سرطان الثدي عند الرجال

كما أن لدى الرجال غدد ثديوية تختلف نوعًا ما عن الإناث ، ولكن يمكن أن تتطور أيضًا إلى ورم خبيث.

لا يتم تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال في كثير من الأحيان ، فقد كان يعتقد سابقاً أن هذا النوع من السرطان يتحمل الرجال أسوأ ، لكن الدراسات الحديثة أظهرت عكس ذلك ، وكما اتضح فيما بعد ، لدى كلا الجنسين فرص متكافئة للتعافي. في ICD 10 سرطان الثدي تحت الرمز C50 (الأورام الخبيثة للثدي).

[1], [2],

الأسباب سرطان الثدي عند الرجال

الأسباب الحقيقية التي تسبب ظهور ورم في الغدد الثديية للرجال لا تزال غير واضحة ، ولكن الخبراء تحديد عوامل الخطر التالية التي تسهم في تطوير مرض السرطان. يعتمد سرطان الثدي لدى الرجال ، وكذلك النساء ، على الهرمونات. أيضا على تطوير علم الأورام يؤثر على العمر - كبار السن شخص ، كلما زاد خطر الإصابة بالسرطان (عادة ما يتم الكشف عن السرطان في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 68 سنة).

في خطر المرضى الذين يعانون من "الوراثة الوخيمة" ، يعاني كل مريض خامس مصاب بسرطان الثدي من قريب نسبياً يعاني من مرض مماثل. بالإضافة إلى ذلك ، وجد الأخصائيون أنه مع طفرات جين BRCA2 ، يكون خطر الإصابة بالأورام أعلى بكثير.

عامل خطر آخر هو مرض وراثي نادر إلى حد ما - متلازمة كلاينفيلتر ، التي تتميز بزيادة في الهرمونات الجنسية للأنثى ، زيادة في الغدد الثديية ، أحيانا - العقم ، الخصيتين الصغيرة.

أيضا ، تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• الإشعاع الحوادث
• تعاطي الكحول
• مرض الكبد
• تناول الأدوية الهرمونية (خاصة الهرمونات الجنسية الأنثوية)
• الوزن الزائد
• إزالة الخصيتين
• العمل في إنتاج ضار

[3], [4], [5]

طريقة تطور المرض

عادة ما يبدأ سرطان الثدي عند الرجال بالتطور في سن الشيخوخة ، عادة على خلفية التثدي.

تعتبر الغدد الثديية للرجال جهاز بدائي ، أي فقدوا تعيينهم في سياق التطور التطوري. في بعض الأحيان ، يمكن لنمط حياة أو تناول بعض الأدوية أن يعطل توازن الهرمونات في جسم الإنسان ويؤدي إلى زيادة في مستوى الهرمونات الأنثوية ، مما يؤدي إلى نمو الثدي (واحد أو كلاهما).

تبدأ عملية سرطان لتطوير في الرجال بعد بداية سن اليأس الذكور (إياس)، في موقع الخصيتين خارج كيس الصفن (غير نازل، وغياب وهكذا دواليك.)، ونقص الاندروجين، وضمور الخصيتين، والاضطرابات الهرمونية. في التسبب في الأورام ، لدى الرجال أيضا عامل وراثي ، الصدمة المتكررة ، الاضطرابات الأيضية.

وبما أن حجم الثدي صغير ، فإن الورم ينمو بسرعة وينتشر إلى النسيج المجاور ، وينتقل إلى العقد الليمفاوية.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

الأعراض سرطان الثدي عند الرجال

تطور السرطان في الرجال قد يشير إلى ظهور أورام في منطقة الثدي، والذي هو واضح بشكل جيد، ومؤلمة، أو تراجع تجاعيد الجلد من الحلمة، والقروح، تقشير، واحمرار في الجلد في منطقة الهالة، الحلمة، ختم الغدد الليمفاوية الإبطية من الورم.

إذا كان هناك شك في الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال ، يتم إجراء اختبارات إضافية للتأكد من التشخيص.

