الخردل لعلاج نزلات البرد: هل هو مفيد حقاً، ومتى يكون ضاراً، وماذا يقول الطب الحديث؟

يُعدّ الزكام عادةً عدوى فيروسية خفيفة تصيب الجهاز التنفسي العلوي. وتشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) إلى أن معظم حالات الزكام تُعالج لتخفيف الأعراض، ولا توجد حاليًا أدوية مضادة للفيروسات فعّالة ضد فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى التي تُسبب أعراض الزكام. [1]

لذا، ينبغي تقييم أي منتج يُسوَّق على أنه "علاج طبيعي لنزلات البرد" ليس بناءً على شعبيته، بل على الأدلة السريرية. وقد أدرج المركز الوطني الأمريكي للطب التكميلي والتكاملي، في مراجعته لنزلات البرد الشائعة، طرقًا نوقشت أسسها العلمية على الأقل، وهي: الزنك، وفيتامين ج، والإشنسا، والبروبيوتيك، وغسول الأنف الملحي، والعسل، ومستخلص إبرة الراعي، والثوم، والبلسان. ولم يُدرج الخردل في هذه المراجعة كطريقة ذات أساس سريري مُثبت. [2]

لا يعني هذا أن الخردل لم يُدرس قط. ففي دراسة أُجريت عام ٢٠٢٠ حول استخدام الخردل في حمامات القدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، صرّح الباحثون صراحةً بأن هذه الدراسة لا تُقدّم سوى لمحة أولية عن استراتيجية مُحتملة لتحسين الأعراض. هذه الصياغة وحدها تُشير إلى أن هذه الطريقة أولية وليست قائمة على أدلة علمية. [٣]

تتمتع بذور الخردل بتركيب كيميائي مثير للاهتمام. تشير الدراسات الحديثة إلى احتوائها على الجلوكوزينولات، والمركبات الفينولية، ومكونات حيوية أخرى، والتي تخضع للدراسة في المختبرات والأبحاث الغذائية. مع ذلك، فإن النشاط الكيميائي الحيوي والفائدة السريرية الفعلية لعلاج نزلات البرد لدى البشر ليسا متطابقين. [4] [5]

استنادًا إلى البيانات الحالية، فإنّ الاستنتاج الأكثر صدقًا هو التالي: لا يُعتبر الخردل علاجًا مُثبتًا لنزلات البرد. أما بالنسبة للخردل المُستخدم على المائدة، فهو لا يزال من التوابل الشائعة. وفيما يخصّ لصقات الخردل أو الكمادات أو حمامات الخردل، فإنّ خطر تهيّج الجلد وحروقه أصبح الآن أكثر وضوحًا من فوائده السريرية الموثوقة. [6] [7] [8]

ما الذي يتم مناقشته تحديداً؟	ما مدى تأكيد هذا؟
الخردل كعلاج لنزلات البرد	لا توجد أدلة سريرية مقنعة
ضمادات ولصقات الخردل	قاعدة الأدلة النوعية ضعيفة
حمامات القدم بالخردل	لا توجد سوى بيانات أولية
المواد الفعالة بيولوجيًا في بذور الخردل	توجد دراسات مخبرية ودراسات غذائية
مكان قياسي في الإرشادات الرسمية للوقاية من البرد	لا يشغل مساحة

مصادر الجدول. [9] [10] [11]

الخردل الغذائي أثناء نزلات البرد

إذا كان المقصود بعبارة "الخردل لعلاج نزلات البرد" هو الخردل العادي المستخدم كبهار، فمن المهم التأكيد على أمر بالغ الأهمية: أنه لا يعالج العدوى الفيروسية. وتركز التوصيات الرسمية للعلاج المنزلي لنزلات البرد على الراحة، وشرب كميات كافية من السوائل، والهواء الرطب، وبخاخات الأنف الملحية، والسوائل الدافئة، وأدوية الحلق والسعال، وليس على البهارات. [12] [13]

في الوقت نفسه، لا يُعدّ الخردل بحد ذاته طعامًا ممنوعًا تلقائيًا في حالات نزلات البرد. فإذا استمتع الشخص بمذاقه وتناول كمية قليلة منه مع الطعام، فإنه عادةً ما يكون جزءًا من النظام الغذائي، وليس علاجًا. ومع ذلك، لا يُقدّم الطب الحديث أي أساس لتحويل هذا المُتبّل إلى "علاج منزلي مضاد للفيروسات". [14] [15]

