سرطان الحلمة

أحد أنواع أورام الثدي الخبيثة هو سرطان الحلمة ، أو مرض باجيت الأكزيمي. غالبا ما يحدث هذا المرض على خلفية سرطانات أخرى في الغدد الثديية ، وخاصة في المرضى المسنين.

[1], [2], [3], [4], [5]

الأسباب سرطان الحلمة

الخبراء لا يعرفون الأسباب الحقيقية لظهور سرطان الحلمة. ومع ذلك ، هناك نسختان من تطور المرض:

• انتقال العملية الخبيثة من الأنسجة العميقة للثدي إلى المنطقة النكفية ؛
• تنكس الخلايا غير النمطية في منطقة الأنف.

يعود السبب الأول إلى حقيقة أن أكثر من 90٪ من مرضى سرطان الحلمة مصابون بالسرطان في مناطق أخرى من الثدي. هذا يشير إلى إمكانية انتشار العملية الخبيثة من الأنسجة الداخلية إلى الأنسجة الخارجية.

[6], [7], [8], [9], [10]

عوامل الخطر

عوامل الخطر التي تفضل تطوير ورم سرطان الثدي يمكن أن تكون:

• تاريخ عائلي غير موات (سرطان الغدة في الأسرة المباشرة) ؛
• التطور الجنسي المبكر
• انقطاع الطمث المتأخر
• العقم الأساسي.
• وجود تكوينات كيسي وبؤر تضخم في واحدة من الغدد.

باختصار ، فإن العوامل الرئيسية التي تخلق الشروط المسبقة لحدوث سرطان الحلمة هي: عدم التوازن الهرموني - تغيير في مستوى الهرمونات الجنسية ، والاستعداد الوراثي.

[11], [12], [13], [14]

طريقة تطور المرض

الخلايا الخبيثة في سرطان الحلمة هي خلايا من القنوات التي تهاجر من القناة إلى أنسجة البشرة من الحلمة. والدليل على ذلك هو حقائق الهزيمة المركبة لمرضى السرطانات ، وكذلك نفس العمليات المناعية التي تحدث في خلايا سرطان البروتوكول وآفات الحلمة الخبيثة.

غالبا ما تتحدث عن التنكس الخبيث للخلايا المعتادة من الغدة. نتيجة لهذا الانحطاط ، تتأثر طبقة البشرة من منطقة الحلمة وأنسجة الثدي الكامنة.

في الواقع ، أشارت البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام مجهر الكتروني إلى وجود الزغابات المجهرية والتفاعل الوظيفي للخلايا الكيراتينية وخلايا سرطان الحلمة. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على أنواع انتقالية من البنى الخلوية ، وهي عبارة عن صليب بين الخلايا الكيراتينية وخلايا باجيت. سمح هذا لشرح بعض ملامح التسبب في المرض ، فضلا عن الجمع بين عدة أنواع من السرطان في غدة واحدة.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

الأعراض سرطان الحلمة

أعراض سرطان الحلمة هي عادة ظهور الاحمرار والمقاييس في منطقة الأنف. تتجلى العلامات الأولى في شكل تهيج خفيف وعادة لا تسبب قلقا للمرأة. في بعض الأحيان ، بعد مرور بعض الوقت ، يحدث "انتعاش" مؤقت ، والذي يمكن أن يؤثر أيضًا على حقيقة أن المريض لا يتوجه إلى الطبيب في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن الأعراض في وقت لاحق يزيد ويصبح أكثر تنوعا:

• الشعور بالوخز والحكة ؛
• فرط الحساسية من الحلمات.
• الشعور بالوجع والحرق ؛
• تصريف الأقنية.

يمكن أيضًا أن تكون الحلمة المتراجعة في السرطان ميزة مميزة إذا كان المرض قد انتشر بالفعل في قنوات وأنسجة الثدي.

تقريبا في كل ثانية من المرضى المصابين بسرطان الحلمة ، توجد غدة في الغدة ، وهو ما يدل على زيادة انتشار العملية الخبيثة.

لا يمكن لعلامات السرطان أن تغطي منطقة الحلمة أو الهالة فقط ، أو أن تدمج مع الأورام الثديية الأخرى ، على سبيل المثال ، مع السرطان. يمكن لسرطان الجلد من الحلمة أن "يختفي" بصريا ، في حين يستمر التكوين الخبيث داخل الجسم في التقدم.

بالإضافة إلى العلامات الرئيسية للورم ، غالباً ما توجد النقائل في العقد اللمفية الإبطية.

سرطان الحلمة يحدث أيضا في المرضى الذكور. في نفس الوقت ، تختلف الصورة السريرية للمرض عن تلك الخاصة بالنساء:

• فرط الدم من الحلمة.
• وضيع.
• yazvochky.
• حكة في المنطقة النكفية.
• حلمة نزيف.