[13], [14], [15]

العلامات الأولى

يمكن أن يكون أول ظهور للسرطان هو ظهور ورم في الصدر ، وهو أمر جيد التحسس. في الرجال ، تكون الغدد الثديية أصغر بكثير من النساء ، لذلك يتطور الورم في معظم الحالات بالقرب من الجلد ويمكن اكتشافه في المراحل الأولية.

[16]

إستمارات

في الرجال ، يتم تحديد الأنواع التالية من السرطان:

• سرطان بروتوكول غير الغازية - يؤثر على قنوات الثدي ، لا يتجاوز الغدة ولا يؤثر على الأنسجة الدهنية ، يتم التعامل مع هذا النوع من السرطان جراحيا ، في معظم الحالات يتم تحقيق تأثير إيجابي.
• سرطانة الأقنية الارتشاحية - ينتشر الورم في الأنسجة الدهنية ، وينتشر.
• سرطان مفصص الارتشاح - يؤثر على فصائل الثدي ، والأنسجة الدهنية ، أمر نادر للغاية.
• مرض باجيت - يؤثر الورم على القنوات والحلمات أو الهالة.
• سرطان متسلل الارتشاح هو نوع شديد العدائية من السرطان ، نادر جدا لدى الرجال.

[17]

المضاعفات والنتائج

يمكن لسرطان الثدي لدى الرجال أن ينتقل إلى الكبد والرئتين والعظام والدماغ. يمكن أن يؤدي التسمم السرطاني بالجسم وتطور المرض نفسه في وقت قصير إلى الموت.

العلاج الرئيسي لسرطان الثدي هو الاستئصال الجراحي ليس فقط للورم مع الورم ، ولكن أيضا الغدد الليمفاوية المجاورة. تؤدي إزالة الغدد الليمفاوية إلى ضعف تدفق الليمفاوية ، والذي يمكن أن يسبب التورم والتنقل المحدود في اليد ، ولكن أداء مجموعة معينة من التمارين ، يمكنك استعادة الحركة تمامًا.

بعد العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، قد يبدو الجلد تقشيرًا واحمرارًا والالتهاب. بعد هذه المعالجة ، يجب عليك تجنب أشعة الشمس المباشرة ، والحد من التلامس مع المواد الكيميائية المنزلية ، ومستحضرات التجميل (الجل ، والمستحضرات ، ومزيلات العرق) ، وارتداء الملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، حتى لا تثير المزيد من التهيج.

المضاعفات الرئيسية لهذا العلاج هي الحاصة ، ولكن بعد نهاية العلاج ينمو الشعر تدريجيا.

يتطلب سرطان الثدي لدى الرجال ، وكذلك النساء ، العلاج على المدى الطويل ، والمضاعفات بعد حدوثها دائمًا. ولكن مع النهج الصحيح ومراعاة توصيات الطبيب ، يتم استعادة المظهر بعد العلاج بسرعة ، ويتم تسوية حالة المريض.

[18], [19], [20], [21]

التشخيص سرطان الثدي عند الرجال

وخلال تفتيش متخصص المريض ينطوي على تطور سرطان الثدي ولتأكيد التشخيص يعين فحص إضافي - الماموغرام والموجات فوق الصوتية، الخزعة وغيرها، التي تسمح لك لضبط عملية خبيثة ومرحلة المرض.

التصوير الشعاعي للثدي هو دراسة للغدة الثديية بمساعدة صور الأشعة السينية ، وبعد ذلك يمكن للخبير أن يؤكد شكوك السرطان.

الموجات فوق الصوتية هو إجراء تشخيصي يستخدم على نطاق واسع يستخدم لكشف العديد من الأمراض. هذه الطريقة غير مكلفة نسبيا وبسيطة وآمنة ، فهي تعتمد على مرور الموجات فوق الصوتية من خلال أنسجة الجسم والخلق على جهاز الكمبيوتر لصورة يتم من خلالها تقييم حالة الأعضاء وهيكل الأنسجة.

