متلازمة الساق القصيرة

السمة الرئيسية لمتلازمة الساق القصيرة هي حقيقة أن طول الطرف السفلي هو أقل من الثانية. هذه الظاهرة شائعة جدا. والحقيقة المثيرة هي أنه في معظم الناس (90٪ من السكان) يمكن أن تكون ساق واحدة أقل بمقدار سنتيمتر واحد بالنسبة إلى الثانية. إذا كان الفرق أكبر ، يمكن للمريض تشويه عظام الحوض ، تجعيد العمود الفقري ، تظهر اعتلال العظم الغضروفي ، العرج وغيرها من أمراض العظام.

[1], [2],

الأسباب متلازمة الساق القصيرة

هناك سببان رئيسيان لظهور متلازمة قصر الساق:

• تشريحية - تحدث تغيرات داخل العظم في الحوض أو في الأطراف السفلية ، مما يؤدي إلى حقيقة أن طول إحدى الساقين يتناقص أو يزداد بالنسبة للثانية.
• وظيفية - ينشأ توتر قوي في المفاصل العجزي الحيزية ، مما يؤدي إلى سحب جانب واحد من الحوض ، مما يؤدي بدوره إلى رفع أحد الأرجل.

من نوع وسبب تطوير علم الأمراض يعتمد على العلاج المستمر. لذلك ، مع الشكل التشريحي للمتلازمة ، فإن المخرج الوحيد هو التدخل الجراحي أو التقويمي. مع أسباب وظيفية لتطور المرض يمكن أن تساعد العلاج اليدوي.

أيضا إلى أسباب تطور متلازمة الأرجل القصيرة هي:

• خلقي (حنف القدم ، خلع الساقين).
• صدمة الولادة ، خلع الورك الخلقي ، التي تم الحصول عليها أثناء المخاض.
• التهاب مختلف (على سبيل المثال ، مرض السل).
• الشلل.
• أورام حميدة وخبيثة في الجهاز العضلي الهيكلي.
• إصابات البالغين ، بما في ذلك الكسور أو خلع في الطرف السفلي.
• جراحة على الفخذ أو الركبة.

[3], [4], [5], [6]

طريقة تطور المرض

هذا المرض "القوى" لتوزيع الحمل على الأقراص ما بين الفقرات ليست هي نفسها. هذا مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة:

• الانحناء الباثولوجي للعمود الفقري (الجنف).
• الحوض التقلبات.
• يتم الكشف عن V-th الفقرات القطنية.
• يتم حظر مفصل ال crossيليوم على الجانب المقابل.

[7]

الأعراض متلازمة الساق القصيرة

كثير من الناس لا يلاحظون حتى في أنفسهم أو أصدقائهم أو أطفالهم ، أن ساقهم أقصر من الثانية. خاصة إذا اختلفت أطوالها بمقدار سنتيمترين فقط. معرفة ما إذا كنت تعاني من متلازمة الساق القصيرة يمكن أن تكون بسيطة للغاية. وضعت على ملابسك والوقوف على التوالي. إذا كانت إحدى سراويل البنطلونات أقصر ، فأنت في 90٪ من جميع الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض.

أيضا ، أثناء المشي ، ساق خطوة واحدة باستمرار على نهاية المرحلة الثانية. هذا المرض بشكل خاص يعقد بشكل كبير تطور الأطفال. إذا كان لدى الطفل ساق واحدة على الأقل أقصر بقليل من الثانية ، فقد يسبب ذلك ألماً شديداً في منطقة أسفل الظهر. في هذه الحالة ، سيتم توزيع الأحاسيس المؤلمة على طول الساق بالكامل ، حتى مفصل الركبة.

قد تتضمن الأعراض الأخرى:

• ألم في الركبة.
• عرق النسا.
• الانزعاج في عملية المشي والجري.
• ألم في القدمين والكاحل.
• التعب.