صحيح ، يتم تشخيص سرطان الحلمة لدى الرجال في كثير من الأحيان ، وذلك بسبب الطبيعة اللانمطية لهذا المرض.

المضاعفات والنتائج

يمكن للورم الخبيث أن ينبت في أعماق أنسجة الغدة وفي قنوات الحليب ، ويدمرها ويقلصها ، مما يعطل سلامة الأوعية الدموية والأعصاب. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث النزيف والألم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتعقد سرطان الحلمة من خلال عملية معدية. في أغلب الأحيان يحدث هذا عندما تظهر القرحات والتعرّفات على سطح الجلد. عملية التهاب - التهاب الضرع - يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على مسار علم الأمراض الخبيثة.

إذا بدأ انتشار النقائل ، يمكن أن تحدث مضاعفات في الأجهزة حيث حدث ورم خبيث. قد تنخفض وظائف الكبد والجهاز التنفسي والعظام والدماغ.

في المضاعفات الشديدة ، من الضروري في بعض الأحيان اللجوء إلى العلاج الجذري ، ولكن إلى علاج الأعراض ، من أجل تخفيف معاناة المريض وإطالة عمره.

[22], [23], [24], [25]

التشخيص سرطان الحلمة

إذا كان يشتبه في سرطان الحلمة ، يتم فحص عينة نسيج المريض أولاً - خزعة. يعتبر الخبير المادة باستخدام المجهر ، وتحديد وجود الخلايا اللانمطية. في بعض الأحيان يتم استخدام الكيمياء المناعية لهذه الطريقة - تطبيق تباين خاص من أجل تسهيل تحديد الخلايا المرضية. بالإضافة إلى قطعة من الأنسجة ، يمكن الفحص المجهري للإفرازات السائلة من قنوات الحليب.

تحليلات الدم والبول هي قليلة المعلومات ، وفي بعض الحالات يصف اختبار الدم لعلامة.

يتم تمثيل التشخيص الآلي بالطرق التالية:

• تستخدم الموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان ، لأنها طريقة آمنة تزود الطبيب بمعلومات أكثر من التصوير الشعاعي ؛
• يستخدم التصوير الشعاعي للثدي لتشخيص السرطان في المرضى كبار السن ، لأن هذه الطريقة تنطوي على استخدام الأشعة السينية.
• تساعد طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي على اكتشاف الورم حتى عندما لا تكون التغييرات في الحلمة ملحوظة.

المساعدة في تحديد التشخيص الصحيح يمكن أن تتخلص من الحلمة المصابة. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب مدرب خصيصًا - وهو أخصائي خلوي.

[26], [27], [28], [29]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي بشكل رئيسي مع الأمراض الجلدية في منطقة الأنف: الهربس ، فطر الفطر ، الزهري الثديي ، الصدفية ، التهاب الجلد. لهذا السبب ، غالباً ما يتطلب الأمر استشارة طبيب أمراض جلدية.

علاج او معاملة سرطان الحلمة

الطريقة الأكثر جذرية وشائعة للقضاء على السرطان هي العلاج الجراحي. يعتمد حجم وطريقة التشغيل مباشرة على المرحلة التي تقع فيها العملية الخبيثة.

يمكن استخدام استئصال الغدة لتشخيص السرطان أو السرطان. العملية هي إزالة كاملة أو جزئية للغدة وبعض أقرب العقد الليمفاوية. ولكن في أغلب الأحيان يزيل سرطان الحلمة منطقة الأنف ، ويخضع للعلاج الإشعاعي التالي (لمنع الانتكاس).

العلاج الإشعاعي هو إجراء يمكن من خلاله التحكم في نمو الورم. في بعض الأحيان ، يتجنب استخدام أشعة غاما عن بعد عملية جراحية للمرضى الذين لديهم موانع لاستخدامها. في المراحل المبكرة من سرطان الحلمة ، يمكن وصف إشعاع غاما كطريقة علاج مستقلة (مع عملية خبيثة متقدمة محليًا).

يوصف العلاج الكيميائي لسببين رئيسيين:

• لمنع الانبثاث
• لتوطين عملية الورم قبل الشروع في طرق العلاج الأخرى (على سبيل المثال ، لعملية جراحية).

في معظم الأحيان ، يتم وصف الأدوية:

• المرضى الصغار
• في فرط الحساسية للمستقبلات.
• مع نمو الورم متعدد المراكز ؛
• مع ورم خبيث عدواني.

أيضا ، العلاج الكيميائي إلزامي في وجود النقائل في أقرب العقد الليمفاوية. الاستخدام الأمثل ل anthracyclines و taxanes - المخدرات المفضلة هي في كثير من الأحيان مثل الأدوية مثل تاكسول وباكليتاكسيل.