إذا كشف الماموجرام أو الجس عن وجود ورم ، يظهر الموجات فوق الصوتية طبيعة الورم أو الكيس الصلب. لكن هذه الطريقة لا تسمح بتحديد الورم الخبيث في العملية.

يتم إرسال التصريفات من الحلمة إلى دراسة مخبرية ، حيث يمكن الكشف عن الخلايا غير النمطية.

يمكن للخزعة أن تحدد بدقة عملية السرطان. للدراسة تأخذ عينة من الورم. هناك العديد من طرق التشخيص المستخدمة ، اعتمادًا على الحالة:

• خزعة الإبرة - باستخدام حقنة من الورم و "ضخها" المحتويات ، والتي يتم إرسالها بعد ذلك إلى المختبر لتحديد الخلايا غير النمطية. إذا لم يتم فحص الورم ، يتم إعطاء الحقنة تحت إشراف الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.
• الخزعة المجسمة - تتضمن دراسة عدة مواقع للأورام ، مع ورم غير واضح ، يتم إجراء التحليل تحت إشراف الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.
• الخزعة الجراحية هي بطريقة ما تدخل جراحي. يتم أخذ مساحة كبيرة من النسيج للدراسة ، وعادة ما يتم وصف هذه الطريقة إذا كانت خزعة الإبرة ليست معلومات كافية أو ورم بحجم كبير إلى حد ما. الغرض من هذه الطريقة هو تحديد التشخيص ، وليس العلاج ، حيث يتم استئصال جزء من الورم فقط. بعد التأكد من التشخيص ، يتم إجراء عملية لإزالة الورم.
• الخزعة الخبيثة هي أيضا عملية تشخيصية ، يتم فيها إزالة الورم بالكامل من الثدي وإرساله إلى دراسة مخبرية. التشخيص دقيق قدر الإمكان ، ولكن ليس علاجا ، بعد تأكيد عملية السرطان ، يتم إجراء عملية لإزالة الثدي.

يتم تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد نسبة الورم إلى الأنسجة العميقة. تساعد نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي الجراح في تحديد اختيار الجراحة وتسهيل عملية إزالة الورم.

[22], [23], [24], [25], [26]

تحليل

ويمكن أيضا تأكيد سرطان الثدي لدى الرجال عن طريق فحص الدم.

لتأكيد التشخيص ، يمكن للأخصائي وصف اختبار الدم الوراثي الذي يحدد الطفرات في الجينات المسؤولة عن الانقسام الخلوي الطبيعي.

عادة ، مع هذا النوع من السرطان ، يتم إجراء اختبار الدم لعلامات السرطان Sa-15-3 ، BRCA ، CEA.

يوصف التحليل الوراثي للدم في BRCA إذا كان أقارب المريض مصابا بسرطان الثدي. يسمح التحليل لتحديد درجة خطر تطوير عملية الأورام. لكن لا تشخيص المرض.

يتم استخدام اختبار الدم للعلامات على Sa-15-3 لتشخيص سرطان الثدي. مستوى عال من Ca-15-3 في المصل يعني تطور العملية المرضية ، وعادة ، ورم خبيث.

هذا التحليل مهم بما فيه الكفاية ويستخدم أيضا لتحديد فعالية العلاج ، والانتكاس.

REA (تحديد مستوى مستضد السرطان الجنيني) يسمح بتحديد عملية السرطان لأي توطين ، وهذا التحليل هو الأكثر شيوعًا. يوجد مستوى ضئيل من المستضد في خلايا البنكرياس والكبد و GIT.

[27], [28], [29]

التشخيص الآلي

التشخيص الآلي لسرطان الثدي يمكن أن يكون غازياً وغير جائر.

إلى الأساليب الغازية ، أي التي تتطلب انتهاكا لسلامة الجلد والأنسجة ، وتشمل أساليب مختلفة من خزعة ، إلى غير الغازية (لا يدمر الجلد والأنسجة الجسم) الموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، الخ

في المراحل المبكرة ، يمكن أيضًا تعيين طريقة تشخيص حديثة - التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والذي يسمح بتحديد المرض في المرحلة الأولية ، وكذلك اقتراح مكان انتشار السرطان. يمكن أن يمنع هذا التشخيص النقائل ويبدأ العلاج في الوقت المناسب.

