الأورام والعمليات الشبيهة بالورم في أوعية الجلد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

أساس العمليات الورم لوحظ في الأوعية الجلد تكمن النمو الشاذ الجنينية برفقة عناصر الانقسام angioblasticheskih التي، بدءا من الفترة الجنينية، تتكاثر، وتشكيل أنواع مختلفة من هامارتوما. وتشمل هذه وحمة الشعريات الشعيرية ؛ توسع الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية من شخصية فطرية أو مكتسبة مع التغيرات التفاعلية في رغوة الأوعية الدموية ؛ تقران وعائي الظهور في السنوات الأخيرة من الحياة في الصوف التغييرات رد الفعل البشرة: ورم وعائي - الأورام الحميدة مع انتشار الأوعية الدموية من العناصر الوعائية أو نوع شعري محض أو مع مكونات الدم الجزئي أو الوريدي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تشوهات مضادة للالتكتين. جنبا إلى جنب مع العديد من الاضطرابات الخلقية الطبيعة، على سبيل المثال منتشر fleboekaziya، وصمة عار الوريدية (حيوان عنكبوتي حمة)، teleangietaziya النزفية (داء أوسلر-روندو) وserpingiruyuschaya توسع وعائي هاتشينسون.

توجد وحمة الشعيرات الدموية الشعاعية من الولادة ، وتتميز سريريا بوجود واحد أو أكثر من البقع الحمراء الداكنة أو الحمراء المزرق ، وعادة لا تبرز فوق سطح الجلد. هناك نوعان من وحمة: تقع في الوسط بشكل رئيسي في القفا والجزء المحايد من البويضة وموضعة بشكل جانبي ، وعادة ما تكون من جانب واحد على الوجه والأطراف. يتم الجمع بين هذا الأخير مع الاضطرابات الخلقية للأعضاء والأنسجة الأخرى (leutomeningeal naevus flamrneus، Sturgé-Weber Syndrome، Klippel-Trenone syndrome).

علم الأمراض. إعلامي يستقر teleangiektatichesky حمة تتميز الشعيرات الدموية المتوسعة subpapillyarnogo الأدمة في وقت مبكر من الحياة، بينما في بدء عملية توطين الجانبية حول سن 10، وتنطبق ليس فقط على الأدمة subkapillyarnogo، ولكن أيضا طبقات أعمق، وبما في ذلك الأنسجة تحت الجلد .

Angiokeratoma تتميز بالورم الوعائي ، مصحوبة بتغيرات رد الفعل في البشرة (الشرايين ، فرط التقرن). يميز WF Lever و S. Schaumhuig-Lever (1983) خمسة أنواع من الورم angiokeratoma:

1. نوع النظامية المعممة - الورم الوعائي المنتشر Fabry ، وهو اختلال وراثي في العمليات الأيضية في الجسم (الشحوم) ؛
2. angiokeratoma محدودية أصابع غير مبدئية
3. angiokeratoma من كيس الصفن والفرج من فورديس.
4. angiokeratoma و papular
5. angiokeratoma محدودة.

يحدها تقران وعائي يتميز إصبع وحماني Mibelli في سريريا من خلال وجود صغير (1-5 ملم وقطرها أكثر) غير مؤلم مزرق اللون الأحمر أو التلاشي في عناصر عقيدية الكيسي معاينة شفوفية الظلام، ورتبت بشكل متناظر، ويفضل على جلد ظهري والأسطح الجانبية للأصابع في الأطراف العلوية والسفلية، وأحيانا الأرداف والأماكن الأخرى. سطح العنصر هو hyperkeratotic ، في بعض الأحيان هناك نمو ثؤلولي. يظهر الطفح عادة في سن البلوغ، ومعظم الفتيات مع زيادة الحساسية للبرد، يرافقه المرض وCrocq، وفرط التعرق من الراحتين والأخمصين، وعرضة للقشعريرة وخدر في الأطراف،

علم الأمراض. في العناصر الطازجة ، لاحظت الشعيرات الدموية في الأدمة العليا ، في بؤر القديمة - فرط التقرن ، الشرايين ، الورم الحليمي. يتم تكبير الشعيرات الدموية في الأدمة بشكل حاد مع تسلل ليمفاوي حول الأوعية.

يتميز الورم الوعائي في كيس الصفن وفرج فورديس بوجود حطاطات وعائية متعددة بقطر 2 إلى 5 مم ، يزداد حجمها وعددها مع التقدم في السن. طفح طازج لون أحمر فاتح ، تناسق طري ، بينما البؤر القديمة هي مزرقة ، مع فرط التقرن. يمكن أن تكون مصحوبة بالحكة والنزيف.

عادة ما يظهر الورم الحبيبي antigorokeroma في سن مبكرة في شكل عناصر عقيدية مرتفعة قليلاً تتراوح في حجمها من 2 إلى 10 ملم ، مع ثورات حطاطية على طول المحيط. يتم تحديد موقعه بشكل رئيسي على الأطراف السفلية. بؤر طازجة تشبه تلك الموجودة على كيس الصفن ، القديمة هي سوداء مزرقة مع سطح مفرط التقرن يشبه الورم الميلانيني الخبيث. في معظم الحالات ، تكون الأورام الوعائية من هذا النوع مفردة.

يشبه علم مسار جميع أنواع الورم الوعائي الموصوف أعلاه. في الثورات الأخيرة تم توسيع الشعيرات الدموية الأدمة العليا، في مداخن القديمة - فرط، شواك وورم حليمي قليلا التوسع أكثر دراماتيكية من الشعيرات الدموية، وتجمع حولها ترون أحيانا تتسرب لمفاوي. في مثل هذه الحالات ، هناك خثرة منظمة أو منظمة وتوسع أكثر حدة في الشعيرات الدموية في الأجزاء العميقة من الأدمة والدهون تحت الجلد.

مع الشكل الحطاطي للورم الوعائي ، لا يوجد سوى توسع في الشعيرات الدموية للأقسام السطحية في الأدمة ، أي هو في الواقع توسع الشعيرات.

الورم الوعائي محدود في المراحل المبكرة هو واحد أو أكثر من الآفات التي تتكون من الأورام الوعائية من اللون الأحمر ، ودمجها مع بعضها البعض ، مع سطح مفرط التقوس غير منتظم. في بعض الأحيان يكون لديهم ترتيب خطي ، موضعين بشكل رئيسي على الساقين والقدمين ، وعادة ما تكون موجودة منذ الولادة. مع التقدم في السن ، تزداد البؤر وتظهر عناصر جديدة. يمكن الجمع بين ورم وعائي محدود مع وحمة الشعيرات الدموية ومتلازمة Klippel-Trenone.

علم الأمراض. يتميز هذا الشكل بالفرط التقرنية والالتهاب والحطاطات الورمية. توجد الشعيرات الدموية المتوسعة بشكل حاد بالقرب من البشرة وتحيط بها في بعض الأحيان في نواتج البشرة. على الرغم من أن معظم الأوعية الدموية مليئة بالدم ، إلا أن بعضها يحتوي على جدران رقيقة تحتوي على لمف. في الشعيرات الدموية المتضخمة ، يتم العثور على الجلطات الدموية في بعض الأحيان. وعلى النقيض من الورم الوعائي الوعائي ، والذي لوحظت فيه توسع الشعيرات السطحية ، مع الكشف المحدود ، لوحظ توسع في شبكة الأوعية الدموية بأكملها ، وكذلك النسيج تحت الجلد.