواع المضاعفات.

على سبيل المثال ، التهاب المعدة ، الذي نادرًا ما يحدث ألم الظهر ويشير بالأحرى إلى مرض متقدم ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يتحول بسهولة إلى قرحة في المعدة. القرحة بدورها تتطلب حمية خاصة وإجراءات علاجية ووقائية لمنع تفاقم المرض وانثقاب القرحة. انثقاب القرحة هو خطر الإصابة بالتهاب الصفاق ، وهو مرض خطير للغاية يتطلب رعاية طارئة وغالبًا ما ينتهي بوفاة المريض. اتضح أنه إذا لم تنتبه لأعراض التهاب المعدة ، والتي قد يكون من بينها آلام الظهر التي تغير طابعها وشدتها ، يمكنك أن ترقى إلى مستوى التهاب الصفاق. ناهيك عن عواقبه.

إذا كان ألم الظهر ناتجًا عن الألم العصبي ، فلا يبدو أن هناك خطرًا كبيرًا على الصحة ، ولكن يمكن أن يلتهب العصب المضغوط باستمرار ويتحول المرض إلى التهاب عصبي. إذا لم يكن الأمر يتعلق في وقت سابق بتلف الأعصاب ، فقد تم ضغطه ببساطة عن طريق العضلات المتورمة ، ولكن الآن هناك تغييرات مشوهة مباشرة في الأنسجة العصبية. كما نعلم ، تتم استعادة الأنسجة العصبية بصعوبة كبيرة وليس دائمًا. يترتب على تلف العصب انخفاض في حساسية المنطقة المعصبة من الجسم ، وهو انتهاك للقدرة الحركية لعضلات الظهر ، مما يجعل حركة اليدين صعبة أيضًا. كلما طالت مدة العملية الالتهابية ، زادت خطورة عواقبها.

يعتبر الداء العظمي الغضروفي ، الذي يعد ألم الظهر تحت الأضلاع أحد الأعراض الرئيسية ، مرضًا خبيثًا للغاية. التغيرات الضمورية في أنسجة غضروف الأقراص الفقرية ، إذا لم يتم فعل أي شيء ، تؤدي تدريجياً إلى إزاحة وبروز الأقراص (الأقراص المنفتقة) ، وتقصير العمود الفقري ، مما يؤدي إلى الحبل الشوكي ، الموجود بداخله الهيكل العظمي للعمود الفقري ، والأعضاء الداخلية تعاني.

يتم تشخيص المريض تدريجيًا بضعف أداء أعضاء الحوض (الوظائف التناسلية والجنسية ، والأعضاء البولية تعاني) ، والجهاز الهضمي (أولاً وقبل كل شيء ، تعاني المعدة والأمعاء) ، وغالبًا ما يتم تشخيص التهاب العصب الوركي. تظهر النتوءات العظمية على أجزاء من العمود الفقري ، مما يجعل من الصعب تحريكها (في أقسام عنق الرحم والقطني من العمود الفقري) ، والضغط على الأعصاب والأوعية الدموية القريبة. مع علم أمراض منطقة أسفل الظهر ، يمكن أن يتطور شلل الأطراف السفلية.

وغني عن القول أن تجاهل آلام الظهر كأحد أعراض احتشاء عضلة القلب أو التهاب الزائدة الدودية هو بحد ذاته محفوف بالعواقب التي تهدد الحياة.

مهما كان سبب آلام الظهر تحت الضلوع ، فمن المهم جدًا تحديده في أقرب وقت ممكن من أجل منع العواقب والمضاعفات غير السارة والتي غالبًا ما تهدد الحياة.

منع

يمكن أن تسبب آلام الظهر تحت الأضلاع العديد من الأسباب المختلفة التي قد تبدو كما لو أنه من المستحيل حماية نفسك من هذه الآفة. في الحقيقة ، كل شيء ليس بهذا السوء. من المحتمل أن مثل هذه المأساة مثل إصابة الظهر أو الأعضاء الداخلية لا يمكن منعها دائمًا ، ولكن من الممكن تمامًا للجميع تقليل مخاطر الأمراض التنكسية والتهابات الظهر والأعضاء الداخلية.

