تشخيص أمراض الأمعاء الالتهابية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعتمد تشخيص أمراض الأمعاء الالتهابية في الأطفال على العلامات السريرية والمخبرية والأشعة السينية والمنظارية والنسيجية. تعتبر المؤشرات المختبرية المراد دراستها ضرورية لتقييم شدة العملية الرئيسية وللتشخيص التفريقي. في تحليل الدم ويمكن الكشف عن فقر الدم بسبب نقص الحديد وحمض الفوليك، كثرة الصفيحات، وزيادة ESR وصيانة البروتينات المرحلة الحادة. عندما طويلة الحالية فقدان البروتين أمراض سوء الامتصاص والرصاص إلى نقص ألبومين الدم، ونقص الفيتامينات، الأملاح والعناصر النزرة. وهناك أيضا دراسات علامات محددة لمرض التهاب الامعاء: الأجسام المضادة حشوية مكافحة العدلات (PANCA) غالبا ما تظهر التهاب القولون التقرحي، والأجسام المضادة للفطريات خميرة الخباز (المجمع) أكثر من سمات مرض كرون.
الحد الأدنى من التقنيات الإشعاعية الغازية تسمح لتقييم بنية ووظيفة الأمعاء، وصلابة الجدار، وكشف عن وذمة تحت المخاطية، pseudodiverticulum، الناسور، التضيق، التقرحي وعيوب التآكل.
يحتوي التنظير على قيمة مساعدة كبيرة ، تظهر عندما يكون من الضروري أخذ المادة اللازمة لعملية أخذ العينات من الدقاق السميك والدوار. يتميز النمط التنظيري بخصائص مختلفة في مختلف أمراض الأمعاء الالتهابية ، ولكنه لا يسمح دائمًا بالتحقق من التشخيص. غالباً ما يعاني الأطفال من تضخم اللمفاوية في الدقاق اللفائفي - وهذا هو البديل عن القاعدة.
على الرغم من أن خزعة الغشاء المخاطي تكون سطحية ، فإن الدراسة تجعل من الممكن إنشاء بعض العلامات النسيجية لمختلف أنواع أمراض الأمعاء الالتهابية لدى الأطفال. يتميز داء كرون بظهور البؤس ، و انقطاع الآفة ، وتراكم النسيجات و الخلايا الليمفاوية (ما يسمى بالجرعات الدقيقة) ، و أورام حبيبية حقيقية في الطبقة تحت المخاطية و صفيحة خاصة بها. بالنسبة إلى التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، فإن استمرارية وسطحية الآفة وضمور الغشاء المخاطي وانخفاض ملحوظ في عدد الخلايا الكأسية هما من السمات المميزة. مع زيادة في عدد الخزعات ، تزداد القيمة الإعلامية لأسلوب التشخيص النسيجي بشكل ملحوظ.
مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين
يجب ملاحظة الأطفال المصابون بمرض الأمعاء الالتهابي ومراقبته مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. في حالة حدوث مضاعفات ، يجب إجراء استشارة إلزامية للطبيب المختص بالجراح والأخصائي في جراحة القولون لحل مشكلة العلاج الجراحي في الوقت المناسب.
[