تشخيص الزحار (داء الشيغيلات)
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم إنشاء تشخيص الزحار (داء الشيغيلات) على أساس البيانات السريرية والوبائية مع تأكيد المختبر الإلزامي.
باستخدام PCR ، وكذلك أساليب البكتريولوجية والمصل من التحقيق. طريقة Coprologic ، وكذلك نتائج sigmoidoscopy. لديك قيمة مساعدة.
الطريقة البكتريولوجية هي الأكثر انتشارًا. ويتم الحصول على أفضل النتائج عندما زرع البراز في السرير، إلى الوجهة من العلاج بالمضادات الحيوية، ومع تسليم المواد في مختبر البكتريولوجي خلال 2 ساعة الأولى بعد توليه. للدراسة ، يتم اختيار براز الجزيئات التي تحتوي على شوائب مرضية ، ولكن ليس الدم. زرع مادة بيولوجية تنتج عن وسائل الإعلام الانتقائي: Ploskireva، ليفين والآخرين يمكن أن تعطى سلبية نتيجة الفحص البكتريولوجي من البراز لمدة 3-5 دقائق، والإيجابية، وكقاعدة عامة - في 5-7 أيام من تاريخ تسليم المواد في المختبر البكتريولوجي .. لا يتجاوز وتيرة النتائج الإيجابية (البذر وتحديد العامل المسبب) حتى في نموذجي المظاهر السريرية العصبوي 60-70٪.
تستخدم الطرق المصلية لتشخيص الدوسنتاريا (الداء الشيخي) ، كقاعدة عامة ، في الحالات المشكوك فيها والنتائج السلبية للفحص البكتريولوجي للبراز. تحديد عيار الأجسام المضادة المحددة في مصل المريض والمستضد في حركات الأمعاء. لتحديد عيار الأجسام المضادة ، عادة ما يتم استخدام RIGA ، أكثر نادرا - RPGA أو RA. عندما تأخذ المستضدات المعلق من ثقافة الشيغيلة اليومية (RA) أو مجموعة تشخيصية ضوئية من الشيجلا Zoyne و Flexner (RPGA ، RIGA). عيار مضاد لتشخيص الأجسام المضادة عندما يكون داء الشيغيلات هو Sonne 1: 100 ، وبالنسبة إلى داء الشيغيلات Flexger 1: 200. يجب أن يعتبر أكثر موثوقية نمو عيار الأجسام المضادة في ديناميكيات.
للتشخيص السريع ، يتم استخدام ELISA وتفاعل تراص اللاتكس.
التشخيص التفريقي للدوسنتاريا (داء الشيغيلات)
يجب التمييز بين الزحار (الداء الشيغلي) عند الأطفال الصغار مع "عسر الهضم البسيط" ، السالمونيلا ، التهاب الأمعاء العنقودية المعوية ، escherichiosis المعوية للعدوى. علم الأمراض الجراحي للتجويف البطني ، إلخ.
[