إذا كان المريض في خطر (على سبيل المثال ، مهيأة جينيا للسرطان) ، يمكن للطبيب أن يوصي بطريقة جديدة نسبيا للتشخيص - باستخدام النظائر المشعة. هذا الإجراء يسمح لك بتحديد المرض قبل ظهور الأعراض الأولى ، وكذلك تحديد النقائل في أي أعضاء (حتى الأصغر).

تشخيص متباين

إن التعرف على سرطان الثدي لدى الرجال أمر سهل نسبيًا ، وفي حالة الجس ، يمكن للطبيب تحديد السرطان من أنواع أخرى من الأورام (ورم غدي غدي ، ساركوما ، خراجات ، إلخ). العقد السرطانية أكثر صلابة على اللمس ، تتطور منفردة ، لديها اتصال مع الجلد والأنسجة.

في بعض الحالات ، مع الخراجات العميقة ، النخر الدهني ، والعمليات الالتهابية ، الخراجات لتأكيد السرطان يتطلب فحص إضافي.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

علاج او معاملة سرطان الثدي عند الرجال

العلاج لسرطان الثدي لدى الرجال ينطوي على نفس الإجراءات كما في النساء.

يعتمد العلاج على المرحلة التي يتم فيها تشخيص المرض (يتحدد حجم الورم وانتشاره).

يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار شكل السرطان ، ومرحلة وحالة المريض.

في معظم الأحيان ، يوصف الاستئصال الجراحي للغدة الثديية (بما في ذلك الحلمة).

في حالة السرطان الغازي ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية من حوض الإبط.

يوصف العلاج الكيميائي بعد العملية ، من أجل الحد من خطر إعادة تطوير المرض. يمكن استخدام هذا النوع من العلاج للكشف عن الخلايا السرطانية في العقد اللمفية البعيدة ، حجم الورم أكثر من 2 سم ، والمرضى في سن مبكرة ، في المراحل المتأخرة من عملية السرطان.

يوصف العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي ويقلل من خطر انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.

يوصف العلاج الهرموني لمنع الإستروجين ومنع نمو الخلايا اللانمطية. يقلل تناول العقاقير الهرمونية من احتمال الانتكاس.

دواء

العلاج الكيميائي يمكن أن تشمل المخدرات مثل سيكلوفوسفاميد (عن طريق الوريد، الحقن العضلي، جرعة يختار الطبيب بشكل فردي، وضبط في نهاية المطاف النظر في الاثر السريري)، ميثوتريكسات (أقراص تأخذ على 15-50mg لمدة 5 أيام، وعادة ما يتطلب عدة دورات)، فلورويوراسيل (بالوريد في يوم واحد ، بمعدل 15 ملغ لكل 1 كجم من الوزن).

العلاج البديل

يتم علاج السرطان بسرعة أو بأقوى علاج كيميائي. في بعض الحالات ، يمكن استكمال العلاج بالطب البديل الذي سيساعد على تقوية الحالة العامة ، وهو أمر مهم أثناء العلاج الكيميائي واستعادة الجسد بعد العملية الجراحية.

ينصح سرطان الثدي في الرجال الطب البديل لعلاج عصير الأرقطيون. لصنع خليط طبي ، 300-400ml من عصير الأرقطيون ، 25g من العسل الداكن ، سيكون هناك حاجة إلى 3 عصير الليمون. ضع جميع المكونات في زجاجة من الزجاج الداكن.

قبل البدء بالعلاج ينصح بعدم تناول اللحوم لمدة أسبوع ، وجعل حقنة التطهير. خذ الخليط قبل الذهاب إلى الفراش 15 ملل لمدة 12 يومًا.

