^

الصحة

A
A
A

متلازمة ما قبل الحيض: التشخيص

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

المعايير التشخيصية الرئيسية لمتلازمة ما قبل الطمث

  • يعتمد ظهور الأعراض على الدورة الشهرية. وتحدث خلال الأسبوع الأخير من مرحلة الجسم الأصفر، وكسر أو تصبح أقل وضوحا بعد نزول الحيض (ضروري لتأكيد تفاقم شدة الأعراض خلال 5 أيام قبل الحيض حوالي 30٪ مقارنة ب 5 أيام بعد الحيض).
  • وجود ما لا يقل عن 5 من الأعراض التالية مع تضمين إلزامي لواحد من أول 4:
    • القدرة العاطفية (الحزن المفاجئ ، البكاء ، التهيج أو الورم الخبيث) ؛
    • الخباثة الحادة المستمرة والتهيج.
    • القلق الشديد أو الشعور بالتوتر ؛
    • انخفاض حاد في المزاج والشعور باليأس ؛
    • انخفاض الاهتمام بالأنشطة العادية ؛
    • التعب السهل أو انخفاض كبير في الكفاءة ؛
    • عدم القدرة على التركيز
    • تغيير ملحوظ في الشهية ؛
    • النعاس المرضي أو الأرق.
    • الأعراض الجسدية ، سمة من شكل سريري معين من متلازمة ما قبل الحيض.

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض ينطوي على تسجيل أعراض ذات طبيعة دورية بالضرورة ، والتي يوصى بتدوينها في يوميات خاصة مع انعكاسات يومية من علامات المرض في غضون 2-3 دورات. من المهم أيضا جمع الذكريات بعناية ، خاصة المرتبطة بطبيعة تغيرات المزاج والضغوط على الحياة ، وبيانات الفحص البدني والنفسي والتشخيص التفريقي.

مختبر ووسائط بحث

تعتمد طرق الأبحاث المختبرية-الآلية على شكل متلازمة ما قبل الطمث.

  • الشكل النفسي-الخضري.
    • التصوير الشعاعي للجمجمة.
    • تخطيط صدى الدماغ.
  • شكل ذمي.
    • تحديد إدرار البول ومقدار السوائل في حالة سكر في غضون 3-4 أيام في كل من مراحل الدورة.
    • تصوير الثدي الشعاعى فى المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (قبل اليوم الثامن) مع وجع واحتقان الغدد الثديية.
    • تقييم وظيفة الإخراج في الكليتين (تحديد تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم).
  • شكل رأسي.
    • تصوير المخ والأعصاب
    • تقييم حالة قاع العين ومجالات الرؤية المحيطية.
    • التصوير الشعاعي للجمجمة والعمود الفقري العنقي.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (وفقا لمؤشرات).
    • تحديد تركيز البرولاكتين في الدم في كلا مرحلتين الدورة.
  • شكل الأزمة
    • قياس إدرار البول ومقدار السائل في حالة سكر.
    • قياس ضغط الدم.
    • تحديد البرولاكتين في الدم في كل من مرحلتي الدورة ؛
    • تصوير المخ والأعصاب
    • تقييم لحالة قاع العين ، ومجالات الرؤية.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
    • لغرض التشخيص التفاضلي مع pheochromocytoma ، يتم تحديد محتوى الكاتيكولامينات في الدم أو البول ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة الكظرية.

التشخيص التفريقي لمتلازمة ما قبل الحيض

تختلف متلازمة ما قبل الحيض عن الأمراض المزمنة ، والتي تزداد سوءًا في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

  • الأمراض العقلية (الذهان الهوسي الاكتئابي ، انفصام الشخصية ، الاكتئاب الذاتي).
  • مرض الكلى المزمن.
  • الصداع النصفي.
  • أورام المخ.
  • العنكبوتية.
  • البرولاكتين - إفراز غدي من الغدة النخامية.
  • شكل خفيف من مرض ارتفاع ضغط الدم.
  • ورم القواتم.
  • أمراض الغدة الدرقية.

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين

مع الأمراض المذكورة أعلاه ، فإن تعيين العلاج يهدف إلى الحد من أعراض متلازمة ما قبل الحيض لا يؤدي إلى تحسن كبير في الحالة. في هذه الحالات ، هناك حاجة إلى استشارة من المتخصصين ، والتي ستصف علاج المرض الأساسي.

  • يشار التشاور من أخصائي علم الأمراض العصبية لأشكال يشتبه النفسية-الخضرية ، ورأسها وأزمات متلازمة ما قبل الحيض.
  • إذا كنت تشك في وجود شكوى نفسية نباتية ، استشر الطبيب النفسي.
  • التشاور مع المعالج ضروري إذا كنت تشك في متلازمة ما قبل الحيض.
  • إذا كنت تشك في شكل رأسي ، استشر طبيب عيون.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.