ينبغي أيضًا مراعاة أعراض التهاب الحلق. توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بتناول الأطعمة الباردة أو اللينة لعلاج التهاب الحلق. وتشير نشرة المستشفى الخاصة بالتهاب الفم والحلق إلى أن الأطعمة ذات المذاق القوي، بما في ذلك الخردل، قد تزيد الحالة سوءًا. وهذا يعني أنه في حالات التهاب الحلق الشديد، قد يُسبب الخردل تهيجًا بدلًا من أن يُخفف من حدة الالتهاب. [16] [17]

نقطة أخرى مهمة: العلاجات المنزلية التي تبدو غير ضارة ليست بالضرورة آمنة للجميع. يؤكد موقع MedlinePlus تحديدًا أن العلاجات المنزلية الشائعة لنزلات البرد غالبًا لم تثبت فعاليتها، وقد يُسبب بعضها آثارًا جانبية، أو ردود فعل تحسسية، أو يتداخل مع مفعول الأدوية. وينطبق هذا أيضًا على الخردل كمنتج غذائي للأشخاص ذوي الحساسية. [18]

ينبغي مراعاة الحساسية. تشير مواد هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى إمكانية حدوث حساسية تجاه الخردل، بينما تؤكد منظمة الحساسية المفرطة في المملكة المتحدة (Anaphylaxis UK) أن بروتينات الخردل لا تتأثر بالتسخين، وأن حتى الكميات الصغيرة منه قد تسبب رد فعل تحسسي لدى الأشخاص ذوي الحساسية. لذلك، لا يُنصح إطلاقًا بتجربة كميات كبيرة من الخردل أثناء المرض إذا لم يكن مستوى التحمل واضحًا. [19] [20]

سؤال حول خردل الطعام	إجابة عملية
هل يعالج نزلات البرد؟	لا
هل يمكن تناوله كتوابل عادية؟	نعم في الغالب، إذا لم تكن هناك أعراض مزعجة أو حساسية.
هل هو مناسب لالتهاب الحلق الشديد؟	غالباً لا، لأنه قد يكون مزعجاً.
هل يمكن أن يسبب رد فعل؟	نعم، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الحساسية
هل ينبغي عليّ تناول المزيد من الخردل عندما أصاب بنزلة برد؟	لا

مصادر الجدول. [21] [22] [23]

لصقات الخردل، والكمادات، وحمامات الخردل

تاريخيًا، استُخدمت لصقات الخردل ومختلف العلاجات الموضعية بالخردل كعلاجات منزلية "دافئة" للسعال والاحتقان. مع ذلك، لا تُعدّ هذه الطرق من ضمن الإرشادات العلاجية الحديثة لنزلات البرد. إذ تُشدّد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وموقع MedlinePlus على أهمية السوائل، والراحة، والترطيب، وبخاخات الأنف الملحية، والغرغرة الدافئة، وغيرها من التدابير المُثبتة علميًا لتخفيف الأعراض. [24] [25]

أقرب دراسة بشرية لهذا الموضوع، والموجودة في الأدبيات الحديثة، هي دراسة تناولت استخدام حمامات القدم بالخردل لعلاج التهابات الجهاز التنفسي. مع ذلك، لا تُقدّم هذه الدراسة سوى فهم أولي لاستراتيجية مُحتملة لتحسين الأعراض. ولا يُعدّ هذا المستوى من الأدلة كافيًا للتوصية بهذه الطريقة كعلاج مُثبت لنزلات البرد. [26]

تُعدّ المخاوف المتعلقة بسلامة استخدام لصقات الخردل أكثر إلحاحًا. فقد ذكرت دراسة منشورة في قاعدة بيانات PubMed صراحةً أن الاستخدام المطوّل لهذه اللصقات قد يُسبب حروقًا جلدية وتلفًا في الأعصاب. وهذه حقيقة طبية هامة، إذ غالبًا ما ينظر الطب الشعبي إلى لصقات الخردل على أنها غير ضارة تقريبًا. [27]

توجد أيضًا أمثلة سريرية لإصابات أكثر خطورة. يصف منشور منفصل على موقع PubMed حالة مريض مصاب بحرق طفيف، وهو في الأساس حرق من الدرجة الثانية، استخدم ضمادة من الخردل لعلاج احتقان الصدر. تُظهر هذه الحالة أن المشكلة ليست نظرية، بل حقيقية. [28]