عندما ينصح سرطان الثدي لاتخاذ دنج - 5 غرامات قبل وجبات الطعام. للحصول على أقصى استفادة من هذه المادة ، تحتاج إلى مضغها كعنصر.

أيضا النفط دنج ، وفقا لبعض البيانات ، يساعد على التخلص من سرطان الثدي. قم بإعداد هذا الزيت بنفسك: 1 كجم من الزبد لتغلي ، أضف 200 غرام من البروبوليس ، لمدة 30 دقيقة ، تبرز على نار هادئة ، بعد محتويات osyadet باردة واتخاذ 15-20g 3 مرات في اليوم.

[36], [37]

العلاج بالاعشاب

الآن في الصيدليات يمكنك العثور على صبغة من الأعشاب التي ستساعد الجسم على مقاومة السرطان. أيضا ، يمكن استخدام الأعشاب لأخذ حمام ، مما يحسن بشكل كبير الرفاهية. للحمام يمكنك استخدام قنديل البحر ، البوق ، بيانكو ، آذريون ، الشبت.

من أجل تعزيز الحالة العامة ومقاومة أفضل لهذا المرض، يمكنك إعداد مجموعة دوائية من بيرنت، motherwort، والهندباء، والموز، نبتة سانت جون، المردقوش، سلسلة، البتولا، الأم وزوجة الأب، الزعتر، بقلة الخطاطيف، cudweed، يارو، الخلود، وجذر حشيشة الهر، الشمر ، حكيم، القراص، انجليكا، الكافور، الزيزفون، البابونج، centaury، آذريون، والصنوبر. تؤخذ جميع المكونات بكميات متساوية و 1 ملعقة كبيرة. يخمر الخليط 200ml في الماء المغلي ، بعد سلالة ضخ 30 دقيقة والشراب (يمكن تقسيمها إلى عدة حفلات الاستقبال).

دورة العلاج هي 3 أشهر ، بعد أسبوعين إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار العلاج.

سرطان الثدي لدى الرجال ، يوصي الطب البديل العلاج مع السموم - دزونغار الأوقية ، غاري يطير الأحمر ، أمير سيبيريا. ولكن يجب أن نتذكر أنه يجب ملاحظة الجرعة بعناية ، وإلا قد تكون هناك عواقب مؤسفة ، ومن المستحيل الجمع بين النباتات السامة ، فمن الأفضل شربها بواسطة دورات لمدة 3 أشهر مع استراحة لمدة أسبوعين.

صبغة القرنية Dzungarian: الجذور 20G ، 500ML الكحول (الفودكا) ، ويصر 14 يوما والضغط. خذ بدقة وفقًا للمخطط: يوم واحد - قطرة واحدة ، يومين - قطرتان ، 3 أيام - قطرتان (زيادة إلى 10) ، ثم العودة مرة أخرى إلى نقطة واحدة (أي 11 يومًا - 10 قطرات ، 12 يومًا -9 قطرات ، اليوم 13 - 8 قطرات ، وما إلى ذلك). شرب صبغة قبل وجبات الطعام 3 مرات في اليوم. تمييع إلى 100ml من الماء. حتى الشفاء التام ، قد تكون هناك عدة دورات ضرورية.

معالجة المثلية

ينطوي المعالجة المثلية على علاج ليس مرضًا محددًا ، بل على الجسم ككل ، وتقوية واستعادة وظائفه الطبيعية ، حتى يتمكن المريض من التغلب على المرض بمفرده.

الأطباء - الأطباء المثليين يستخدمون مقاربة فردية لعلاج كل مريض ، في كل حالة ، أدوية و جرعات مختارة ، مع الأخذ بعين الاعتبار الأمراض المصاحبة ، حالة المريض ، مرحلة عملية الأورام.

يمكن أن يشمل سرطان الثدي لدى الرجال الذين يعانون من المعالجة المثلية أخذ Arsenicum Albumum (المعروف بين علاج المثلية). الدواء له تأثير مضاد للجراثيم ، مسكن ، مطهر.

