Aktifed

أكتيفيد هو دواء مزيل للاحتقان مع نوع من التأثير النظامي. تستخدم لعلاج الأمراض في تجويف الأنف.

دواعي الإستعمال التأثير

يتم استخدامه للقضاء على العلامات المرضية في المنطقة العليا من الجهاز التنفسي التي تحدث في أمراض مثل التهاب الوعاء الحركي أو التهاب الأنف التحسسي ، وأيضاً للأنفلونزا أو البرودة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء في شكل محلول عن طريق الفم في زجاجات بحجم 0.1 لتر.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

الدوائية

Triprolidine يساعد على تخفيف أعراض المرض في الحالات التي يكون فيها هذا التأثير يعتمد جزئيا أو كليا على عمليات إطلاق الهستامين. المادة هي خصم تنافسي (مع تأثير علاجي قوي) H1 - إنهاء الهيستامين من مجموعة من alkylamines. لديها الحد الأدنى من تأثير مضادات الكولين.

يقضي السودوإيفيدرين بكفاءة عالية التورم في المخاط في الجزء العلوي من القنوات التنفسية ، لأنه من الودي مع نوع مباشر وغير مباشر من التأثير. بالمقارنة مع الإيفيدرين ، فالسودوإيفيدرين غالباً ما يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم وتطور عدم انتظام دقات القلب ، بالإضافة إلى أنه لا يحفز نشاط الجهاز العصبي المركزي بشكل مكثف.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

الدوائية

يتم امتصاص Pseudoephedrine triprolidine بشكل جيد من خلال الأمعاء في حالة استخدام الفم. بعد استهلاك 1 قرص ، تكون قيم البلازما Cmax من triprolidine ما يقرب من 5.5-6.0 نانوغرام / مل. تصل المادة إلى هذه العلامات بعد ساعتين. عمر النصف Triprolidine هو حوالي 3.2 ساعة. يتم إفراغ حوالي 1 ٪ فقط من جزء من triprolidine دون تغيير.

قيم Pseudoephedrine Cmax تقارب 180 نانوغرام / مل. يستغرق 120 دقيقة للوصول إليهم. عمر النصف سودوإيفيدرين هو 5.5 ساعة.

يشارك جزء من السودوإيفيدرين في عمليات التمثيل الغذائي الكبدي مع تكوين منتج استقلابي غير نشط. يتم إفراز السودوإيفيدرين بمنتجاته الأيضية عبر الكلى ، 55-75 ٪ من الحصة في حالة غير متغيرة. تزيد معدلات إفراز السودوإيفيدرين في حالة تحمض البول (على التوالي ، تنخفض مع زيادة درجة الحموضة في البول).

[24], [25], [26]

الجرعات والإدارة

يجب تحذير المريض بأنه يحتاج إلى زيارة الطبيب إذا لم تختف علامات المرض بعد 7 أيام. مطلوب اتباع التعليمات الطبية فيما يتعلق بنظام وحجم الجرعة. يحظر الجمع بين أدوية أخرى تحتوي على مضادات الهيستامين (من بينها أدوية لعلاج السعال والبرد).

بالنسبة للمراهقين من عمر 12 سنة والكبار ، تبلغ حصة الطعام 10 مل مع 3-4 مرة واحدة في اليوم. يسمح بحد أقصى 40 مل من المادة في اليوم.

يحتاج الأطفال من الفئة العمرية من 6 إلى 11 عامًا إلى 3 إلى 4 مرات يوميًا لاستخدام 5 مل من الدواء. يوميا يسمح لاستهلاك ما لا يزيد عن 20 مل من Aktifed.

الأطفال 2-6 سنوات من العمر يوصف 2.5 مل من المخدرات 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 10 مل.

أحجام أجزاء من الأدوية للاضطرابات في عمل الكليتين.

يتم إفراز السودوإيفيدرين من خلال الكليتين. في حالة عدم كفاية النشاط الكلوي ، يزيد مؤشر البلازما من السودوإيفيدرين ، وبالتالي لا يمكن استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من عدم كفاية في المرحلة الحادة. الحذر مطلوب عند تعيين أشخاص ذوي اضطراب متوسط.

