اليرقان (الانحلالي) اليرقان
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وينجم اليرقان الفوقي عن تكوين مفرط للبيليروبين ، مما يفوق قدرة الكبد على إزالته. الكبد قادر على استقلاب وإفراز الصفراء في العصارة في كمية أكبر 3-4 مرات من إنتاجه في الظروف العادية. عندما تتطور قدرة الكبد على التمثيل الغذائي ، يتطور كل البيليروبين. علاوة على ذلك ، على الرغم من حقيقة أن الكبد يؤيض البيليروبين أكثر من المعيار ، لا يمكن إزالة كل الكمية الزائدة من الدم ، يزيد مستوى البيليروبين الحر (غير المقترن) في الدم.
الملامح الرئيسية للاليرقان الكبدي (الانحلالي) اليرقان:
- [سنكر] [سريريا] وجلد، عادة لطيفة، يتلقّى [ليمون-هووو] صفراء؛
- في نفس الوقت هناك شحوب في الجلد (بسبب فقر الدم) ؛
- حكة وخدش الجسم غائبة ؛
- آلام في الكبد نادرة ، وعادة ما تكون فقط مع المرارة الكلسية.
- تضخم الكبد ، كقاعدة عامة ، غير مهم ؛
- زيادة كبيرة في الطحال في سياق المسار المزمن للعملية ؛
- فقر الدم بدرجات متفاوتة
- كثرة الخلايا الشبكية الملحوظة في الدم المحيطي ؛
- انخفاض في المقاومة التناضحية للكريات الحمراء.
- الاختبارات الوظيفية للكبد (مستويات الدم من ASAT ، ALAT ، الفوسفاتيز القلوية ، البروثرومبين ، الكوليسترول ، الثيمول ، العينات السكرية) طبيعية ؛
- نادراً ما تتجاوز فرط بيليروبين الدم 85.5 مايكرومول / لتر ، وتسود البيليروبين غير المباشرة (غير المقيدة وغير المقترنة) ؛
- في البول يزداد محتوى اليوروبلين بشكل حاد ، البيليروبين غائب ؛
- تلاحظ تعدد التلاون (التلوين حاد في لون داكن) البراز بسبب وجود عدد كبير من ستيروبيلين.
- عندما يحدث انحلال الدم المزمن القناة الصفراوية الكلسية ، والتي يمكن أن تظهر كمغص الصفراوي. تم الكشف عن الأحجار على مخططات المرارة والموجات فوق الصوتية في القنوات الصفراوية.
- ثقب خزعة يكشف عن hemosiderosis الثانوي للكبد.
- يتم تقصير العمر من الكريات الحمر (وفقا لدراسات مع 51 كرونا).