ألم في الجانب الأيسر عند الشهيق

الألم دائمًا علامة على وجود مشكلة، خاصةً إذا استمر لفترة طويلة أو تكرر عدة مرات. ألم الجانب الأيسر عند الشهيق ليس عرضًا سريريًا محددًا متأصلًا في أي مرض. قد يشير إلى العديد من الحالات، بعضها يتطلب تدخلًا طارئًا، خاصةً إذا كان الألم حادًا. مع ذلك، تختلف حساسية كل شخص للألم، لذا يجب استشارة الطبيب في جميع الأحوال لمعرفة سبب هذه الأعراض.

الأسباب ألم في الخاصرة اليسرى عند الاستنشاق

مفهوم "الجانب" مُرنٌّ للغاية، إذ يُمكن أن يُعزى إلى كلٍّ من الجزء العلوي والسفلي من الجسم. يُشير ألم الجانب، الذي يُشعَر به عند الشهيق في الجانب الأيسر من الأعلى، في المقام الأول إلى مشاكل في القلب والرئتين والحجاب الحاجز، العضلة التنفسية الرئيسية. أما إذا كان الألم في الجزء السفلي، فعادةً ما يُشير إلى وجود خلل في الجهاز الهضمي أو الإخراجي أو التناسلي. يُمكن الشعور بنوبة ألم أو مغص مؤلم عند الشهيق في الجانب الأيسر مع العديد من الأمراض المزمنة وإصابات الأعضاء الداخلية والجهاز العضلي الهيكلي. بالإضافة إلى ذلك، قد يُصاحب هذا الألم حالات حادة تتطلب عناية طبية فورية، مثل احتشاء عضلة القلب، واسترواح الصدر، وتمزق الطحال. قد تكون هذه الأعراض أحد أعراض تفاقم تنخر العظم الغضروفي، وهو أمرٌ لا ينبغي تجاهله بالطبع، ولكن سرعة التشخيص في هذه الحالة ليست حاسمة لإنقاذ حياة المريض.

عوامل خطر ألم الجانب الأيسر عند الشهيق متنوعة للغاية. تشمل هذه العوامل المجهود البدني المفرط، والعادات السيئة، ووضعية الجسم الخاطئة، والوزن الزائد، والحمل، والإمساك المتكرر، والأخطاء الغذائية، وأمراض الأعضاء الداخلية الحادة والمزمنة. حتى الملابس الداخلية الضيقة أو عدوى فيروسية تنفسية حادة عادية يمكن أن تُسبب ظهور هذه الأعراض.

لذا، إذا كنت تعاني من ألم حاد عند الشهيق فقط، ولكن يمكنك إيجاد وضعية لا تشعر فيها بألم إذا تنفست بحذر وبعمق، فمن المرجح أن يكون ذلك ألمًا عصبيًا بين الأضلاع. في هذه الحالة، يحدث ضغط على النهايات العصبية بواسطة الفقرات، مما يؤدي إلى تغيير طفيف في موقعها بسبب التغيرات التنكسية التي حدثت في الأقراص الفقرية، والتي يمكن أن يكون سببها أي اضطراب أيضي في النسيج الغضروفي الليفي. يمكن أن ينشأ هذا المظهر على شكل ألم عصبي على خلفية الأحمال غير الكافية على العمود الفقري - أحيانًا تكون حادة، وفي كثير من الأحيان - غير متساوية، ويستمر هذا التوزيع لفترة طويلة. المعرضون للخطر هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف نمو الجهاز العضلي الرباطي - الذين يعيشون نمط حياة خامل، مع زيادة الوزن، واضطرابات التمثيل الغذائي المزمنة. ونتيجة لذلك، بعد الفحص، وُجد أن معظمهم مصابون بداء العظم الغضروفي والتغيرات الالتهابية الضمورية الأخرى في هياكل العمود الفقري.

تشنج العضلات - قد يتجلى توتر بعض عضلات الظهر على شكل ألم في الجانب الأيسر، يزداد مع الشهيق ويكاد يهدأ عند الراحة في وضعية معينة. غالبًا ما يكون سببه مضاعفات نفس تنخر العظم الغضروفي (التهاب الفقار، التهاب الفقار، الفتق، إلخ) أو متلازمة اللفافة العضلية، أو الانضغاط، أو في أغلب الأحيان، رد الفعل، المرتبط بإجهاد وتهيج العضلات، نتيجةً لمستقبلات الألم في الأقراص والمفاصل والأربطة في العمود الفقري. [ 1 ]

غالبًا ما تُسبب الأسباب المذكورة أعلاه متلازمة ألم شديد، ولا تصاحبها أعراض ملحوظة أخرى، ولا تُشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض. مع ذلك، لا ينبغي تجاهلها، فقد تؤدي إلى مزيد من التشوهات في هياكل الفقرات، وتصلب العضلات، وتقييد كبير للحركة.