لذا، فإن التقييم الحالي لهذه الطرق هو كالتالي: قد توفر لصقات الخردل والكمادات والحمامات الساخنة بالخردل إحساسًا ذاتيًا بالدفء، لكن الفائدة المؤكدة لعلاج نزلات البرد الشائعة لا تزال ضعيفة، كما أن خطر تهيج الجلد والحروق وردود الفعل التحسسية وارد جدًا. في ظل وجود طرق أكثر أمانًا لتخفيف الأعراض، يصعب التوصية بشكل روتيني بالاستخدام الموضعي للخردل. [29] [30] [31]

تطبيق موضعي للخردل	ما هو معروف
ضمادات الخردل على الصدر أو الظهر	لا توجد أدلة مقنعة، ولكن هناك خطر الإصابة بالحروق.
كمادات الخردل	قد يسبب تهيج الجلد وحروقاً.
حمامات القدم بالخردل	لا توجد سوى بيانات أولية
دورها في برامج علاج البرد الرسمية	إنه ليس معيارًا
التوازن العام بين الفوائد والمخاطر	الفوائد مشكوك فيها، لكن المخاطر الجلدية حقيقية.

مصادر الجدول. [32] [33] [34]

من ينبغي عليه تجنب الخردل تحديداً؟

تُعدّ فئة الأشخاص الذين يعانون من حساسية الخردل الأكثر عرضةً للخطر. وتشير منظمة "أنافيلاكسيس يو كيه" إلى أن الخردل من مسببات الحساسية الشائعة في المملكة المتحدة، وأن حتى الكميات الصغيرة منه قد تُسبب رد فعل تحسسي لدى الأشخاص ذوي الحساسية. كما تُشير إلى أن التسخين لا يُدمر البروتينات الموجودة في الخردل والتي تُسبب الحساسية. [35]

لا تقتصر مخاطر الحساسية على الطعام فقط. فإذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه الخردل، فإن استخدام العلاجات الموضعية بمسحوق الخردل أو الكمادات أو الزيوت المصنوعة منه يُعدّ خيارًا سيئًا للغاية. وتؤكد هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة صراحةً على إمكانية الإصابة بالحساسية تجاه الخردل كمنتج غذائي، كما تُظهر التجارب السريرية حدوث تفاعلات تلامسية وتهيج للجلد نتيجة استخدام المنتجات الموضعية. [36] [37]

تشمل المجموعة التالية المعرضة للخطر الأشخاص ذوي البشرة الحساسة أو الملتهبة أو المتضررة. وقد سُجلت حالات حروق من الدرجة الثانية بعد الاستخدام الموضعي للخردل، وذلك تحديدًا لأن تأثير المادة المهيج للجلد قد يكون أقوى مما يتوقعه المريض. بالنسبة للأطفال، والأشخاص المصابين بالتهاب الجلد، والأكزيما، والمرضى ذوي البشرة الرقيقة والحساسة، يبدو هذا الخطر بالغ الأهمية من الناحية العملية. [38] [39]

يُعدّ الخردل غير مرغوب فيه أيضاً عندما يكون التهاب الحلق، وليس احتقان الأنف فقط، هو المشكلة الرئيسية. فالأطعمة القوية والحادة ذات المذاق اللاذع قد تكون مزعجة للغاية للأغشية المخاطية المتهيجة. وتُدرج الإرشادات الغذائية للمستشفيات الخاصة بالتهاب الفم والحلق الخردل ضمن الأطعمة التي غالباً ما تُفاقم التهيج. [40]

وأخيرًا، من المهم تذكر المبدأ الأساسي لسلامة العلاجات المنزلية: كلما كان الطفل أصغر سنًا وكانت العدوى أشد، قلّت إمكانية تجربة العلاجات الموضعية المهيجة. وتؤكد الإرشادات الرسمية لعلاج نزلات البرد على أهمية الترطيب والراحة والسيطرة على الأعراض والتوجه الفوري إلى الطبيب، بدلًا من استخدام المهيجات الموضعية القوية. [41] [42]

لمن لا يناسب الخردل على وجه الخصوص؟	لماذا
الأشخاص الذين يعانون من حساسية الخردل	رد فعل تحسسي محتمل تجاه الطعام أو التلامس
مناسب للأشخاص ذوي البشرة الحساسة أو المتضررة	زيادة خطر التهيج والحرق
لعلاج التهاب الحلق الشديد	قد يزيد الخردل من تهيج الجلد.
للأطفال الصغار	تكلفة الخطأ أعلى من الفائدة المحتملة
في حالات العدوى الشديدة المصحوبة بضعف شديد وحمى	المطلوب ليس إجراءً شعبيًا، بل تكتيكًا سريريًا عاديًا

مصادر الجدول. [43] [44] [45] [46]