نظام الجرعات لاضطرابات النشاط الكبدي.

تفرز ترايبوليدين أساسا بمساعدة عمليات التمثيل الغذائي الكبدي ، وهذا هو السبب في أنه من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الحاجة إلى تقليل الجرعة للأشخاص الذين يعانون من مراحل شديدة من المرض الكبدي.

[38], [39]

استخدم التأثير خلال فترة الحمل

لا ينبغي أن يوصف الدواء للأمهات المرضعات والحوامل.

موانع

موانع الرئيسية:

• وجود تعصب ضد هيدروكلوريد السودوإيفيدرين و هيدروكلوريد ثلاثي اليورايد ، بالإضافة إلى أكريفاستاتين أو مكونات مساعدة أخرى من العقاقير ؛
• ارتفاع قيم ضغط الدم (شدة خطيرة) ؛
• أمراض الشرايين التاجية في مرحلة شديدة.
• ورم القواتم.
• فشل وظيفة الكلى في شديد.
• أمراض الكلى أو الكبد الشديدة.
• التهاب القصبات الهوائية ، البكالوريوس أو توسع القصبات ، حيث يوجد إفراز مفرط ؛
• استخدام مع غيرها من sympathomimetics (مثبطات الشهية ، مزيلات الاحتقان ، ومناهضات نفسية مثل الأمفيتامين) ؛
• استخدامها في الأشخاص الذين أخذوا أو أخذوا خلال الـ 14 يومًا الماضية من MAOI (وهذا يشمل عقار فيورازولدون المضاد للبكتيريا).

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

آثار جانبية التأثير

مظاهر سلبية من السودوإيفيدرين.

من بين الآثار الجانبية:

• الاضطرابات العقلية: وغالبا ما يلاحظ الأرق والعصبية. في بعض الأحيان يكون هناك قلق أو اهتزاز أو هزة. من حين لآخر توجد الهلوسة (خاصة عند الأطفال) ؛
• مشاكل في NA: غالبا ما تظهر الدوخة. في بعض الأحيان يحدث الصداع.
• الآفات التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الأحيان يحدث عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب ، ويزداد مستوى ضغط الدم ويزيد من نبضات القلب. كما تم تسجيل زيادة في قيم ضغط الدم الانقباضي.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي: غثيان أو قيء غالبًا ، بالإضافة إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم. في بعض الأحيان هناك تدهور في الشهية.
• آفات الطبقة تحت الجلدية والبشرة: نادرا ما يكون هناك فرط التعرق ، التهاب الجلد التحسسي والطفح الجلدي. يمكن أن يؤدي استخدام السودوإيفيدرين إلى ظهور علامات مختلفة من الحساسية من البشرة (قد تكون مصحوبة بمظاهر جهازية (وذمة وعائية وتشنج قصبي) أو لا) ؛
• الاضطرابات التي تؤثر على مجرى البول والكلى: واحتباس البول وعسر البول في بعض الأحيان. تحدث مشاكل التبول بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من انسداد مجرى البول (على سبيل المثال ، تضخم البروستاتا).

أعراض سلبية من triprolidine.

من بين الآثار النامية:

• الاضطرابات العقلية: الاستثارة المتناقضة ممكنة ((يظهر كبار السن والأطفال أكبر حساسية) شعور بالقلق أو العصبية وزيادة الطاقة) ، والارتباك (غالبا ما يلاحظ في كبار السن) ، والأوهام في الحلم والهلوسة (عادة في الأطفال) ؛
• الآفات التي تصيب NA: غالبًا ما يكون هناك شعور بالنعاس أو تأثير مهدئ. أيضا في كثير من الأحيان تسجيل الدوخة ، عدم الانتباه وفوضى التنسيق. في بعض الأحيان يحدث الصداع.
• اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الأحيان هناك عدم انتظام دقات القلب ، والانهيار orthostatic وشعور بالضعف.
• المظاهر على جزء من الأجهزة البصرية: تطوير ضعف البصر ممكن.
• آفات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء القص: ممكن احتقان الأنف وسماكة إفرازات الشعب الهوائية.
• الاضطرابات في الجهاز الهضمي: غالباً ما تكون جافة في الحلق ، وكذلك الأغشية المخاطية الفموية والأنفية. قد تشعر بعدم الراحة في القناة الهضمية (القيء مع الغثيان) ، وبالإضافة إلى ذلك ، انسداد ، وفقدان الشهية ، وحرقة أو الإسهال ، وزيادة الشهية وزيادة الوزن.
• الاضطرابات المرتبطة بالبشرة والطبقة تحت الجلد: قد تحدث الحساسية للضوء ، الشرى ، أو الطفح الجلدي ؛
• مشاكل مع وظيفة الأعضاء البولية والكلى: حدوث بوال البول أو عسر البول ، فضلا عن احتباس البول.

[34], [35], [36], [37]

جرعة مفرطة

في حالة التسمم بالسودوإيفيدرين ، قد تظهر علامات بسبب تحفيز نشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال ، القلق أو الهياج ، عدم انتظام ضربات القلب ، والهلوسة ، والتقيؤ ، وزيادة ضغط الدم ، وخفقان القلب ، والغثيان ، وعسر البول والعطش). مع جرعة زائدة شديدة ، تظهر التشنجات ، والذهان مع أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وحالة غيبوبة.

ربما انخفاض قيم البوتاسيوم في المصل - بسبب نقله من خارج الخلية إلى الفضاء داخل الخلايا.

ومن المرجح أن يثير تسمم ترايبوليدين أعراض مشابهة للأعراض السلبية لهذه المادة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك شعور بالضعف ، الرعشة ، الرنح ، جفاف الأغشية المخاطية والبشرة ، وكذلك قمع العمليات التنفسية ، الذهان ، عدم انتظام ضربات القلب ، فرط الصوت ، عدم انتظام دقات القلب والتشنجات.

مطلوب أنشطة الدعم المطلوبة للمساعدة في القضاء على الميزات المحددة ذات الصلة. يتم التعامل مع مظاهر التنبيه CNS والتشنجات عن طريق الحقن الديازيبام بالحقن. استخدام حاصرات elim يزيل نقص بوتاسيوم الدم والمضاعفات التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية.

[40], [41], [42], [43],

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي الجمع بين هيدروكلوريد السودوإيفيدرين مع MAOI (أو تعاطي المخدرات لمدة 14 يومًا من نهاية الدورة باستخدام MAOI) إلى حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم. MAOI أيضا تحفيز نشاط مضادات الكولين من triprolidine.

عندما تستخدم جنبا إلى جنب مع sympathomimetics (مثل مثبطات الشهية ، ومزيلات الاحتقان ، والمنشطات الأمفيتامينية) ، والتي تؤثر على تقوية الأمينات الودي ، يمكن زيادة مؤشرات ضغط الدم.

إن الاستقبال مع الأدوية المهدئة أو المنومة ، وكذلك المهدئات يعزز الشعور بالنعاس. ويلاحظ نفس التأثير عند شرب الكحول أثناء استخدام المخدرات.

يمكن أن يكون للسودوإيفيدرين تأثير عدائي إذا تم دمجه مع بعض الأدوية الخافضة للضغط (على سبيل المثال ، ميثيل دوبا ، غوانيثيدين مع ريزيربين ، وكذلك حاصرات and- و ديريكوسفين).

[44], [45], [46]

شروط التخزين

تطلب Aktifed للحفاظ في مغلقة من الأطفال الصغار ، مكان مظلم وجاف. قيم درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية

[47], [48], [49], [50], [51]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Aktifed في غضون 4 سنوات من لحظة إنتاج الدواء العلاجي.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

تطبيق للأطفال

يحظر استخدام Aktifed في الأطفال دون سن 2 سنة من العمر.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

النظير

التناظرية من المخدرات هو Trifef.

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]