في كثير من الأحيان، يُعدّ الألم في الجانب الأيسر عند الشهيق علامةً على المرحلة الأولية من العملية المرضية لفتق الحجاب الحاجز - وهو انتقال الأعضاء (جزء من المريء والمعدة) من تجويف البطن إلى الصدر عبر فتحة متضخمة، سواءً طبيعية أو غير طبيعية، في الحجاب الحاجز. يزداد احتمال الإصابة بالفتق لدى الأشخاص الذين لديهم أنسجة عضلية أكثر مرونة في الحجاب الحاجز، مع ممارسة التمارين الرياضية الشاقة بانتظام، وزيادة الوزن. كما يُمكن أن يكون الحمل عامل خطر للإصابة بالفتق، إذ يزيد الضغط على الحجاب الحاجز. [ 2 ]

قد يتجلى تطور خراج تحت الحجاب الحاجز الأيسر بألم في الجانب الأيسر، يزداد عند الشهيق. قد يكون هذا التعقيد نتيجةً لعمليات جراحية في الجهاز الهضمي، أو إصابات في منطقة الصدر والبطن، أو التهابات في أعضاء البطن والرئتين، حيث ينتشر الالتهاب القيحي إلى منطقة تحت الحجاب الحاجز. [ 3 ]

أمراض القلب - الأشكال المختلفة من مرض القلب الإقفاري واعتلال عضلة القلب وتمدد الأوعية الدموية الأبهري هي الأسباب المحتملة جدًا لهذه الأعراض.

تزداد شدة الألم مع الاستنشاق في الحالات المرضية في الجهاز التنفسي السفلي. وتُعد حالات الالتهاب الرئوي الأيسر، المصحوب بالتهاب الجنبة المعزول، خطيرة بشكل خاص. قد يشير هذا العرض إلى المرحلة الأولية من استرواح الصدر الأيسر - وهي حالة يدخل فيها الهواء ويتراكم في التجويف الجنبي للرئة اليسرى. يمكن أن يكون استرواح الصدر نتيجةً للعديد من العمليات المرضية في الجسم، بالإضافة إلى أنه قد يكون مُسببًا لأسباب طبية. يحدث دخول الهواء تلقائيًا مع تغيرات كبيرة في الضغط الجوي - في الهواء الرقيق، وعلى عمق كبير؛ وقد يكون نتيجة إصابة أو زيادة حادة في الحمل. [ 4 ]

يعد الألم في الجانب الأيسر عند أخذ نفس عميق من الأعراض النموذجية لمرض السل في الرئة اليسرى، وحتى في مرحلة متقدمة. [ 5 ]

بعد الكدمات والضربات على الجانب الأيسر من الصدر، يظهر ألم ملحوظ على الجانب عند التنفس بعمق، وتغيير الوضع (الانحناء، والتحول) إذا كان هناك كسور في الضلوع أو تلف في الأنسجة الرخوة (أورام دموية داخلية، تمزقات).

قد تظهر حالات تُسمى "البطن الحاد" على شكل ألم في الجانب الأيسر يزداد سوءًا عند الشهيق. وتتطلب تشخيصًا سريعًا نسبيًا، وغالبًا تدخلًا جراحيًا عاجلًا. وتشمل هذه الحالات:

• تمزق الطحال، والذي يحدث غالبًا بسبب صدمة في الصفاق الأيسر أسفل الأضلاع أو أسفلها قليلاً، وأحيانًا تكون طفيفة (تضخم العضو وكثرته وبنيته الرخوة تجعله أكثر عرضة للتمزق)؛ وجود ورم دموي يمكن أن يؤدي إلى تمزق حتى عند السعال أو العطس أو الإجهاد أو القيام بدوران غير ناجح؛ [ 6 ]
• التهاب البنكرياس الحاد - ينشأ بشكل رئيسي على خلفية الإفراط في تناول الطعام والمشروبات الكحولية؛ [ 7 ]
• التهاب الحويضة والكلية الحاد، والذي غالبًا ما يعقد العدوى الفيروسية والبكتيرية والفطرية والطفيلية في الجهاز البولي التناسلي، وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة - عدوى الجهاز التنفسي؛ [ 8 ]
• التهاب الرتج الحاد في القولون السيني هو أحد المضاعفات الالتهابية لمرض الرتج (نتوءات كيسية متعددة في جدران الأمعاء)؛ [ 9 ]
• التهاب الزائدة الدودية الحاد الموجود في مكان غير طبيعي؛
• شكل مؤلم من السكتة الدماغية في المبيض الأيسر. [ 10 ]

قد تشير هذه الأعراض إلى أشكال مزمنة من الحالات المذكورة أعلاه وأمراض أخرى، لذلك إذا كان الألم في الجانب الأيسر عند الاستنشاق يزعجك بانتظام، فيجب عليك بالتأكيد الخضوع للفحص.

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن الحالات المرضية التي تسبب شكاوى من ألم في الجانب عند الاستنشاق شائعة في الممارسة الطبية العامة. يُعتقد أن أكثر من نصف سكان العالم يعانون من تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري، وأن مرض نقص تروية القلب مرض وبائي، وأن أمراض الجهاز التنفسي شائعة جدًا بين البالغين والأطفال. كما أن الأسباب الأخرى لألم الجانب الأيسر عند الاستنشاق ليست نادرة جدًا، لذا يمكن لأي شخص أن يشعر بهذا النوع من الانزعاج أكثر من مرة. بالإضافة إلى الألم، لأي مرض أعراض أخرى قد تشير إلى اتجاه البحث.

الأعراض

أولاً، دعونا ننظر إلى الحالات التي يكون فيها الألم في الجانب الأيسر عند الاستنشاق هو العرض الوحيد الذي يجذب الانتباه (ألم غير محدد).

