الأعراض والميزات من مسار الولادة المبكرة

لا تزال مشكلة الحديثة فقدان التوليد الحمل ذات الصلة، وبالتالي فإن التوليد يجب أن يعرف عوامل الخطر لخطر الإجهاض، وطرق العلاج من الأدوية الحديثة، وخاصة إدارة العمل في مثل فرقة من النساء الحوامل والأمهات.

يختلف معدل الإجهاض من 7-10٪ إلى 25٪ ، ولا تنخفض هذه المعدلات خلال العشرين سنة الماضية.

تختلف الولادة المبكرة بشكل عام عن الرتابة في الوقت المناسب من إيقاع المعارك وسرعة أكبر من فتح عنق الرحم ، وبالتالي تصحيح انتهاكات النشاط مقلص من الرحم هو وسيلة لحماية الجنين قبل الولادة. ويعتقد أن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتقييم حالة الولادة قبل الأوان في المخاض. لحماية الجنين من الولادة ، يوصي المؤلفون باستخدام مضادات الأكسدة والمواد التي تحسن إمدادات الطاقة من الجنين. مع استخدام أساليب الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء محاولات لدراسة ملامح البيوميكانيكية في المخاض في الحمل قبل الأوان.

في هيكل وفيات الفترة المحيطة بالولادة ، فإن نسبة الأطفال المولودين قبل الأوان تصل إلى 70 ٪. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في حالة الخدج في المستقبل يمكن أن يحدث اضطرابات نفسية حادة ، لذلك فإن مشكلة الإجهاض ليست طبية فحسب ، بل اجتماعية أيضًا.

الولادة المبكرة تعني الإجهاض لمدة 28 إلى 38 أسبوعًا ، عندما يكون الطفل المولود قبل الأوان بوزن من 1000 جم إلى 2500 جرام وطول (طول) أقل من 45-47 سم.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للتشخيص المبكر لخطر الإجهاض، لأنه إذا تأخر ذلك، وأنها لا تزال حتى الآن في 80-84٪ من الحالات، والعلاج يهدف إلى منع الولادة المبكرة، لا يمكن أن تكون فعالة.

مع الهدف من التشخيص قبل السريري لخطر الإجهاض. يقترح لتحديد phosphatidylinositols في مصل المرأة الحامل (واحدة من أكثر الأجزاء النشطة من الدهون الفوسفاتية). وهكذا، في مستويات المصل من فوسفتيدلينوستول في 12-15 أسبوعا من الحمل أمر طبيعي هو 0116 ± 0،00478، ومع تهديد إنهاء الحمل في نفس الفترة - 0299 ± 0،0335. عند الحمل من 29 إلى 37 أسبوعاً وفقاً لذلك ، 0،134 ± 0،01 مليمول / لتر و 0،323 ± 0.058 مليمول / لتر.

من الضروري أن تحدد بنشاط أكثر مجموعة من النساء الحوامل اللواتي يتعرضن لخطر كبير من الولادة المبكرة ، وأيضا لمعرفة خصوصيات مسارها وإدارتها. ومن الضروري للنظر في النقاط التالية: في مجموعة من النساء الأكثر عرضة لخطر الولادة المبكرة في كل عشر يلاحظ وجود وذمة النساء الحوامل، واحد من كل خمسة - الدم الصحة الإنجابية السلبية، كل الرابع - اعتلال الكلية. نصف النساء يخرجن فجأة من السائل الأمنيوسي ، كل عشر امرأة تلد في عرض المؤخرة أو الساق.

مضاعفات أقل شيوعا هي فقر الدم من النساء الحوامل ، الشذوذ من المرفق المشيمة ، polyhydramnios ، انفصال جزئي من المشيمة العادية أو المنخفضة. من بين العوامل المسببة للإجهاض ، تم الكشف عن المسار المرضي لهذا الأخير في نصف النساء. من المهم ملاحظة أنه تم تسجيل 1/2 حامل فقط في عيادة ما قبل الولادة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، 1/2 - بعد 12 أسبوعًا من الحمل. وضع علامة معظم التاريخ الإجهاض المعتاد، والعقم لفترة طويلة، والإجهاض، الأورام الليفية الرحمية، وجراحة الجهاز التناسلي للمرأة، طفالة التناسلية وغيرها.

كل امرأة ثالثة لديها علم الأمراض المرافقة لها. بين الأمراض الجسدية المزمنة ، التهاب الحويضة والكلية ، وارتفاع ضغط الدم المرحلة الأولى والثانية ، والربو القصبي ، وأمراض الحساسية ، وما إلى ذلك تم الكشف عنها في معظم الأحيان.

يجب اعتبار بداية الولادة المبكرة نتيجة لعدة أسباب ، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب تحديد أيها يقود. إن توضيح سبب الولادة المبكرة أمر مهم ليس فقط للإدارة الأكثر تبريرًا للولادات المبتسرة وتطبيق إجراءات الوقاية من المضاعفات المحتملة للأم والجنين ، ولكن أيضًا لمنع الإنهاء المبكر للحمل في المستقبل. في توضيح أسباب قابلة الولادة المبكرة تواجه عادة مع لا أحد العوامل خاص بأسباب الأمراض، ومزيج منها، وبين لهم بعض المؤهبة، والبعض الآخر - المسموح بها. وهكذا ، غالباً ما يتعامل الطبيب المصاب بالولادة قبل الأوان مع أمراض متعددة مشتركة ، غالباً ما تؤدي إلى مضاعفات معقدة ومختلفة. لذلك ، في مسببات المخاض قبل الأوان ، ينبغي التمييز بين العوامل الرئيسية التالية: السبب الرئيسي ، الأسباب الثانوية ، وأخيراً ، ظروف عملهم.