ما الذي يُساعد حقاً في مكافحة نزلات البرد أفضل من الخردل؟

تتميز التوصيات الحديثة لعلاج نزلات البرد بالبساطة، وهذا ما يُميزها. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بالراحة التامة وشرب الكثير من السوائل عند الإصابة بنزلات البرد الشائعة. كما تُؤكد مايو كلينك على أهمية الماء والمرق والمشروبات الدافئة، التي تُساعد على تخفيف الاحتقان والحفاظ على ترطيب الجسم. [47] [48]

لعلاج التهاب الحلق، تشير التوصيات الرسمية إلى تدابير أكثر أمانًا وفعالية من الخردل. توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بتناول الأطعمة الباردة أو اللينة، وشرب الماء، والراحة، والغرغرة بالماء الدافئ والملح. كما تشير مايو كلينك إلى أن الغرغرة بالماء الدافئ والملح قد تخفف التهاب الحلق مؤقتًا. [49] [50]

لعلاج احتقان الأنف وجفافه، تشير مراجعة أجراها المركز الوطني الأمريكي للطب التكميلي والتكاملي إلى الفائدة المحتملة لغسل الأنف بمحلول ملحي لتخفيف أعراض البرد، بينما يدرج موقع MedlinePlus ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ترطيب الأنف وبخاخات الأنف الملحية كعلاجات منزلية مناسبة. وهذا أقرب إلى الأدلة العلمية من استخدام لصقات الخردل. [51] [52]

إذا كان السعال هو العرض الرئيسي، فقد يكون العسل خيارًا مناسبًا للبالغين والأطفال فوق سن السنة. ويشير المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) إلى أن عسل الحنطة السوداء كان أكثر فعالية من العلاج الوهمي في تقليل وتيرة السعال وتحسين النوم لدى الأطفال المصابين بنزلات البرد. أما الخردل، فلم تثبت فعاليته في هذا الصدد. [53]

أخيرًا، توجد حالات لا يكون فيها الجدال حول العلاجات المنزلية ضروريًا، إذ تستدعي الحاجة إلى استشارة الطبيب. تُدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) علامات تحذيرية، منها: صعوبة التنفس، والجفاف، والحمى التي تستمر لأكثر من أربعة أيام، واستمرار الأعراض لأكثر من عشرة أيام دون تحسن، أو عودة الأعراض بعد تحسن مؤقت. في مثل هذه الحالة، لا ينبغي أن يؤدي استخدام الخردل، كأي علاج منزلي آخر، إلى تأخير طلب الرعاية الطبية. [54]

ما الذي تدعمه البيانات بشكل أفضل فيما يتعلق بنزلات البرد الشائعة؟	حالة
استراحة	مُستَحسَن
شرب كمية كافية من السوائل	مُستَحسَن
السوائل الدافئة	قد يخفف الاحتقان ويحافظ على ترطيب الجسم
الغرغرة بالملح	قد يخفف الألم
بخاخات الأنف الملحية	قد يخفف الأعراض
العسل لعلاج السعال عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة	توجد بيانات داعمة
الخردل	قاعدة الأدلة ضعيفة

مصادر الجدول. [55] [56] [57] [58]

التعليمات

هل يساعد الخردل في علاج نزلات البرد بشكل أسرع؟

لا يوجد دليل سريري مقنع على ذلك. وفقًا للمصادر الرسمية الحالية، فإن أساس علاج نزلات البرد هو العلاج العرضي، ولا يُعد الخردل من بين الطرق ذات الفعالية المثبتة. [59] [60]

هل يمكنك تناول الخردل إذا كنت مصابًا بنزلة برد؟

كتوابل عادية، لا بأس باستخدامها عادةً ما لم تُسبب تهيجًا في الحلق أو حساسية. مع ذلك، لا جدوى من تناولها تحديدًا "لعلاج" نزلات البرد، إذ لم يثبت أن لها أي فائدة مضادة للفيروسات. [61] [62]

هل تساعد لصقات الخردل في علاج السعال؟

من منظور حديث، لا يوجد دليل قاطع يدعم استخدام لصقات الخردل لعلاج نزلات البرد. مع ذلك، فقد تم الإبلاغ عن حروق جلدية وحتى تلف في الأعصاب مع الاستخدام المطول. [63] [64]

هل من الممكن عمل حمامات القدم بالخردل؟

لا تتوفر بيانات عالية الجودة كافية. ولا يوجد سوى أبحاث أولية، لا تُبرر اعتبار هذه الطريقة علاجًا قياسيًا لنزلات البرد. وبصراحة، هي أقرب إلى ممارسة تقليدية منها إلى نهج طبي مُثبت. [65]

