الخصائص الفيزيائية والكيميائية للصفراء

لون الصفراء أمر طبيعي: الأجزاء أ - الأصفر الذهبي والعنبر ؛ ب - أصفر مشبع ، زيتون مظلم ، بني. ج - ضوء أصفر.

• تغيير لون الجزء A: أصفر داكن - عندما يتم طرح الصفراء B مع اليرقان الانحلالي ؛ الأصفر الشاحب - عندما حان الوقت
  zhenii متني الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد، والحجر انسداد مصرة أودي، وزيادة ضغط الرأس البنكرياس، العاصرة تشنج. تلطيخ الدم - مع قرحة هضمية من الاثني عشر ، ورم حلمة الجنين ، أهبة النزفية. اللون الأخضر (الصفراء شفافة) - مع الركود أو العدوى.
• تغيير لون الجزء B: لون ضعيف (الصفراء البيضاء) - مع عمليات الالتهاب المزمن مع ضمور الغشاء المخاطي للمثانة. تلون غامق للغاية - مع سماكة مرضية الصفراء في المثانة (الركود) ومع الظروف الانحلالي.
• التغيير في لون الجزء C: التلون الباهت - مع التهاب الكبد الفيروسي ، تليف الكبد ؛ داكنة اللون (تباطي أحفوري) - مع اليرقان الانحلالي ؛ اللون الأخضر - في التهابات المسالك الصفراوية العمليات، الأقنية الصفراوية (بسبب الأكسدة البيليروبين إلى بيليفيردين) والأحمر - من الدم من الشوائب مع قرحة الاثني عشر، والأورام الخبيثة من البنكرياس والمعدة البواب.

الشفافية. عادة ، جميع أجزاء الصفراء شفافة. يرتبط التعكر المنتظم الظاهر على الفور بمزيج من حمض الهيدروكلوريك ولا يشير إلى وجود تغيرات التهابية. التعكر في الجزء (أ) ممكن مع زيادة حموضة عصير المعدة ، قصور البواب أو الجزر الاثني عشر ؛ تم اكتشاف رقائق مع التهاب الإثنا عشر. التعكر في الجزء B ممكن مع العمليات الالتهابية في المرارة. سقوط رقائق الوحل في الجزء C في العمليات الالتهابية من السكتات الدماغية داخل الكبد ، التهاب المرارة cholecystocholangitis.

رد فعل. عادة ، يكون للخدمة A تفاعل محايد أو أساسي ؛ أجزاء B و C هي الأساسية. تفاعل الحمض من الجزء (أ) ممكن مع عملية الالتهاب في الاثني عشر. يتميز تفاعل الحمض من الجزء B بخصائص التهاب المرارة ، والأجزاء الأخرى لعمليات الالتهاب في الأجزاء المقابلة من القناة الصفراوية.

الكثافة. عادة ، تكون الكثافة النسبية للجزء A هي 1.003-1.016 ؛ ب - 1.016-1.032 ؛ C - 1.007-1.011.

• أجزاء الكثافة النسبية وزيادة كما رمي جزء B في اليرقان الانحلالي، تتناقص مع وظيفة غير طبيعية الكبد وآفات حمة الكبد (التهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد)، واضطراب الصفراء دخول الاثني عشر.
• زيادة الكثافة النسبية للجزء B مع احتقان الصفراء (الركود) ، تحص صفراوي ، مع خلل في القنوات الصفراوية. ينخفض مع انخفاض في قدرة تركيز المرارة.
• تزداد الكثافة النسبية للجزء C مع اليرقان الانحلالي ، تنخفض مع انخفاض في إفراز البيليروبين (التهاب الكبد ، تليف الكبد).

حمض الهيدروكلوريك. في الشخص السليم ، يكون محتوى الأحماض الصفراوية في الجزء A هو 17.4-52 ملمول / لتر ، في الجزء B - 57.2-184.6 ملمول / لتر ، في الجزء C - 13-57.2 ملمول / لتر. لوحظ زيادة في تركيز الأحماض الصفراوية في الجزء C مع زيادة إفراز حمض cholic بواسطة الخلايا الكبدية ، انخفاض في نقص إفراز الخلايا الكبدية.

الكولسترول. في الشخص السليم ، تركيز الكولسترول في الصفراء في الجزء A هو 1.3-2.8 ملي مول / لتر ، في الجزء B - 5.2 - 15.6 ملمول / لتر ، في C-1.1-3.1 ملمول / ل. لوحظ زيادة في تركيز الكوليسترول في الجزئين A و B في تحص صفراوي ، التهاب المرارة ؛ الحد - مع انتهاك للقدرة على تركيز المرارة.

البيليروبين.

تركيزات مرجعية من البيليروبين في أجزاء مختلفة من الصفراء

جزء من الصفراء	طريقة فان دن بيرغا ، ص / ل	طريقة Jendrashek ، مليمول / لتر
A في C	ما يصل إلى 0.25 ما يصل إلى 2-4 ما يصل إلى 0.25	0،17-0،34 6-8 0،17-0،34

تركيز البيليروبين في الصفراء يتناقص مع اليرقان الانسدادي، والتهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد، والمرارة يزيد القلحي في اليرقان الانحلالي، فقر الدم، وأديسون وبيرمر والملاريا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]