أولى علامات ألم العصب الوربي هي ألم حاد ونابض في الجانب الأيسر عند أخذ نفس عميق. قد يزول الألم بالجمود في وضعية معينة وعدم التنفس، أو قد يستمر، ولكنه يخف. عادةً ما يُشعَر بمتلازمة الألم على طول الأضلاع، ويزداد شدةً عند القيام بحركة غير ناجحة، كالانحناء، أو محاولة الشهيق بعمق. غالبًا ما يكون الألم نوبيًا. تعتمد مدة النوبة على درجة ضغط العصب، ويمكن أن تستمر من عدة ثوانٍ إلى عدة دقائق. لا يُخفف ألم العصب بأدوية القلب، مثل النتروجليسرين. عند حدوث نوبة الألم، يتخذ المريض وضعية قسرية، فيميل إلى اليمين، محاولًا بذلك تقليل الضغط على جذور الأعصاب، مما يزيد المسافة بين الأضلاع. إذا لم يُعالَج ألم العصب وأسبابه، ستزداد النوبات تكرارًا، وسيصبح الألم مستمرًا، مما يحد من القدرة على أداء حركات معينة.

قد يكون الألم عند الشهيق في الجانب الأيسر من الظهر أحد أعراض متلازمة اللفافة العضلية (تشنج) العضلة الدائرية الكبيرة. إذا كان الألم موضعيًا بوضوح على جانب الجزء العلوي من الجذع، وامتد إلى الأمام، أسفل لوح الكتف، وامتد على طول السطح الداخلي لليد اليسرى حتى أطراف الأصابع، فهذا يعني أن عضلات الأخمص تكون متيبسة. تصبح مناطق العضلات الصغيرة المتشنجة أكثر كثافة وتتفاعل بشكل مؤلم للغاية مع اللمس. قد تكون البقعة المؤلمة متورمة قليلاً، وأحيانًا يتغير لون الجلد عليها. في الحالات المتقدمة والمعقدة، تنضم الأعراض الخضرية إلى الألم مع متلازمة اللفافة العضلية - الدوخة، والغثيان، وتيبس الصباح، والأرق، والقلق، وتسرع القلب، وما إلى ذلك.

يمكن أن يكون أول تحذير من تطور الأورام في الأعضاء الموضعية في الجانب الأيسر من الجسم، أو الفتق، أو هشاشة العظام أو هشاشة العظام في العمود الفقري، أو تضيق القناة الشوكية، أو التهاب العضلات المحيطة بالفقرات أو غضاريف الأضلاع، هو الألم في الجانب الأيسر، والذي يظهر مع الشهيق والزفير العميق.

قد يشير الألم في الجانب الأيسر عند الاستنشاق إلى المراحل الأولية من فتق الحجاب الحاجز. في البداية، يحدث نزوح الأعضاء إلى الفتحة بشكل دوري، عادةً بعد تناول الطعام، أو عند القيام بمجهود بدني، أو السعال، أو أخذ نفس عميق، أو العطس. على معدة فارغة، لا يشعر الشخص عادةً بأي انزعاج في البداية. يظهر الألم في الجزء العلوي من الجسم (يمكن الخلط بينه وبين الألم الرئوي القلبي)، وفي الجزء السفلي، ويُنظر إليه على أنه ألم معدي معوي. في مرحلة لاحقة، سيشعر الشخص بألم مزعج باستمرار، ويزداد حدة عند الاستنشاق، مع ضغوط أخرى. بالإضافة إلى الألم، قد تظهر حرقة في المعدة، وتجشؤ، وأحيانًا قيء. ستظهر أصوات قرقرة وغرغرة بشكل دوري في البطن.

يتجلى تطور الخراج تحت الحجاب الحاجز في المراحل الأولية بأعراض تسمم جهازي - ضعف، حمى، وألم لاحق يظهر في الجانب المصاب. يكون الألم مستمرًا، وقد يكون شديدًا أو متوسطًا، ولكن عند السعال أو التنفس بعمق أو محاولة الحركة بنشاط، يحدث ألم حاد وطعن في الجانب الأيسر عند الاستنشاق، ويمتد إلى عظمة الترقوة، أو تحت لوح الكتف، أو إلى الكتف. قد تظهر الفواق، وضيق التنفس، والسعال الجاف، ويُشعر المريض بتوتر عضلي عند جس الجانب المصاب، ويشكو من زيادة الألم.

قد يظهر ألم القلب على شكل ألم طعن في الجانب الأيسر، يظهر عند الشهيق. في أمراض القلب (اعتلال عضلة القلب، مرض الشريان التاجي)، تشمل الأعراض المصاحبة ضيق التنفس، والضعف، واضطرابات نظم القلب، وتورم الكاحل.

غالبًا ما يصاحب احتشاء عضلة القلب الحاد ألم، ومع ذلك، وخلافًا للاعتقاد الشائع، لا يكون الألم شديدًا دائمًا. قد يكون هناك ألم مؤلم. بالإضافة إلى ذلك، عادةً ما يكون هناك شعور بانفجار الصدر. من الأعراض المميزة الأخرى الشعور بالخوف على الحياة، أو الخوف من الموت. غالبًا ما يعاني المريض من فشل تنفسي، حيث لا يحصل على ما يكفي من الهواء، وعند محاولة أخذ نفس عميق، يشعر بألم حاد في الجانب الأيسر، يمتد إلى الذراع و/أو الفك السفلي. من علامات النوبة القلبية الأخرى عدم فعالية أدوية القلب المعتادة، واستمرار النوبة لفترة طويلة - من 20 دقيقة أو أكثر - مما يميزها عن نوبة الذبحة الصدرية. ضعف شديد مع دوخة وتعرق قد يصل إلى الإغماء، وقد يكون هناك قيء وإسهال - هذه الأعراض محتملة، ولكنها ليست حتمية. قد يُصاب الشخص بنوبة قلبية "على قدميه"، ويتم اكتشاف ذلك بالصدفة في وقت لاحق أثناء الفحص لسبب مختلف تمامًا.