حتى في المراحل المتأخرة ، يساعد الزرنيسيوم على الحد بشكل كبير من الألم وتحسين نوعية حياة مرضى السرطان.

العلاج الجراحي

عملية إزالة الثدي هي أكثر العلاجات شيوعا لسرطان الثدي ، سواء في النساء أو الرجال.

يمكن إجراء إزالة الثدي (استئصال الثدي) بعدة طرق:

• طريقة مادن هي العملية الأكثر بساطة وتجنيب ، والتي تسمح بالحفاظ على العضلات الصدرية والعقد اللمفاوية الإبطية. العملية موصوفة في المراحل الأولى من المرض ، وكذلك يمكن إزالة الغدة الثديية وفقا ل Madden لأغراض وقائية (على سبيل المثال ، مع الاستعداد الوراثي).
• طريقة Peyti ينطوي على إزالة الثدي ، العضلة الصدرية الصغيرة والعقد الليمفاوية الإبطية. إذا تم إجراء العملية في المراحل المبكرة من السرطان ، يمكن للجراحين إزالة عقدة ليمفاوية واحدة وإرسالها إلى اختبار مخبري ، إذا تأثرت ، سيتم إجراء عملية أخرى لإزالة العقد اللمفاوية المتبقية.
• طريقة Halsted - إزالة الثدي ، والعضلات الصدرية ، والعقد الليمفاوية ، والألياف المجاورة. حاليا ، هذه العملية نادرة للغاية ، لأنه بعد هذا التدخل لوحظ عدد من المضاعفات الخطيرة ، على وجه الخصوص ، تشوه في الصدر ، وانخفاض في حركة اليد.
• استئصال الثدي المزدوج - إزالة كل من الغدد الثديية. عادة ما يتم وصف هذه العملية من أجل منع تطور ورم سرطاني في الغدة الثديية أخرى.
• استئصال الثدي تحت الجلد - يوصف العملية أساسا للنساء ، لأنه بعد أن يكون من الأسهل إجراء جراحة التجميل لاستعادة الثدي. يوصف هذا الأسلوب بعد علم الأنسجة.

الوقاية

بما أن الأسباب الدقيقة لسرطان الثدي غير ثابتة ، يوصي الخبراء بتجنب أي عوامل خطر يمكن أن تؤدي إلى نمو الورم.

أولا وقبل كل شيء ، من المهم تناول الطعام بشكل صحيح - لا تسيء استخدام الأطعمة الضارة (الأطعمة المقلية والمدخنة والمخللات) ، وتستهلك المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة والخضراوات. من المستحسن تضمين منتجات النظام الغذائي التي تحيد تأثير الجذور الحرة - الطماطم والبصل والجزر والملفوف.

سرطان الثدي عند الرجال في الغالبية العظمى من الحالات يتطور على خلفية التثدي (زيادة في الغدد الثديية) ، والتي يمكن أن تحدث بسبب استخدام بعض الأدوية (خاصة الهرمونية) ، أمراض الغدد الصماء ، الاعتماد على المخدرات ، إلخ.

[38], [39], [40], [41], [42]

توقعات

من الأرجح أن يعالج سرطان الثدي لدى الرجال إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة (الانتعاش إلى 95 ٪ من الحالات).

إذا تم تشخيص المرض في مرحلة لاحقة ، فإن العلاج يهدف عادة إلى تخفيف الأعراض (تقليل الألم) وتحسين نوعية حياة المريض. العلاج في هذه الحالة ينص على تمديد حياة المريض لأقصى فترة ممكنة.

يتم تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال في أغلب الأحيان في مراحل لاحقة ، عندما لا تساعد إزالة الورم ومسار العلاج الكيميائي على التعامل مع المرض.

عادة ما يرتبط التشخيص المتأخر بموقف الرجل تجاه حالته الصحية ، حيث يعتقد معظم الرجال أن سرطان الثدي هو مرض أنثى بحت ، ولا ينتبه إلى ظهور الأعراض الأولى لسرطان الانتباه.

[43], [44]