ما الذي يسبب ابيضاض الدم؟

لم يتم تأسيس أسباب سرطان الدم. ويعتقد أن الجينات المسرطنة - الجينات الخلوية الفيروسات القهقرية مثلي تسبب سرطان الدم في حيوانات التجارب وسرطان الغدد الليمفاوية T-الخلية (ومعظمهم من البالغين) وتنتقل قبل الولادة لدى البشر، مما يؤدي إلى الحدث الأول من نمو خبيث - تشكيل الخلايا تحولت متحولة التي إما دمرت أو يتم تقييد نموها من قبل أنظمة الدفاع في الجسم. الحدث الثاني: طفرة ثانية في استنساخ تحولت من الخلايا، أو أنظمة الحماية توهين (وقد تحدث فترة ما حول الولادة وبعد الولادة). ويعتقد أن العامل الأكثر احتمالا الذي يسبب الحدث الثاني هو الالتهابات الفيروسية. العوامل المعروفة الخطر التي تزيد من احتمال الاصابة بسرطان الدم: نقص المناعة الأولية والثانوية، وفقر الدم اللاتنسجي وخلل التنسج النخاعي، والإشعاع اختراق، مواد كيميائية معينة (على سبيل المثال، والبنزين)، تثبيط الخلايا والعلاج الإشعاعي للأورام.

التسبب في سرطان الدم. وفقًا لنظرية اللوكيميا المقبولة بشكل عام ، فإن جميع خلايا اللوكيميا هي أحفاد خلية سلفية واحدة ، والتي توقفت عن تمايزها في إحدى المراحل المبكرة من النضج. انتفاخ سرطان الدم هو الاكتفاء الذاتي ، ويخفض نمو الدم الطبيعي ، وينتشر ، وينمو خارج تكون الدم. جزء من خلايا سرطان الدم المستنسخة ينشط بنشاط ، "جزء النمو" ، والآخر - "جزء خامل" ، ويتكون من خلايا في مرحلة الراحة. تم التأكيد على أن عدد الاستيحاء اللوكيميا عادة في وقت الكشف السريري لسرطان الدم هو حوالي 10 خلايا. الحد الأدنى من الوقت اللازم لتشكيل مثل هذا العدد من الخلايا هو 1 سنة ، والحد الأقصى هو 10 سنوات ، بمعدل 3.5 سنوات. ومن ثم ، يترتب على ذلك أن الآلية الزناد لتكوين الكريات البيض كانت تعمل على الأرجح في فترة ما حول الولادة لطفل أصيب بلوكيميا حادة.

أكثر سمة مميزة لتطور الورم في نخاع العظم في سرطان الدم الحاد هو قمع الدم العادي، والذي يحدد التغييرات الأكثر شيوعا الكشف في الدم المحيطي من المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد: فقر الدم + قلة الصفيحات، العدلات +. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم الخلايا في انفجار سرطان الدم لديها خصائص الخلايا الطبيعية هذا - السلائف المكونة للدم التي قد تمنع نضوج الخلايا الجذعية العادية. وفقا لمفاهيم الحديثة، وعند الوصول إلى أول مغفرة السريرية في الأطفال الذين يعانون من سرطان الدم الحاد الليمفاوي (أي أعراض جسدية من سرطان الدم الحاد، والنمط العادي للمحتوى الدم المحيطي في الخلايا الانفجار تصوير النخاع أقل من 5٪، والخلايا الليمفاوية ليست أكثر من 20٪) أنها لا يقل عن 10 -109 الخلايا اللوكيميا ، بمعنى أن العلاج الكيميائي في حالة الهبوط يجب أن يستمر بالضرورة (3 سنوات على الأقل). بالإضافة إلى خلايا نخاع العظام اللوكيميا في معظم الأحيان (تصل إلى 75٪ من المرضى) الموجودة في الدماغ والأغشية لها، والأولاد هم في كثير من الأحيان في الخصيتين. هذا يفرض الحاجة إلى العلاج الموجه خصيصًا لهذه الأعضاء (العلاج بالأشعة السينية المحلي ، الإعطاء الداخلي لأدوية العلاج الكيميائي ، إلخ).

هناك 3 أنواع مورفولوجية من سرطان الدم الليمفاوي الحاد:

• L1 (أساسا lymphoblasts صغيرة مع لونين متجانسة النووية ، والملونة بشكل واضح ، دون nucleoli ، مع كمية صغيرة من السيتوبلازم) ؛
• L2 (lymphoblasts كبيرة ، غير متجانسة في الحجم ، مع غشاء نواة غير منتظم ، واضح واحد أو أكثر من النويات ، السيتوبلازم أكثر) ؛
• L3 (lymphoblasts كبيرة ، حجمها لا يتغير ، و basophounced وضوحا من السيتوبلازم مع فجوة مميزة لها).

يتم عزل الغشاء وغيره من مستضدات العلامات:

• T-cell lymphoblastic leukemia (15-25٪ of ALL ALL in children)؛
• B-cell and pre-B-cell (1-3٪ ALL in children)؛
• على خلايا - هويته ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (لا الابيضاض اللمفاوي في السطح ولا في السيتوبلازم، لم يكشف المناعي، CD ⁴ وغيرها من علامات خلية T) - 70-80٪ من الأطفال الذين يعانون من ALL.

بين OnLL هي:

• M1-myeloblast ، لا يوجد نضوج ؛
• M2-myeloblast ، نضوج غير مكتمل ؛
• M3 البرولمفوسيت.
• N4-mielomonoblastnыy.
• M5 أحادية الكتلة.
• MB-erythromyelosis.
• M7-megacaryoblastic.

في سرطان الدم النقوي المزمن ، يتم تحديد نوع البالغين ، ونوع الأحداث ، وأزمة الانفجار. يوصف عادة سرطان الدم الخلقي كشكل معين من سرطان الدم الحاد.