التهاب منتشر في القناة السمعية الخارجية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتميز التهاب الأذن الخارجي المنتشر عن طريق التهاب في جلد القناة السمعية الخارجية ، التي تشمل أجزاء غضروفية وعظمية غشائية منه. التهاب يغطي جميع طبقات الجلد والأنسجة تحت الجلد ، ويمكن أن ينتشر إلى الغشاء الطبلي ، مما تسبب في التهاب (meryngitis).
أسباب التهاب منتشر للقناة السمعية الخارجية
في معظم الحالات، ونشر يحدث التهاب الأذن الخارجية نتيجة مضاعفات التهاب الأذن الوسطى قيحية مزمنة نتيجة لملامسة الجلد مع صديدي أو نتيجة لعدوى الميكروبات سالبة الجرام الجلد القيحي تتأثر الأكزيما أو الجروح من الصماخ السمعي الخارجي. يحدث التهاب الأذن الظليل المنتشر غالبًا بسبب صدمة الجلد السمعي الخارجي للعدوى والانجراف. يمكن أن يحدث المرض أيضا إذا كان هناك تقنية معلومات في القناة السمعية الخارجية أو عندما تدخلها المواد العدوانية. العوامل المساهمة هي نفسها كما في حالة الأكزيما من القناة السمعية الخارجية.
أعراض التهاب منتشر للقناة السمعية الخارجية
في بداية المرض يشعر المريض بحكة قوية في القناة السمعية الخارجية ، وهو شعور بالانفجار والدفء. ثم هناك ألم متزايد ، وتكثيف مع حركات masticatory. يشع الألم إلى النصف المقابل من الرأس. التنظير المفرط منتشر بالتنفس والانتفاخ في الجلد من القناة السمعية الخارجية. على الجلد تظهر تآكل والانصباب المصلية ، والذي يتحول بعد ذلك إلى تفريغ قيحي. في المستقبل ، تزداد ظاهرة الالتهاب ، ويزداد تسلل الجلد والأنسجة تحت الجلد ويطرح تماماً القناة السمعية الخارجية. يثخن الجلد بشكل حاد ويصبح مغطى بشقوق وتقرحات ، يفرز منها القيح المخضر. يتم تضخيم العقد الليمفاوية الإقليمية (ما قبل ، الرجعية ، و subauricular) ، مؤلمة لللمس و ، إذا تم علاجها في غير وقتها ، يمكن خراجها.
يمكن أن تستمر فترة التورم من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وبعد ذلك يمكن للمرض أن يحدث تلقائياً أو ، كنتيجة للعلاج ، الحصول على التطور العكسي وإزالته. ومع ذلك ، في الحالات التي طال أمدها ، تكتسب العملية مسارًا مزمنًا ، نتيجةً لوجود تضيقات في القناة السمعية الخارجية ، إلى نهايتها الكاملة. في الحالة الأخيرة ، يحدث فقدان السمع التوصيلي واضح.
جنبا إلى جنب مع الشكل وصفها عاديا منتشر التهاب الأذن الخارجية قد يحدث مرض مماثل تحت بعض الأمراض المعدية الشائعة مثل شكل النزفية الفيروسية، والدفتريا وغيرها من جدري. وفي أشكال خاصة التي تحدث بشكل كبير يمكن أن تنطبق منتشر عملية التهاب الأذن الخارجية إلى الأذن وperiaurikulyarnye المنطقة.
تشخيص الالتهاب المنتشر للقناة السمعية الخارجية
أساس التشخيص المباشر هو الصورة السريرية الموصوفة أعلاه. تميز المرض عن الأكزيما الحادة ، الفوران ، الحمرة ، التهاب الأذن الوسطى الحاد. كل من هذه الأمراض لها خصائصها الخاصة.
علاج الالتهاب المنتشر للقناة السمعية الخارجية
الهدف الرئيسي من التدابير الطبية هو الوقاية من تضيق وتكرار القناة السمعية الخارجية. في المرحلة الأولية ، تورجوناس الموصى بها محلياً مع السائل Boer أو مرهم الزئبق الأصفر 1-2 ٪ ، وحقن في الصماخ السمعي الخارجي 2-3 مرات في اليوم. ومن الممكن أيضًا ري القناة السمعية الخارجية باستخدام محلول البنسلين. عندما إفرازات قيحية الخارجي الصماخ السمعي غسلها مع المحاليل المطهرة مع مقدمة لاحق على حل الكحول turundy من حمض البوريك أو محلول 2٪ من نترات الفضة أو المضادات الحيوية المناسبة. في نفس الوقت ، يقومون بإجراء العلاج بالمضادات الحيوية والفيتامينات العامة ، وكذلك التدابير الموصى بها للأكزيما والإكزيما المصابة بالقناة السمعية الخارجية.
[أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