التهاب الجنبة، وهو غالبًا ما يكون من مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي المختلفة، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والسل وسرطان الرئة، يتجلى بألم عند التنفس بعمق، والسعال، والانحناء. ومن الأعراض الأخرى المميزة لأمراض الرئة: السعال، وضيق التنفس، والضعف، والتعرق الليلي، وانخفاض درجة الحرارة. في الحالات الشديدة، يصاحب التهاب الجنبة ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض عامة أخرى للتسمم الحاد.

بعد إصابة في الصدر (سقوط، ضربة، كدمة، ضغط)، قد يشير الألم في الجانب الأيسر عند الشهيق إلى تلف في الأنسجة الرخوة أو كسر في الضلع. قد يستمر الشعور به، ويزداد مع بذل مجهود، أو قد يختفي تمامًا عند الراحة. قد تكون نتيجة الإصابة استرواح الصدر أو استرواح الصدر، وهي حالات تهدد الحياة. في الحالات الشديدة، يشعر المصابون بوعكة صحية شديدة، ويطلبون الرعاية الطبية فورًا، أما في الحالات الخفيفة، فقد يتأخرون في طلب العلاج.

بعض الأمراض - الأورام، والسل، وتمدد الأوعية الدموية الأبهرية، وغيرها - قد تؤدي إلى نزيف في التجويف الجنبي، بالإضافة إلى استرواح الصدر واسترواح الصدر الدموي. لذلك، إذا كنت تعاني من ألم شديد عند الاستنشاق أو تغيير وضعيتك، فمن المنطقي طلب المساعدة الطبية الطارئة.

شكاوى من ألم في الجانب الأيسر، وازدياد الألم عند الاستنشاق، قد تكون ناجمة عن تمزق في الطحال. في هذه الحالة، ينتشر الألم إلى الكتف الأيسر ولوح الكتف. لتخفيف الألم، غالبًا ما يشد المرضى أرجلهم مستلقين على ظهورهم أو جانبهم الأيسر. بعد فترة، تتوقف الأمعاء عن العمل - لا تخرج الغازات، مما يسبب الانتفاخ، ويتوقف التبرز أيضًا. يحدث كل هذا على خلفية أعراض فقدان الدم الحاد - شحوب المريض، وتعرق بارد على جبهته، وتفاقم الضعف، وانخفاض ضغط الدم، وتسارع النبض، وقد يحدث قيء، واضطراب نفسي حركي، يليه انهيار.

يتجلى التهاب البنكرياس الحاد بألم شديد ومستمر في الجانب الأيسر تحت الأضلاع، وغالبًا ما يكون مُحيطًا، وقد يصل إلى صدمة الألم. وقد يشتد عند تغيير الوضعية وأثناء التنفس العميق. يتقيأ المريض، ويشكو من العطش وجفاف الفم والضعف. في المراحل المتأخرة، تتفاقم أعراض التسمم، وترتفع درجة حرارته. عادةً، في اليوم السابق، غالبًا ما يشارك المريض في حفلة شرب، حيث لم يكن يمتنع عن الشرب.

إذا كان سبب متلازمة الألم هذه هو التهاب الحويضة والكلية في الكلية اليسرى، فسيكون الألم موضعيًا في جانب الظهر فوق الخصر، عند نقطة نهاية الأضلاع. يصاحب التهاب الحويضة والكلية اضطرابات وظيفية في تدفق البول وأعراض الفشل الكلوي.

يسمي الجراحون التهاب الرتج الحاد في القولون السيني "التهاب الزائدة الدودية اليسرى"، وعادة ما يكون التهاب الرتج المزمن بدون أعراض، ومع ذلك، قد يزعجك بعض الانزعاج المؤلم بشكل دوري، خاصة عند أخذ نفس عميق أو تغيير وضع الجسم.

عند الاستنشاق، يُشعَر بألم في الجانب الأيسر، وفي حالة وجود مسار غير طبيعي لالتهاب الزائدة الدودية الحاد. قد يُصاب المريض أيضًا بالتهاب الصفاق الموضعي في الجانب الأيسر، أو تمزق المبيض، أو الحمل خارج الرحم في قناة فالوب اليسرى. مع ذلك، في حالات أمراض الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي الطارئة، قد لا يزداد الألم عند الاستنشاق. يعتمد الأمر بشكل كبير على الخصائص التشريحية الفردية للمريض. يُعد ألم الجانب الأيسر عند الاستنشاق عرضًا غير محدد، لذا إذا كنت تشعر به بانتظام، فيجب عليك بالتأكيد إجراء فحص.

