داريوس الحمامي الحلقي الطرد المركزي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
حمامى حلقية الطرد المركزي داريا (المرادفات: تتدفق مجعد وحمامى حلقية بشكل دائم، حمامي مستمر) يمثل ردود الفعل polietiologichesky الجلد الأصلي لمختلف المحفزات خارجية وداخلية (السامة، والمعدية، والطبية والغذائية وغيرها.)، والتي تقوم على سمية والحساسية وآليات المناعة.
تم وصف المرض لأول مرة من قبل داريا في عام 1916.
لا يمكن فهم الأسباب والتسبب في حمامي الطرد المركزي الحلقي Darje بشكل كامل.
على ما يبدو ، يجب اعتبار المرض كعملية تفاعلية. هناك علاقة بين الحمامي والعدوى الفطرية للقدمين ، داء المبيضات ، عدم تحمل الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات بداية المرض في المرضى الذين يعانون من اللوكيميا ، الذئبة الحمامية الجهازية.
دور الديدان الطفيلية ممكن. في عدد من الحالات ، تسير حمامي الطرد المركزي الحلقي كحالة بارا. ويحدث المرض عادة عند البالغين ، ولكن لوحظ ظهور حمامي على شكل حلقة (معظمها غير مصنفة) وعند الأطفال. سريريا، ويتميز هذا المرض عن طريق وجود عملة تشبه الصغيرة، وعادة البقع neshelushaschihsya، وغالبا ما لون وردي، أحمر مع نمو شاذ في المنطقة الطرفية من الأسطوانة لتشكيل على شكل حلقة والمنحنية جيوب مجموعة واسعة من الأشكال، وتقع أساسا على الجذع. في بعض الأحيان يكون هناك تقشير ، حويصلة ، خاصة في حالة paraneoplasia. خلال المزمنة (2-3 أشهر أو أكثر) بؤر منفصلة تراجعت في غضون 2-3 أسابيع، وترك تصبغ، ولكن هناك الجديدة، والتي عندما تنصهر إلى شظايا يسمح يمكن أن عناصر الحلقي تشكيل الأشكال خيالية متعددة الحلقات. وتشمل الأشكال غير النمطية للمرض أنسجة البربيوريا ، والتيلنجيتاكتيك ، والمكثفات.
أعراض حمامي الطرد المركزي على شكل حلقة داريا. كلا الجنسين تتأثر على قدم المساواة تقريبا ، في سن صغيرة ومتوسطة. في البداية ، تكون العناصر الأولية عبارة عن بقع حمراء تتحول بسرعة إلى حطاطات أو لويحات. نظرًا للنمو المحيطي للعنصر ، تظهر بؤر حلقية ذات أحجام كبيرة (15-20 سم). الجزء الأوسط منها غارق قليلاً ، وغالباً ما يكون مصطبغاً ، وأحياناً لونه وردي أحمر. يتم وضع علامة على نمو العنصر على طول المحيط ، ودمج العناصر المجاورة ، ونتيجة لذلك تقاس ، بؤر ارتفاع عظمي من الهزيمة. مسار المرض له شخصية غريبة: بجانب القديم ، هناك عناصر جديدة. قد توجد الطفح في أي منطقة من الجلد وتكون مصحوبة بحكة متفاوتة الشدة. ويستمر المرض بشكل مزمن ، مع تفاقم في كثير من الأحيان في فصل الربيع. في الأدبيات ، نادرًا ، يتم وصف المتغيرات في مسار الجلاد (التساقط ، الحويصلة ، الفقاعية ، إلخ).
التشريح المرضي. طبقة مالبيغي من البشرة ملحوظ بين الخلايا الصغيرة وتورم الخلايا في الأدمة - تورم معتدل، وتوسيع الشعيرات الدموية، تتسرب المحيطة بالأوعية صغيرة من الخلايا الليمفاوية وgistiotsigov، وأحيانا مع مزيج من الحمضات والعدلات.
علم الأمراض. البشرة في كثير من الأحيان دون تغيير ، في الأدمة - وذمة وخلايا الدم والأوعية المحيطة بالأوعية اللمفاوية كبيرة جدا بالأحرى. أكرمان A. (1978) ، على أساس الاختلافات في النمط النسجي من حمامي الطرد المركزي الحلقي ، حدد نوعين من هذا المرض: سطحية وعميقة. في هذا الصدد ، اقترح GS Bressler (1981) بدلا من مصطلح "حمامي الطرد المركزي الحلقي" لاستخدام مصطلح "حمامي حلقية سطحية وعميقة".
تكون الأنسجة. يفترض أن نشأة الجهاز المناعي للمرض مرتبطة بالكشف عن ترسبات IgG في الغشاء القاعدي للبشرة.
التشخيص التفريقي. يجب تمييز المرض عن الورم الحبيبي الحلقي ، حمامي نضحي متعدد الأشكال ، الشرى.
العلاج. تعيين مضادات الهيستامين ، أدوية التحلل من فرط التحسس ، الفيتامينات المتعددة. فمن الضروري لعلاج بؤر العدوى وأمراض الجهاز الهضمي. في الحالات المستمرة بصفة خاصة ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات المجموعية. يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات الخارجية والمسكنات.
[ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