القلب الرئوي: التصنيف
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
حدد VP Silvestrov على أساس نتائج الدراسات عيادة وظيفية 4 طبقات وظيفية من القلب الرئوي المزمن.
أنا التغييرات الأولية FK (ارتفاع ضغط الدم كامنة) ، لديه الخصائص التالية:
- في العيادة ، تسود أعراض مرض القصبات الرئوي المزمن.
- ضعف معتدل في وظيفة التهوية في الرئتين أو في كثير من الأحيان متلازمة انسداد معزول من القصبات الهوائية الصغيرة.
- في نشوء ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، يلعب الدور الرئيسي عن طريق تضيق الأوعية بنقص الأكسجة وإعادة هيكلة ديناميكية الدم مع تشكيل IOC متضخم (تعويضي) ؛
- نوع فرط الحركة من ديناميكا الدم ؛
- يتم الكشف عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي فقط في ظل ظروف المجهود البدني (ارتفاع ضغط الدم الرئوي الكامن) ؛
- ردود الفعل التعويضية لجهاز المناعة (زيادة في القامع تي) ؛
- قصور في الجهاز التنفسي غائب (DN0) ؛
- لا يوجد فشل في الدورة الدموية (NK0).
II FK - ارتفاع ضغط الدم الرئوي مستقرة معتدلة ، لديه المظاهر التالية:
- في العيادة ، تسود أعراض مرض القصبات الرئوي.
- ضعف معتدل في التنفس الخارجي عن طريق نوع الانسداد (مهم في بعض الأحيان) ؛
- يحضر تكوين ارتفاع ضغط الدم الرئوي بواسطة نقص الأكسجة السنخية ، تضيق الأوكسجين نقص الأوكسجين ، زيادة في المقاومة الوعائية الرئوية.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي مستقرة معتدلة.
- إعادة هيكلة ديناميكا الدم المركزية ، زيادة في IOC (تعويضية) ، زيادة في البطين الأيمن ؛
- نوع ديناميكا الدم هو hyperkinetic.
- استنفاد إمكانيات الجهاز المناعي التعويضي ؛
- DN 0-I st؛
- ناغورني كاراباخ 0
III FC - فرط ضغط الدم الرئوي الكبير ، لديه الميزات التالية:
- تنضم أعراض المرض الأساسي والفشل التنفسي الحاد من خلال علامات بداية فشل القلب (ضيق التنفس المستمر ، عدم انتظام دقات القلب ، تورم عروق العنقية) ؛
- هناك ارتفاع ضغط الدم الرئوي الشديد بسبب الآليات المذكورة أعلاه وانتهاك معماري لشجرة الشعب الهوائية والأوعية الدموية.
- هناك علامات تخطيط القلب والأشعة السينية من تضخم وتوسيع القلب الصحيح.
- نوع eukinetic من ديناميكا الدم ؛
- فشل مناعي ثانوي
- DN II-III ct.
- NK 0-I st.
يتميز ارتفاع ضغط الدم الرئوي FK- بالضغط على الميزات التالية:
- يتم استنفاد القدرات التعويضية للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ؛
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي وضوحا، وذلك بسبب المرض الكامن، نقص الأكسجة السنخية، والاستجابات مضيق للأوعية وضوحا التغيرات الهيكلية في السرير الأوعية الدموية في الرئتين، وزيادة لزوجة الدم، احمرار،
- نوع الحركية للديناميكا الدموية ؛
- فشل مناعي ثانوي
- DN II-III
- NK II-III
تصنيف ارتفاع ضغط الدم الرئوي في مرض السل الرئوي الانسدادي المزمن NR Paleeva يكمل بنجاح تصنيف القلب الرئوية B. Ye. V. Votchala.
- في المرحلة الأولى (عابرة) ، تحدث الزيادة في الضغط الشرياني الرئوي أثناء المجهود البدني ، وغالبا ما يرجع ذلك إلى تفاقم العملية الالتهابية في الرئتين أو تفاقم انسداد الشعب الهوائية.
- تتميز المرحلة الثانية (مستقرة) بوجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي في الراحة وخارج التفاقم المرضية الرئوية.
- في المرحلة الثالثة ، يرافق ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستقر فشل في الدورة الدموية.
[