التشخيص ألم في الخاصرة اليسرى عند الاستنشاق

عندما يشكو المريض من ألم في الجانب الأيسر عند الشهيق، يتحرى الطبيب الأعراض الأخرى التي تُزعجه، ويفحص مناطق الألم، ويختبر قدرته على أداء حركات معينة. يُضيّق الفحص الدقيق للمريض نطاق البحث عن المشكلة، ويُساعد في تحديد اتجاهها.

لتحديد سبب الألم بشكل موضوعي، يتم وصف الاختبارات المعملية - اختبارات الدم والبول السريرية العامة، واختبارات أكثر تحديدًا - إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض محدد.

بالإضافة إلى الفحوصات، تُستخدم التشخيصات الآلية على نطاق واسع. تُستخدم الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لتقييم حالة العظام والمفاصل والغضاريف، بالإضافة إلى الرئتين والحجاب الحاجز؛ ويُتيح تخطيط القلب تقييم وظائف القلب، ويُتيح تنظير المريء والمعدة تقييم حالة الجهاز الهضمي، وفحص أعضاء البطن بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة. تتيح المعدات الحديثة تصويرًا عالي الدقة للأعضاء الداخلية والهياكل العظمية والأنسجة الرخوة، وتحديد سبب الألم.

قد يلزم استشارة مجموعة متنوعة من المتخصصين. يُجرى التشخيص التفريقي لألم العصب الوربي، وأمراض العمود الفقري، وتشنجات العضلات، مع أمراض القلب، والرئتين، والجهاز الهضمي، والجهاز البولي التناسلي. بعد انتهاء الفحص، يُوضع التشخيص النهائي ويُوصف العلاج.

علاج ألم في الخاصرة اليسرى عند الاستنشاق

قد يكون ألم الجانب الأيسر عند الاستنشاق عرضًا لأمراض مختلفة، لذا يجب أن يُعالج من قِبل أخصائي متخصص. لا يوجد نظام علاجي واحد لهذه الأعراض.

لعلاج الألم غير المحدد في الجانب الأيسر الناتج عن انضغاط جذور الأعصاب أو تشنجات العضلات، تُستخدم مسكنات الألم، وغالبًا ما تكون غير مخدرة - كيتوبروفين، ميلوكسيكام، ديكلوفيناك، نيميسيل. تساعد هذه المسكنات ليس فقط على تخفيف متلازمة الألم، بل أيضًا على تخفيف الالتهاب في موضع انضغاط العصب. للأدوية المعروفة، مثل كيتوبروفين أو ديكلوفيناك، تأثير قوي كمسكن ومضاد للالتهابات، ولكنها في الوقت نفسه تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، مسببةً التهابه وصولًا إلى نزيف الجهاز الهضمي. علاوة على ذلك، تُلاحظ آثار جانبية شائعة، ففي حالة واحدة من كل عشر حالات تقريبًا، يكون الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز الهضمي أكثر عرضة لمضاعفات تناولها.

تُعتبر أدوية الأجيال اللاحقة (ميلوكسيكام، نيميسيل) أكثر أمانًا للجهاز الهضمي، لأنها تُحدّ بشكل انتقائي من نشاط سيكلوأكسجيناز-2، وليس كليهما. ومع ذلك، فهي أيضًا ليست آمنة بما يكفي، وقد تُسبب نفس الآثار الجانبية. لذلك، لا يُنصح عمومًا بدمج دواءين مختلفين من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. بالإضافة إلى ذلك، قد تُخفّض هذه الأدوية ضغط الدم، لذا لا يُنصح باستخدامها مع أدوية خفض ضغط الدم.

عادةً ما يكون العلاج الدوائي معقدًا، ويتضمن استخدام مرخيات العضلات، مثل باكلوفين. وهو دواء مركزي المفعول، مشتق من الناقل العصبي المثبط حمض غاما أمينوبوتيريك. لم تُدرس آلية عمل هذا الدواء جيدًا، ولا يُشبه مرخيات العضلات الأخرى المعروفة. يُخفف الدواء بفعالية التشنجات المؤلمة والحساسية للألم. يُصبح المرضى أكثر حركةً ويُلاحظون تحسنًا في صحتهم العامة. يُمنع استخدامه للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مكونات الدواء، وكذلك في حالات اضطرابات تخليق الهيموغلوبين وتفاقم قرحة المعدة. يجب مراعاة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية الأخرى التي تؤثر على وظائف الكلى تُبطئ التخلص من باكلوفين. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بمراقبة نشاط القلب والجهاز التنفسي أثناء تناول هذا الدواء.

تُعطي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية نتائج جيدة عند تطبيقها موضعيًا، مع تفاعلات وآثار جانبية أقل وضوحًا. غالبًا ما تُوصف الأشكال الموضعية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - مرهم، جل، بخاخ، لصقات، كمادات. موانع استخدام الأشكال الموضعية هي انتهاك سلامة الجلد في موقع التطبيق.

يُجرى العلاج الدوائي حصريًا بناءً على توصية الطبيب، مع مراعاة جرعات الدواء ومدته. في حالة استمرار الألم المزمن لفترة طويلة، يمكن إضافة مضادات الاكتئاب إلى برنامج العلاج. تُستخدم قدرتها على تغيير التركيز المشبكي للسيروتونين والنورأدرينالين، وهو أمر ضروري في بعض حالات علاج الألم المزمن. في هذه الحالة، قد لا تظهر أعراض اكتئاب واضحة على المريض. تُستخدم مضادات الاختلاج أيضًا في علاج المتلازمات الجذرية نظرًا لقدرتها على التأثير على مراكز تكوين نبضات الألم.