دعونا نرى ما هي التدابير الوقائية التي يمكن أن تساعدنا في تجنب آلام الظهر المؤلمة:

  1. الأول هو النشاط البدني. من ناحية أخرى ، يعتبر الحمل المفرط على الظهر عامل خطر للألم. ولكن من ناحية أخرى ، مع النهج الصحيح للعمل والرياضة ، لا يمكنك أن تخاف من مثل هذه النتيجة. على العكس من ذلك ، فإن العمل المعتدل في المنزل ، في العمل ، في الحديقة ، وكذلك الأنشطة الرياضية يساعد في الحفاظ على تناغم عضلات الظهر ، وتقوية العمود الفقري ، مما يقلل من خطر إزاحة الفقرات.

إذا اضطر الشخص إلى العمل واقفًا أو جالسًا لفترة طويلة ، فمن الضروري القيام بتفريغ نشط للعمود الفقري ، بما في ذلك تمارين بسيطة: تقلبات الجسم ، والانحناءات ، وحركات الذراع ، إلخ. يبدو أنه يمكن أن يكون أفضل من الاستلقاء والاسترخاء ، لكن مثل هذه الراحة يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ، لكنها لا تدرب الظهر ولا تساعده على البقاء بصحة جيدة. على العكس من ذلك ، يصاب الشخص طريح الفراش بأمراض جديدة وآلام في الظهر وأعراض أخرى غير سارة.

هناك نشاط مفيد للظهر مثل السباحة ، حيث تعمل جميع عضلات الظهر وتتدرب خلالها. هذا النشاط ، من بين أمور أخرى ، يمنح المتعة ويساهم في تصلب الجسم ، والظروف الحديثة تجعل من الممكن السباحة على مدار السنة (في الخزانات المفتوحة والمسابح المفتوحة والمغلقة).

تعد رياضة المشي اليومية فرصة رائعة للحصول على بعض الهواء وإطالة ظهرك. وهي متوفرة لكل من الأشخاص الأصحاء والذين يعانون من الأمراض ، لكنهم ليسوا طريحين الفراش. هذه وسيلة جيدة لمنع الاحتقان في الجسم.

أما بالنسبة لتمارين تقوية الظهر ، فيمكن أن تشمل ليس فقط تمارين لتقوية وإطالة عضلات الظهر ، ولكن أيضًا تمارين تنمي الضغط البطني ، ومجمعات الرقبة والأطراف ، وتمارين الاسترخاء. تحتاج إلى التعامل مع صحتك بشكل شامل ، لأن كل شيء في الجسم مترابط ، ولا عجب أن بعض العلماء يعتقدون أن معظم الأمراض تأتي من العمود الفقري غير الصحي ، وهي تبدأ من الرأس وتمتد تقريبًا إلى فتحة الشرج.

  1. النقطة الثانية يمكن أن تسمى التغذية العقلانية. في نظامنا الغذائي ، لا ينبغي أن يكون هناك فيتامينات فحسب ، بل يجب أن يكون هناك أيضًا كمية كافية من المعادن التي يتم تضمينها في تكوين أنسجة العضلات والعظام ، وتوفر التوصيل العصبي ، والتمثيل الغذائي المناسب في الجسم.

من ناحية أخرى ، لا يمكن تسمية الملح بمعدن مفيد في التغذية ، فهو لا يساهم في صحة المفاصل ، لذا لا تسيء استعماله. شيء آخر هو أنه يمكن استخدامه كمطهر.

أما بالنسبة للمجمعات المعدنية ، فلا يجب استخدامها دون حاجة خاصة. يمكن أن يكون وجود فائض من المعادن بنفس خطورة نقصها.

يجب أن توفر التغذية احتياجات الجسم ، ولا تشبع رغباتنا المنحرفة. ربما تكون الأطعمة طازجة أو مسلوقة أو مخبوزة أو مطهية وليس لها نفس المذاق الغني مثل المقلية أو المدخنة أو المملحة أو المخللة ، لكنها أكثر صحة وأمانًا لمعدتنا.

