مريء باريت - الأعراض

لم يكن لمرئ باريت في حد ذاته أعراض سريرية محددة يمكن تحديدها بملاحظة حيوية للمرضى ، وهي تشبه إلى حد كبير ارتجاع المريء. في حالات العلاج الناجح لارتجاع المريء ، من الممكن عادة إزالة شكاوى المريض وتحسين حالته ، بما في ذلك إزالة العلامات التنظيرية للالتهاب المريئي ، ولكن العلامات المورفولوجية وأعراض المريء باريت لا تزال قائمة.

المظاهر السريرية للGERD، الرئيسية منها - حرقة وألم في الصدر و / أو في المنطقة شرسوفي (من جانب المرضى، وهذه الأعراض قد تكون غائبة أو فقط ضوحا قليلا، وخاصة في المرضى الذين يعانون من وسط والشيخوخة)، قلس (في الحالات الأكثر شدة - عسر البلع) فضلا عن أعراض أقل شيوعا المرتبطة dysmotility الجهاز الهضمي العلوي و / أو حساسة للتمدد المعدة - شعور بالشبع في وقت مبكر، والنفخ، والامتلاء في شرسوفي انه ر المجال وغيره، وغالبا ما يتم دمجها في مصطلح "الانزعاج" واحد، بسبب عدم المريء باريت، وGERD، التي يمكن أن تكون متفاوتة الخطورة.

تعتبر حرقة المعدة الأكثر تكرارًا ، وحتى الأعراض الإلزامية لارتجاع المريء. أشار الدليل إلى نتائج المؤتمر في جينفال ، الذي نشر في عام 1999 ، إلى أن "حرقة المعدة هي أكثر الأعراض الشائعة لمرض الارتجاع ، والذي يظهر في 75٪ على الأقل من المرضى". حرقة (حرق) - استجابة غير محددة ممكنة من الجسم البشري لمختلف التأثيرات (.. حمض أنزيمات البنكرياس، والأحماض الصفراوية، التأثيرات الميكانيكية والكيميائية، وغيرها) إلى حد ما تبعا لمدة وشدة واحد أو مجموعة من هذه العوامل.

من حيث المبدأ ، بالنظر إلى حرق القص وحرقة المعدة ، كأعراض لمريء باريت ، تجدر الإشارة إلى أن تواتر حدوث وشدة ومدة الحرقة متغيرة تمامًا في الأشخاص المختلفين ؛ يعتمد حرقة شدة إلى حد كبير ليس فقط على العوامل المذكورة أعلاه ولكن أيضا على حساسية معين البشري المريء الميكانيكية (الشد والضغط) وتهيج كيميائي، بما في ذلك بعض الأفراد لتناول الطعام بعض الأطعمة والسوائل (بالفعل مباشرة أثناء أو مباشرة بعد أخذ) ، وكذلك تدخين السجائر ؛ مع زيادة العمر ، تنخفض حساسية المريء لتأثير العوامل المختلفة (هذه الحقيقة مرتبطة على الأرجح بانخفاض في مستوى حموضة محتويات المعدة التي تدخل المريء دوريا) ؛ المعايير المقترحة و / أو المقترحة لتقييم حرقة (شدة وحدوث) لارتجاع المريء وعلاقته بتطور المرض هي تعسفية إلى حد ما. من الواضح أنه بالنسبة لبعض الأمراض ، من الضروري القيام بقمع كبير لإفراز حمض الهيدروكلوريك في علاج المرضى لفترة طويلة نسبياً ، أما بالنسبة للأمراض الأخرى فهي كافية لفترة قصيرة من الزمن. على سبيل المثال ، عند إجراء العلاج لعسر الهضم الوظيفي غير التقرحي ، 1-2 أسابيع كافية ؛ ثم تصبح عوامل أخرى أكثر أهمية في علاج المرضى. وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان يتم اعتبار حدوث حرقة بعد القص و / أو في منطقة شرسوفي من قبل المرضى كما ظهور الألم ، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار في الفحص.

[1], [2], [3], [4], [5]