في حالة أمراض العمود الفقري، يتم استخدام مستحضرات الفيتامينات كجزء من العلاج المعقد، مما يقضي على نقص الكالسيوم ويساعد على تقوية أنسجة العظام (فيتامين د)، وتطبيع عملية التخليق الحيوي للأنسجة الضامة وتكوين الألياف العصبية (فيتامين ج)، وتحسين عمليات التوصيل العصبي وتكوين الدم، وبالتالي تغذية الأنسجة والتنفس (فيتامينات ب).

يُستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع لعلاج الألم غير المحدد. قد يُوصف للمرضى الذين يعانون من ألم حاد الأشعة فوق البنفسجية، أو العلاج بالموجات الديسيمترية أو التيارات فائقة التردد، بالإضافة إلى العلاج بالرحلان الكهربائي الدوائي باستخدام الليدوكايين. تتميز هذه الإجراءات بتأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم.

يمكن وصف العلاج بالموجات الدقيقة وتيارات دارسونفال للمرضى المصابين بنوع شبه حاد من المرض. تُحفّز هذه الإجراءات الدورة الدموية وعمليات الأيض في الألياف العصبية، وتُخفّف الألم، وتُرخي العضلات الملساء.

في حالة المتلازمات الجذرية، يمكن أن تكون الإجراءات الحرارية التي تعزز توسع الأوعية الدموية وتحسن التمثيل الغذائي وتزيد من تدفق الدم مفيدة - تطبيقات البارافين أو الطين، والإشعاع بمصباح Sollux.

ويستخدم أيضًا التدليك والوخز بالإبر.

يتم علاج الألم المحدد في الجانب الأيسر عند الاستنشاق من قبل المتخصصين المناسبين.

العلاجات الشعبية

بالنسبة للألم غير المحدد في الجانب الأيسر الذي يحدث عند الاستنشاق، يمكن أن تساعدك تمارين التنفس البسيطة: بعد التنفس العميق، تحتاج إلى حبس أنفاسك وإخراج الهواء تدريجيًا بجرعات صغيرة.

يوصي الطب التقليدي بالعلاجات الحرارية لعلاج الألم الناتج عن تشنجات العضلات والشد العضلي، ومتلازمات الجذور. مع ذلك، من الضروري التأكد من صحة التشخيص، إذ لا يمكن تسخين المنطقة المؤلمة في جميع الحالات.

يُجرى العلاج الطبيعي باستخدام مختلف العلاجات الشعبية. يُعطى تأثير مُهيج ومُدفئ موضعي عن طريق وضع عصير الفجل الأسود الطازج الممزوج بعصير الفجل. تُنقع قطعة من القماش الطبيعي في الخليط وتُوضع على المنطقة المُصابة، ثم تُدفأ بوشاح صوفي.

كمادات من محلول مُكثّف مُسخّن تُعطي تأثيرًا جيدًا. تُبلّل منديلٌ به وتُوضع على الجانب الذي يُشعَر فيه بالألم لمدة ساعتين، مع عزل الجزء العلوي أيضًا.

يمكنك عمل كمادات لليلة كاملة عن طريق مزج شمع العسل المذاب مع كمية قليلة من العسل السائل ولب البصل.

يوصي المعالجون التقليديون أيضًا بالاستحمام بملح البحر والمستخلصات العشبية: المريمية، براعم الحور الصغيرة المطحونة، أو زيت الكينا أو اللافندر.

بالنسبة للآلام المحددة، غالبًا ما تكون إجراءات التدفئة غير مناسبة، ولكن يمكن استخدام العلاجات العشبية.

يمكن علاج فتق الحجاب الحاجز، الذي يمكن علاجه بالطرق التقليدية، بمنقوع كرنب الأرنب البري أو جذر الخطمي. يُنصح المصابون بهذا المرض بتناول ملعقة صغيرة من زيت نبق البحر قبل الوجبات.

بالنسبة لأمراض القلب، يقدم الطب التقليدي أيضًا مجموعة واسعة من الأعشاب: عشبة الأم، حشيشة الهر، الزعرور، التوت البري، البابونج، والبلسم الليموني.

يتم استخدام العلاج بالنباتات لعلاج العديد من الأمراض، والشيء الرئيسي هو معرفة تشخيصك والحصول على المشورة من طبيب أعشاب مختص.

المعالجة المثلية

تستجيب متلازمات الألم غير المحددة والمحددة بشكل جيد للعلاج المثلي. ولكن لكي يكون العلاج فعالاً، يجب أن يصفه طبيب مختص؛ فالعلاج الذاتي قد لا يحقق النتيجة المرجوة.