لا يتم استخدام مستحضرات العلاج الكيميائي أبدًا تقريبًا من تلقاء نفسها ، ولكن فقط في مجموعات. العيب الكبير لهذا العلاج هو عدد كبير من الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، في 80 ٪ من الحالات هناك الغثيان والقيء وفقدان الشهية. ومع ذلك ، هناك عدد من الوسائل التي تقلل من شدة هذه المظاهر. ينبغي استشارة استصواب استخدامها من قبل الطبيب.

في بعض الحالات ، يوصف العلاج الهرموني لعلاج سرطان الحلمة - وهذا يمكن أن يحسن بشكل كبير بقاء المريض. أكثر الأدوية المستخدمة شيوعا مثل نولفاديكس ، تاموكسيفين ، Zitazonium. لا يمكن استخدام المستحضرات المحتوية على هرمون إلا في وجود ورم في المستقبلات الحساسة للستيرويدات.

يمكن استخدام العلاج البديل فقط كإضافة إلى الطريقة الرئيسية للعلاج التي يحددها الطبيب. يعتبر سرطان الحلمة من أكثر أشكال سرطان الثدي الخبيثة ، ولذلك ينصح بعدم اختيار العلاج بالأعشاب بدلاً من العلاج التقليدي.

كمعلومات ، نحن نقدم لك عدة وصفات تستخدمها الأعشاب لعلاج سرطان الحلمة:

• 20 غراما من مرارة، 20 غراما من يارو، 20 غراما من بقلة الخطاطيف، 40 غرام من الصفيراء، 20 غراما من melilot، 40 غراما من براعم البتولا، 30 غراما جذمور - من الأعشاب التالية على استعداد ضخ (5 غرام من خليط - 1 كوب ماء مغلي). خذ لمدة 2-3 أشهر قبل وجبات الطعام ، 200 مل في اليوم الواحد.
• استخراج eleutherococcus تأخذ في الصباح ل 1 ملعقة شاي ، يمكن أن تكون مختلطة مع السائل.
• الشاي من البابونج وعصير الصبار وكولنشو - شرب مرتين في اليوم ؛
• مرق من لحاء البلوط (1 ملعقة كبيرة لحاء 200 مل من الماء المغلي ، يطهى لمدة نصف ساعة) يستخدم للكمادات في الصباح والليل ، لمدة 60-90 يوما.

يتساءل الكثيرون: هل تساعد المعالجة المثلية بسرطان الورك؟ دعونا نقول مباشرة أنه في الوقت الحالي لا توجد بيانات موثوقة عن التأثير الإيجابي بعد تطبيق أي علاج المثلية لعلاج مثل هذه الأورام السرطانية. إذا كنت تمارس العلاج المثلي ، فلا يزال من المنطقي استشارة الطبيب الذي يلتزم بالطرق التقليدية للعلاج.

الوقاية

الطريقة الرئيسية للوقاية هي التقليل من تأثير العوامل المؤثرة. لذلك ، يوصى باتباع التوصيات التالية.

• من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية بشكل معقول ، وأخذ فترات راحة في الاستقبال ، واستشارة الطبيب.
• لا تسمح بالإجهاض لأن الإجهاض يشكل عبئًا كبيرًا على الخلفية الهرمونية للمرأة.
• إن مولد طفل يصل عمره إلى 30 سنة مرحب به ، بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية الكاملة.
• من غير المرغوب فيه للغاية أن يكون لديك عادات سيئة ، مثل التدخين وشرب الكحول ، إلخ.
• من المهم جداً إجراء فحص دوري للغدد الثديية ، بما في ذلك الفحص الذاتي للثدي.

من المستحسن أيضا زيارة الطبيب بانتظام - طبيب أمراض النساء ، طبيب الثدي. كل هذه الإجراءات في المجمع ستسمح بالتحذير في الوقت المناسب أو الكشف عن أي أمراض في الغدد الثديية واتخاذ التدابير المناسبة.

[30], [31], [32], [33], [34],

توقعات

يرجع ذلك إلى حقيقة أن سرطان الحلمة لا توجد دائما في المراحل المبكرة من التطور ، يمكن أن يعتمد مزيد من التكهن فقط على التشخيص الصحيح وتوقيت بدء العلاج. بطبيعة الحال ، لا يمكن استبعاد احتمال تفشي المرض بشكل متكرر حتى بعد التدخل الجراحي ، لأن هذا الورم السرطاني عدواني تمامًا.

معايير النذير هي:

• مرحلة الورم
• الفئة العمرية للمريض ؛
• عدد الغدد الليمفاوية المصابة.
• وجود أورام الثدي الأخرى.
• درجة عدوانية من الورم.

متوسط العمر المتوقع للمرضى المشخصين بسرطان الحلمة هو ثلاث سنوات ، وفي وجود النقائل ، 1 سنة.

[35], [36]