المضاعفات والنتائج

يتمثل الخطر الرئيسي لهذا المرض في حقيقة أنه حتى بعض المتخصصين ليس لديهم فهم سليم لذلك. في كثير من الأحيان لا يعطي الأطباء متلازمة ساق الساق معنى ، ويؤثر بشكل كبير على التطور الصحيح للأطفال. خاصة عندما تكون إحدى ساقيها أقصر من الثانية بمقدار 6-7 سم.

حتى التغييرات الصغيرة في طول الساقين تؤدي إلى حقيقة أن الطفل يعطل الوضع الصحيح للعظام في منطقة الحوض ، العمود الفقري منحني.

[8], [9], [10]

التشخيص متلازمة الساق القصيرة

كما سبق ذكره أعلاه ، فإن العديد من الأطباء لا يقومون حتى بتشخيص "متلازمة الساق القصيرة" حتى مع وجود اختلاف قوي. إذا قمت بإجراء تجربة مع بنطلونات (والتي تم وصفها أعلى قليلاً) ولاحظت التغييرات ، فمن الجدير بالاهتمام على الفور الاتصال بصدمة الرضوح. لتشخيص المتلازمة عند الأطفال الصغار ، تحتاج إلى وضعها على ظهرك وتصويب ساقيك.

[11]

تشخيص متباين

في كثير من الأحيان عند فحص طفل أو شخص بالغ مصاب بمتلازمة ساق قصيرة ، يكون التشخيص غير الصحيح من النوع osteochondrosis أو lumbago. إذا كان التشخيص غير صحيح ، فإن العلاج سيساعد على التخلص من الألم الذي يصاحب المريض فقط ، ولكن ليس من قضيته.

[12], [13], [14], [15]

علاج او معاملة متلازمة الساق القصيرة

لعلاج متلازمة الساق القصيرة الوظيفية ، عادة ما يتم استخدام العلاج اليدوي الناعم. الفرق الرئيسي بين الطب التقليدي هو حقيقة أنها آمنة وفعالة وفعالة. أحيانًا في جلسة أو جلستين ، اختفاء اختلاف بسيط في طول الساقين تمامًا. في عملية تصحيح طول الساق ، المعالجين اليدويين المحترفين لا يمارسون الكثير من التأثير ، لذلك هذه التقنية مناسبة حتى لعلاج الأطفال.

ويمكن تصحيح شدة معتدلة من متلازمة الساق قصيرة مع أحذية العظام.

يمكن استخدام راتنج الرغوة أو تعديلات تقويم العظام في التناقضات المعتدلة.

العلاج الجراحي

إذا ظهرت متلازمة الساق القصيرة بسبب سبب تشريحي ، فإن السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضع هو العلاج الجراحي. تساعد الجراحة على تمديد الساق الأقصر جراحيا. يتم استخدام طريقة العلاج هذه فقط إذا كان هناك تناقض واضح بين الأطراف السفلية والجذع.

اليوم ، يمكن للجراحين تمديد الساق من السيقان بمقدار 6 سنتيمترات ، ومن الورك - بنسبة 10 سم. تبدأ العملية مع تشريح الجلد والأنسجة والعظام في الساق. تنضم أجزاء من العظم التي تم فصلها عن طريق ناطق خاص ، وثابتة من الأعلى بواسطة جهاز خاص من إليزاروف.

هذه ليست سوى الخطوة الأولى نحو الانتعاش. بعد ذلك ، يقوم الطبيب ذو الخبرة "بسحب" أجزاء من العظام في اتجاهين متعاكسين لمليمتر واحد كل يوم. بعد إزالة الجهاز ، يجب على المريض الخضوع لعملية إعادة تأهيل خطيرة (الجمباز الطبي والإجراءات الفسيولوجية).

يمكن تصحيح الاختلاف الهيكلي للساقين بمساعدة epiphysiodez الجراحية. يهدف هذا العلاج إلى تصحيح الانحراف في الحوض والمشية وانحراف الوضعي.

توقعات

حتى إذا كانت إحدى ساقي المريض أقصر بكثير من الثانية ، فإن التشخيص مناسب. بفضل طرق العلاج الحديثة (تطويل الساق والعلاج اليدوي) ، يمكن بسهولة تصحيح الأمراض القوية.