يستخدم الطب الرسمي مستحضرات معقدة، تُركّب مكوناتها وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية (بجرعات صغيرة)، ويُضاهي تأثيرها تأثير مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إلا أنها أخف وطأةً وأقل تأثيرًا عند تناولها. ينبغي إيلاء اهتمام خاص لهذه المجموعة من الأدوية للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي، ومرضى انخفاض ضغط الدم، وفرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

يُخفف دواء تراوميل إس الألم في الجانب الأيسر عند الاستنشاق، الناتج عن تشنجات عضلية أو ألم عصبي بين الأضلاع، والعمليات الالتهابية و/أو التنكسية في الأنسجة الغضروفية والعظمية، والصدمات النفسية بفعالية. يتوفر الدواء بأشكال مختلفة: للاستخدام الخارجي - مرهم وهلام، وللاستخدام الجهازي - قطرات وأقراص ومحاليل حقن، تُصنع بجميع الطرق المعروفة، بما في ذلك استخدام الدواء لحصار الألم، والوخز بالإبر، مما يسمح بحصار متلازمة الألم بشكل مستهدف. يحتوي تراوميل على مُعدّل المناعة إشنسا، لذلك لا يُنصح باستخدامه للمرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض المناعة الذاتية (مثل داء الكولاجين، والتصلب المتعدد، والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وغيرها)، ونقص المناعة من أصول مختلفة، وأمراض الدم. يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه نباتات الفصيلة الصليبية. يحتوي تراوميل على مُخففات هوموبائية من أدوية أحادية معروفة. على سبيل المثال، تُستخدم علاجات الإسعافات الأولية المثلية لإصابات الأنسجة الرخوة والعظام والنهايات العصبية: أرنيكا مونتانا (أرنيكا)، وأكونيتوم نابيلوس (أكونيت)، وأتروبا بيلادونا (بلوط ذو جرس)، وهاماميليس فيرجينيانا (جوزة سحرية)، وبابونج ريكوتيتا (بابونج)، وأقحوان برينيس (ديزي)، وسمفيتون أوفيسينالي (سمفيتون). كما تُعدّ هذه المستحضرات فعالة في حالات الكدمات القديمة، والكسور، وضعف التئام العظام، وتلف الأكياس الزليلية، والأوتار، وزيادة هشاشة أنسجة العظام، وفرط حساسية المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) مضادًا للاكتئاب المثلي معروفًا، وتُستخدم مستحضرات هذه المجموعة في علاج الألم المزمن.

إشنسا بوربوريا وإشنسا أنجستيفوليا (إشنسا بوربوريا وإشنسا أنجستيفوليا) هي منظمات للمناعة لدعم دفاعات الجسم التي تقوضها الألم المزمن لفترات طويلة.

يُؤمّن كلٌّ من كبريتيد الكالسيوم (كبد الكبريت) وزئبق هانيمان (زئبق هانيمان) تأثيرًا مضادًا للالتهابات - يُخفّف التورم والألم الروماتزمي، ويُخفّف حساسية سطح الجلد والأنسجة الرخوة والعظمية. ويُعرف هذا المكون الثاني في الطب المثلي بأنه علاجٌ للجانب الأيسر.

عُرفت نبتتا الأشيليا ألفية الأوراق (اليارو) والآذريون الطبي (الآذريون) في الطب منذ زمن طويل لقدرتهما على إذابة الأورام الدموية، والتخلص من القيح، وتجديد المناطق المتضررة من الجلد. جميع مكوناتهما، بدرجة أو بأخرى، تُبدي تأثيرًا مسكنًا للألم، وتُخفف الالتهاب، وتُثبط نشاط العوامل المعدية غير النوعية.

للحصول على فعالية أكبر في بداية علاج الحالات الحادة، يمكن دمج الاستخدام الجهازي مع العمل الموضعي على بؤر الألم.

يتم وصف حقنة واحدة يوميًا، ثم يتم تقليل عددها إلى حقنة واحدة أو اثنتين في الأسبوع أو استبدالها بتناول قطرات أو أقراص.

يتم استخدام الأشكال الخارجية (الجل، المرهم) لتخفيف الحالات الحادة حتى خمس مرات في اليوم، ثم يتم التحول إلى الاستخدام مرتين يوميًا.

دواء نظير لدواء Traumeel، لا يحتوي على مُعدّلات مناعة ولا يُوجد له موانع لمرضى أمراض المناعة الذاتية، وهو دواء Ziel T المُركّب المثلي، ذو تأثير مُسكّن ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، له خصائص علاجية، إذ يُنشّط عمليات تكاثر أنسجة الغضاريف، مما يُعزز ترميمها.

يحتوي على مواد فعالة من المشيمة الخنزيرية، والغضروف الخنزيري، والجنين الخنزيري، والحبل السري الخنزيري، وهي مواد تُبطئ تدهور الأنسجة الهيكلية من خلال تحسين تغذيتها وإمدادها بالدم. كما أنها تُثبط العمليات التدميرية، بل وتُعزز تجديد بعض الأنسجة. يُكمل الكبريت، وهو كبريت مُعالج بالمعالجة المثلية، عمل مكونات الأعضاء. بعد دورة علاجية واحدة، يزول الألم ويستعيد المرضى قدرتهم على الحركة.

حمض ألفا ليبونيكوم، حمض السيليسيكوم الغرواني، ثنائي إيثيل أوكسالاسيتيكوم الصوديوم، ناديدوم – محفزات حيوية أو مواد تعمل على تسريع تفاعلات الأكسدة والاختزال التي تحدث في الجسم.

أرنيكا مونتانا (أرنيكا)، السماق السام (Rhus toxicodendron)؛ سانجويناريا كانادينسيس (Sanguinaria)؛ سولانوم دولكامارا (Dulcamara)؛ سيمفيتوم أوفيسينال (Comfrey) - المخففات المثلية لمكونات النبات لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن ومجدد مباشر، مما يكمل تأثيرات مكونات الأعضاء والمحفزات الحيوية.