من هم الأشخاص الذين يُمنع عليهم استخدام الخردل بشكل خاص؟

يُنصح بهذا العلاج تحديدًا للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الخردل، وكذلك لمن لديهم بشرة حساسة أو متضررة، أو التهاب حاد في الحلق، أو عدم تحمل التوابل الحارة. أما بالنسبة للأطفال الصغار، فإن استخدام الخردل موضعيًا يُعدّ أمرًا مشكوكًا فيه نظرًا لخطر التهيج والحرق. [66] [67] [68]

ما البديل المناسب للخردل؟

تشمل التدابير الأكثر منطقية الراحة، وتناول كميات كافية من السوائل، والسوائل الدافئة، والترطيب، والغرغرة بمحلول ملحي، وبخاخات الأنف الملحية، والعسل للسعال لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. هذه التدابير إما مدرجة في التوصيات الرسمية أو مدعومة بأدلة علمية أكثر وضوحًا. [69] [70] [71]

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

إذا كان التنفس صعباً، أو ظهرت علامات الجفاف، أو استمرت الحمى لأكثر من 4 أيام، أو لم تتحسن الأعراض لأكثر من 10 أيام، أو ساءت بعد تحسن مؤقت، فلا ينبغي أن تغني العلاجات المنزلية عن التشخيص الصحيح. [72]

أهم النقاط من الخبراء

هاري هيميلا، طبيب حاصل على درجة الدكتوراه، أستاذ مشارك في جامعة هلسنكي. يدعم تخصصه الأكاديمي وعمله الدؤوب في مجال نزلات البرد بقوة المبدأ الأساسي للطب القائم على الأدلة في هذا المجال: إن شيوع استخدام علاج منزلي لا يعني بالضرورة فعاليته المثبتة. بالنسبة للخردل، يقودنا هذا إلى استنتاج بسيط للغاية: إلى حين توفر بيانات سريرية عالية الجودة، لا يمكن تقديمه بصدق كعلاج موثوق لنزلات البرد. [73] [74]

ميكي فان دريل، الحاصلة على دكتوراه في الطب وماجستير في العلوم ودكتوراه في الفلسفة، أستاذة فخرية في طب الأسرة بجامعة كوينزلاند. يركز عملها على دمج الأدلة العلمية في الممارسة السريرية اليومية، وعلى التهابات الجهاز التنفسي في الرعاية الصحية الأولية. ويرى هذا التوجه أن الرسالة الأساسية لمرضى الزكام هي أنه من الحكمة الاعتماد على التدابير التي تُحسّن الصحة العامة وتحمل أقل قدر من المخاطر، بدلاً من العلاجات الموضعية القوية التي تفتقر إلى أدلة علمية موثوقة. [75] [76] [77]

ألكسندرا سانتوس، الحاصلة على دكتوراه في الطب ودكتوراه في الفلسفة، أستاذة حساسية الأطفال في كلية كينجز كوليدج لندن، هي استشارية فخرية في حساسية الأطفال. وتُعدّ خبرتها ذات صلة وثيقة بقسم السلامة. وفيما يتعلق بالخردل، فإنّ الخلاصة الأساسية هي أنّ منتجًا غذائيًا يُعدّ من التوابل الشائعة لدى معظم الناس قد يُسبّب رد فعل تحسسي شديد لدى المرضى ذوي الحساسية. لذلك، عند الحديث عن نزلات البرد، لا ينبغي اعتبار الخردل غير ضارّ تلقائيًا لمجرّد كونه "طبيعيًا". [78] [79]

خاتمة

لم تثبت فعالية الخردل في علاج نزلات البرد. فهو يُستخدم عادةً كنوع من التوابل، وليس كعلاج. أما استخدامه موضعياً على شكل لصقات أو كمادات أو حمامات خردل، فهو يفتقر إلى أساس علمي متين، وينطوي على مخاطر حقيقية لتهيج الجلد والحروق والحساسية. [80] [81] [82]

إنّ أنجع طريقة لعلاج نزلات البرد ليست البحث عن خصائص مضادة للفيروسات في الخردل، بل استخدام ما يُخفف من حدة المرض فعلاً: الراحة، وشرب السوائل، والمشروبات الدافئة، وغسول الأنف والحلق بمحلول ملحي، والعسل للسعال لمن تزيد أعمارهم عن سنة، واستشارة الطبيب إذا تفاقمت الأعراض. وهذا ما يتوافق تماماً مع أحدث المعلومات الطبية والإرشادات السريرية. [83] [84] [85] [86]