إن تناول مثل هذه الأطعمة ، والحد من الملح والإضافات الكيميائية في الوجبات ، واتباع نظام غذائي (تحتاج إلى تناول 3 مرات على الأقل في اليوم) ، وتجنب الوجبات السريعة والمعجنات ، وتجنب الكحول يساعد في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي ، وهذا يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي. ظهور آلام الظهر الناجمة عن أمراض الجهاز الهضمي. يقلل هذا النهج في التغذية من خطر الإصابة بأمراض الكبد والكلى والبنكرياس والمرارة.

  1. نظرًا لأن الشخص يقضي جزءًا كبيرًا من حياته في المنام ، فإن الأمر يستحق الاهتمام بسريرك ، والذي سيوفر راحة جيدة. ومن الممكن فقط بشرط أن يكون الظهر مسترخيًا على النحو الأمثل. يجب أن يشتمل السرير للراحة الجيدة على وسادة مناسبة (ويفضل أن تكون مخصصة للعظام) ، وفرشة ذات صلابة متوسطة. شبكة الصدفية ليست الخيار الأفضل لصحة الظهر.
  2. الكعب العالي ، والوضعية السيئة ، ونمط الحياة غير الصحي (الخمول البدني والعادات السيئة) ، ورفع وحمل الأشياء الثقيلة والنهج الخاطئ لهذا (تحتاج إلى رفع الأثقال من وضع القرفصاء ، وعدم الانحناء) يؤثر سلبًا على صحة العمود الفقري ، مما يعني أنك بحاجة إلى إعادة النظر في موقفك تجاه هذه اللحظات.

لا يكون ألم الظهر تحت الضلوع دائمًا نتيجة إجهاد العمود الفقري. غالبًا ما يشير ظهور مثل هذه الأعراض إلى مشاكل معينة في الجسم ، والتي لا يمكن تحديدها والقضاء عليها إلا من قبل الطبيب الذي يعمل بالتعاون الوثيق مع المريض. اهتمامنا بمشاعرنا ورفاهيتنا ، والذي يساعد على التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، هو أولاً وقبل كل شيء ضروري بالنسبة لنا لأن هذه هي صحتنا. والأطباء مدعوون لمساعدتنا في الحفاظ عليه ، وهو أمر مستحيل دون رغبة المريض نفسه.

توقعات

آلام الظهر تحت الضلوع ليست مرضًا ، ولكنها عرض لمرض محتمل. لا يمكن إجراء بعض التنبؤات بشأن هذه الحالة إلا بعد إجراء تشخيص دقيق. وحتى إذا قمت بإزالة متلازمة الألم بمساعدة المستحضرات الصيدلانية أو الوصفات البديلة ، فليس هناك ما يضمن عدم تكرار الحالة مرة أخرى. يمكن أن تتخلص مسكنات الألم تمامًا من آلام التوتر فقط ، بينما تتطلب معظم الأمراض التي يكون فيها ألم الظهر ممكنًا علاجًا معقدًا طويل الأمد حتى يتمكن الشخص من نسيان الأعراض غير السارة لفترة طويلة.

الأكثر صعوبة من حيث العلاج هي قرحة المعدة ، واحتشاء عضلة القلب ، وأمراض الأورام ، وكذلك أي أمراض تحدث بشكل مزمن. والنقطة ليست حتى في الافتقار إلى الأساليب العلاجية الفعالة ، بل ارتفاع مخاطر تكرار المرض والحاجة إلى التدخلات الجراحية المتكررة على الأعضاء الحيوية.

إذا قارنا الألم أثناء إرهاق الظهر والأعراض المرضية لأمراض مختلفة ، يصبح من الواضح أنه في الحالة الأولى ، يكون تشخيص العلاج مواتًا بنسبة 100 بالمائة تقريبًا. إذا كان الألم ناتجًا عن مرض ما ، فسيعتمد التكهن على عوامل مختلفة: طبيعة المرض وشدته ، وعمر المريض ، والخصائص الفردية للجسم ، ومبرر العلاج الموصوف ، والوفاء بالطبيب المتطلبات.

وبالتالي ، يمكننا القول أن تشخيص آلام العمود الفقري في معظم الحالات يكون فرديًا ويجب النظر إليه بشكل منفصل في كل حالة محددة.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.