تشير أشكال الإطلاق إلى تأثير موضعي وجهازي. وهي تشمل المراهم والأقراص المص والمحاليل الحقنية. يُعزز الجمع بين الأشكال الجهازية والخارجية تأثير الدواء.

يمكن دمج Traumeel S و Ziel T مع بعضهما البعض ومع منبهات التنفس النسيجي Ubiquinone و Coenzyme compositum.

يتم تحديد خيارات التركيبة والجرعات ومدة الدورة من قبل طبيب على دراية بتأثير الأدوية في هذه المجموعة.

العلاج الجراحي

الألم غير المحدد في الجانب الأيسر عند الاستنشاق هو في أغلب الأحيان سمة مميزة للمراحل الأولية، وليس الحالات الشديدة بشكل خاص. لا تتطلب هذه الحالات تدخلات جراحية.

عادةً ما يكون الألم الذي يتطلب تدخلاً جراحياً مستمراً، مع أنه قد يزداد مع الشهيق. إضافةً إلى ذلك، عادةً ما يُعاني المريض من أعراض أخرى تُشير إلى تطور عملية حادة.

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي في حالات الفتق الحجابي الكبير أو حدوث مضاعفات مثل الاختناق.

تُعالج الحالات التي تُسمى "البطن الحاد" أو استرواح الصدر أو استرواح الصدر بالتدخل الجراحي. قد تُوصف الجراحة في الحالات المتقدمة من تنخر العظم الغضروفي. في جميع الأحوال، يُحدد الأخصائيون مدى ملاءمة التدخل الجراحي.

المضاعفات والنتائج

عادةً ما لا يتحمل الشخص الألم الشديد المستمر لفترة طويلة، فيذهب إلى الطبيب، أما الآلام الدورية التي تحدث من حين لآخر مع التنفس العميق فلا تثير قلقًا كبيرًا. يؤجل الطبيب زيارته "لوقت لاحق" دون جدوى. إذا كان الألم غير محدد (حميد)، أي أن سببه تشنج أو تمدد عضلي، فإن عواقبه لا تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض. مع ذلك، فإن مثل هذه الحالات ناتجة عن تأثيرات ميكانيكية أو موضعية على هياكل العظام والغضاريف. يُعد الألم الجانبي الذي يحدث عند الاستنشاق أول علامة على وجود مشكلة، وإذا تكرر تأثير عامل غير مواتٍ، فسيؤدي ذلك إلى تغيرات مدمرة مزمنة في الهيكل العظمي أو العضلات، مما يسبب ألمًا مستمرًا، ونتيجة لذلك، محدودية في الحركة وتغيرًا في وضعية الجسم.

الألم النوعي (الثانوي) في الجنب عند الاستنشاق هو نتيجة لإصابة أو أمراض مختلفة. سيؤدي تجاهل هذا الألم إلى مزيد من تطور المرض والمضاعفات، مما يؤدي أحيانًا إلى حالة طارئة، وسيتعين حل المشكلة ليس بالطرق المحافظة، ولكن بالجراحة. على سبيل المثال، يمكن أن يتفاقم كسر الضلع بسبب المزيد من إزاحة الشظايا، وضعف التهوية الرئوية، واسترواح الصدر الدموي، وحتى تمزق الطحال الطفيف يؤدي إلى فقدان دم مستمر، لأن هذه الإصابات عادةً لا تختفي من تلقاء نفسها. غالبًا ما يؤدي فتق الحجاب الحاجز إلى التهاب الغشاء المخاطي للمريء بسبب الدخول التلقائي المنتظم للطعام من الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، يتطور التهاب المعدة المزمن أو مرض القرحة الهضمية على الأقل. المضاعفات الأكثر ندرة ولكنها خطيرة هي اختناق الفتق، وثقب ونزيف من المريء.

يمكن أن تكون عواقب تجاهل الألم في الجانب الأيسر عند الاستنشاق كثيرة، اعتمادًا على سبب الأعراض، ويمكن أن تكون غير مهمة وأكثر إثارة للشفقة - من الإعاقة إلى الموت.

منع

يمكنك تقليل احتمالية الشعور بألم في الجانب الأيسر بشكل ملحوظ عند الاستنشاق بالطريقة التقليدية، وذلك باتباع نمط حياة صحي قدر الإمكان، والتخلي عن العادات السيئة، ومحاولة تناول طعام صحي، وزيادة الحركة، مع تجنب الإجهاد البدني. المشي، والسباحة، وتمارين تقوية عضلات الظهر والبطن، وأي نوع من التمارين التي تُشعرك بالمتعة وتمنحك شعورًا باللياقة البدنية، كلها مفيدة. سيمنحك هذا الوضع مناعة جيدة، وهضمًا صحيًا، ووزنًا طبيعيًا، وحركة، ووضعية جسد صحيحة، بالإضافة إلى مقاومة عالية للإجهاد.

توقعات

الألم في الجانب الأيسر عند الشهيق هو مجرد عرض، وفي معظم الحالات لا يُمثل خطرًا جسيمًا (ألم عصبي، تشنج عضلي). ومع ذلك، إذا استمر لعدة أيام، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص. في هذه الحالة، قد تظهر حالة مرضية خطيرة، بل ومهددة للحياة، ويعتمد تشخيصها على سرعة تقديم المساعدة.