متلازمة الإباضة

متلازمة الإباضة - أحاسيس مؤلمة في منطقة المبيض ، مصحوبة أحيانًا بإفرازات دموية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

الأسباب متلازمة التبويض

تحدث متلازمة الألم في الغالب على خلفية فائض من البروستاجلاندين ، الذي ينظم الضغط داخل المسام المهيمن ويشارك في عملية تمزق جداره بإطلاق بويضة ناضجة.

الأعراض متلازمة التبويض

يرافق تمزق الجريب كمية صغيرة من الدم في تجويف البطن الذي يهيج البريتوني ويؤدي إلى ظهور أعراض البريتوني. يتم تحديد شدة هذا الأخير من خلال حجم فقدان الدم ، وزيادة عند الانتقال من المسام إلى أنسجة المبيض سليمة.ويرافق تراكم الدم في مساحة دوغلاس شعور بالثقل في أسفل البطن ، العجان ، ألم ، تشعيع في الأطراف السفلية ، sacrum ، عظم الذيل. قد يكون حجم فقد الدم في بعض الحالات كبيرًا ، مما يتسبب في تشريح المريض وتهديد حياتها. تمزق المبيض من ناحية الإباضة ، المصحوب بفقدان ملحوظ للدم وصورة سريرية نموذجية ، يسمى سكتة المبيض.

[8], [9]

التشخيص متلازمة التبويض

يعتمد التشخيص على تحديد الشكاوى النموذجية والأعراض السريرية من حيث الإباضة المتوقعة ، وبيانات الموجات فوق الصوتية الحوض ، وثقب مقدمة المهبل الخلفي لتأكيد وجود الدم في تجويف البطن ، وتنظير البطن التشخيصي واستئصال البطن.

[10], [11], [12], [13]

علاج او معاملة متلازمة التبويض

يتم تحديد العلاج من خلال السبب المحدد الذي تسبب في ظهوره ، وطبيعة التغييرات في نظام تنظيم الوظيفة الجنسية ودرجة اضطرابات الدورة الشهرية. يمكن أن يكون كل من الأعراض ومرضية.

يتضمن العلاج المرضي استخدام مثبطات تخليق البروستاجلاندين (الإندوميتاسين ، الإيبوبروفين قبل الإباضة 1-2 أيام) ، الجستاجين (دوبهاستون ، أوتروجيستان ، نوركولوت) أو أدوية الإستروجين-جيستاجيني مجتمعة. يتضمن علاج الأعراض الاستخدام الإضافي للمسكنات ومضادات التشنج من حيث الإباضة.

في العلاج الجراحي لسكتة المبيض ، يتم تحديد حجم التدخل الجراحي بدرجة الضرر الذي لحق بالمبيض المقابل وحالة الأنسجة المحيطة (التغيرات الالتهابية في كثير من الأحيان). مع الاهتمام بالحفاظ على الوظيفة الإنجابية ، لوحظ مبدأ الحد الأقصى ، إن أمكن ، الحفاظ على نسيج المبيض وأنبوب فالوب المقابل. تتضمن الإدارة المحافظة لسكتة المبيض المحافظة استخدام عوامل مرقئ للدم ومضاد للالتهابات ، وإذا لزم الأمر ، العلاج المضاد للبكتيريا ، والوقاية من الالتصاقات.